UNIVERSITE de PARIS VIII
l'ACCOUCHEMENT
DANS LES SOCIETES TRADITIONNELLES
ET DANS LES SOCIETES MODERNES
"Une étude comparative sur les pratiques d'accouchement au CONGO BRAZZAVILLE
et dans des cliniques avant-gardistes en FRANCE"
THESE de doctorat de 3° cycle en sociologie
présentée par M. laurent-Toussaint - MACKOSSO Costode
Directeur de Thèse:
Membres du Jury :
M. Robert CASTEl
Professeur J. René TREANTON
Ulle Il
Bernard MOrrEZ Directeur de Recherche CNRS
février 1989
" LA NATURE VES HOMMES EST IVENTIQUE
CE SONT
LEURS COUTUUES QUI LES SEPARENT"
j,,',.
; "
Con~~ciu~,
551-478 Avl 1.C.
1
l
1
!!
TABLE VES MATIERES
INTROVUCTION GENERALE
PREMIERE PARTIE
/
L'ACCOUCHEMENT DANS LA SOCIETE
TRADITIONNELLE: MYTHES
CROYANCES ..~~.PRA~I~~ES
14
CHAPITRE
I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1'6
LE CONTEXTE CULTUREL DE L'ACCOUCHEMENT
S~ct~on
1
Ent~et~en~: R~~ultat~ d'enquête...
r8
Sect~on 2
L~ my~t~~~ d~ la ~~p~oduct~on huma~ne
la ~~~nc~nat~on...................
,22
CHAPITRE
38
L'ENFANT
Sect~on
Sect.i..on
La
Sect~on
Avant l'accouchement...............
99
S~ct~on
Pendant l'accouchement............
120
Sect.i..on
Ap,t~~ l' accouch~ment.. . . . . . . . . . . . .
131
Conclu~ion pa~tielle
,..
142
DEUXIEME PARTIE /
L'ACCOUCHEMENT TRADITIONNEL
ET L'ACCOUCHEMENT MODERNISTE.......
145
CHAPITRE
I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
148
TECHNICISATION DE LA MEVECINE ET MEDICALISATION
DE L'ACCOUCHEMENT
)
/
· .. / ...
S{/.c.t.ion 1
L{/.~ a~p{/.c.t~ po~.it.i6~ (/.t négat.i6~
d{/. la m~d{/.c..in{/. mod{/.-t n{/. • ••.••.•.••••
155
La m~d.ic.al.i~at.ion
d{/. l'ac.c.ouc.h{/.m{/.nt
1 64
CHAPITRE I I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
199
LA REACTION NATURALISTE
S{/.c.t.ion 1
L'ac.c.ouc.h{/.m{/.nt ~an~ doul{/.u-t~ lASOJ ••
202
S{/.c.t.ion 'l.
L'ac.c.ouc.h{/.m{/.nt à dom.ic..il{/. l AV) • - _. ••
206
S{/.c.t.ion 3
La mat{/.-tn.it~ d{/. P.{th.iv.i{/.~~ . . . . . __ . . . . 217
Le~ mate~n~tŒ~
d~~~Œ~ente~
CHAPITRE III •••••••••••••••••• ~ ••••••••••••
•
243
L'EVOLUTION AFRICAINE EN OBSTETRIQUE
L{/. p~.inc..ip{/. d{/. la ~p~c..ial.it~ d~
l'hôp.ital
244
S{/.c.t.ion 7.
La ~.ituat.ion avant l{/.~ .indép{/.nda"c.{/.~
d{/.
1940 à
1 9 6 0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
245
La ~.ituat.{on apkè~ le~ .indép{/.ndanc.{/.~
d{/.
1960 à no-6
jOU~-6................
2 rj8
CONCLUSION GENERALE............................
279
BIBLIOGRAPHIE . • . • • • . . • . • . . . . . . . . . • . . • . . . . • . . • . •
ANNEXE 1
CARACTERISTIQUES GENERALES VE
LA
Rf PUBLIQUE
POPULAIRE VU CONGO •••••••••••••••••••••••••.•••
286
ANNEXE II
LA SANTE
ET L'ACCOUCHEMENT
293
1
/
ANNEXE
III
LE MATERIEL D'ENQUETE
307
ANNEXE IV
PLANCHES SUR LES DIFFERENTES TECHNIQUES MODERNES
ET POSITIONS DANS LES MATERNITES
317
ANNEXE V
PLANCHES SUR LES MATERNITES DU CONGO
367
LEXIQUE DES TERMES TECHNIQUES.............
376
BIBLIOGRAPHIE.............................
387
PLA N
IWTROVUCTION
PJŒUIfJŒ PAUlE
:
l'ACCOUCHEMENT
VANS
LA
SOCIETE
AFRICAINE
TRAVITI OMΠHE.
CHAPITRE 1
LE CONTEXTE CULTUREL Of L'ACCOUCHEMENT
SECTION 1
Ent~et;en~
~é~uPtat d'enquête
SECTIO~ '1.
le mlj~tè~e de Pa J[ep~oduct;on humCLine,
)'a J1é.-<·l'lca'~Ha{.{on.
CHAPITRE II
L'ENFANT VANS LA PENSEE AFRICAINE
SECTION 1
La. He. onddé.
SECTION '1.
La ~té.Jr.a;té.
CHAPITRE III
LES PRATIOUfS Of L' ACCOUCHfIlENT
SECTION 1
Ava.nt j'ae.~oue.hement
SECTION 2
P~ndant t'a~~ou~hement
SECTION 3
Ap~è~ t'ae~ou~hement
VEUXIEME PARTIE
L'ACCOUCHEMENT TRADITIONNEL ET
L'ACCOUCHEMENT MOVERNE.
CHAPITRE 1
TECHNICISATION VE LA MEVECINE ET LA MEVICALISATION VE
L'ACCOUCHEMENT
SECTION 1
La teehn~~at~on
de ta mtde~~ne
SECTION 'l
La mtd~cal~~at~on
de l'a~couchement
CHAPITRE 11
LA REACTION NATURALISTE
SECTION 1
L'accouchement ~an~ doueeu~~
lA.S.D.I
SECTION 'l
L'accouchement a dom{c{Ce
lA.D.I
SECTION 3
La mate~nitt
de Pithivie~~.
CHAPITRE 111
L'EVOLUTION AFRICAINE EN OBSTETRIQUE
SECTION 1
Le p~inc~pe de la ~pt~~al~tt de l'hôp~tat.
SECTION 2
La ~i..tua.t J. on de~ matvl.n,{té~ avant fe~ .i.ndépenda.n.cu de 7940 a 7960
$EmON 3
La
~i..tuafJ. on de~ matvr.n'<'té-6 ap!l.è.~ Pu .i.ndépenda.n.ce~ de 7960 a no~
j ouJl.~.
CONCLUSION
1
1
La ~Q.ùlla n' e-nJe.n.d dOrtltVf. au.c..u.ne. appJlobati.on aux op.(1U.O~ bû~u cl.a.M
lu,
thùu.
Cu,
0PÙUOM doi.ve-nt
ê-lJle.
c.on..b-idéA.é-u,
c.0IRtI('.
pJlopJlu
à
1 e.u."u, au. t e.u..t-6 •
i/
No~ ~emeAc-i..ement~ vont d~o~t d'abo~d a not~e p~06~eUÂ RobeAt CASTEL
QU-i..
a
b-ien
voulu
..6u-i..v~e ce
t~avMf en dé.r:J~ t
de
..6e..6
nomb~eMeA
o~cupat{o~,
pendant toute ..6a p~p~at~on. No~ n'auA{O~ pu condu{~e
à b-ien not~e
tâche ..6a.n.-6 ..6on a-i..de ; ne.6t{mabfe,
~a pdt~ence et .6eA
COn.6e~P.6 p~é.c{eux.
C'e.6t un p~{v{iège de t~availfeA ..60U..6 ..6a d-i..~ect-i..on.
- Le P~o~e~~e~ Jacqu~LOMBARV à L-i..ffe
- Le P~o~e~~e~ Jean-René TREANTON a L~f/e.
Nou~ expJt.('mOM nofJte ~econ.naÙMrtCe a fa ~(Jmi. Pfe de Madame GabJr.-i..e.ffe
LEPAGE à UPfe.
No~
tenon.6
à
expJt-i..meA
notJte
enti~e
gJtat-i..tude
a to~ ceux, en
dive~..6eA OCC~~On.6, m'ont appo~!é feuA a-i..de et 'euJt~ pJt~c-i..eux cOMei.l.6
ine~fimabPe..6,
c'e.6!
ain.6i
Que
nou..6
~ommeA
paJtticuPièJr.emen t
~econnaj~.6an!~ au VocteuJt Michef OVENT.
Le 'peA~onnef
de
fa mateJtrti.fé pJt-i..vée dM
LILAS,
en
f'occuJtence
fe
Voc feuJt BOUTET.
MOMieuJt FJtanç.oü CANONNE, ..6péci..a f i...6 t e du pJr.obNmu et fa paf ~ tique
~-i..tai.Jte de CUBA, à f'hop-i..ta! ~nt-Anto-i..ne.
1
No~ JtemVl.c{o~ également tOM lu che6..6 de v~ffagu
du Jr.ég-i..oM du
Congo o~ ie ..6U{.6 pa..6..6é. foJt..6 de mon enouête ..6UÂ le teJtJr.Mn.
1
NM
~emeJtci.ement..6
vont
également
aux
nombJr.wx
u ...6po~abfu
du,
1
b-i..bl-i..othèquu et centJr.u de documentat-i..on
1
- je CentJr.e InteJtnaf~ona.f d'En6ance
la Vocumentat-ion FJtançM..6e ;
1
- fe CentJte Rég{onaf de f'ORSTOM de 8Jr.azzav-ifje ;
...
1
/ ...
1
- f'ORSTOM d~ P~;~ ;
- f'OMS ~t ~on BuA~au Rég{ona f d~ Bkazzav;ff~
- je/.) AJr.ch;ve/.) Nat ;onafe~.
- MACOSSO FJr.anço;~ Luc
- KOUANGHA COJr.~nt;n
- CAST ANOU MaAcd'
- V1BAS F~nand
- OGNAMY MauJr.;c~
- BALLOUD J~an
pouJr. f~~ ~ncouAag~m~nJ ~ ~t pOuA huAJ a;d~l pJr.~c-i~u~~~ qu~ .1' (Li "~ÇM
d~ huA p~t.
Je
Jr.em~c;~
mon
épou~~
~t
ma
p"ogén-ituJr.~
pOUÂ
fa
fJr.~~
gJr.ande
compJtéh~M-ion
et
fa
pat-i~nce don!
~PPe,~ ont
~u
raùr~ pJr.~uv~,
~n
acceptant
Joute~ Pe~ vi..~,~/c{·tud~~ Jan t
('F;mat-iQu~~
QU~
~-<'nanc.i..èJr.e~
qui..
n' épaJr.gnen t
aucun é fudi..ant
C ongofaü
en
EUÂope
~n géné.Jta P ~! ~n
pQJ[ti..cuf;~Jr. ~n FJr.anc~.
• AIMER, C'EST TOUT AIMER"
- BAYONNE Af~xandJr.e
- BOUHOV7 H;fa;Jr.~
- BOUHOY 1 J M~ph
- VOUMA AndJr.é.
PENA-P1TRA G-ifje/.)
- TENDART Vom-ini..Qu~
- TENDART Jean
- TCH1LOEMBA - TCH1 - TATY
-RIEN IlE VAUT LE T1ŒSOR Of TANT Of SOUVENIRS COWJJJNS"
)
A toU-6 ce.ux. de. ma ~arnJ..P.Pe.
A toU-6 ce.ux. quJ. ont eontl1.J.bué à. ma ~ol1.matA.on,
lIivant-6 ou mM/-6 qu'J.f-6
fl1.ouve.nt à. /l1.ave.l1.-6 ce.-6 mot~ ma ~;n~~~e. al1.a f J.tude..
" KU BUTE - KUBUTf , VA MU KONZULE UPASSI" (71
En ce. mome.n t mu oe.n?Jée.-6 vont aU,MJ. dl1.o{t vVt-6 Pu, l':1Je.n?J au.1oUl1.d'huA.
düpaJl.U-6 ; IT'e.-6 paJr.e.nt -6 ;
~CKOSO F~ançoi~ Co~tode
VIENGA PEMBA NZINGA Antoinette
MACKOSSO F~/ix
MACKOSSO Pauline.
Pou/[
tau-6 ceux
qui
-6an/.) doute düont
que
noM aven/.)
oubP lé. de.
Pe.?J
c.UVt,
j'e.mo!r.unte./[a,{ P'expl1.e.-6-6ion de.?J Rouma.-{n/.) ;
"va rPJ.J.lt~~ din taatà. inima." 121
(11 -<1 e.-6t pfU-6 dJ..MÙJ.le. d'é.Pe.vVt un e.n~artt que. de. le. meftl1.e. au monde. ,
I?) Ce. QU{ ve.ut d;l1.e. ; je. VOti?J Jr.e.me.Jr.eJ..e. de. tout coe.UI1..
Ma;-6 .P'e.xpl1.u,?J;on Jr.oumaine. u,t pfU-6 l1.J..che. qu'e.n 6I1.ançaJ..-6.
1
J
1 ~ T R 0 vue T ION
G f ~ f R A L f
-
1 -
L~
ph~~om~~~
d~
l'a~couch~m~~f
appaAa2 f
dé~O'rmai~
da~
c~tajn~~
~OC;~f~~
comm~
u~
act~
ba~af,
qui
~~
Jr ~Pè v~
qu~
d~~
~~uR~~
co~~;d~~at;o~ d'o~d~~ ~ci~~t;~;qu~.
A;~; c~ ph~~om~~~ ~'~t a~aF~~é ~ouv~~t qu~ paA d~~ ~péc;af;~t~~.
En
A~~;qu~
paA.
coYJ-tlte:.,
P.' act~
d' accouch~m~nt ~~l~v~ d~ rJPM;~M~
co~;dé~at;oM. IR ~~f ~ntOMé d~ myth~~ ~t d~~ r~oya~c~~ d~pu;~ fa
nui./"
d~~
t~mp~
jMqu'à
nM
jOM~. N~ pM ~e.~p~ct~~ c~~ mL{th~~ ~t
c~o~anc~~ ~;g~;6;~ all~~ d~o;t v~~~ d~~ ~;~qu~~ ~t p~~iP~, pui~qu~ fa
~~mm~ ~'aMa pM Pa gaAa~t;~,
da~ ~a ~oc;~f~,
d'accouch~
da~ d~
ho~~~~ co~d;fio~.
C'~~t da~ c~t ~~p~;t qu~ f'accouch~m~~t ~'appaAa;t
pM comm~ f~ t~Jrm~ d'U~~ g~o~~~~~, ma;~ plufôt romm~ u~~ "déf;v~ance"
d~vant u~~ ~;tuatio~ cOMidéA~e comm~ ~é~;~M~ VOiJT~ da~g~~~~. C~fa
expPiqu~ bi~~ f~ céAémo~;af qui ~ntoM~ da~ Pe~ ~oc;é.té~ a~~ica;n~~.
P'o.poaJrit.ion d'u~ bébé ~t paA \\)o;~ d~ C'oMéquence Fa déP;v~a~c~ d~ Fa
m~,~~.
La d;v~Jr~.{fé. daM .P'aprJJréh~nJ.l.{on d~ c~u~ quv,t;on a donné. f{'~u à un~
abol1daYlt~ Fa téJtatMe. On compte aujouJtd' hui de nombJt~u/s~)) é.mù~;OM
de Jtad ..io et d~ tb l'évi..6.{·on uVliqu~m~~t <'>uJr Pe)) p!(obFème~ Qui conceJrnen t
Pe
phé~om~~e
de
l'arrouchement
[1)
et
de.6
co FF oque.6
kéun;.6.6an t
d~.6
.6péc.{aFi.6fe.6
de
tOU.6
Fe.6
ho!(izonJ.l
<'>ont
oJtganiû. .6 pé!1..{·od.{quement
(7).
III
"Ya!?a
[Jo mama"
(Fe
temp.6 de
Pa mè.Jre)
Em,{.6.6ion
de
Pa
Jrad;o
nationale
du
Congo
(voix
de
Pa
Révolut;on
- toU.6 l~.6 Pundi d~
19
H a 19 H 301
"Yaba
na
mwana
~a
peze"
IPa
mè.Jt~
et
f'en~a~t apJrè.6
la
na.{·.6.6ance 1.
Em.{·.6.6~:o~
d~
Pa
téfév.{.6ion
congofa.{.6e
fou.6
Fe.6
vendJted;
de
19
H
a
19
H
30,
.6'in.6~Jtant da~.6
une
campagne
d~
.6~nJ.lib;I;.6ation
adJt~.6.6ée
aux
~utuJt~.6-mè.Jt~.6
~~
vue
de
cha~geJt de compoJrt~m~~t ef de mentalité ~ac~ a P'évofuf;on
d~.6 maJtt~~n;t~.6.
121
colPoque
.6uJt
Pa
.6fé!(.{:f.Ué
Idu
17
au
18
aVJtif
1985,
BZV)
coffoque
nafi.onal
J.lUJt
l'alimentation
de.6
hébé.6
l du
1
1
1
1
-
2 -
Le..6
comp1e..6
Jr.e.ndu.6
de..6
dé-bat.6
montJr.e.Ytt
.6ouve.nt
que.
fe.
.6uje.t
e..61
va.6te.,
.6e..6
i.n1e.Jr.'Ç)![é-tati.on.6
mu ft i.p f e..6
e.t
.6ouve.nt
contJr.adi.c.toi.Jr.e..6.
Nou.6
nou.6
!Jr.ouvon.6
d'e.mb.fé.e.
e.n
~ace. d'un
.6uie.t
ambi.ti.e.ux
qu.{
.6oufè-ve.
de..6
e.nje.ux
d'oJr.dJr.e.
cuf1uJr.e.f,
.6ci.e.nt.{~.{que.,
po/i.!i.que.
e.t
Jr.e.fi.gi.e.ux.
La
que..6ti.on
de.
f'ac.couche.me.nt
Jr.e.v~! a~oJr..6
un
i.nté-Jr.~t paJr.ti.cuf'{e.Jr. .6uJr.tout
fOJr..6qu'on
che.Jr.che.
a
.6'i.nte.Jr.Jr.oge.Jr.
.6uJr.
ce.
yJJr.ob.fè-me.
dan.6
une.
é-tude.
compaJrati.ve.
conce.Jr.nan!
fe..6
.6oci.é-té..6 tJradi.t.{onne.ffe..6
e.t
fe..6 .6oci.é-té-.6 mode.Jr.ne..6 de.
fype.
occi.de.ntaf
( I l .
Le.
te.Jr.me.
d'accouche.me.nt c.ompotie.
d Hi. ni. U. 0 VL.6 .
Poul[
J.ROSTAND de.
HERTAING
e.t
J.COURTEJOIE
,
f'accouche.me.nt
e..6t
/lf'e.n.6e.mb.fe.
de..6
phé-nomè-ne..6
mé.cani.que..6
e.t
phY.6i.o Fogique..6
qu.{
ont
pouJr.
con.6é.que.nce.
fa
.6oJr.tie.
du
~oe.tU.6
e.t
de.
.6e..6
anne.xe..6
hoJr..6
de..6
voie..6
9é-ni. t a Fe..6
ma te.Jr.ne.·Ue..6 ,
apJr.è.6
.6i.x
moi..6
au
moin.6
de.
gJr.O.6.6e.-6.6e./I (21.
En
A6Jr.ique.
e.n
gé-né.Jr.a f
e.t
paJr.ti.cufiè-Jr.e.me.nt
au
Congo,
F'accouche.me.nt
e..6t
a
Fa
~oi.6
un
acte.
phY.6io f ogique.
mé.canique.
ma.{.6
aU.6.6i
mY.6 f i.que..
Ai.n-6i.
paJr.Fe.-t-on
de.
dé-FùJftance.
pouJr.
Pa
mèJr.e.
qu.{
vieHt
d'accouche.Jr.
ave.c
f'aide.
de. NZAMBI
(3)
fOJr..6qu'un
bé.bé.
vie.nt au monde..
le./[
au
7 dé.ce.mb/[e.
19861
C0 .P f 0 que.
.6 Li Jr.
P e -6
c e. Jr. c f e. .6
d Q.
qua fi i t é .6
(d u
7 8
a u
2 2
Av,~ { f
1988)
Il)
Nou.6
nou.6
i.nfe.Jr.e..6.6on.6
aux
.6oc.{·é.té.-6
de.
type.
occide.ntaf
pou.tr
bi.e.VL
ma.trqLie.Jr.
fa
di6~é.Jr.e.ncQ.
ave.c
fe..6
.6or.<é..té..6
t Jr. a d .{ t i. 0 n n e. F.P e. .6 con .6 i. d é-.tr é. e. .6
.6 u Ir
f e.
plan
d u d é- v Q. f 0 p P e. me. n f.
te.chnofogique.
e.t
m~me. .6uJr.
f'apPJr.éhe.n.6.{on
de..6
pJr.ob f è-me..6
du
poi.nt de. vue. cuftuJr.e.f.
1.2)
ROSTAND
de.
HERTAING
e.t
J.
COURTEJOIE
/
MATERNITE
ET
SANTlf,. e.n Ré.pub.fique. du
Za;.tre.
(Bulre.au d'é-tude..6
de. Jr.e.che.Jr.che.
pouJr.
fa pJr.omotion de.
fa .6anté.).
(3)
NZAMBI
mot congofai..6 voufant di.Jr.e. DIEU .
. . . / ...
-
3 -
A,zn-6,z,
dan-6
fe.
fangage.
e-ouJtant,
JI' on
ne.
pe.ut
paJtfe.Jt
de.
fa
na,z-6-6ane-e.
d'un
nouve.au
né.
-6an-6
ajoute.Jt
que.
"LA
MERE
A
RECOUVRE SA RESPIRATION V'AVANT LA GROSSESSE", e-'e.-61 e-e. QU,z
-6e. d,zt dan-6 pfu-6,ze.uJt-6
fangue.-6
d'A6Jt,zque. Ce.ntJtafe.
"Mu
vumunu
u
ma
bon
dugê."
Jre.pJti.-6)
171
"
Ke.nlo
n,{e.b.i"
[Pa
~e.mme. a Jte.pJt-<-6 -6a Jte.-6p,zJta f ,zonl
(7.)
"NfChe.io wa vua mogn-<"
lfa ~e.mme. a é.fé. -6auvé.e.)
131
"A -60 lfo"
[fa
~e.mme. a éfé. déPi\\lJré.e. 141
"Mwa-6~'
a bom,z maPamu"
[Pa
~e.mme. -6e. poJtle. b~'e.n
) [~)
"
Kodj()
-<
LfO
~.
-6ole.
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od-<Qo"
Pa
,(cmme.
vi.e.n f
de.
1
Poin
(6)
"WaPi
a n9a nzo ni"
1 Pa
~e.mme. a é.té. -6auvée.
171
"Ab-<ae. e.ne. monuan awu"
18).
Il
Non
-6e.u Pe.me.n f ,
Pe.-6
intvlpJré.la t i.on-6
-6(JYlI
muPtipPe.-6,
ma-<--6
e.ncoJre.
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e.xi-6te.
une.
dj~~éJre.nre.
-6uJr
fa
üéJr{ode.
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PaQue.Pfe.
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con -6 i d è Jr e.
0 u 1 i P
If
a
a (' r 0 li (' h e. m(} n t
0 Ll
YI. 0 n.
S -1
e. n
~ a~' t
que.
Pa
~liILltre.
mè.,~ e.
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t Jr a n ~ g Jr. e. ~ /~ é.
ou' -1 mpo-6(ù t
Pa
-6,z tLla I~' OYI
dan-6
Paque.PPe.
e.PFe.
PaJr
e.xe.mpPe.,
~omme.ffJre.
un
aduftèJre.
[ 1 1 Che.z Pe.-6 bapunu une. de.-6 tJtibu./.l du -6ud du Congo e.f du Gabon
('l'
Che.z Pe./.l PaJrù - JrQ.gi.on du Poof
(31 che.z fe.-6 v-<fi-6 - -6Lld du Congo
(41 e-ne.-6 fe.-6 mhoe-hi.-6 une. de.-6 fJtibU-6 du NoJtd du Congo
15 1 Pangue. (' OUlt amme.nl paJrfé.e. au Za:{Jr e. e.t Con90 (.f -< n g a fa)
(6) rhe.z Pe.-6 SaJra-/.l lme. fJt-<bu du Tchad
171 Sango Jangue. raJrPé.e. e.n Ré.rubP-<que. Ce.nfJra~Jri('aine.
18lche.z Pe.-6 BuPu e.t Pe./.l ~ang du Came.,troun.
1
/
4 -
L'accouch~m~nf appa~a2t dan~
Fa
conc~pt~on a~k~ca~n~ comm~
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de
('e~ dd~é~~nte/~ CQf1Ce.p:t,{OVL6 deC'accouc.i-temeYl:t,
nOU-6
Douvon~
con~.{dé~e![
Fe
phénomène
de
P'accouchement
dan~
Pa
('onC'ept{on
a~~ica.{n~ comme
é tant
Ur?'
~n~embFe
d~
condll.{te~ qu'une ~emme acqu{~~t dan-6 ~a communauté
( 1)
F~~Y1and~
HARLIN
et
lacqu~~
ROSA V
"DOULEUR
ET
ENFANTEMENT " Ed{t;on~ DENOEL,
PaJr.i-6
1 9 S 8 .
- 5 -
Ce.
phé_nomène.
mé-/ti..tVta_i..t
d'êJ/te.
anaPL/J.:,é
pOU/t
une.
me.jfPe.uJee.
comp/téhe.nJ.:,i..on
J.:,ouJ.:,
pPuJ.:,i..e.uJeJ.:,
aJ.:,De.cfJ.:,
mé-di..ca P ,
mo/taP,
/te.fig;e.ux,
é.conomi..que.,
poPifi..que.
e.tc •••
Oua n d
a
fa
d; J:, t; n c .t i.. 0 n
du
ph é- nom è. n e. e. n f Jr. e.
t Je ad i.. t .{ 0 n n iJ.:. me. e;t
mode.Jr.niJ:,me.,
on
peut
dOYlne./t
Pa
dé.~inif.{·on J:,u;vante.
de.
Je t'accouche.me.nt.
On
e.ntend
pa/t
accouche.me.nt
danJ:,
Pe.
J:,e.nJ:,
mode.Jr.ne
du
fe.Jr.me.,
c.e.Pu;
QU.{
J:,e.
p/tat;que.
danJ:,
un
m;P.{-e.u
hOJ:,p,{faPi..e/t
doté
de.
matéJ/;ePJ:,
mode./tne.J:,
paJr.~oi..J:,
J:,ophi.J:,t;qué-J:"
un
accouche.me.nt
o"
pa Jr. t ; c ; pen t
u n
9 If née 0 P0 gue.,
u n
me. mbJr. e.
d e.
f' é q u; p e
d e. J:,
b ; n é. J:, ,{ J:, t e. J:, ,
une.
..{ n ~ ; Jr. m; è Jr. e.,
e n J:, u ; f e.
u n
a c cou che. me. n t
0 l~
Pa
mè.Jr.e.
en
chatrge
pa/t
P'~_ctu;pe.
de.J:,
9L/néco P ogueJ:,.
Pui..J.:,
un
accouc.he.ment
0(1
re.Pui
ou.{
If
paJr..t;ci..pe.
n'eJ.:,t
paJ:,
né-ce.J.:,J.:,a{Jr.e.menf
re.Pu;
Ci U 1
P'a
J:, lL; v,{ e au
couJr.J:,
de.
g/toJ:,J:,e.J:,J.:,e,
n.{
cePui
QUI
Si
Pa
a
poutr
P'accouchement
J.:,anJ.:,
douPeuJr.,
h{néJ:,ithétrap;e.
P'aJ:,J.:,i..J.:,fe.Jr.a.
Patr
cont··'te
j'accouche.ment
eJ.:,t
dit
f,'tadi.fionne.P
lIotrJ:,qu';P
e J:, f
P Jr. a t i q lL é
une.
accoucheuJ.:,e
non
P,7 0 ~ e. J:, J:,{ 0 n n e. PPe. ;
c' eJ:,f -à-d.{-tre.
une
Pa
~[Lt[L/[e
mè.lre
au
cou Jr. J:,
du
f f[ a v a.{ Pet
qui,
0.
p, O.lr { gi il e,
a
a c ct u{ /.'>
Pa
D Jr. a t { que
de
P'accouchement
tJr.adit;onne P J:,oit
DaJr.
ePPe-mê.me,
J:,0;1
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tJr.ava;PPant
avec
une.
autJr.e
accouc.heuJ.:,e
tJr.ad;tionnePPe.
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9 -
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JWkiE
5Iii!
- 7 -
di~e aux mythe~ et c~oyance~ Qui lui 60nt co~t~ge
tandi~ Que la deuxième pa~tie de not~e ~tude po~te~a
~u~ l'impact du phénom~ne tant t~aditionnel Que mo-
de~ne.
En d' aut~e~ te~me~ nou~ e~~aie~on~ d' exam-ine~
toute~ le~ ~é~i~tance~ ~encont~ée~ pa~ le~ techn-iQue~
~elative~ à la médicali~at-ion du ph~nomène.
On che~che~a
également a ~avoi~ ~'il n'exi~te pa~ en
Eu~ope un phénomène de ~ejet de la technic-i~ation a
out~ance de la médec-ine dan~ ce domaine pu-i~qu'on
milite pou~ un accouchement a domic-ile ou un accou-
chement "LIBRE".
En d'aut~e~
te~me~, il ~'ag-i~a de
~avo-i~ ~i l'on ne ~e t~ouve pa~, m~me en Eu~ore ,
devant une ~o~te de ~ecou~~ aux t~ad-it-ion~ du ra~~é.
Le p~oblème Qui ~e po~e e~t celu-i de l'inte~déren
dance ent~e la ~ituat-ion t~ad-itionneCle d'accouchement
et la ~ituation mode~ne.
le ,~' a[il ~ a do Y1 C' de met ,t ~ c, en é V,L d e. n c e.e a duo. li--t i5 ,~(J cu -
~{,té
(~ C dl C !( cil é e dCUI ,~ l e. ~ te c h n -Lei u e. ~ rll 0 d e!( n e.,~) mC nt a -
iL ,té
(11 (l Il () 0 IL C (J me. n t
d e.,~
con d,{ t ,{ 0 n ,~ p,~ Ucil 0 l 0 0.( que,~)
q u-<-
,~e t,'1adUt,HYI,t pa~ee dcg!(é d' a,Hu~ancc qu' Œpftouve
Ca
mè!( e de ,J a 11tf ' a c ,t c'L mpOIL ,t a nt
d' a cc 0 u C Il (J !(
C ' e. ~ t
à
d(~/t e !i~9 é!2-~:'L c. lL u rz êUt e li Uni a,L n .
Le ch oi, x !J <' 0 ~j IL a plit que de not'L c e. n qu ~t (J ,~' exp C.{ qu ('
paIL Ce 6ait que Ce NolLd et le. Sud ~ont diamét!(aCe-
ment oppo~é~ paIL Ce~
eangue~
pa~lée~
et la ~tILuctu
~e pa l lcntaCe..
Dan~ lc NOILd,
la ~t~uctu!(e. pa~entale e~t Ce pat~-ia~cat
e.t le lingala e~t la langue. pa~lée.
PaIl contlLe,
dan~ Ce Sud,
On pa~le le. K-icon90 et le
mat~-ia~cat e~t la ~tILuctu~e. pa~entale.
. . . / ...
-
8 -
Si nou~ avon~ ehoi~i le~ village~, e'e~t ~a~ee Gue
le~ ~t~uetu~e~
méd;eafe~
ne eouv~ent pa~ eneohe ee~
loealité~. C'e~t dan~ ee~ lieux que le ~e~reet de la
t~adition e~t de ~igueuh, où l'on t~ouve eneo~e de~
nemme~ qui aeeouehent lib~ement eomme dan~ le~ temD~
pa~~é~.
En F~anee,
le~
Lila~
IMate~nité~J
et l'h8pital de
Pithivie~~, ~eo~é~entent le~ lieux o~ le~ nemme~
aeeouehent ~elon de~ teehnique~ dinné~ente~
de
eelle~ de~ elinique~ médieali~ée~. Pa~ exemple,
le~ po~ition~ d'aeeouehement ne ~ont pa~ impo~ée~
aux nemme~, pa~ent~ et ami~ peuvent a~~i~te~
à
l'aeeouehement de leu~ épou~e et amie.
La pa~tu
~iente pa~tieipe
elle-m~me aetivement à ~on aeeou-
ehement.
Nou~ avon~ 6ait dan~ ehaeune de ee~ eli-
nique~ une ob~e~vation pa~tieipante (un moi~
aux
Lila~, deux ~emaine~ à Pith;vie~~).
Nou~ avon~ é9a-
lement di~t~ibué une eentaine de que~tionnai~e~ (en.
en annexe le libellé de ee~ que~tionnai~e~ - p. 317).
-
9
-
Not~e ~chantillon ~tait comp06~ de la 6açon 6uivante
au Congo.
Cat~go~ie de
la population
AGES
NOMBRE
REGION
[SUD)
G~and-mè~e6
+
50 an6
50
Di0660 + Holle
Pa~tu~iente6
25 à 40
50
DI.0660 + Holle
Accoucheu6e.6
t~aditionne.lle.6
+
40
50
Di0660 + Holle
G~and-pè~e.6
+
50
25
Dio-6-6o + Holle
Homme.-6 ma~i~6
25 à 40
25
Di06-60 + Holle.
Re6pon6able.6
dive.~6
25 à 40
50
PINoi~e-B/ville.
TOTAL
250
Ca ,t(5 9 0 ~i l'
ci (J,
t a pot Cl JI Q ·Ci 0 n
AGES
NOAI BRE
REGION
(NORD)
G:wnd-mè:[C6
j-
50 an'6
50
Sangf1a+V,.Lllage
p a ~ ,t u![ ,i (JJI .t (>6
2 5 à 40
50
S a 11 9 ha + Vi li a9 e
Accouchru-6r.'6
t :w dLt{ 0 Il 11 e -t -t C ,6
+
40
50
Sangha+ V,Lllage
G~ a ri d - P è't e,6
+
50
25
Sangha+ VI.,llage
Homme6 ma![ié.-6
25 à 40
25
Sangha+Village
Re6pOn-6abee6
d.Lv(J.~,6
2 5 à 40
SO
Sangha
TOTAL
250
Soit un ~chanti-tlon
de 500 pe~-60nne6.
-
10 -
Pa~ a~ii~u~0,
nOU0 aVOn0
~on0uité
un~ do~um~ntat~on
é~~~t~ qu~ p~ut ~t~~ ~ia00é~ 0~ion t~O~0 ~ub~~qU~0
do~um~nt0
onn~~~~i0 ~on~~~nant ia 0~tuat~on
au
Congo
( do~um~ntat~on d~ f'O.~LS.
e-t
d~0 a~~h~v~0
nat~onai~0), ia p~e-00~
é~~~t~ ~t ia
~ad~o, i~0
a~~h~v~0 de- ~i~n~qu~0
de-0
L~ia0
~t d~ P~th~V~~~0.
Pou~ ia pa~t~~ ~onpoia~0~, ~~0 a~~h~v~0 ~on~~~ne-nt
0U~tOUt i~0 ~ompte0-~endu0 anail{t-ioue0 et d~0 p~ocè,,~
v~~baux d~ i'épooue ~oion~aie, de0 ~appo~t0 d'~nqu~t~0
d'ap~nt0 du m~n;0t~~e de la 0anté ou d~0 déiéqué0
de0
o~aan~~at;on0 -inte~nat~onae~0.
N0 u0
a von 0 d i5 r 0 li,< i i é a i a n0 ,ü t a p~ e0 0 C', ~ 0 11 q 0 i a,ü e- -
an~~~a;n~ ct n~ança~0e, de mani~~e ini5nai~ en 6on~
tion du r~obl~me.
EllC' a été ra~ti~ul;~hement inté-
h e 0 0 a nt C'
t 0 ~6 0 li 'i l ,~' e 0 t a q -{, ri C' ri r .~{ 1'1.< Je 0 U
de
mett~C' en éviddn~C' ta te~hn;~;~at;on de lm méd~~ine
C't fa méd.é~aL{~aL{on de f'a~~oucllrment.
... / " " .
"~no~'Jnpv~~
un
V ~:~noJJ~
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-
Z 1 -
1
!
- 13-
A~n~~, ~~ i~~ ~nqu~t~~ m~n~~~ ~n EUhOp~ (1)
~~
~ont pa~~é~~ av~~ un~ h~iat~v~ 6a~~f~té, ~~ff~~
6a~t~~ ~n A6h~qu~ ~~ ~ont h~Uhté~~ à d~~ ob~ta
~i~~ qu~ nou~ ntavon~ pa~
pu tou~ ~uhmont~h.
Mahghé ~eia, nou~ avon~ pu obt~n~h un ~~hta~n
nombh~ d'in6ohmat~on~ qu~ nou~ i'~~péhon~,
donn~hont un~ ~~hta~n~ ~on~~~tan~~ à ~~ thava~i.
Comme on d~t : VOUiO~h ~t~~t pOUVO~h.
( 1)
POU'l
meneh no,~ ~n({uê.t~,~ VIOM aVOfM v,0~~té ie,~ matchVl-i,téo
w,ivanteo: P,tth,tV,L~Ju~, fv~ LLfa,~, POIL-t-Roljaf, Gon~Me
r F!wnc.c,) .
-
7 4 -
PRE MIE R E
PAR T 1 E
L'ACCOUCHEMENT VANS LA SOCIETE A~RICAINE
TRADITIONNELLE: MYTHES,
CROYANCES
ET
PRATIQUES
)
-
1 5 -
Une
étude
appJr.o~ond-<e .ouJr.
P'accouchement
dan.o
Pa
.ooc.-<été
a~Jr.i.('a-<ne
fJr.ad-<f-<onnePPe
exi.ge de 6a:;Ute:r ê-.ta:t delJ
'mLJfhe.o
ef
de.o
cJr.oyance.o
qu,'-
enfouJr.ent
ce
phénomène ju.oqu'à' no.o jOuJL.o.
Le.o obiecfi.~.o
que nou.o pouJr..ou-<von.o -<ci.
.oont Pimi.fé.o.
TP ne
.o'agi. t
pa.o de pJr.océdeJr. a une éfude déta-<IPée ni d'-<n.o-<.oteJr.
.ouJr. Pe.o
~ondement.o
de ce.o mq f he.o et c![oqance.o.
Ma-<.o -<P e.of
i.nfeJr.e.o.oant
de
6a-<Jr.e
un
bJr.e~ Jr.appe P a pJr.OpO.o de Pa genè.oe
de re.o ('Jr.oljance.o.
'. ' .; n té J[ ê t
de
c e
Jr. a pre Pen
c e
0 u,{
con c e Jr. nec e
f Jr. a va A,' P,
e0t
de
pouvoi.Jr.
d'aboJr.d
monfJr.eJr.
Pa
ba.oe
.op.i.Jr.i. f ue PPe
.ouJr.
PaquePPe
Jr.epo.oe
toute.o
ce.o
cJr.oqance.o.
GuelPe
e.ot
Pa
concept-<on congo f a-<.oe ou a~Jr.i.ca;ne
de l'accouchement?
Le
confexte
cuifuJr..ei
de
l'accouchement.
Le.o
techn-<que.o
ef
pJr..af -<que.o
de
i' aC.couchement.
_ 1S _
CHA PIT R E
LE CONTEXTE CULTUREL OE L'ACCOUCHEMENT
j
·.~ -.. ~
/
- J 7
A~in d~
~ien ~ai~ik Pe~ a~pect~
cultukel~ de re
th~me, il
nou~
/::wka;t
nôce~~aike de
kappefek
bkiè-ve.me.nt
e.n
que.fque.~
mot ~ -c~ tlnénomène _.
En
e.~6e.t,
l'accouchement,
~~t
un
acte
unique,
ext~ao~dinaifte,
mikacufeux.
C'~~t
l'acte
pak
~xrePlence
qu.{
ck~e
Pa vie.
Mai~
c / e~t
au~~i
un
domaine
d'ignokance
et
de
~upe.k~tition
lok~qu'on
~coute.
ce~
d;~~~kent~~
a~6ikmat-zon~
"
7.0
naut maYlgek
pouk deux
"
" AJr.kachvr. une dent ~ntJr.aine. un~ ~au~~e l'ouche 1/
" Un en~ant de plu~, une. dent de moiI1.~ "
"
Le~ bain~ de meJr. ~ont dang~keux
"
"
C'~~t
un
non
~en~
de.
la
natu!le
que
de
~aiJr.e
~OJr.t;k un en~ant /JaJr.
un ~i rJef;t
t·~ou "
"
T P n e
~ a tL t
Pa~
a v 0 ;![
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v i ~
~ e x u e. f f e p C n dan t
Pa
gf[o~~e~~e
"
"
Le~ en6anl~
na;~~ent
plutôt
Pa
VlU{t
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Pe
iouJr."
"
Le~
rhangem~n/~
de
Pune
drrPenchent
accouch~menf~"
" SI
JI'en~ant J1emue
ha~,
C'e..6/
une.
fiPPe
"
"
Si
une
~ e mm e. a u n ma ~ que. ri e 97 0 /) ~ e. ~) ~ e , r'e~t une
~{JlPe. "
" S.{
P'e.Yl~al1t
kemue
beaucoutJ,
1/
Nou~ commence.Jr.on~ donc
p'~/ude de
ce
chap{tJr.e
Cil
ietant un
lTego.lTd
~ucc;nct
~lLJr.
le~
eYltJr.etieYl~
de~
i Yl t e /~ \\1 i ewç e~
(~ec.t;on
11.
L'empPo.i
de
re~
enfJr.etieYl~ dan~
cette.
;JJr.ern-{èJr.e
'(1(1tr-/-i('
~e
iu~t;~;e
d'une
/JalTt
paJr.
P'imor7-f(1V1f'() et
fa
compR-ex-{;f:i? de
Pa
que~/;on.
D'auf,te
paf[t,
ta rM,~a)jon d(J~) cl1tJLelie.flh cJtée
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paJ[e.nf dé.~unt avanf P' accouche.me.nt Pe.uJ[
pafr.fe.fr.
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"
Femme.
de
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an.f3,
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iamai.f3
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d'e.n~anf.
Effe.
n'avait
pa.f3
Pe.f3
.f3ymptôme..f3
Qu'ont
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~e.mme..f3 hab~tue.lfe.me.nt
nau.f3é.e,
e.nv~e..f3
PhL/.f3-<-que.ment,
e.PPe.
ne.
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J[e..f3.f3e.n f a-<-t
pa.f3.
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J[éaf~.f3é., POJ[.f3Qu'effe. .f3'e..f3f m;.f3e. à 9J[0.f3.f3~J[, 0-
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P a /~
voPonta-zl1e,
ma~-6 ~ePa ne pJ[enai! pa-6.
Ma
bonne
mot~vat-zon,
c'e-6f d'avo;l1
env;e
de
quePQu'un de
d-z~~él1e.nt de mo~".
1 1 1
Ré-6uftaf d' enqué.te..f3
HOLLE !Rég-zon du Kou~Pou - Congol 78/07/83
11! Ré-6uftat d'enquéfe..f3
HOLLE (Ré.g-zon du Kou;'Pou - Congo)
28/07/83
20 -
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E.fi e.
n'e.taJ..;(
pa.-6
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ovufal,{on
d.i.I-e.jRe.
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Pe. PJté-.-6omme.J..f
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pouJt
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~ü.e.Jt Pe. \\1,{.-6age.".
Ce.~/e. .-6J.. f ua;(.i.on a duJté
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f'accouc.he.me.nt,
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ava.i.t
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noJ..Jte. .-6uJt
f'oJte./fPe.
gauche..
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be.ffe.-m~Jte.
Pui
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17/08/83
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22 -
CONCLUSION
PARTIELLE
Ce~ de~nie~~ ent~etien~ ~~~ument bi~n le p~obl~me de
g~o~~e~~e quI. di~pa~a.{~~ent,
et qui ne. ~ont r-a~,
p~~
c.{~on~
Re,
de~ .Q~o~~e.~~e~ a~~êtêe~. Il n'ua pa~ d'ex-
plication ~cienti6ique. Ce~ R~o~~e~~e~ au bout de 5
à
6 moi~
"~e voRatili~ent".
C'e~t dan~ ta ~êoion du
Pool que R'on t~ouve ce 0en~e de 0~o00e00e appel~e
" Z HO
BAT A F I VA BA KW A MA KUN VU"
[1).
Plu ,~ 9 ê né~ ale men t ,
ce~ t~moionage~ mani6e~tent la p~é0enc.e d'une dimen0ion
non ~ationnelle dan0 l'accouchement.
C' e~t te po.<'nt
que nOU0 aRlon0 d~veeoprefl dan~ Ra
0ection 2,
po~tant 0U~ Re mY0t~~e
de la ~ep~oduc.tion.
SECTION
2
LE MYSTERE DE LA REPRODUCTION! "LA REINCARNATION
Magie0
et c~oyance0 conce~nant la g~o00e.00e et l'accou-
che.me.nt o66~e.nt un ~egi0t~e. in6inirnent va~ié et jouent
un ~51e t~~0 impo~tœnj
dan0 le~ 0ociétê0 a6~icaine0.
AI A LI NO li) SKI
é c ~i t
: "L a cou t ume et
f a :uJ.f'i gi 0 VI p:1. e VI VI e VI t
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P ~ 0 t e cLé 0 nie ,~
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ta mè :1. e 12 .t
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e[1 concepLtoVl,
ta 9 fi 0 ,~ '.\\ e,~ ,~ C. d (' \\.'i e nt une a66ai~e
.( VI .t é ~ C' 0 ,~ Cl f1t
fa c 0 mm u naLé .t é ,
te o ' agi t d ' a.~ '.\\ Lifl. efi à la 60 .{',~
ta p!l 0 )J a9 ott 0 11 de. t'e0pèce. et la C 0 f1 Li VI ui t é de l'(0)Jèce "[ 2 J .
La p ~ 0 p a9 at.(o VI de. l' e 0 p è c. e l2.t lac 0 vltt VI Li.{.U de e. a cu tt U .'7. e
ne con0titue.nt pa~ une 0péci6.{c.{té de0 0oc.{été0 a6~ica.{ne0.
Toute0 le0 0ociétê~ ~u~ la planète pcn0ent fa même cho~e.
Mai0
cette identité de vue n'e~t PCl0 géVlé~ale 1uant a ta
6a çon de ~e !lep~é~ente~ la g~o0012~0(' dan0 1120 di66é~ente~
0ocùité0.
pM d120 ~o~c.ieM.
Ré~[(Uat d'anQuête LINZOLO (Rênion du Pool
CONGO) 20/05/1983.
[2) IljALINOl'JSKI B.
"La ~exuaLUé et M.·) ~er~é0Miovu, daVl,) le~
.60c.J.~:t~.6 p!L.(m;t~ve,~/I- Ed. Pn'Jof PARIS 19'32.
)
-
23
Dano noo
So~~étéo an~m~ot~o, la p~o~~éat~on 0 '~xpl~qu~
ra~ l~ phénomèn~ d~ la ~é~n~a~nat~on. C'~ot pa~ ~~tt~
vo~~ qu~ l~o an~m~ot~o pa~v~~nn~nt à ~xpt~qu~~ ta
na~ooan~~. Nouo n~ pouvono qu'app~ouv~~ p~~~~~ RENARD
lo~oqu'~l a66~~m~
"Il n~ o'a9~t pao d~ ~~o~~~
ou d~ ne pao ~~o~~~ à
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e.ndofr.mon~"
(1).
Ce.tte.
citation
d'Pu~tfr.e.
b.{e.n
Pa
fr.çinca~nation te.fPe. que. Pe.~ anim;~te.~ Pa conçoive.nf.
Ma;~ qu'e.~t ce. que.
fa
fr.~.{ncafr.nation de. mani~fr.e.
g~n~fr.afe
?
Vo.{ci
ce.
que.
dit
f'e.ncqcPop~die. Quiffe.t
Il
-
dan~ Pa th~ofogie. cathofique.,
fr.e.~Ufr.fr.e.ction du COfr.p~ au
{oufr.
du
iuge.me.nt
de.fr.nie.fr.
Dan~
Pa
th~ofr.ie.
de
Pa
méle.mp~tfco~e.
121
incafr.naf;On~
~u('ce.~~ive.~
de.
fa
mê.me
âme
dan~
de.~
COfr.p~
rd' homme~
ou
d'animauxl
di~~~fr.ent~ ;
-
Dan~
f'~cofe. ~pifr.ite,
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~ait que.
fa
même.
âme.,
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mê.me.
e.~p~it,
~'incafr.ne
toufr.
à tou/[
dan~ di~~éfr.ent~ COfr.p~ Il
Papu~, fr.~~umant P'e~p/[it de cette. doctfr.ine. nou~ dit ;; "Pa
/[éinca/[nation
e~t Pe /[etoUfr. du pfr.inci~e. ~pifr.ituef dan~ une.
nouve.fPe
enve.foppe
cha/[neffe.
Poufr.
un
êtfr.e
humain,
cette
enve}'oppe
e~t
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co/[p~
huma).·n.
Ma;~
on
peut
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/[éinca/[ne/[
~oil
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fa
même
pJlan~te
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P' on
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vécu
~a
de/[niè/[e
ex-{'~tence, ~oil ~u/[ une autfr.e pfan~te JI.
(3)
La
/[~.{nca/[nat{on
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d~~.{n.{e
nou~
~embPe
avo;/[
çté
un{ve/[<'lePfement
/[econnue,
mai-6
en
P/[ç.c.{-6ant
hien
qu'-{'P
Cf
a
de~ nuanc.e-6.
Pa/[
e.xempPç
le
-6en-6
que
Pe-6
Eu/[opéen~
donnent
a
Pa
c/[oqance
{If1
Pa
méie.mD-6qcO-6e
n'e-61
pa-6
Pe
même
que.
cePui.
d e. -6
""oi.. /[ /~.
En e ~ ~ e. t
pa/[ P e ~
d e /~
m0 /[ t -6
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fr.ena.{-6-6e.nf
POUfr.
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NoiJr.-6,
ce
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pafr.fe./[
de
mé t emp-6tfco-6e.
dan-6
Pe
~en-6
cPa~-6ique.
que.
Pe.-6
Eu/[opê.en~
atl/[ibue.nt
à ce mot.
Comment
~aut-{I
P'e.nlend/[e
afofr.-6
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La
Pogique
de
Pa
doc t /[ .{ ne.
de
Pa
Jr. é i n c a/[ na t -{. on
ban t 0 u e.
C 0 mpo fr. te
un e t il é 0 !Li... i? .
expPicative
de-6
conce.pf~ de
Pa
nai~-6ance.
e.t
de.
fa
mo/[t.
Il)
p):e./[/[e.
C.RENARD
"AVANT
LA
fIN
VU
SIECLE",
éd.P/[ove-6 t a, 1981
12J
Mçje.mp~yco-6e.
e.~t
un
lefr.me
de
th6.o P ogie.
pa:{e.nne,
QUA
dé-6.{gne
Pe
pa-6-6age.
d' une.
âme.
d'un
c Ofr.p-6
dan~
un
aut/[ e
-6e. P on
Pe.
dicfionnai/[e
de.
E.
LITTRE.
(3)
Pie.!lJle C. RENARD:
"AVANT LE FIN DU SIECLE" -
Ed.
P!Love.~-ta, 1981.
· f 86 L yan.Yn [ (!2i-2i'c)l(J.
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(Z)
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SURVIE
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AMES,
MYSTERES ET
TRADITION
DE
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Dangfe.~ P.194
(2)
Jé-'lôme.
PIETRI
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de.
fa
~e.mme .0aYl.0
qu'i. f
LI
ai..t
de
!lappoJtt
.0exue.P
?
Nou.0
LI Jtevi..e.YldltoYl.0.
(1)
Ré.0u Ptat de
ylO.0
e.Ylqué. f e..0.
Hof.f.e. (Réq.J...oYl du KOuA.f.ou COYlno)
28/07/19&3.
-
32 -
Un~ anafog.t~ peuT ~t~e na.tte a cet égaAd
~u~ fa concept.ton
cuftu~effe de fa r~oc~~at.ton.
"Le~
hab.ttan:t~
de~
Ife~
T~ob~.tand
pen~en.t
qu~
fa
p~oc~~at.ton ~e
~~du{t
a la ~~.tnca~nat.ton de~ anc~t~e~
mo~t~
dan~
fe
co~p~
~~m.tn.tn"(1). B.MALINOWSKI
deva.tt
en
d~du{~e
Que
te~
{nd.tgène~
d~n.ta{~nt
toute
~~af.tt~
a
f'.tnte~vent.ton du pè~e dan~ fa 6o~mat.ton de f'emb~yon.
De
m~me
pfLL~.{eu~~
t~.tbu~
au~t~af{~nne~
d.{~ent
Que
fa
g~o~~e~~e
e~t
P~ovoQu~e
pa~
fa
p~ox{m{t~
d'un
totem
~p~c{af d' oD
~man~nt
fe~
e~p~it~
qU{
v.tennent
~e
l'oge~
dan~ fa mat~{ce de~ ~emme~.
Le~ popufat{on~
que
nou~ avon~ {nte~v{ew~e~ pendant not~e
enQu~te ne
pen~ent pa~
d.{~~~~emment ~u~
cette
que~t.ton.
Le~ po{nt~ de vue ~ont {dent{que~.
Cette
anafog{e
n~ce~~ite b{en enteYldu une
P~~c{~{on. Nou~
ne
vouton~
pa~
d;~e
que
dan~
Pa
pen~~e
a6~.tca{n~,
fa
conc~pt{on d'un
~n6ant
~e
6a{t
~an~
~el'at.{·on ~~xueffe,
mai -6
QlL ' e n
pal[ tan t
d ' .< n ~ ~ min a t ion
al[ t i ~ i c .i e fi f e , i f
If
a
f'{d~e
de
tl[an~~e~t
comm~
l'e-6
a6l[{cain~
conço{v~nt
fa
g![o-6~e-6-6e
c'e-6t
a d{~e qu'ent~e P'homme ~t Pa ~emme if If
a
un
t~an-66e~t
de
fa
"fiqueu,~"
-6~m.{·nafe
ma.{-6
a
ce
t~an-66e~t,
i f
6aut
ajoutel[
P'e66et
my~tique
qu.{
P'accompagne
DOU~ en-6u.{te engend~e~ Pa gl[o-6~e~-6e.
J.
POULET
(2)
ne
d{t-.{P
pa~ que
"rJou~ P'A6~.{·ca.{·n, P'homme
e~t en'tefation
pe~manente et
pPu~ ou
mo'<n~ çJ~o'<te avec
tou~
Pe-6
~fé.ment~
de
f'UfÙve~-6 dont
'<f
~a{t
rJa~tie.
I f
e-6t'<me
qu' {JI
ex.t-6t~ de~
.tnte~act{on~ pa~ ~ympath{e ou pa~
téfépath{e
quJ.
pe~mettef'lt
f'échange
de
('e~ta.{ne~
~o~ce~
ent~e fe~
homme~
ou
ent~e ceux-ci
et
de~
an.{maux
ou
de-6
(71 HISTOIRE MONDIALE DE LA FEMME : f'O~{ent, fIA6~;Que No;~~, p'A~{e,
f'Oc~aYt{e et P'Amé.~{que P~écofomb{enne. Imp~;m~ie Mode~n~ de f'E-6t de
Be~ançon, 1967
\\2) J. POULET :SINGULARITES DES MEDECINES AFRICAINES TRADITIONNELLES
Sé.m. Hôpüaf PMÜ,
7971,
47, n03005 - 3075
.3 3 -
Obj~t4. C~ tkan46eAt p~ut ~~ 6ai~~ pak confacf ou à d~~tanc~ ~f c~tt~
conc~pt~on
~~t
a
flok~g~n~
d~
nombk~UX
k;t~~
d~
~ub~t~tution~.
La
m~thod~
d~
~ub~f~tut~on
~x~~f~
~n
A6~;qu~.
Ef/~
con~~~t~
a
t~an~~~k~k
la
mafad~~
~Uk
un
aut~~
êJ~~
huma~n.
C~tt~
conc~pt~on ~~t-~/JI~ à
l'ok;gin~
d~
la
ph~fo~oph~~ a~~ica~n~ d~ la gko~~~~~~ ou v~C~-v~k~a?
Sinon
comm~nt
~xpf~qu~k
qu'un~
goutt~
d~
~p~~m~
pu~~~~
~U;Vk~ f'~tap~ d~ l'~vofution d~ fa gko~~~~~~
0~u6
~mbkyon -
60~tu~ - nouv~au-né
-
b~b~ ~n6~n homm~ ?
C~tf~
qu~~t~on
on
n~
p~uf
plu~
p~kf~n~nt~ a
pou~~é
no~
anc~t~~~
à fa c~keon~ck~k~ dan~ p~ doma;n~ du ~ae~é. E~f
i f
b~~oin d~ ~app~f~k ~n ~66~t e~ qu~ C'~~t qu~ la ~ack~ ?
Pouk
nou~,
f~
~acké C'~~t p~
conff[aik~ du
pko6anL
C' ~~t
un
t~~m~ du
vocabulaik~ ~~f igi~ux,
qui
dé~~gn~ c.~ qu~ ~~
~appo~t~ aux
~o~c~~ ~uknafuk~JlJI~~
Pouk
p~
.P~x;qu~ d~~
~c..{~nc~~
~oc.{a/~~
(1),
~mot~,
act~~,
obj~f~,
on.{maux
appa~t~nant à un O~dk~ d.{n6ék~nt d~ )llokd~~ pk06an~."
Notion
ambivaf~nf~
qu.{
évolu~
~u.{vanf
p~~
cultu~~~, te
~ac~é
p~ut
ê.t~~
pu~
ou
.{mpUf[,
6a~t~
OLL
f1~6a/:Jt~.
Pou/[
DURKHflM
~t
CAILLOIS,
c '~~f
un~
~n~~g.{~
dang~~~u~~,
n~ut~aP;~é~
ou
ut.{/.{~ê.~
pak
d~~
f[.{t~~,
afo~~
qu~
f~
p~o~an~ ~~/èv~ du
quot'{dün
p~o~a:<'qu~ ~t
~an~ mlj~tè~~. L~
/jacf[é
~ljmbo/{~é dan~ [Ln
~n~~mb/~ coh~~~nt, ob~;~~ant à ~a
P0 9 .{ q u ~
p ~ 0 p ~ ~
dan ~
f ~ ~
~ 0 c .( é t r. ~
a k cha:<' que. ~
n ~
e 0 n n ai. t
donc
pa~
I~~
P;m.(t~~
p~~c.(~~~
d~~
civ'{f{~at{on~
t~chn{c.{~nn~~,
ou
f[~6ou/~
pa~
un
p~~udo-~c.(~nti~m~, ;f
~u~git
dan~
d~
p~e_udo-f[~f.{g;on~ ~oulè.v~
fa
qu~~t.{on
du
b~~oin d~
~ack~ inhé~~nt à
f'~tk~
humain.
Et
POUf[
M.(ch~1
LEIRIS,
c..i..té.
pa~
A.M.
BOYER
"L~ ~ac~é
okdinai~~m~nf,
~/jt
la
manin~~tation d'un
éfém~nt fout
a
6a~t
é.tkang~k
à
fa
v.(~ cou~ant~, Pa v~nu~
d'un~
~éafité
qui
n'appakt.{~nt pa~
(1)
L~x.{qu~
d~~
SCIENCES
SOCIALES,
Dafloz
[ 1 1 ,
Ru~
Sou6~tot, 75240 Paki~ V P.322)
//
- .'3'1
au monde. de. ce. Qu'on arJPe.ffe. fe.
"Quot~d~e.n"
(7).
C'e.):,t
6oJ[t
(u):,te.,e.:t-60mme.
foute.
c'e.):,t
pouJ[quo~
~f
e.):,t
d~66~c~Re.
pouJ[
fa
pe.n):,ée.
bantoue. de.
donne.J[
fa
v~e. ):,an):, fe.
concouJ[):,
de.):,
pu~):,):,ance.):,
):,uJ[nafuJ[e.Rfe.):,.
CaJ[
Re.):,
bantou):,
cJ[o~e.nt ~oJ[t que. fa conce.pt~on d'un e.n~ant e.):,t du doma~ne.
de.):, cJ[oqance.):, my):,t~J[~e.u~e.~.
La
rJhlf~~ofog;e.
huma~ne.
e.xpf~Que.
ce.
me.J[ve.~ffe.ux
mécan~~me.
comme.
étant
Re.
J[é~uftat
de.
Ra
J[e.ncontJ[e.
de.
Pa
gamète.
\\ce.ffufe.
~e.xue.ffe.) appe.fée.
f,e.me.ffe.
ou
ovufe.
e.t
de.
fa
gamète.
de.
ta ce.ffufe. mâfe. Qu'on dé~;gne. ):,ou):,
fe.
nom de.
):,pe.J[matozo~de.
c'e.):,t
Pa
cond~f;on
):,~ne.-Qua
non
de.
fa
gJ[o):,~e.):,~e..
Ma;):,
avant
d'e.n
aJ[J[~ve.J[
Pà,
f'h~):,fo;J[e.
nou):,
diJ[a QUe. outJ[e.
fe.):,
popufat~on):,
a6J[;ca~ne.):,
e.n généJ[af e.t e.n
paJ[t;cufie.Jr.
Re.):,
popufat~on~
congofa;):,e.):,
e.t
d'aufJ[e.):,
popufat~on):,
dan~
f'e.~pace.
e.t
dan):,
fe.
te.mp~
ont
e.u
Pe.~
méme.~ cJ[0lfan~e.~
de natuJr.e. maqi..oue.
PLATJN
:
Y1'~t-i.f
pa):,
été
Re.
pJt e.mi.e.J[
a
paJtfe.1t
"d'animaux
minu~r.ufe.):"
{Y1vi~ibfe.~
eJ
~an~
~oJr.me.
QU'<',
):,e.mé~
palt
(l'homme.
dan~
Pa
matJr.ice.
~'lf
déve.foppe.nt,
~e.
pJr.éci):,(7.nf
e. t
de.vie.nne.n t
6inafe.me.nt de.~ ê.tJ[e.~~ accompfi.~".
POLYBE Quand à Pui.
ébauche. une.
théoJ[i.e.
):,uJr.
Pa
~oJ[mat.{on
du
~ 0 e. t U ~
" p J[ è ~~
QUe.
P' h 0 mm e. ait dép 0 ~~ é Po. p{ QUe. U Jr. /~ é m.( na Pe.
dan):,
Pe):,
~avi.té~
~émjn~ne.~
tapi~):,ée.~
de
Pe.u!t
pJr.opJ[e.
~e.me.nce.
Pe. méfange. ~ou~ f'e.66e.t de. Pa chaPe.uJ[
dUJr.c.<.t,
ma.<.):,
Pa Jr.e.):,piJ[ation mate.J[ne.Pfe. v;e.n t
Pe J[e.f,Jr.oidiJ[
e.f iP ~e. cJr.ée.
un
couJ[anf,
f'e.~pJ[i.t fJ[op
cho.ud ~oJr.t,
tand~~ QUe.
f'e~~pJr.it
f,J[oid
pénètJ[e. et vi.vi. f,i.e.
Pe. méfange."
(2).
l 7 J
A. M.
BOYER
Michef
LEIRIS
PSYCHOTEQUE,
éd.
Un;ve.Jr.~{tai..J[e.~ P.
51
(2) Fe.Jr.nande HARLIN e.t ROSAY Jacque.~," DOULEUR fT ENFANTEMENT"
Le.~ nJrç..-6):,~, r::d. DE~fOF'.
1 0
Jr.ue. Améfù, PaJr.ü 7ème. 1958.
1
/
-
35 -
PouJr.
DC?-.0caJ[tc?-.0
"PC?-
~OC?-fU.0
Yl'C?-.0t
quC?-
Pc
pJr.odu,{f
dC?-
Ça
~C?-Jr.mC?-Ylfat,{oYl
dC?-.0
dC?-ux
.0C?-mC?-YlCC?-.0
paJr.ulta Pe-.0
uYlI..0.0ant
a,{Yl.0,{
Pe-uJr..0
d,{ve-Jr..0C?-.0
paJ[t;cufC?-.0
pouJr.
~oJr.mC?-Jr.
PJ[ogJr.e-.0.0;vC?-mC?-Ylt
PC?-.0
muft,{lJPe-.0
oJr.gaYlC?-.0
du
~utuJr. ê.tJr.e- humain"! 1)
HaJ[ve-y
dC?-
.0on
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"cJ[oyai f
aIYl.0,{
que-
fOU.0
.0C?-.0
confe-mlJoJ[a,{Yl.0
a
Ra
gê.nê.Jr.af,{on
.0pon f anê.e-,
fa
.0C?-me-ncC?-
ma.0cul,{nC?-
nC?-
pê.n~tJ[C?-
pa.0
daYl.0
P'utê.Jr.U.0
qu-<
C?-.0t
.0C?-uf
Jre-.0poJ1.0abPC?-
de-
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concC?-pf;on.
Ce-RfC?--c,{
e-.0{
due-,
d'apJr.~.0
tu,{,
a unC?- ,{Yl~C?-ct,{on commun,{quê.C?- a P'oJr.gan,{.0me- ~ê.m,{nl.n paJ[
Pa
P,{quC?-uJr
ma.0cui;nC?-"
121
LC?-.0 J.Jièc1!.e-J.J
pa.0.0C?-nt,
PC?-.0
mL/.0t~J[C?-.0
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.0'ê.c.Pa;Jr.c,{.0.0C?-n f
pa.0,
lC?-.0
fhê.oJ[,{C?-.0
cont;nuC?-nt
dC?-
.0' 0PP0.0Vr..
On
nC?-
r'onna;.0.0a,{t
pa.0
le-
mê.con-z.0mC?-
qu-<
pJ[ê..0,{da;t
a
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~oJ[mat;on d'uYl
ê.tJ[c?-
humain.
PC?-ut-on
d-<'J[c?-
quC?-
c'ê.ta-<:t
une-
dC?-.0
CaLi.0C?-.0
~ondamC?-ntaPC?-.0
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confJ[ovC?-Jr..0C?-.0
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.0uJr.
r'C?-.0
oUC?-.0tion.0
quI.
~C?-.0!C?-~OYlt .0an.0 J[QPon.0C?-.0
?
O.0caJ[
HFRTWIG
et
HAECKEL,
dan.0
PC?-
comptc?-
JrC?-ndu
dC?-~
o b.0 C?- Jr. vat .{ 0 n ,S
~ a A' t C?- .0
.0 ; 9 n a Pen t
t 0 u t
d C?-
m ê. mec 0 mm e n t
p 0 JI. mi
Pa
~ 0 u f e
d e. ,S
,S p C?- J[ mat 0 Z 0 i. d e .<'>
qUA
C?- n t 0 Li J[ C?- n t
p, 0 v u PC?-
U YI
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P ê. n ~ t Jr. C?-
Pe ,S
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c h V1 C h C?- u J[ ,S
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a P0 J[ .0
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p J[ é .0 C?- YI C C?-
dC?-
dC?-ux
pC?-f.{tc?-,s
ma.0.0e..0
1 PC?-.<'>
nO/faux
cr<:.··.ttufa,i,Jr:C?-,s,l,
aPPan t
au
dC?-vant
de
l'unC?-
et
de.
P'aut,~C?-1
qui
,s'un{,~,seYlt, ,sC?-
~Li.<'>{On-
ne.f1 t
et.<'>C?-
muPf.i.pP.{C?-nt ..
Dan ~
n 0 ~
~ 0 c .{ é t ê. ~ ,
c C?- ea
C?- .<'> t
a
p, 0 J[ ,{ q .{ n e
d e
P , Li.<'> age
d e .<'>
a n C?- c d 0 .t C?- .0,
d C?- ,s
Pê. 9 C?- n d C?- ~
C?- t
d C?- ~
~ 0 Jr. me ,s d' C?- a p h C?- m-<' ~ mC?-.
L' e x -
püccLtion
pJr.e.mièJr.e
qa;
v..{C?-nf
du
~a.{ t dC?- Y' C?-mptoi dC?-~ anC?-cdo-
tC?-~ C?-~t pouJ[
YlO~ ancê.tJr.C?-.0,
un
pJr.obPème
pouJr.
fC?-queP
; P~
ne
pouua;C?-nt
appoJr.!C?-Jr.
unC?-
C?-xpf;cat;on
con~é.qae.f1tC?-, pC?-ut-ê.t!Te
17)
HARUN
FC?-Jr.nandC?-
C?-t
ROSAV
JacquC?-.0,
"DOULEUR
ET
ENFANTEMENT,
fC?-~ pJr.C?-.0~e.~
Ed.
DC?-Yloë.P,
19
Jr.uC?-
Amê.P;C?-
PaJr..{~ 7
7958
( 2 1 Td C?-m
1
j
_ 36 _
pou~
la
~i.mpt~ ~aj~on qu~ P~ m~~an~~m~ d~ la ~~p~oductjon
~tai.t
un~
('ho~~
compP~x~.
Donc
"pa~
d'~nquê.te
pa~ol~".
En~u~t~ ~~t u~ag~ d~~on~-nou~ enco~~,
t~ouv~ ~on ~ondem~nt
da~ P~
~ a ~ t
Que
n 0 ~
a n c ê t ~ ~ ~
n'a If a n t
~ ~ ~ nia ~ ~ ~ ~
p a ~
~c~-<t,
Ra
tJran~mi.~~i.on
d~
C~
ph~nomè.Yl.~
~,~~t Jr.aconté
d~
bou('.h~
a
o~~i.fP~
d~
géné-kati.on
~n
g~n~~at~on,
~ou~
fa
~o~m~ d'un ~écjt dont Pe pa~~é ~~po~~ ~u~ P'~~~~a/~té.
C~ CAOl.{ance~ on-t été dépaM é~ daMe~6 ~oué.té.~ euAopéeYl.I1(J.L
En~i.n pou~ expf-<qu~~
c~ mlf~t~~e,
C~ m~can~~me
ext~ao~d-<
na~Jr.e
et
admi~abRe qu'e~t
Pa
con~f~tuf~on
jn-uté~o
d'un
nouv~P ,ù1dividu,
no~ ancê.t~e~ ~fai.ent obfjg~~ d'emrHunte~
d e ~
~ 0 ~ me ~ d' eu p h ~ mi ~ mec a~
cep h ~ nom è n e ~ e Pè ve
b i. end a n~
Pe~ ~o('~ét~~ a~~icaine~ du domaine de~ tabou~. Pa~ exempPe
au
P.{'eu
de
~pe~me,
jf~
d<Jron t
"P'eau
du
pèJre",
(ma~~.{' me
za~~i.).
Au
Pieu de
dihe
que
la
gJro~~e~~e e~! Pe d~vePoppe
men t
d ' u n
0 e u ~
~ é C 0 Yi de:
i P,6
r a /) ~ e Jr 0 n t
p a Jr
Pa
~ 0 ![ me
~ u i. van t e " Pa q![ 0 /6 ~ e ~ ~ e e ~ t
p'l 0 v 0 q u ~ e p aJr
Pa rH 0 x ,{ mil é du
totem
~pé.r'.{'aP
d'Of)
émanent
Pe~
e~pJtit~
qu.{
viennent
,6e
Poge~
dan~
Pa
mat![ice".
Ce
oui
a
f1ot~e
av{~
e~t une
~o~me
pOPlj~émique vouPue,
C'aJr
cette
~ol7mufati.on e~f
UYie
ma/~que
de
d i ~ C' Jr ~ 1 (on ,
de
~ ete nue ,
de
ce
q U{
pou v ai t
ê t f1 e
di 1
e t
de
ce
qu,
ne
pouva,it
pa~
ét~e
d,'I,
qu.{
éPoigne
de
Pa
vufgaJr-<té..
Cette
touJrY/UlJ.e
d'e~pJril,
de
ne
pa~
appePe~ un
chat
LLn
chat
e~t man.{~e~temeYlt dan~ no~ ~ociété~ une
caJracf~~i~t.{que de
~of1me
pu~emenl
voifée
de
een~u~e,
qu,
~a~t
que
toute
anaRy~e e~t
hautement
po~t~e a
un
n.{~leau
don f
p, ace e ~ ~ i b .{ Pi. t é
e ~ t
P f1 e -6 que
.i mp 0 ~ ~ .{ b f e
a
t 0 u -6.
C' e ~ t
pou~ cela qu'if ~aut acccof1de~ une
pPace
paJrticufièJte ci
Pa
~o~me
"d'euphém.{~me".
L'euph.~m,'~me
ti~nt
P~eu
de
c~n~uJre
dan~
Re
Pangage
pa~lé. de~ v.{eux
dan~
no~
~oc-<été~. If
l.{a
de~ cho~e~ que
R'on
fient
('ach~e~ aux
feune~,
que
P'on
ne
fJraite
pa~
devant
eux
paJr
exemple
Pe
~exe,
ou
Pe
méc.an.{'-6me
de
Pa
~oJrmation
d'un
ê.t~e
huma--in,
tou!
ce
qu.{
)
-
37
~~t
du
doma;n~
du
~a~~é.
Von~
Pa
~o~m~
d'~uphém;~m~
~ub~t.{tu~
un
mot
a
un
autJr~,
P~ mot
tabou.
c~
n'~~t pa~
~;mp)l~m~nt un
mot
qu.{
~~t
d;t
pou~
un
aut~~
ou
Pangag~
a6~;~ain,
~'~~t
tout
~~
qu'on
d;t,
~'~~t-a-d;Jr~
f~
d;~~ou~~ ~n tant
qu~
t~f,
~t à t~av~~~ Yu;
tout
.f~ champ
f;ngu;~t;qu~ qu~ ~~t p~;~ ~omm~ ;n~t~um~nt d~ ~~n~u~~. Pa~
~x~mp)l~,
au
f;~u
d~
~ha~~~~
.f~~
~n6ant~,
ou
d~
d;~~
";nt~~d;t aux mo;n~ d~
18
an~" dan~ un pafab~~, .f~~ v;~ux
~mp~unt~~ont c~tt~
~o~m~
d'~uphé.m;~at;on pou~
pa~P~~
de~
qu~~t;on~ qu~ f'on
f~u~ t;~nt pou~ tabou.
If
appalra;t
e~6~ct~v~m~nt
que
dan~
no~
~o~;été~,
f~~
a~~;~a;n~
pa~v~~nn~nt
a
~xp,Uque~
P~
mlf~tè~~
d~
Pa
~~p~oduct;on
pa~
f~
phé.nomèn~
de
fa
~é;n~a~nat;on. IP ~'en
~ u ~ t qu~ cio.n6 '-ta y.:0vke
_ ban t 0 a e,
0 n
ne
p~ u t don n e ~
f a v ; ~ ~ a rI ~
P~
f' 0 n ~ 0 u ![ /~
d e ~
p u ,{ /~ /~ a n c ~ ~
/~ U Ir n a t u Ir ~.f P~ ~
" NZAlof B1
VA
MPUNGU"
(Viea)
e~t
P~
~![éaf~alr,
Pa
~Olr~~
~au~afe
de
toate
v~~.
- 38
-
CHA PIT R E
II
L'ENFANT VANS LA PENSEE AFRICAINE
1
- 39
Pal( f e. l(
de.
f ' Ut Aan;(
dan ~f.a pe.M é e. anJU.c.cUne.
c'e.~t
19afe.me.nt
pal(fe.l(
de.
fa
duafit~
~~conditl
~;(ll(;Pit~. Mai~ avant tout,
qu'e.~t ce. que. f'e.n~ant ?
L' e.n~ance.
e~t
géné.l(afe.me.n t
d~~in;e.
comme.
fa
péAiode.
de.
v,(e.
humaine.
qu-i
va
de.pu-i~ Pa na-i~~ance. ~u~qu'à fa douzième.
ann~e. e.nv,(l(on.
Mai~ cette.
d~~;nit-ion nou~
pal(a-it
dan~
un
~e.n~
un,(vvl~ef
e.;(
dan~
f'autl(e.
Jre~tJlù't,(Ve. e.t
ne.
nou~
~at-i~6a,(t
pa~,
cafl
e.,Ue.
ne.
t;e.n t
pa~ compte. de. fa
pll(,{ode.
cl(itique.
de.
vie
intfla-utlfline.,
aPofl~
que.
dan~
fa
pe.n~é.e.
a~fl;caine. Pe 6oe.tu~
e.~t d~ià con~,(dé.Jré.
comme
un
e.n6ant
;
à
ce
pl(OpO~,
nou~
~e.l(on~
l(e.mal(quefl
que.
dan~
P 'aifle.
ruftufle.fPe.
a~h,(ca,(ne,
fe.~
mot~
embflyon
e.f
~oe.tu~
n'e.xi~te.nt pa~.
De.
pPu~
Pa
p~Jr;ode.
de.
Pa
Pube.flt~
tout
romme
cePfe.
de.
P'adofe.~ce.nce.
Aa,(t
pafltie.
ùdéDILaYUe.
de
f'en~ance.. Donc
pouJt
P'anJt,(ca,(n
e.~t enCOfle
en~ant,
un
gaflçon
ou
une
A,(ffe. de.
mo;n~ de. vingt r~nQ an~
1 .
l)ueP~
~ont
fe~
cfl,(tèfle.~
afofl~
qtU
Fe.
d~Ain,(~~e.nt
?
Le.
Docte.tLfl
ComPan
A.A.
QUENU~j
é.Cflif
"Que.fPe.
que
~oit fa
conception
que.
P'on
~e
~a,(t de
f'en6ant,i P
e.~t du
point
de
VlLe
bi:ofog,(que,
un
cfl,(tè,~e
nondamentaf
a
ne.
Jama,(~
p e.,~ dl( e.
d e
vue ,
a
~ a v 0 i fl
Cf u ' i P
~ ' a gi t
d' U v/
é. t Jr e.
q u ~
~ e.
dévefoppe,
c'e.~t
à
difle
qu~
rJro~t gflàce a de~ ph~nomène.~
de
matuflaUon
ve.fl~ fr~tat aduPte.
(apflè~ ?O an~).
If ~Iagit
donc
d'un
êJJre.
paflticup.ièfleme.nt
AJtag,(Pe.
pal(ce.
que.
dé.~avantag~
phy~ique.me.nf,
me.nfafeme.n t
et
~oc,(aPe.me.nt.
L'en~ant, e.n fla,(~on
de
~on manque
de
matuJtité.
phy~,(que. e.;(
-inteffecfueffe.,
a
be~oin
d'une
Pflote.cf,(rn
~péc-iafe. et de~
~o~n~
~plc,(aux
1/
11).
La pCi'L'léCJ. a6ùcà-Ll1e -tievd éf1OILm(JmCJvl): cOrJ1IJte de cet eMe.mbf.e d'éf.émenLs.
A-Ül,,)i.,
[1)
Dl(
ComPan
A.A. I)UENUM "DEVELOPPEMENT SANITAIRE"
IS.R)
- 40
-
.fa
6e.mme.
a6Jti.c.ai.ne.
dè-~
qu'e..f..f.e.
e.~t
c. 0 nç.ue.
0 b~ e.Jt v e.
~cJtupuf.e.u~e.me.nt
ta
panop/i.e.
d'i.nte.Jtd..{t~
Jte.jat..{6~
au
dé-ve.1'oppe.me.n t
de.
~on e.n6ant dan~ .le. ve.nfJte..
L' homme.
a~Jt.{c.ai..n
~an~
de.~c.e.YldaYlc.e.
e.~t
un
ê.tJte.
di..m.znué-
e.t
une.
6e.mme. ~an~
e.n6ant
e.~t e.xpo~é-e. a fa Jté-pudiati..on.
La
~oi..6
d' e.nnant:~
qui..
e.~f
une.
vaf.e.uJt
c Jla~~..{que.
dan~
Jle..~
~OC.i..é-fé-~ a6Jt..{c.a.zne.~ a 6ai.f di..Jte. a c.e.Jttai..n~ aufe.uJt~ que. Pe..~
~oc.i..é.fé.~ a6Jti..cai..ne.~ ont
foufouJt~ accoJtdé-
fa
pJté-é-mi..ne.nce.
a
Pa
pJtoduc.ti..on
de.~
ê.tJte.~
humai..n~,
~uJt
l'a
pJtoduct-i..on
de.~
moye.n~
d'e.xi..~je.nce..
C'e.~f
ce.
qu-<.
e.xpPi..que.
"d'apJtè.~
P'oJtgan.z~ati..on i..nte.Jtnaf-i..onafe. du
tJtava'<P
10.I.T.I,
que.fque.
55
mi..fPi..on~
d'e.n~anf~
de.
mo-<.n~
de.
le;
an~
dan/~
Pe.
monde.
e.nti..e.Jt
étai..e.nt
de.~ tJtavai..ff.e.uJt~ ve.Jt~ Pa ni..n de.~ année.~ 70,
dont
Pa
gJtande.
maJ0Jtdé
dan~ fe.~ palJ~ e.n déve.Poppe.me.n("( Il
c e.
q u {
-6 1 e. nIe n db;" e. n
d u
Jt e ~ (e.
c a Jt
Pe.
t Jt a v a.{ P ci e. /~
e. n fan t ~
e.n
ba~ age. e.-6( un
pJtodui..j
de.
Pa
pauvJte.(é-
et
de.~ i..né.gaJl-<.(é~
ci u
ci é v e. JI 0 p p e. me. nt.
" C0 mme.
0 n
n e.
p e. u t
p a -6
Pe. -6
n 0 u Jt ,~ , Jt 1
;"
JI /~
/~ e. cf é b ![ 0 li { PPe. ~ 1 (
(0 u t
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au
tJtavai..P"
aJtt;"cPe. - paJtu
cian-6
"FoJtum
du
déve.foppe.me.n(
nO
de.
maJt~
1982.
[ZI
La "SEMAINE
AFRICAINE"
du
Z4
au
30
lanv-i..e.Jt
1985
_ 4 1 _
CRITERES VETERMINANT L'ETAPE V'ENFANCE
POINT VE VUE BIOLOGIQUE
POINT VE VUE SOCIO-ECONO-
MIQUE ET PSYCHOLOGIQUE
E;(Jr.e..
Et Jr.e..
- en cou~~ de d~veRoppement
- be~o;n d'a~~;~tance ma-
Ou en cou~~ de c~o;~~ance
t~~;effe
~tat de ~~ag;f;t~
- ;ncon~c;ence économ;que
dépendance phy~;que
- ;ncon~c~ence ~oc;afe
- dépendance mo~aRe
- beaucoup d';nte~d;t~
- manque d'équ;e;b~e
- ab~ence ou mo;n~ de f;-
- manque de matu~;té
be~té~
phy~;que et ;nteffe~tueRle
- beaucoup de devo;~~
- ab~enee de vofont~
- ab~ence de ~e~pon~ab;R;t~
- ;mpfT.oduc.teu~
- ('ompo~tement
- ~tatut d'~tud;ant
I~cofa-
~;t~ ;HoPongéel.
NB / De la nai~~ance ju~nu/~ ce Que l'en~ant ~oit 6inan-
c;~~ement ;nd~uendant.
/
- 42
Ain~i
POUk
R'a~kieain,
~dan~
la
mai~on,
R'~n6ant
~~t
~uktout attaeh~ à ~a m~k~ qui f~ pkot~g~ à fa 6oi~ eontk~
f~~ dang~k~ du d~hok~ ~t eontk~ fa ~~v~kit~ pat~kn~ff~ ~on
b~~oin pRu~
ou
moin~ eon~e.{~nt d~
fa
~~eukit~ ~~t ain~i
~ati~6aif.
I l
n~
quitt~
gU~k~
~a
m~k~,
qu-<.
f~
pOk:t~
a
fongu~uk
d~
joukn~~,
paktout
~Uk ~on
do~,
~nv~forr~
y
eompki~ Ra t~t~.
C'~~t vkai~~mb.eab.e~m~nt un ~ouv~nik d~ e~
connokt
in6antiR~ qu~
fa
eoutum~
d~~
aduRt~~
d~
dOkmik
eompf~t~m~nt ~nv~Ropp~~. Qu~
fa
mè.k~ tkavaiff~ ou qu'~fR~
ait
d~~
d~pfae~m~nt~ imp~kat.{6~,
ki~n
n~
eontkaki~
e~
eontaet
p~kman~nt
av~e
f'~n6an1:~ li).
C~
contaet
montk~
bi~n
I~
d~gké
d'a66~etion qui
~x.A.'~t~
~ntk~
fa
mè.k~
~t
f'~nnant,
fa
pfae~
qu~
P'~n6ant
oceup~,
f'intékét
qu'if
k~pké~e.nt~ POUk
fa.
mè.ke.
au
~~in d~
fa
~oeiété.
C'~~t un
tout
in~~tùnabf~.
D'aiff~U!L~
~fa
tkadition
pkévoit
qu~
f'~n6ant doit k~~te.k ~aeekoehé.~ à ~a mè.ke. p~ndant
33
moi~,
r'~~t
a
dA.'ke.
9
moi~
dan~
fa
matkic~ e.t
24
moi~ dan~ ~on
g{kon.
C' e.~t
afok~
~e.uRe.m~nt
qu' i l
e.~t
c on~idéké
eomm~
ayant
~itue.Pfe.me.nt con~ofidé fa ehakp~nt~ de. ~on eo~p~.
qui
e~t fa cofoV1.ne. ve.kté.bfr.afe. "(2).
C~tt~
~efation
pfr.ivifégié.e.
av~e
fa
mè.~~
dufr.~
ju~qu'au
-!le.v/lage
~t
on
compfr.~V1.d poukquoi
f~~
e.V1.~af1t~ anfr.icaif1/)'
e.t
méme.
fe./)
aduft~~
épfr.ouv~nt
toujOUfr.~
a
~on
éga~d
un~
vénéfr.atiof1
qUA.
dépa~~~
e~
~impf~
Jr.~~peet.
C~
eontaet
chafr.n~f av~c
fa
m~fr.~ p~km~t à f'~n6ant d~
eOf1V1.aZtfr.~
~t d~
maZtfr.i~~fr. p~tit à pe.tif ~on COkp~.
"L'~x.pficat{on
~ouv~nt
évoqué.~
d~
e~tt~
fr.~j!afion
pfr.iv,Uégié~ av~c
fa
mè..'le,
vi~nf
du
6ait
qu~ f'~n6ant ~~t
LLn
don
d~ Di~u qu'if 6aut bi~n gafr.d~fr., pkotég~fr. ~ufr.tout a
un
âg~ ou
i f
n~ p~ut ~~ dé6 ~ndk~ tout ~~uf~ (3),
nou~ LI
li)
di~eou~~ ~~euiRfi au eouk~ d~ no~ ~nquéte~ ~uk f~ f~~~ain
(2)
Amadou
Hampafé
Bâ
(Mafil
ASPECT
OE
LA
CIVILISATION
AFRICAINE"
Pké~~ne~ A6kicain~,
1972,
P.
129
-
43 -
Jte.v-ie.ndJton.6.
Ce.Jt:ta-ine..6
mè.Jte..6
que.
nou.6
avon.6
-in:te.Jtv-ie.wé-e..6
.6ont
aRRé-e..6
p!U.6
fo-in
dan.6
Re.uJt
pe.n.6é-e.
e.:t
nou.6
ont
dé-cRaJté-
que.
"dan.6
fa
ma-i.6on,
R'e.n6ant
e..6f
.6uJt:tout
attaché- a .6a mè.Jte. de.
6açon
pe.Jtmane.nte.
paJtce.
qu'à fa pe.t-ite.
e.n6ance.,
fe.
.6omme.-if
e.l.
fa
moJtt
,
comme.
on
pouva-it
.6' Ij
atte.ndJte.
.6on:t
.6ljmbof-ique.me.n:t
-ide.nt-i6-ié-.6.
Ne.
d-it-on
pa.6
qu'un
e.n6ant
dan.6
no.6
fangue..6
focaRe..6,
ne.
pe.ut
pa.6
mouJt-iJt
dan.6
fe..6
bJta.6 de.
.6a mè.Jte.
?
"Mwana
n' 6u-iRa mu
nkata Ij mama
nd'<' :tofo Iw be. nulle.".
lI)
Be.aucoup
de.
mè.Jte..6
ont,
au
couJt.6
de.
no:tJte.
e.nquê.:te.
-in.6'<'.6:té-
fongue.me.nt
.6UJt
fa
no:t.<.on
de.
pJtote.c.Uon
e.:t
de.
.6é-cuJt'<'té-,
Re.
poJt:t con.6tan:t de.
l'e.n6ant
au do.6,
f'é-v-ite.
ou
f'é-fo'<'gne. aux
attaque..6
de..6
e..6pJt'<'t.6
ma!-in.6
de..6
.6oJtc'<'e.Jt.6.
FIS;
Pa
mè.Jte.
poufe.
paJtv.<.e.nf à
pJtoté-ge.Jt
.6e..6
pe.:t.<.:t.6
foJt.6qu'.<.f
.6e.
pJté-.6e.n:te.
une.
que.fconque.
agJte..6.6-ion
e.xfé-Jt'<'e.uJte.
e.n
Ij
me.tfant
.6e..6
pe.f;!.6
.60U.6 .6e..6
a-ife..6,
à
p l U.6
~oJtte.
Jta'<'.6on
une.
mè.Jte. qu; à
jU.6:te.
!;;tI1e.
.6a.<.:t
appJté-c..<.e.11
fa
doufe.uJt
o b.6:té-l.Jt'<' caRe." .
CaJt
nLtR
ne.
.6e.
c.onna'<'!
fan!
qu'if
n'a
pa.6
.6ou66e.Jtf.
Ce.tte.
Jte.Rat.<.on
PJt;v.<.Pé-g;é-e.
e.ntJte.
mè.~e.
e.t
e.n6ant
pou~
d;~e.
davantage.
e..6 t
comme.
f'a
e.xp~.imé- P'anfhl1opofogue.
Rob(H
FOX
"fa
6oncf(on
6e.me.lfe.
de.
ba.6e".
PouJt
P'aufe.uJt
de.
"Na;'t~e.
d ' une.
6e. mm e. ,
" 1 e.
l' .<. e. n
h LL ma; n e. .6 /~ e. n:t .<. e. f,
f.. 0 n d e. me. n t
d e.
fou /~
f e. /~
f .( e n/~
/~ 0 C. ; a u x ,
e. .6t
f e.
P; e. n
e. n t Jt e.
f a
mè. Jt e.
e. t
l'e.n6ant"!?) .
PouJt
Pe..6
mè.Jte..6
congola;.6e..6
"ce.
n'e..6:t
pa.6
fout
de.
donne.:r.
Pa
v;e.,
ma.<..6
le.
pRu.6
duJt
c.' e..6f
de.
pe.Jtme.ff:Jte.
à
f' e.n6an:t de.
v.(vJte. e.t cJtolje.z - e.n que. c.e. n' e..6f pa.6 6ac;Ie.".
" KLL
but e.
12 u
but e. ,
bon z u 1 a
b. n n z u Il a
" d ,( t
u YI
P Jt 0 v e. 11 b e.
1
IJiP;
(3)
pouJt
me.!!Jte.
e.n
Q.v;de.nre.
f'acf;on
d'accouche.Jt
e.t
d'é-fe.ve.Jt
un
e.n~anf.
Ce.
.6ont
de.ux
cho.6e..6
d.<.~~é-Jte.nfe..6.
CaJt
.if
Lfa
1
p i U.6
de.
mai
à
éfe.ve.Jt
un
e.n~anf que.
d'ac.c.ouche.l1.
Et
1
li) L' en6ant doJr.~ b.<.e.n c1D.Yv.l -eu !JJr.aô de. /~ nlVte. ; ~em{e.Jt ~. 7)wx;èJrxz..6eJL.6 : .<..[ ut
à r::e.me. cJtcyabfe. rxU!t une. tnVte. de. voù rrnJJUJt .601'1 en6ant c1o.J.1.0 ~ btrM /.ml,6 Jt.<.en 6a-iJte..
1
(2) Rob.<.n FOX ~:œ p:vr. kltUenne RICH "WTRf V' lN FEJJJ.P W. 1RYuJë1/GorziJUe.Jt •
(3) V.<.l{ : g't~ e.thn;que c1o.J.1.0 -fa Jté.g'<'ffi du Kca{-fm c1o.J.1.0 fu &Jd du Congo.
1
1
- 44
-
comme-
fe-
<>ouf;'gne-
C' .REVAULT d'ALLONNES dan<> <>on
ouvJtage-
"LE
MAL
JOLI"
11)
"Re-
mo.fiof;',
dè-<>
qu'if
e-<>t
6ini
on
e-n
Jt;'t".
Ce-
dicton
pJté.c.,üe-
P'aufe-uJt
e-xpJtime-
~oJtt
bJ.e-n
fa
pe-n<>é.e-
tJtad;'f;'onne-ffe-,
f'e-xpé.Jt;'e-nce-
popufai.Jte-
de-
f'accouche-me-nt
qu'jf
e-<>!
doufouJte-ux,
qu'if
~aut
e-n
pa<><>e-!l
paJt
ce-
maf
né.ce-<><>a.{'Jte-
Que-
ce-fui-ci.
e-<>t
~i.naPe-me-nt
de-
pe-u
d'J.mpoJttaYlc,e-,
e-t
mê.me-
po<>i.t;'C
he-uJte-ux,
"jofi",
puJ.<>qu'i.f
e-<>t
fe-
pJti.x
QU'i.!
~auf
paye-Jt
pouJt
avoiJt
Pa
!(Qcom~e-n<>e- d'un e-Yl~ant".
La
<>ou6~Jtance- de- f'accouche-me-nt
e-<>t
une-
<>ou~~Jtance ou'une-
mè-~e- vit au mome-n t
mê.me-
de-
f'action
e-t
apJtè<>,
e-fle-
oublie-
Pa
doufe-uJt
ob<>féfJticafe-
foJt<>qu'e-ffe-
a
<>on
e-n~anf.
Le-
plu<>
duJt
c'e-<>f
de-
f'é.fe-ve-Jt.
Une-
~e-mme-
accouche-
e-n
oue-fqueo
minute-~ e-t e-ffe- éPève- ~on e-Yl~aYlt pe-ndant X te-mp~,
au
pf(ix
de-
mitRe-
e-t
un
~acJt;'~J.ce-~. C'e-~t pouJt
ne-
pa~ Jté.péte-Jt
:
au
pJtix
de-
nombJte-ux
~ou~6/1ance-~ Que-
fe-<>
mèJte-~
congoPai~e-~
p aJt vie- Yl ne- n t
à
ace 0mp f Ùl
(' e-
fT. Ôf e- ".
L e- ~
!:- e- i n ~
~ 0u f( n i ~ <> e- n! a
f ' e- Yl ~ an t
f a
p!( e- mi è f( e-
n 0 Uf( Jt i f u f( e-
ma .i /~
F ' .{' n t é. Jt e- t
que-
f e- ~
mQJte.~
pO!lfe-n f
a
Pe-uJt~
e-n6ant~
Fe-~
condui t
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de-Pà
de-
ce-
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de.
~ace- 0
~ace-.
Nou~ ne- vouPon~
pa~ di..Jte- que- c'e-<>!
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ce- t
in~;'gne- honne-uJt de- mèJte-~
digne-~
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dan~
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Mai~
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Fa
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du
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"Pa
coutume-
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que-
Pa
~e-mme-
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b a fan c. e- Jt
coJtJte-~pondanf
au
pouJt
La oonwon de. ce-.Ue. pIL~Üque- e-~-t de con,tlLc(.ùldit(J fa mèILc à pILendJu!.
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U(O~ôq Ô!
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Sv -
(
1
!
Pa
pfac.e-
de-
.-6on
pèJr.e-,
e-t
Pa
AA.·Pfe-
ce-Pfe-
de-
.-6a
mèJr.L
Toute-
P'~duraf~on con.-6~.-6te- a PoJr..-6 d pJr.~paJr.e-Jr. Pe-.-6 .-6ucce-.-6.-6e-uJr..-6 pOU/f.
que-
Pe-
mome-nf
\\Je-nu,
i./.-6
occupe-nl
dan.-6
P'e-.-6pace-
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Pe-
même-
Jr. ôPe-
que-
fe-uJr..-6
paJr.e.nt.-6.
L' e-nAant
Jr. e-tJJr.e-nant
Pa
'()face-
de-
.-6 on
pèJr.e
de-vi..e-nt
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.-6UPPoJr.t
~conomi.que.
de-
.-6e-.-6
KlaJr.e-nt.-6
et
P e-.-6
a.-6.-6/.-6te-
iU.-6qu'd
Pe-uJr.
Un.
On
~ai.f de-.-6 e-nAani.-6 pou~
ne-
pa.-6
êtJr.e-
.-6e-u.f
au
moment
de-
Pa
vi.eiPfe-.-6.-6e-,
e-t au
mome-nt
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Pa
moJr.t
pOUJr.
ne-
pa.-6
ê.tJr.e-
pJr.i.vé.
de
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If
n'e.-6f
pa.-6
né.ce-.-6.-6a~Jr.e-
de-
cheJr.cheJr.
bien
Poi.n
pouJr.
iPPu.-6tJr.e-Jr.
c ec; ,
A.~f
.-6U~~i.t
d'~coute-Jr.
Pe.-6
pJr.oveJr.be.-6
ou
Pe.-6
chan.-6on.-6
popufai.Jr.e.-6
pouJr.
.-6avo~Jr.
ce-
que-
Pe.-6
a~Jr.ica~n.-6
pen.-6e-nt
de-
Pa
que-.-6t~on. C'e-.-6t a~n.-6~ que- P'on peut noteJr. ce- pO.-6.-6age- d'une-
rhan.-6on
popufa~Jr.e- mboc.hi..
(~).
"WO
Te-
MORO
LA
DZUA
LA
NGELE
SERE
DO
HO
NGE
FI
MALEKU,
MWANA
EBORA WA TONO
VA LA BE VA BOKULU NGA NDA LA KIJNDA ?"
e-h
\\1 0 11. .-6
me- .-6 .-6 ~ e 11. Jr. .-6
q 11. -<.
paJr.tez
pou~
Pa
v~Pfe,
di.te-.-6
a
mon
~~P.-6
que-
fe
.-6ui..-6
agoni..-6ant,
e-t
qu'~f
do;t
lJen{Jr.
tout
de-
.-6u~te,
aver
tout
pouJr.
m'e-nteJr.Jr.eJr..
CaJr.
.-6';1
ne
~1i.eYlt pa.-6
qui
d'aut,~e pouJr.Jr.a
Pc
~ai.Jr.e-
?
Cet f e
; n t e- Jr. Jr. 0 9 a t A.' 0 n
n e.
p e. u t
r a ~~
ê. t ~~ e
e. n t e. n due. C 0 mm e.
11. YI
Jr.e~u.-6
de.-6
membJr.e.-6
du
vi.PPage
d'e.nteJr.Jr.eJr.
quePqu'un
OUA.
n'e-.-6t
pa.-6
du
cPa.n
ou
b;e-n
Oue
dan.-!l
un
~1{PPage,
i.P
n'If
a
que.
Pe..-6
~i.P.-6
OUA.
e.nte-Jr.~e.Ylt
Pe
"qu.i
m' e- n t e Jr. Jr. e. Jr. a " v e. 11. t
P Put Ô l i n .-!li ,~ t e ,~
.-6 11. Jr.
Pe .-6
f"' 0 n di fi 0 n .-6
d'i.nhumaf~on
.-6uJr.
Pa
mani.èJr.e
dont
tout
Pe
v~PPage
Pe
pfe-uJr.eJr.a
a
Pa
vue
de.
.-6e..-!l
en~anf.-6
.-6uJr.
fa
dUJr.ée.
de..-6
6uné.Jr.a~PPe.-6;
.-6uJr.
fa
pJr.060nde.L(![
de.
Pa
.-6épuftuJr.e-
.-6uJr.
Pa
Quafité
de.
fa
bi.èJr.L
Au.-6.-6i.
Pa
pJr.é.-6ence
de-.-6
e-n6ant.-6
d
Pa
plJa.-6e
agon{.-6ante
d'un
paJr.e-nt
e.-6t
néce.-!l.-6ai.Jr.e,
nou.-6
a-f-on
dér..PaJr.é
a6 i n QUe.
"P'âme.
du
moJr.f
pui.-6.-6e
.-6e Jr.e.PO.-6e-Jr.
e-n
pa~x"
li)
Ré.-6uftat de
P'enquête-. Ré9.{.on de.ta Sannha e;t du. Kou...Uou 17/8/83
l Z)
Mboch~
Pangue.
du
NOJr.d
du
Congo,
dan.-6
Pa Jr.ég~on
de fa
cuve-tte.
1
1
/
_ 47
_
~~non f'âme
ap~~~ fa mo~t peut e~~e~ dan~ tout Pe v~PPage
ce
qu~
notamment
c~~e de~ pe~tu~bat~on~ dan~ Pe~ viffage~
et
~~me
fa
~upe~~t~tion
dan~
P'e~p~~t
de~
gen~.
E~6ect/vement, ~P
e~t
monna~e cou~ante dan~ fe~ ~oci~té~
ao~ica~ne~ que
pou~
.JIe~
pe~~onne~
qu~
meu~ent de
cette
6açon
ou
qu~
meu~ent
d'une
mo~t
t~ag~que,
Peu~
âme
cont/nue a v~v~e ~a v~e p~op~e ap~~~ fa mo~t du co~p~. De~
témo~gnage~ a
ce
p~opo~ nou~ ont été
P;v~é~ au cou~~ de
not~e enquê.te
"de~ pe~~onne~ ~e ~endant d'un v~fPage a
un aut~e, ont ~encont~é ou vu
fa
pe~~onne mo~te qu'on e~t
en t~ain de pfeu~e~ dan~ Pe v,{Pfage vo~~~n" 1 7).
Dan~ cet o~d~e d'idée,
~e ~~tue cette c~o~ance Qu'en 6a~t,
dan~ no~ ~oc~été~, Pa mo~t n'e~t pa~ ~~nonyme de Pa 6in de
fa
v~e.
San~ oa~~e aPPu~~on a Pa concept~on ch~ét~enne en
~e~u~~ect~on et au
jugement
de~ dieux,
Pa
mo~t ~ep~é.~enle
fe
pa~~age a une aut~e vie,
vo~~e mê.me un aut~e mode de
vie.
" Pe -6
m0 ~ t ~
n e ~ 0 n t
p a ~
m0 ~ t /~,
(' eux
q u .(
~ 0 n t
m0 ~ 1~ n e ~ 0 n t
fama.</~ pa~ti~.
If-6
/~onl dan~ Pe /~eÙ1 de
fa
6emme". (n
Dit
11. n
p ~ 0 \\i e ~ b e
ban tu.
C' e. -6 t
Pa
~ a ./ /~ 0 n pOli ~
Pa que. Pf e,
f e. -6
p LI 9 mé. e ~
duC 0 n go,
a ban don n e n t
Pe.
carn pern e. n t
a p ~ è ~
Pa
m0 /~ t
d ' 11. n
d e
Pe. 11. ~ -6
me mb~ e. /~
pou /~
~ U .{ ~
f e.
ma u v ai ~
e ~ p ~ .{ t ,
f e.
mauvai~
/~o~t
quI.
a
a~~aché.
fe.u~
6~è~e
ou
Pe.u~ pè~e. de Pa
te.~~e. .
IP~ con~t~u.{~e.nt un
aut~e. campe.me.nt aiPfeu~~, Poin de. pa.
El
plu~ie.u~~
~/Ie.~
~ociaux
~ont
a
Pa
ba~e.
de.
ce
compo~te.me.nt dan~ not~e. ~oc;é/é. quePque ~o.{t Pa ~ég.{on.
Tou-6
ce.~ pa~amèt~e.-6
que
nou~ ve.non-6 d'~voque~, -6e. ~é~ume.nl
a P'équat,ion a6~.{ca.{ne.
pu,i~~ance' -' di9n.<'té
~/che.~-6e.-
popufa~~/é.
compa~~ion
p~é-6e.nce. éte~neffe..
C'e~1
ce.
qu.{
oa/t
que
pla6~.{cain~ pu.{~~e.
acco~de.~
tant
d'.{mpo~tance, au
~a~1 d'avoi~ be.aucoup
d'en~ant~ dan-6
-6a
[7 J Réc/t en~e.gi-6t~é au COuk-6 de no/~e e.nQuê.te..
(?)
Nitu
fwa
.{
6ua
funz~ Ra tchi
oua
lzaRo,
mbulza
Rua
bé,
n.<
Izué.
ba
bento,
en
Pa~;
fangue
pa~Pée dan-6
Pe.
~ud
du
Congo,
Rég~on du Poof.
1
-
48 -
/
vi.e.." Avoi.Jt
de.-6
e.n6ant-6
e.t
mouJti.Jt ", -6e.Jtoi.. r
fa
de.vi.-6e.
de.-6
a~Jti...cai...n-6. On di...t que.
"Fe.-6
Jti...te.-6
~urtéJtai.Jte.-6
-6ont
fong-6
pouJt
qu-i...
a
e.u
de.
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v-i...vant
une.
pJtogén-i...luJte." .
D'a-i...fle.uJt-6
Fa
quaF-i...té
de.-6
~unéJta.i..Ffe.-6
e.-6t
urte.
vaJt.i..abfe.
qui...
pe.Jtme.t
de.
Jte.cortrta{tJte.
Fe.
rt-i...ve.au
de.
vi...e.
ou
Re.
-6tatut
-6oc-i...af
du
dé~urtt. Ce.tte.
coufume.
a
pouJt
e.~~e.t de. plonge.Jt ce.Jtta-i...ne.-6
~ am i... J J e. -6
dan -6
de. -6
de. t te. -6
é. n 0 Jt me. -6 .
L r e. n t e. Jt Jt e. me. nIe. t
Fe.-6
~uné.Jtai...lfe.-6
-6ont
de.ux
évè.ne.me.nt-6
dA-6/i...nc/-6.
Il
~aut
Fe.
pJtéei...-6e.Jt
te.
pJte.mi...e.Jt
e.-6f
J'i...rthumaf-i...ort
du
coJtp-6,
Fe.
-6e.cortd
Urte.
gJtande.
~ê-!e.
quo{
Jtéurti...t
tOU-6
1e.-6
paJte.nt-6
e.t
am.{-6
du
dé.6Urtt.
La
di..-6-6oci..ati...ort
de.
ee.-6
de.ux
év~ne.me.f1!-6 fi...e.rtt
aux
i..mpé.Jtati...~-6
cf-i...mati...que.-6
e.t
aux
aléa-6
de.-6
moye.rt-6
d ' i.. n 6 0 Jt mat i.. 0 rt
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que.Pque.-6-UYl manQue.nt
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tâche.-6 quoti..di..e.nne.-6.
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que.
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e.1 dart-6 un
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de.
6a-i...Jte.
1e.-6
cho-6e.-6
à
moi...ti...é.
TOUl>
fe-6
i...rtvi..!é-6
Ortf
dJtoi..t
(7) Etat de. -6~e.tr : veut ~~e ~tat de deuii dUhant iequei ia pe~
-6onne. ~p~ouv~e, -6e coupe fe-6 cheveux, ne -6afue pe~onne. C'e-6t une
coutume du No~d du Conao ou'on
,
.
~
~~ouve ~n~eme.nt da~s fa R~n~on
du PooL
- 49
-
aux
Jte.pa.o
de..o
gJtand.o
jouJt.o
pe.ndanl
Ioule.
fa
duJté.e.
de..o
6e..ot-<.v~té.o.
Nou.o
d-<..oa-<'t-on
au
cou/(.0
de.
no.o
e.nquê.le..o".
If
.oe.Jta~t
~nconce.vab'-e. d'~nv-<'te./(
que.'-qu'un
a
une.
cé.Jtémon~e.
.oan.o
Fe.
conv-<'e./(
a
pa/(tage./(
fe..o
agape..o
du
6e..ot-<'n " .
L'a6/(-<'ca~n
qu~
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qu'~f
.o'ag~.o.oe.
ou
non
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pa.o
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b/(.{.o/of
~mp/(~mé
pouJt
avo-<'Jt
f'a.o.ou/(ance.
qu'-<.R Jte.pa/(/~/(a Jta.o.oa.o-<.é
toul le.
monde.
e..ol a fa mê.me. e.n.oe.-<'gne.,
p/(oche..o pa/(e.nl.o e.1 am-<'.o é.Jo-<.gné.o.
Le..o
6Jta-<'.o
de.
mu.o-<'c-<'e.n.o
augme.nle.nl
con.o~déJtabfe.me.nl une.
note.
déjà
éfe.vée.
de.ux
fOU/(.0
e.1
de.ux
nu.{/.o
de.
dan.oe..o
P/(e..oque. -<'n-<'nle./(/(ompue..o eoûte.nl
t/(~.o ch~/('
"V'hab-<'Iude.,
ap/(~.o f'e.nle.Jt/(e.me.nt
du
dé6unl,
on
Jte.poJtle.
fa
date.
de..o
6unéJta-<'ffe..o
a
une.
époque.
a.o.oQ.Z
J7e.cufé.e.,
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Re..o
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fe..o
e.n6ant.o
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Pe..o
6ulu/(.o
bénéf.,~c-<'a..i..Jte..o du
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d e. -6
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plT.é/.'le.nt
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de.
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Ja
Ie.JtlT.e.,
de.
pê.che.Jt,
de.
c.ha.o-6e.Jt
de.
-6e
battJte
conj/(e.
de-6
t/(..i..bu-6
e.nne.mie-6.
fa nom;nat~on a Pa Iê.te. d'un
vitPage.
pou/(
un p~lT.e. dé.penda.<.t
de
Pa glT.andeulT.
de. -6a
pJtogén'{tu/(e.,
e.nt/(oina..i.t
ip.oo
~acto Pa
nol-<'on de
D/(oplT.;é.ta~lT.e du v-<'ffage..
L'.{dé.e.
que
Je.-6
enf.,ant-6
-60nj
~ulu/(-6
béné6'<'c.{a-<'Jte..o
du
pat/( -<. m0; ne,
ne
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d' e. li. x
de..o
hé Jt ;. t.{ e Ir. .0
d -<. Jt e. c t.o.
Ce.
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fe..o
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c.'e..ol a d.{Jte.
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e.n6ant.o de.
Pa .ooe.uJt qu-<.,
de.
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de.
fe.u/(
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Ce.lte
IJtan.om..(/.'l.o.{on
de
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maté/(.{e.fJe..o
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d/(o~t.o
économ..i.que..o
obé-<.t à
Pa
Jtègfe
d'avunc.ufat
dan.o
no.o
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qu.{
6a;1.
qlLe.
P'oncRe.
li)
Dav-<'d
ANANON
l Togo)"
LE
FI LS
VU
FETICHE"
éd.
Lal.{ne..o
197 1 P.
184
.',
)
50 -
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.ioue.
un
Jtô.fe.
./.mpoJttant
v./.-6
a
v./.-6
de.
-6e.-6
ne.ve.ux.
Le.-6
e.nnant-6
n' hé.Jt./.te.nt
pa-6
de.
Re.uJt
pè.Jte.,
./..f-6
hé.Jr./.tenf
de
~'on~i.e. mafJt./..fJ.né.aJ.Jte..
SJ.
.fa
pJtogé.nJ.tuJte.
Jtevê.t
tant
d'J.mpoJttance.
e.n
A6JtJ.Que.;
e.n
pJto~uJtan:t
PUISSANCE
DIGNITE;
RICHESSE
-
POPULARITE
au
9 é. n J. t e. UJt , - il. n: e.-6:t pa6 ~o ncevable ou' à la mou de. ~e.lLU - U .6 e..6
e.n6ant-6
ne.
":JUJ.-6-6e.nf
pa-6
hé.JtJ.teJt
de.
fuJ.
dan-6
un
-6CJ-6tè.me
pofygamJ.Que.
On
~ompJtendJtaJ.f
en~oJte.
-6J.
i.e.
-6lf-6tè.me.
é.faJ.t.
mon 0 9 am J. Que
p aJt c e.
QUe.
t 0 u -6
.f e -6
en 6an t -6
Pe. u v e. n f
-6 e
Jte.tJtouve.Jt
che.z
un
mê.me.
oncfe;
oJt
te.f
n'e.-6t
pa-6
fe.
ca-6
en
A6 Jt J.Que..
Ce.
QU-{
ve.uf
dJ.Jte.
que
.fa
moJt!
du
pè.Jte
enfJra:{ne.
é.ga.fe.me.nf
fa
dJ.-6iocaf.{on
de.
toute.
fa
6amJ.Rfe..
Chaque.
e.n6anf Jte.joJ.nt
-6a
6amJ.ffe.
mafJtJ.aJtcaRe..
Don~ ia vJtaJ.e. p.face.
de.
f'e.nnant.
n'e.-6t
pa-6
au
nJ.ve.au
du
~oupfe.,
ma./.-6
b.{e.n
pfutôt
au
n-{ve.au
de.
ia
gén'{fJtJ.ce.
MaJ.-6
Fe.
c.enfJte
d'./.ntéJtê.t,
la
pface.
de
.f'en6anf
ne
peut
pa-6
ê.fJte
peJtçue au
n./.ve.au
du
coupPe
ma,{-6
pfU-6
au
n.{ve.au
de.
.fa
-6ocJ.été..
Et
comme.
f'a6n.{Jtme.
J . B.
FOTSO
DJEMO
a tJ 0 .{' Jr
un
e.Y[~ant e t
a
plrPeveJt,
mai-6
on
a ave.c
-60";
touie.
Pa
roffe.ct.{v.{té.
t 0 U t
Yl e
rom men r e
p a -6
a v e c
Pe
ln a ,~{' age.,
ln a{ ,~
t ou t
('oYlt";nue,
plon
POU Jr-6u.{t
UYle
ce.uvJte
commeYlcée
depui-6
Pe
début
de-6
te.mp-6,
P'oY[
e-6 i
f'uYl
de.~
ma{PPo Yl -6
d'uYle
cha :{ n e
-6 a n -6
~i n
P'UYle.
de-6
!tam,i~";cat{'oYl-6
d'uYle.
bJraYlche
pe.ut
COYl-6 tateJr,
dan-6
!t e. f a t i 0 yl
d'aff..{ance..
Ce.tte
-6upp0-6e
d'aboJtd
une
d.i,~tA.'Ylcl./.on de-6
-6e.xe.-6
(fJrè.Jre/-6oeuJt,
donc
pè.Jte/mèJtei
qu";
de-6 i ;Yle
Yléce.-6-6a;Jte.me.nf
Pa
-6oe.uJt
à ê.tJte
,échangée,
pPLUl
taJtd
Pa
de.-6t,{Yle
a
ê.tJte.
mè.Jte..
L'idée
QUA..
pJtédom.{'ne
A. ('A.
c'e.-61
Pa
pJtocJtéat;on.
C'e-6f
a
d{:Jre.
oue
Pa
6.{ffe
comme
Pe
gaJtçoYl
-6aveYlt
qu'if-6
ne -6e.
maJt;eYlf
pa-6
pouJr
~oJtme.Jt un coupfe avec
PeLiJt
conioùd
ma./.-6
pouJt
paJrtÙ'. .{pelt,
(1)
J.B.
FOTSO
DJEMO,"
LE
REGARD
VE
L'AUTRE"
éd.
Sifex,
A.C.C.r.
1982.
)
- 51 -
e.n
pJtocJtéant
a
fa
contInuité
du
gJtoupe.,
paJt
-6on
éfaJtg.{-6-6e.me.n f
(to
zal.{
tafa
pe. mama
PokoPa
fo
zaf;
mwana
tja
moba P.{
pe.
mwana
lfa
mwa-6.{,
fo12ofa
fo
zaP.{
nde.ko
qa
moba P.{
De.
nde.ko
lfa
mwa-6.{,
fokofa
to
za P.{
mobaf;
De.
mwa-6.{1
(1).
En
tJtaduc.t.{on
~Jtanç.a.{-6e. ce.fa ve.ut d.{Jte.
on
e.-6f
pè.Jte.
ou
mè.Jte.
comme.
on
e.-6t
~'{f-6
ou
~.{PPe.,
~JtèJte. ou -6oe.uJt,
époux
ou
épou-6e..
Ce.-6
Jtô Pe.-6
ne.
-6'e.xc Pue.nf
r>a-6
e.n
A~Jt;que.
e.n
généJtaf'
e.f
au
Congo
e.n
paJt:Ucu,f.{e.Jt,
Pe.-6
paJte.nf-6-6e. te.é~èJte.nt
à
f e. u Jt -6
PJt 0 PJt e. -6
p aJt e. n t -6 ,
a u x d .{ ~ ~ é Jt e. n f -6
" P èA e. -6
e. :t
mè Jt e. -6 Il •
C'e.-6f
paJtafPè.fe.me.nf
d.{Jte.
que.
-6'a-6-6ume.Jt
comme.
~e.mme.
ou
homme.,
donc
a-6-6ume.Jt
-60.
"~émJn.{té"
ou
-60.
"ma-6cu P.{Y/.{fé",
r'e.-6f
déjà
-6.{multanéme.nf
Jn-6cJtJJte.
P'e.n~anf comme Pe. pJtoje. f
néce.-6-6a;Jte.
ce.fa
~aJf paJtf.{e. de. f'oJtdJte. de.-6 rho-6e.-6.
Le.-6
\\Jifi.-6
e.f
tjombé-6
a6~.{Jtme.nt que.
"c,e.Pu;
qU{'
a
pPanfé
une.
p 0 f me. Jt a Je.,
n' a
p a -6
ma u v a .{ -6
(' 0 e. u te. ".
(tc.h{
1< u n a
bu k u
u
k a Pa
li
fch;nfchJe. P.{
ko 1 (?).
AJn-6.{
donc
~aJte.e.
de.-6
e.nf,ant-6
e.-6t
néce.-6-6aJJte.me.n f
une. a-6-6uJtance.
ui.e..{PPe.-6-6e..
ApJtè-6
Pa
de.-6cJ[JpfJon
de.
Pa
pPace.
de.
P'e.n~anf
dan-6
fa
pe.n-6ée.
a~JtÙ'.a,{ne.,
nou-6
a PP on-6
dégaCje.J[
Pr!-
-6ymbo P {-6me.
atfaché
e.n
A~J[,{que.
aux
é f ape.-6
de.
Pa
vie.
de.
Il'e.nnanf.
La
pe.n-6ée.
afte.icaine.
pJtévo{t
IJtoJ-6
étape.~ pate.
Pe.-6que. PP e.-6
pa-6-6e.
P'e.n6ant
avant
d'êJJte.
c.on-6JdéJté
romme.
un
"homme.".
Ma.{-6
ce.tte.
rP a-6-6i..6i..cat.i..on
vaJrie.
-6e. Pon
Pe.~
-6ocJété-6.
En
~a;t
iU/.'lqu'à
que. P
âge.
e.-6t-on
e.nnant
?
Et
Pa
notion
de.
P'ô,ge.
n'e.-6t-e.P Pe.
pa-6
e.PPe.-même.
une.
vate.i.abfe.
d'une.
-6oci.été
a une.
aufte.e.
?
LE PREMIER AGE
C'e.-6t
fa
péJr.{ode.
pouJt
f'A~Jr;ca;n q Li-{
va
de.
fa
conce.pfJon
au
-6e.vJtage.
IJoJJte.
pfU-6
Jate.d.
Nou-6
a\\lon-6
dé ià
noté
que.
dè-6
Pa
conce.r>fi.on,
P'e.n~ant
dan-6
Pa
pe.n-6ée.
a~Jti..('a;ne. e.-6f con-6JdéJté comme. un êtte.e. humain.
E-6t-ce.
paJ[ce.
Il)
Re.c.ue..{Pf;
-6uJt
Pe.
fe.JtJraln
fM-6
de.
nofJre.
e.nquêJe. daM le. NMd du
Congo.
(21 Re.cue..{fPJ -6uJt .Fe. fe.JtJ[a.{n foJt-6 de. nofJte. e.nquêfe. dan-6 Fe. -6ud du ConCjo.
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Pou!(
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BOURDIEU
"Pe-6
d{v'<-6'<oYl-6
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Fe-6
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pa-6
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C.ommeYlc.e
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pa-6
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Jeune
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en
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-6ont
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-6on f
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t!(ouve
pa!(
exempPe'
beaucoup
de
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P'en~an('e
:
li]
L.P.
AuJOULAT
"ACTION
SOCIALE
ET
VEVELOPPEMENT"
A!(maYld Cof'<n
1969
12)
P.i.vur.e.
BOURDIEU
"QUESTIONS
VE
SOCIOLOGIE"
éd.
de.
M.i.Ylu;f
1981
1
J
- 54 -
En~an~~ ================
PoPi.t~~~~
En~an~~ ================
Soumi.~~i.oYl
En6an~~ ================
Fof[c_~
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S;f~n~~
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Doc.i.P;té
En~an~~ ================
Dévou~m~Yl-t
Dan~
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Et
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gf[and-6f[èf[~, f~
pfu~
i~un~ Pu; af[f[ach~ f~ df[oi.t d'ai.n~~~~. Caf[ JI~ gfland ~f[èf[~ a
f~
f[ÔP~
~o~i.af,
d~
pf[otég~f[,
d~
dé~~ndf[~
dan~
n'.{'m'(Jof[t~
qu~ff~
~;tuat.{on
P~
pfu~
.f~un~.
S;
c '~~t
f~
~ad~t
qu-<.
tout~~oi.~
a
d~~ i.ni.t;at;v~~ ~t '(Jf[~nd d~~ déci.~i.on~ ~n f;~u
~t
pfa~~
du
gf[and
~hèfl~,
f~
con~~i.f
d~
6am;Pf~
f~
~oYl~i.dèf[~
dé~of[ma;~
comm~
P~
gfland
Af[è.f[~
~t
bén~A;~;~
tou~
f~~
avantag~~ dévofu~ au
t;tf[~ d~ df[o;t
d'a;n~~~~
~oum;~~i.on, pof{t~~~~, do~i.f;té, obé{~~anc~.
Tout
c~~i.
n~
f[~Pèv~
pa~
d'un
Aa;t
du
ha~af[d.
C~tt~
pf[at.{·qu~ qui.
con~i.~t~ a a![f[ach~f[
P~ POUVO{!r
à
P'a~né POUf[
P~
donn~![
au
cad~t,
~e
![~tf[Ouv~
c.h~~
JI~~
Punu~,
Télzé~,
V;f;~, ~t Nzabi.
111.
Tf~
~~
compfl~nn~nt
e t { P
n'I.j
a
qu~
P'a~~ent
QU.{
Pe~
d ; AAé h e n ~i ~.
C0 mm~
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di t
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i u ~ t ~ m~ n t
P. P .
RE V " Ch ~ z
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Nzab;
d~
Po
flégi.on
d~
Mayoizo,
nou~
avon~
~ouv~nt
f[~P~vé f~ mlJth~ ~u;vant P~
qu~f ci.nq
~thn;~~ au![a;~nt un~
J
~~uf~
mè.f[~
c ommun~
fe~
Nzabi.~,
P~~
Punu~,
f~~
Télzé~
d~
fa
Ré.gi.on
du
Mo~~~ndio,
P~~
V;P.{·~ ~t
;p
~'ag;t b;~n dan~
P'~~p!r;t
de
c~ux
qu.{
![appoflt~nt
f~
mLfth~
d~~
vi.Pi.~
d~
Loango.
I f
~x.i.~t~
d'a;fP~u![~
ch~~
P~~
V.{'Pi.,
un
pf[oVVl.b~
d;~ant
,,~;
on
t~
pf[~nd
un
Il;P;
~t
~;
on
t~
donn~
un
Nzab;
à Pa pPa~~, ~'~~t Pa mé.m~ cho~~".
(1)
Punu-Télzé-VI.P;
~t Nzab;
~ont d~~ g![OUP~~ ~thni.qu~~ du
Sud
dan~ Pa Rég;on du Koui.Pou.
55 -
CARTE ETHNIQUE DU KOUILOU
~ ..
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1
III
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L--..l...-_....I...-_ _ J
Cette
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ethn~que
ne
nou~
pe~met
pa~
de
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fa
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le~
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qui
pa~tagent
fe~
m~me~
vafeu~~
cuftu~ePPe~
que
Re~
ethn;e~ que c{te P.P. REV.
- 56
-
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1
CARTE DE5 GROUPES ETHNIQUES DU CONGO
MBOCHI
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PA.HDE
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Q/..I
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i
/
_ 57
Cet
état
de
Jr.éc.epti.vi.té
qu-<-
c.aJr.ac.t.éJr.-<.~e
pJu~
ou
mo;n~
f ' homme
anJr.i.c.ai.n,
ne
peut
pa~
~' expJ i.QueJr.
paJr.
fa
~i.mpJe
aJr.gumentaUon
Qu'a
nai.te
Mont.ai.gne
de.
~on
ami.ti.é
avec.
fa
Boét-<.e..
"PaJr.c.e
QUe.
c.'étai.J
lu-<-
paJr.c.e
que
c.'é.tai.t
moi. •.• "
Tout
c.omme.
on
n'ac.c.epteJr.a
pa~ P'aJr.gume.ntati.on c.fa~~i.que de
fa
m~Jr.e ou de R'en~ant
"paJr.c.e
QUe.
c'e~t
mon
~i.f~,
paJr.c.e
Que
c.'e~t
ma
m~Jr.e"
pouJr.
expl-<-QueJr.
P'éFa~t-<-c-<-fé
de~
Jr.appoJr.t~
entJr.e.
paJr.e.nt~
et
en6ant~
a~Jr.i.ea-<-n~
et
fe.~
~téJr.éotype~ ~UJr. J'e.nnanc.e a6Jr.-<.c.ai.ne.
PouJr.
notJr.e
paJr.t,
une
expP-<'c.ation
~Oc.-<-ofog-<'que
~eJr.ai.t
heauc.oup
pFu~
c.onva-<'nquant.e.
et
acc.epfabfe.
L'éduc.at-<'on
a~Jr.ic.a-<'ne
c.omme
nou~
Je
~avon~
paJr.
e.xpéJr.ienc.e
ou
paJr.
ob~eJr.vati.on
e~t
une
éduc.afion
tJr.aumati~ante
nondamentafeme.nt
ba~ée ~uJr.
fa
"c.h.-(cotte"
ou
~uJr. Je bâton.
L'e.n~ant Jr.éc.a.ic.-(tJr.anf,
f'ennant
-<'n~oumi~,
qu-<
commet
une
~aute ~e
veJr.Jr.a{nf,f.-(geJr.
une
puni. tion
cOJrpoJr.effe,
pouJr.
Re
Jr.edJr.e~~eJr..
Et
~-<-
nou~
pou~~on~
pfu~
Po-<'n
notJr.e
anaPlj~e
dan~
P'e~pace
et
dan~
fe
temp~,
Pe
copon{~ateuJr.
a
dû.
empJoveJr.
fa
mé.me dé.maJr.che.
é.ducafionnePfe
pouJr.
6aiJr.e
vaPo.-(Jr.
~e-6
vafeuJr.~
cu J tuJr.eP Pe-6.
Donc
f'obé.{~~ance, fa
~oum{~~,{on
de~
A6Jr.-<'ca.-(n-6
aux
noJr.me~
r_oJoniafe~ n'éta.-(t
due
qu'à
Ja
Jr.epJr.e~~-<'on. Cette pJr.af-<'que
e~t
encoJr.e
de
no~
fOUJr.~ u~-<'té-e
dan~
Pe~
éc,oful
a~Jr.{ca,{ne~
oa.f-v'èC
un
erl~ant QlL{
a
été.
{ncoJr.Jr.ec.t
v;~ à vi~ d'une. gJr.ande peJr.~onyte e.~t un dJr.oit qu-<-
e.~t Jr.ec.onnu a fa ~ociété. anJr.icai.ne..
Ain~-<'
pouvon-6-nou~ d-<'Jr.e.,
fa
('fa~~d-<'cat-<'on paJr.
âge.,
paJr.
cfa~~e.
(e.nfe.ndon~
coPon-<'~ate.uJr~
e.t
coPon-<'-6é~,
paJr.e.nt~ et
e.nnant~J
Jr.e.vie.nt
toujouJr.~
dan~
Je.
contexte.
anJr.icain
a
-<'mpo~e.Jr.
de.~
,Um-<'te~
et
à
pJr.oduiJr.e.
un
oJr.dJr.e.
auquel
chacun
do;.t
-6e
teni.Jr.
a
~a
pface.
En
AnJr.ique
on
e.~t
toujouJr.~
f'ennant
ou
fe.
p~Jr.e. de. que.lqu'un,
ce.
qui.
e.~f le pJr.opJr.e. de.~
~ocié.té~
d'inte.Jr.-conna-<'~~ance..
Tout
Fe.
monde.
conna.-(f
tout
fe
monde.;
c.'e.~t bi.e.n
\\JJr.a-<'
de.
no~
iou,u
e.ncoJr.e
dan~Pe~
\\J-<'FJage.~
anJr.'<ca-<'n~.
Chacun
de.~ me.mbJr.e~ du v'<ffage connait
fou~ Ie.~ a~pect~ de. fa pe.Jr.~onnaP'<té. de. fou~ Je.~ autJr.e.~ me.mbJr.e.~ .
. . . / ...
1
C~ ph~nom~ne tend a d~~pa~a~t~e dan~ 'e~ zone~ u~ba~ne~ ;
pou~
ê.tJre
!rempfacé
pa~
un
aut~e type
de
~appo~t~,
YJfu~
~upe~~i.ti.e'~, mai.~ on
note
tout
de
mê.me
que
fa
~o~me de
ce~
~appo~t~
pe~~i.~te
pou~
fa
~i.mpPe
~ai.~on
Que
f'on
devi.ent
f'oncfe
ou
fe
neveu
de
que!qu'un.
Nou~
avon~
~ema~Qué dan~
Pe~ g~ande~ viJfe~ du
Congo
Que
tou~ fe~
gen~ ~'appePPent pa~
"TONTON"
i.f
~u~6i.t d'ê.t~~ un peu
pfu~
age
(Jou!T
mé!T~teJr
cet
épi.thète
eJ
v;~e-ve~~a. Cette
appefati.on
a
une
connotati.on
de
Ire~p~ct. C'e~t à di.lre que
c.elu.{
qu-<
vou~
appeffe
"TONTON"
Ireconna;t
vot~e Irang
~o('.{af. Et,
pJrQci.~on~ toute~ oi.~ que
"TONTON"
e~t un
te~me
6ami.fi.e~ qui.
l'eut
di.~e oncle.
"L'en6ant
~tant un
don
de
V;eu
et ~i Vieu a pen~é
à
oct~o~e~ un en~ant à une ~emme,
~'e~t
qu'elfe
fe
mé~i.te.
Et
efPe
ne
doit
pa~
pair
cOrt~équent tlrahi.1t
cette
ma~que de
con6J.ance"
(J 1.
Cette
~açon de ('on~i.dé.lrelr f'en~ant ju~t.{~ie tout fe
('ompo~tement
de
Pa
mèlre a~lri.cai.ne, de
"bonne
mè~e", de ~on dé.vouemen t ,
de ~on ~arlri6~('e. Nou~ ~ ~ev.{end~on~.
"L'en~ant
e~t
une
bé-né.di.ct.{on
pou~
Pe~
po.!T.en t -6,
('air
i f
apPolrte
auec
fui.
Pa
plrotect.{on
de~
an('ê.t~e~,
plreuve
que
('e~ delrnielr~ vei.Pfent nui.! et
fOUir
~Ulr 'e~ memblre~ du cfan
v;vant~,
r'e~t
un
é.vènement
heulreux
inattendu,
mé.Jr i. té.
~u,~tout
quand
i f
~Iag{t de~
"mapa~~a"
len~ant~ jumeaux).
Autant
iP~
~ont
pou~vo~eu~~
de
bénédict~on
poulr
Pe~
palren t -6,
autant
.{.p~
~ont
"po~te-maPheulr~"
poulr
ce.~
delrni.elr~
171.
If~
ont
be~oin
d'une
p~otect,(on
~pé.('iaPe
palrticufiè~e et
e.xigent
de~
~o,(n~
tltè.~
attent.{'onné~. "Et
oil
if~
~ont
"po~te-mafhe.u~~", (','e~t quand
iP~
-6e
~endent
~ompte
que
fe
mi.fi.eu
qui.
fe~
accu~iJlfe ne
'eUIr
té,mo.igne
pa~
de
f'a~~ect;on, ;P~
dev.{ennent
une
~oultce de
m;~Q~e~
pOulr
fe~
palrent~".
C'e~t
a
di.lre
que
Pe~
paJ[ent~ peuvent
(J)
In~olrmat.{on~ J[ecue.{fPie~ ~uJ[
fe
teltJrain
folt-6
de
not~e
enquê.te.
\\7\\
~dem.
- 59
.-6'appauvJt-i!r,
tant e.n aJtge.nt Qu'e.n éne.Jtg-<'e..
C'e..-6t
Pe. mome.nt
ot!.
Pe..-6
ma-the.uJt.-6
a.-6.-6a-<'PPe.nt
fe..-6
paJte.n f .-6
.-60A't
e.n
pe.Jtdant
tou t e..-6 Pe..-6 JtécoPte..-6,
.-6oi..t e.n .-6'att-<'Jrant
10u.-6
Pe..-6 e.nne.mA'.-6.
En
paJtPant
touiouJt.-6
de..-6
.-6oi..n.-6,
une.
m~l[e.
a~Jt.{c,aJ.ne.
doJ.t
-téche.Jt
fe.
.-6e.xe.
de.
.-6on e.n6ant
foJt.-6Qu'e.ffe.
.-6'ape.Jt~o-it qu';P
.-6'e..-6t
vautJté
de.
.-6e..-6
.-6e. Pfe..-6
fU.-6qu'au
.-6e.xe..
"
Le..-6
.-6e. Pf e..-6,
di...-6e.nt
fe..-6
m~Jte..-6
.-6ouiPfe.nt
f'e.n~ant
Quand
{p
e..-6t
tout
pe.t-it
PoJt.-6que.
ce.ffe..-6-c-<'
touche.nt
fe.
.-6e.xe.
e.t
pe.uve.nt
e.nge.ndJte.tl.
une.
-<'mpui...-6.-6ance.
.-6e.xue.f Pe.
pouJt
Pe.
pe.t-<.t
gaJt~on,
e.t
une.
PubJti~-<'cat{on
vag-<'na-te.
e.xce..-6.-6-<.ve.
pouJt
fa
pe.t-<.te.
~J.PPe."
I l ) .
Nou.-6
Jre.maJtquon.-6
que.
Pe.
.-6e.xe.,
dan.-6
Pa
conee.pt-<.on
a~Jt-<'caJ.ne. e..-6f
du
doma-<'ne.
de..-6
cho.-6e..-6 .-6acJté.e..-6
e.t
ne.ce..-6.-6{te.
paJt
con.-6éque.nt
be.aucoup
de.
pJté.caut{on.-6.
Et
fe.
~ait
pOUJt
Pa
mè.Jte.
de.
féche.Jt
fie.
.-6e.xe.
de.
.-6on
e.n~ant
a
pouJt
~onct{on
.-6oc.i.a Pe.
de.
pJtéve.n{Jt
ce.tte.
taJte.
qu.{
pouJtJtaAj
p PU.-6
taJtd
Pui
cau.-6e.Jt
un
PJtéjudi.ce.
ph~.-6{oPogJ.que..
C'e..-6t
un
.-6ym60 Pe.
de.
pUJte.té.
qu.{
pe.ut
êJJte.
a.-6.-6J.md'é
à
Pa
pJtopJte.té.
ou'une.
chatte.
~ai.t
a
.-6 on
pe.t{t.
CaJt
e.n
~aJ.t
6e.aucoup
d'animaux
dome..-6tJ.que..-6
que.
ça .-60{t
Pa chi.e.nne.
ou
Pa
chatte.
Pè.che.Ylt
Pe.u!t.-6
pe.tit.-6
comme.
pouJt
Pe.UJt
~aJ.Jte.
fa
toJ.Pe.tte..
"La
mè!te.
aAJtica.i.ne.
e.n
généJtaf
e.f
e.n
paJttù:uPA·e.Jt
Pa
mè.!te.
cOYlgoPa-<'.-6e.
Pèche.
ou
cJtachotte.
que. f que..-6
goufte..-6
de.
.-6a Piue.
.-6u!t
Pa paJtfie. .-6e.xue. PP e. .-6ouJ.PPé.e. de. .-60Yl
e.nAan f "(2J.
A note.!t
que. ce.tfe.
pJtafique.
ne. .-6e.
~aJ.t
qu'apJtè..-6
auoi!t
Paué
P'e.nAanf
a
g!t~nde.
e.au.
Nou.-6
pouuon.-6
a
ce.t
e.AAe.t
dJ.Jte.
que.
P, é Il è. n e. me. YI t
n a { .-6.-6 a n c e.
0 u
e e. Jt t a J. n e. .-6
pJ1 al A' que. .-6
d e.
f a J. Jt e. Pa
to;Pe.fte.
a
un
e.n~ant
e..-6t
une.
occa.-6J.on
d'éuoque.Jt
Pe..-6
ddAéJ1e.nfe..-6
Jtac{ne..-6
de.
f'homme.
Pe..-6
J1acJ.ne..-6
commune..-6
à
tou t e..-6
~oJtme.-6
de.
vie.
;
Pe..-6
JtacJ.ne..-6
fJ.ée..-6
a
P'appaJtte.nance.
1
au
monde.
ani.maP
pouJt
paJtodJ.e.Jt
Miche. f
ODENT
que.
nou.-6
avon.-6 déjà ci.fé.
1
1
(11
TnAMmatioM Jte.cue.iJPü .-6LLJt Pe. te.JtJtaJ.n fM/) de. notAe. e.nouê.te..
12)
Tn6MmatùM Jte.cue.-<.nJ.e..-6 .-6UJt Re. fe.JtJta-<'n foJr..-6 de. notJte. e.nquê.te..
1
1
1
- 60
-
Le
6a.{t
de
Péehvr.
fe
-6exe
de
P'en~ant apJr.è.-6
f'avo.{Jr.
favé
e-6t
une
pJr.at.{que
qU{
peut
paJr.a~tJr.e
ehoquante.
En
Aait
f'enAant
apJr.è.-6
avoiJr.
~a.{t -6e-6
-6effe-6
et
qu.{
paJr.
fa
-6u.{te
-6e
tJr.ouve
vautJr.é
de
-6e-6
-6ef f e-6{u-6qu'au
-6exe
e-6f
netfoyé
C',onvenabRemenf
j
ma.{-6
fa
mè-Jr.e
do.{f
pJr.endJr.e
-6o.{n
de, féeheJr.
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paJr.t;e
du ,-6exe
-6ou.{ffé
ou
de
eJr.aehvr.
fégè.-Jr.ement
-6uJr.
Re
-6exe
de
-6on
en6an t •
Cet
u-6age
comme
nOu-6
f ' avon-6
-6.{gnaRé
e-6f
du
doma.{ne
du
-6aeJr.é
et
de
fa
pUJr.;~J.~e'at.{on. Dan-6
fe-6
Jr.ég.{on-6
du
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du
Congo,
ee-6
u-6age-6
-6on;f
enc,oJr.e
ob-6eJr.vé-6
-6eJr.upu f eU-6emenf
et
if-6
vaJr.;ent
eon-6.{déJr.abfemenf
d'une
{Jr.'{bu
à
R'aufJr.e,
comme
fe-6
ethnofoque-6
de
Lév;
STRAUSS
à
-
,
MaJr.gaJr.et
MEAD,
nou-6
P'ont
ap,t:JJr..{-6
et
nou-6
nOU-6
-6omme-6
Jr.endu-6
eompte de fa véJr.ae.{fé
de ee-6
té.moignage-6.
I f
nOU-6
paJr.a.{t
;mpoJr.tant
d';n-6.{-6teJr.
-6uJr.
eette
pJr.at.{Que
dont
P'u-6age
-6embfe
eomme
nou-6
P'avon-6
dé. {à
-6ou f igné
choquant
-6e Pon
fe-6
Jr.epJr.é.-6entation-6
~uPtuJr.efPe-6.
Ce
quJ.
Ylou-6
peJr.met
d'émettJr.e
C',eJr.ta.{ne-6
hLfPot.hè.-6e-6.
On
peut
d;Jre
que
Ja
mèJre
eongo Pai-6e
en
géné.Jr.a J
et
en
pahtieuJieJr.
ceffe
du
-6ud,
ne
~a;t pa-6 un d;-6tinguo
entJr.e
-6on
C'OJr.p-6
et
eefui
de
-6on
enAant.
PouJr.
cefPe-e;
: "Je
cOJrp-6
de
Pa
mè.Jr.e
e-6t
un
C'oJr.p-6
dan-6
Pe
r.oJr.p-6
de -6on
en~ant".
Ce
qui
-6e
tlé/~i~;e
b;en
caJr
en
paJr.Pan t
de
P'en~ant, fa
eongo Pa{-6e
dit
b;en
"OLfo
maf2;fa
na
nga:("
ce
quJ.
voudJr.a
bien
diJr.e
de
P;ngaPa
en
AJr.ança;-6
:
cet en6ant e-6t mon -6ang.
Peut-on
inteJr.pJr.é.teJr.
le
6a.it
de
PécheJr
Pe
-6exe
de
P'en~ant
-6ou-i..ffé
paJr.
fe-6
matiè.-Jr.e-6
~écafe-6 eomme é.tant un phénomène
V;-6ant
à dé.montJr.eJr.
fa
-6Ljmbio-6e
biofogique
de
P'en6ant
noiJr.
à -6a mè.-Jr.e
?
Cette
pJr.afique
qu.{
-6e
tJr.an-6met
de
mè.he
en
A.{ffe
depui-6
Pa
nu;t
de-6
temp-6
Jr.e-6te
en
v-<-gueuJr.
dan-6
Pe-6
Jr.ég;on-6
du
-6ud
et
en
m.{fieuJr.
thad;t;onnef.
ExpP-<-que-t-effe
Pa
~.{Piat;on
matJr;f-i.néaJ.~Jr.e quJ.
Aa-i.t
que
fe-6
en6o.nt-6
ne
peuvent
êJJr.e
Jr.a t taché.-6
qu'au
cfan
de
JeuJr.
mèJre
a PoJr.-6
que
dan-6
Pe-6
Jr.ég;on-6
du
noJr.d
du
Congo,
e'e-6t
Je
eonfJr.a-<-Jre
Pe-6
en~ant-6
... 1 ...
1
1
/
-
'6 1 -
appakt~~nn~nt
au
~fan
du
p~k~.
D'un
~ot~
~omm~
d~
f'autk~,
f'~n~ant
dan~
fa
p~n~~~
a~k~~a~n~
o~~up~
un~
pfae~ tk~~ ~mpoktant~. A~n~~ don~ poukk;on~-nou~ ~ompf~t~k
fa
c~tat,/on d~ LEENHARDT qu~
~~k~t
"fa
~~mm~ ~~guk~ P~
J~u d'un~ a~gu~ff~ a
coudk~"
1.1).
Nou~
ajout.~kon~
"fa
~~mm~ ~omm~ f'~n6ant ~~guk~ f~ f~U d'un~ a~gu~ff~ a ~OUdk~
f~~
to~tUk~~
QU-<-,
tantôt
d~hok~,
tantôt
d~dan~, m~n~ ~t
kam~n~ toujouk~ fa mê.m~ f~an~ qu-{
~~x.~ fa paiPf~". Dan~ f~
ca~
~~p~~~
du
Congo
OIJ
f'on
tkouv~
au
NOkd,
Pa
patk~P;néak~t~
~t au ~ud Pa
matk;fin~ak~t~,
P' ~n~ant dan~
Pa
~am~ff~
ank~~a;n~
.iou~
pak6a~t~me.nt
~~
kÔPe.
du
i~u
d'un~
a;gu~ff~
a
~Oudk~.
Comm~
nou~
P'avon~
annon~~
d'~ntk~~ d~ 1~U,
pakf~k
d~ f'~n~ant ~'~~t ~gaf~m~nt
~a;k~
~voqu~k
fa
duaf~t~
6~~ond;t~-~t~k;f;t~ qu~
nou~
\\}~,HOn~
dan~ f~~ ~~ct;on~ 1 ~t 2.
11)
LEENHARDT,
~;t~
pak
H.MENDRAS
ELEMENT
DE
LA
SOCIOLOGIE,
Akmand Cof~n, Coff~ct;on u.
i
/
- 6 ? -
SECTION Il
FECONVITE
Le..-6
con.-6.{déJtat'<on.-6
.-6UJt
f'e.n~ant
dan.-6
fa
pe.n.-6ée.
a~Jt.{ca/ne.
e.t ce.ffe..-6 .-6UJt
fa
~écond'<té .-6e. che.vauche.nt.
La ~écond'<té e..-6J
fe.
pouvo'<Jt de.
donne.Jt
fa
V{e.,
e.t une. ~e.mme.
qU{
ne.
c.onna;'!
pa.-6
fa
~écond/té,
apJtè.-6
fe.
maJt/age.,
e.n
dép.<t
de..-6
!T.'<te..-6
e.t
de..-6
pJtat'<que..-6
ob.-6e.Jtvé..-6
ou'<
do'<ve.nt
e.n
gaJtant'<Jt
fa
~é_cond'<té e..-6t
une.
~e.mme.
.-6an.-6
"mémo-{·Jte."
donc
.-6an.-6
'<de.nt'<té..
En
K.<~ongo
11)
ce.
pouvo'<Jt
de.
donne.Jt
fa
vie.
.-6'appe. ff e.
"MA8UTA"
e.t
compe.n.-6e.
fa
pe.Jtte.
de.
fa
viJr.g'<n'<té.
C'e..-6t ai..n.-6i..
que.
fOJt.-6qu'on
paJtfe. de.
~é.cond/té
on
pe.n.-6e. pfu.-6
à
fa
~e.mme.
qu'aux
de.ux
conjo/nt.-6.
Et
fnJr..-6qu'e. P fe.
e..-6t
;n~éconde.,
e.lfe.
poJtte.
.-6e.ufe.
fe.
poid.-6
de.
fa
.-6féJr.i.fi..té
e.t
ce.c/
jU.-6qu'à
no.-6
jouJt.-6
; ma'<.-6 pouJr.quo'< ce.la
?
Ce.
ne.
.-6on f
pa.-6
.-6e.ufe.me.nt
fe..-6
.-6oc.i..été.-6
a~Jr~ca<'ne..-6
rru~
Pe.
pe.n.-6e.nt,
fe..-6
.-6oci..été.-6
occ'<de.nta f e..-6
ont
nouJr.Jr.{
Pe..-6
méme..-6
.-6e.n f i..me.nt.-6
a
f'e.ndJto/t
de..-6
~e.mme..-6
.-6té.Jti f e..-6,
iU.-6qu'à
une.
époque.
/réce.nte..
M'<'e.ux,paJt
fe.
b'<ai...-6
de..-6
adage..-6
popufa{Jte..-6,
on
~a'<t au.-6.-6i..
cJto'<Jr.e.
que.
"Pe..-6
gaJtçon.-6
na-{·/~.-6e.nf dan.-6
Pe..-6
choux e.t
fe..-6
~i..ffe..-6 dan.-6 fe..-6 Jr.O.-6e..-6".
"Pe..-6
bébé.-6 /,lont appoJtté.-6
paJt une. ci..gogne.".
"fe..-6
GJte.C.-6 cJr.ol!aie.nt
bi..e.n
que.
ATHENA dée..-6.-6e.
de.
Pa
/,Ja9e..-6.-6e.,
éta'<t
.-6oJtt<'e.
tout
aJtmée.
du
cJtâne.
de.
.-6on
pèJr.e.
Ze.u.-6",
e.t
Rabe.Pai...-6
Jtaconte.
que.
Pe.
bon
géant
GARGANTUA
v'<'nt
au
monde.
paJt
P' oJte..<Pfe.
gauche.
de.
.-6a
mèJr.e.".
PuJte.
p f a'<.-6ante.Jr.'<e.
qU{
~ait
dOJr.m.{Jt
de.bout
qu'on
véh'<cufa;t
pouJt
e.nPe.ve.Jt
a
Pa
~e.mme.
ce.
pouvo.{Jr.
de.
donne.Jt
fa
vi.e.
pe.ut-on
cJtoi.Jr.e..
Mai..-6
i..f
n'If
a
pa.-6
qu'e.n
Occ'<de.nt
ollP/on
Jte.nconf/re.
ce..-6
adage..-6.
PouJt
fe..-6
No.{Jt.-6
"f'e.n~ant
vle.nt
au
monde.
paJtce.
que.
Pa
mèJte. aUJta mangé de..-6 canaJtd.-6" l? 1 •
1 1 1
K'{kongos-: fangue. paJr)Jée. au Sud du Congo
(7) Ré.-6uftaf.-6 de. no.-6 e.nqué t e..-6.
-
63
_
"L'e-n~ant v-<'e-nt au monde- pM fa houc.he- de J.>a mè.J[e"l Il.
Re-venonJ.>
aux
~hoJ.>eJ.> J.>~J[-<'e-uJ.>e-J.>.
Un
c.eJ[ta-<'n
nombJ[e
de-
J[-<.te-J.>
pJ[at'<que-J.>
et
de-
c.ompoJ[teme-ntJ.>
J.>ont
néc.e-J.>J.>a-<'J[eJ.>
pouJ[
gaJ[ant'<J[
fa
~~c.ond;J~ de
fa
~emme-.
If
J.>'ag,U
d'aboJ[d
pouJ[
fa
je-une-
~-<'ffe
d'év'<teJ[
"d'avo-<-J[
de-J.> J[e-fat-<'onJ.> J.>e-xue-ffe-J.> pJ[~c.oc.e-J.>"
(2).
r
V'év-<.te-J[
"d'avo-<'J[
de-J.>
J[e-fat-<'onJ.>
J.>e-xue-ffe-J.>
danJ.>
Pe-J.>
f-<'e-ux
J.>ac.J[~J.> comme-
"fa
60J[ê-t"
"Re-
J.>oR",
"f'eau",
"PeJ.>
J.>tatueJ.>",
"feJ.>
p-<-eJ[J[eJ.> " •
"TouJ.>
ce-J.>
e-ndJ[o-<-tJ.>
J.>ont
'<nte-J[d-<'t.J.>
a
une-
~e-mme-
d'allo-<'J[
de-J.>
J[appoJ[tJ.>
J.>e-xue-fJ.>
ave-c un
homme-.
StéJ[-<-fe-
J.>e-J[a
fa
6e-mme-
qu-<'
a
tJ[anJ.>gJ[e-J.>J.>é
c.ette- -<'nteJ[d{CJ-<'on.
PaJ[c.e
que
fa
f-ique-uJ[
J.>~m-<'nafe peJ[due danJ.>
fa
~oJ[ê-t, J.>UJ[
le J.>of
d~J.>eJ[t,
danJ.>
f'eau,
J.>uJ[
feJ.>
J.>tatueJ.>
et
J.>u/(
feJ.>
p'<'eJ[J[e-J.>,
tJ[ouve
en Pa ~emme- un teJ[J[a-<'n pJ[opic.e pou/( c.J[éeJ[ autouJ[ un
lieu
ov
g~n.<e-J.>
et
eJ.>pJ[.<tJ.>
méc.hantJ.>
J.>e
J[et/(ouvent
pOUJ[
empêcheJ[ fa conc.ept-<'on d'une- 6emme"
(31
"La
pJ[ot-<-que
de
.iete-J[
du
J[-<-Z
a,ux
jeuneJ.>
ma/(i..éJ.>
ou
d'o~~J[-<'J[
une-
chè.vJ[e le iou/( du maJ[iage
n'eJ.>t
aut/(e
c.hoJ.>e qu'un J[.<te-
pou/(
~avoJ[iJ.>e/( Pa
~éc.ond-ité.
En
e~~et
Pa
chèlJ/(e-
que
f'on
o~6J[e eJ.>t un témo-ignage de
~écond;té ca/(
Fa
~emme- et Pa
bête doivent concevo-<'/( au même moment,
PouJ[
fe
No-iJ[
fe
J[-iz
eJ.>t
une
cé/(éaPe
t/(èJ.>
~e/( tife-,
tout
comme
Pe
ma:{J.>,
.{'PJ.>
J[epJ[éJ.>entent
un
J.>Lfmb()Fe
de
60nheuJ[
et
de
~éc.ond;té. A-inJ.>.{
donc
Fe-
/({z
e.t
Fe
ma.{J.>
compo/(tent
Pa
même J.>ign-<'~-ic.at-ion
J.>umboP-<'que.
Ma;J.>
J.>e-uFement,
Pa
c.uftuJ[e
de
/(.{z
n'étant
paJ.>
fJ[è.J.>
cou/(ante-
en AA/(-ique en généJ[af et en Po/(t-icuF-ieJ[ au Congo,
nouJ.>
pouvonJ.>
en d~dui/(e que ce /(ite
a
été
impoJ[té
en mê-me-
tempJ.> que fa céJ[éafe ePfe-même.
lI)
R~J.>uf tafJ.> de- noJ.> enquê.te-J.>.
(2)
ide-m
131
idem
1
/
64 -
Ce
n'e~t peut êt~e pa~ fe P~eu de d~~~ute~ de f'o~~g~ne du
!rIz,
ma.{~ nou~ voufon~ ~n~~~te~ ~u~ fe con~en~u~ que
P'on
Jrema~Que dan~ toute~ fe~ ~oc'{êtê~ ~u~ f'eXDPicat~on de ce
~ite. Comme Pe note Je dictionnai~e de~ ~ymboPe~ : nJe ~~z
e~t
d' o~igine divine.
Non
~euJement
on
fe
t~ouve dan~ Pa
cou~ge
p~;mo~diaJe,
au
même
t~t!re
que
fe~
e~pèce~
huma--i.ne~, ma~~;
comme
fa
manne
dan~ fe dé~e~t,
;f
pou~~e
et
empJ~t Pe~
g~en~e~~ ~pontanêment. Tou.te~ Pe~
Pégende~
de J'A~ie O~~entafe en ~ont ~oi.
Nou~~itu~e de
v~e,
et:
au~~~
d'--i.mmoJ[taP;té,
Pe
~iz
~ouge
e~t
contenu
comme
tef
dan~
Je
boi~~eau
de~
~oc~étê~
~ec~ète~ chinoi~e~.
If
p~ovient excPu~ivement, di~ent Pe~
~;tuef~, de fa pu~~~ance du ~e;gneu~ MING,
c'e~t à d~~e de
fa
Pum--i.è~e, ou de
fa
conna~~~ance. IP
e~t donc
comme
Pe
pain ~lfmbofe de nou~J[~tu~e ~pi~;tuePPen 17).
S,i dan/~ lv, {,ocùLté{, oce-idr,n-tafv"
W'lC'-
f'lCL(J~,~aVlcC' l'tOn déJJ.{;Lée y.J(J(d !Lep''Lé-
{, CJ'l,ée!L un
vé!G0tabte, dILame, p~'L COvI,tAC (',11 A6,ù,qac,
tout
nouveau
né,dan~ tOLL~
Pe~
cPan~,
vaf,ide
ou
oi'nvaP;de,
e~t
Pe
b;en
venu
quePque
~o;t
Pa
d;men~~on
de
Pa
~am;PPe
ou
Pa
~{tuat{on
é,conomoi'que
de
cePPe-coi'.
La
venue
au
monde
d'un
en~ant
e~t
touiouJ[~ /:>ouhaoitée
et
e~t
con~idéJ[ée en
A~ Ir { que
C 0 mm e
une n v 0 ;
d e
Di eu,
une
h é Y1 b_ d ; c t ~ 0 n
d u
c_ ~ e f ,
une
~aveuJ[
de
"NZAMBI
YA
MPUNGU"
qu'i P
~aut
~avo{J[
J[econna~tJ[e.
Comment
oi'magineJ[
((u'un
('oupee
a~lr;ca;n
ne
~ouha~te pa~
beaucoup
d'en~ant~ au
J[egaJ[d
de
toute~ c_e~
con~;dé!rat~on~ on ne peut pfu~ J[eP;g;eu~e~ ?
La
P--i.m;tat~on
de~ na;~~ance~
commence
à peine à gagncJ[
Pe~ viJfe~. Au~~~
e~t-;P cou~ant de vo~J[ de~ ~am;fJe~ poJlfgam;qu~de pfu~ de
quakante
(40)
en~ant~ (71.
1 7 J
Jean
CHEVALIER
et
Afain
GHEERBRANT,
Vicüonnaùe
de~
~ymboPu:>.
l21
au
cou~~
de
nM
enquête~ ~M fe tVt~a;n nOM avoYl/.> dênomb~é
pPM~eM~ 60lfe~~ dont fa dime~;o~ de fa 6amiffe vaJ[ie ent~e 30 et 40
en6ant~.
i
1
/
65 -
ki..M'<' "me-ttlte- un Vl~ant au monde-, da fe- thé.oPog.{e-n c.athof.{que- Of.'<'vÙut.
de-
VINECHIN,
c'e-J:Jt
té.mo'<'gne-It
que-
R'on
Aa.<.t
c.e-
palt
quOA.
f'on
a
é.té.
Aa.{t.
C'e-J:Jt
a~tuaf'<'J:Je-1t J:Ja pltOplte- olt.{g.{ne-. C'e-J:Jt
de-ve-n.{1t
J:Je-mbfabf.e-
a
J:Je-J:J
palte-ntJ:J.
Re-Pat'<'on
d''<'de-nt.{té.
huma.{ne-
qUA.,
danJ:J
toute-J:J
Pe-J:J
cUl'tUlte-J:J,
a
pPuJ:J
de-
pOA'dJ:J
e-ncolte-
que-
fa
Ite-fat.{on
e-ntlte-
malt.{
e-t
Ae-mme-.
L'homme-,
de-ve-nu adufte-,
/te-nd
honne-ult
à
J:Je-J:J
palte-ntJ:J
e-n J:J'.<.de-nf.{A.{ant
à
e-ux
e-n
tltanJ:Jme-t tant
à
J:Jon
toult
fa
v.{e-
Ite-ç-ue-
d' e-ux.
Que-
nouJ:J
le-
vouPionJ:J
ou
non,
notlte-
Aé.cond.<.té. e-J:Jt
ce-
qu.{
Ite-PltO-
du.{f
e-n
nouJ:J,
au
n.{ve-au
du
COltPJ:J
e-t
de-
P'e-J:Jp!T..'<'t,
Pe-
Pie-u
Oll,
che-z
noJ:J
pltOplte-J:J
palte-ntJ:J
J:J'e-J:Jt
Aa.<.te-
notlte-
olt'<'g.<.ne-.
Ce-Pa
té.mo.{gne-
de-
~aç-on
e-J:JJ:Je-nt.{e-IPe-
de-
notlte-
p!T..Oplte-
e-x.{J:Jte-nce-
" ( 1/.
Ce-
qu.<.
eJ:Jt
~Oltt
iUJ:Jte
danJ:J
toute-J:J
PeJ:J
J:Joc..{é.té.J:J
c.omme- nouJ:J P'avonJ:J
conJ:Jtaté danJ:J
noJ:J
.(nte-Itv.{e-wJ:J.
"La
Aemme
pe-ut
pltoclté.eJr.
tant
qu'e-fPe-
ve-ut
jUJ:Jqu'à
ce
qu'effe a.{t atte-.{nt P'âge-
de
l'a
ménopauJ:Je"
(2)
La
Jr.a.{J:Jon
pltoAonde-
poult
avo.{Jr.
be-auc.oup
d'e-nAanfJ:J
J:Je-lon
noJ:J
inteltv.{e-wéJ:J
J:J'explique
palt
le
biaiJ:J
de
fa
molttafité
in6an t ife
tlt~J:J
éPevée
qUA
n'épaJr.pnait
aucun
enAan t
de-
conJ:Jtitut.{on
AaibPe.
IP
eJ:Jt
donc
inconteJ:JtabPe-
en
AAIt.i.que
e-t
tout
palttic.uP.{~lteme-nt au Congo que Pe viA déJ:Jilt d'avoiJr.
deJ:J
enAantJ:J
J:Je-
tJr.aduit,
PoJr.J:Jque
fa
mOJr.taPité.
pé.ltinatafe-
et
'<'nAantife-
eJ:Jt
gltande-,
palt
une
augmentation
du
nombJr.e-
de
gltoJ:JJ:Je-J:JJ:Je-J:J.
LOJr.J:Jqu'un
enAant
me-uJr.f,
on
Pe
ltempPace-
pPuJ:J
Itap'{de-ment
poJ:JJ:J.{bPe,
ce
qUA.
l'_onduit
au
celtcfe
vicieux
FOltte-
mOJr.tafité.
~Oltte-
Aé.condité.
De-
mê.me
Pe-J:J
Jr.é.J:JuftatJ:J
de
notJr.e
e-nquê.te
montlte-
que
fa
pJr.~dominnn~e d'un J:Je-xe- danJ:J
un
coupPe-
condu.{t
a
avo.{1t
be-auc.oup
d'en6antJ:J
jUJ:Jqu'à
ce
que-
Pe-
coupfe-
fJr.ouve-
un
J:JatiJ:JAe-cit
danJ:J
Pe-
J:Je-xe Ite-che-Itché..
Palt
e-xe-mpPe
paltm.{
noJ:J
inte-Itv.{ewé.J:J,
nouJ:J
avonJ:J
eu
de-J:J
caJ:J
deJ:J
coupPe-J:J
qu.{
J:Jont
altlt'<'v~J:J
au
neuvi~me
e-n~ant
avant
(1)
Robe-Itt CLARKE:
"LES ENFANTS VE
LA SCIENCE" FJr.anl'.e- Loi.J:J.{Jr.J:J,
123,
BouPeva/td de- Glte-ne-Ne-, Pa/t.{J:J 7 Janv.{e-It 1985.
(2) Av'<'J:J d'un gynécofogue- - GaJtge-J:J fe.o Gone-J:JJ:Je-J:J Ré.g.{on Pa/t.{J:J.{e-nne 1984
)
.6.6
d'avo~~ un~ ~;ff~.
Ma~~ a~~~v~~ au d~x~~m~ ~n~ant, f~~
coupf~~ ont t~ouv~ Qu'~f ~ta~t ~n~u~6~~ant ~u~ d~x (la)
~n~ant~
d~
n'avo~~
Qu'un~
~~ff~.
Vaut~~~
~a~~on~
p~uv~nt
~t~~
évoQu~~~
~nt~~
aut~~~
f~~
~a~~on~
d~
ma~n)
d'o~uv~~
pou~
mont~~~
pou~Quo~
f~~
~am~ff~~
a~~~ca..<:n~~
~ont
toujou~~
d~~
~am~ff~~
nomb~~u~~~.
En
d~p~t
d~
tout~~
C~~ a~gum~ntat:~on~,
f~ Congo ~~~t~ un
palf~
~ou~-p~upfé
av~c
un~
popufat~on
avo~~~nant
1,5
m~lf~on.
Nou~
n'avon~
pa~
t~ouv~
d~~
~tat~~t~Qu~~
~~c~nt~~ pou~
~~p~odu~~~ f~
tabf~au d~mog~aph;Qu~ d~
f'A6~~Qu~
d'un~
étud~
pubf;é~
t:Ja~
f~
M;n;~tè.~~
F~an~a~~ d~ fa Coopé~at~on (1 J.
La
~~cond~t~
pou~
f' a6~~ca~n~ ~n
g~né.~af ~t
pou~
fa
congofa~~~ ~n pa~t;cuf;~~ ~~t à
fa
60i~ un~ ma~Qu~ d~
~~m;n;té ~t un p~oce~~u~ d'acc~~~~on à fa pfén;tud~ d~
~on
~tatut
d'~pou~~.
Ra~~on
t:Jou~
faqu~ff~
on
Pa
dé~~gn~
en
f~ngafa "mama ya bana".
C~tt~ ~xt:J~e~~;on a
une
~~gn~~~cat~on
p~o~ond~
QU;
n~
~e
~é~um~
pa~
~~mpfement
à
fa dê:.~ ..in~t;on
~u;lJant~
d~
fa
m~~~
d'en6ant~.
Eff~
connote
un
~~n~
de
'O~op~ ..<:~té
et
d~
con~~dé~aUon ~oc;afe.
A
quo-<.
co~~~~pond
ce
~en~
d~
p~opJr.;été ?
If co~~e~'Oond comme
pla~~;~m~
P;e~~e
Ph;f~ppe
REV
;
" -
a
un
t
.
c.e~ . a-<. n
nomb~e
de
d~o; t~
In.i.veou
iu~.{·d{que l,
d~ 0; t
de
c.ha~~e~,
d~o;t
de
pê.che~,
d~ 0; t
de
con~t~u.{~e ~a
ma.{~on, d~o;t de cu.Pf{ve~, etc. .. , ~u~
un
te~~a;n b;en
dé.f~m.{té.; et effe c.o~~e~pond au~~; à un c.e~ta~n nomb~e
de pouvo.{~~ ~ef;g.{eux ou mag.i.que~
(niveau
idéoPogiquei
en
~efat;on
avec
c.ette
cha~~e,
cette
pê.che,
c.ette
cuftu~e" (7).
Ma;~ P~e~~e Ph;P;ppe REV
ne va~ pa~ pfu~ foin dan~ ~on
anafy~e ~u~ cette que~f.{on en mont~ant Pa ~ePation
oue
Kun;,
T~angu;, V;f; et Vombé.
~ont e.nt~~ '\\cuftu~e'/ et
1 7 1
Louü
Pauf
AUJOULAT
"ACTION
SOCIALE
ET
VEVELOVPEUENT"
Mmand Cof.{n P. 751,
1969.
(2) P.PH. REV ;" COLONIALISME"
)
-
67
-
"
"
p/togén{juJ[e.
"Mbongu"
"Nkuna"
~lfnonlfme.~ de. fa /técoffe..
Calt
fa
~ e.mme. e. :t
l' a
f e. /t /t e.
~ If mbof ..<. ~ e. n t
f a
6e. /t tif ..<. f é .
L a
~ e. mm e.
(fa
mè/te.
p/toc/tée.J,
(fa
te./t/te.
p/todu"U).
C'e.~:t
~ondame.ntaRe.me.nt fa
/ta"<'~on
pou/t
faque.ffe.
f'on
d..<.t
que.
fa
mè./te.
e.xe./tce.
de.~
d/to"<'t~
de.
p/top/t..<.été
~U/t
~e.~
e.nnant~.
En6i.n
~e./tt"<'f"<'té pou/t fa te./t/te.,
~écond;té pou/t fa ~e.mme.
e.~t: ce. POUVOÙt
de.
donne./t
fa
v..<.e.,
e.t
une.
~e.mme. qu"<'
ne.
conna..<.t
pa~
fa
~écond"<':té e./.)t
une.
~e.mme.
~an~
mémo"<'/te.
donc
~an~ "<'de.nf..<.té.
La
6écond..<.té
e.n
congofa"<'~
"MABUTA"
('.ompe.n~e. fa
pe./tte.
de.
fa
v..{/tg"<'n..{té.
A"<'n~..{
donc,
au
/t..{/.)que.
de.
nou~
/té.péte./t,
"fa
6e.mme.
6éconde.
e.~t
a~~oc..<.ée. a
Pa
tVt/te.
6e./tt..{fe.
e.t
un
~e./tta"<'n
mép/t"<'~
/.)'attache.
a
fa
6e.mme.
..{n6éconde.
tout
comme.
On
attache.
un
déda"<'n
à
fa
tVr./te.
A.' n6 e./t t..( JI e. " .
-Le. contJta..(jLC de. .ta 6écol1cLL.té.o~we.
be.aucoup
de.
que.~t..{on/.)
:tant
dan~
fe.~
~oc."{été~
oc.c..{de.ntafe.~
que.
dan~
fe.~
/.)oc"{éfé~
a6/t..{c.a;ne.~,
e.t
comme.
fe.
~ouf..{Rne. iu~te.me.nt Ma/t/e.-HéPè.ne. MICHE
"Ma..{~
une.
~e.mme.
qUA.
n'a
iama..{~
e.u
d'e.n~ant
att;/te.
fe.~
;nte.Jr.J{ogat..{on~
~UJ{
~a
v;e.
p/t..{llée.,
~UJ{
~on
compoJ{te.me.n.f.
Re.6u~e.-f-e.ffe. Pa
mafe./tlu·té
ou
e.--6t-e.f Pe.
--6téJ{..{fe.
?
Fa;t-e.PPe.
pa/j--6e.J{
--6 on
mét..{e./t
avant
tout?
N ' e. --6 t - e f f e.
pa/.)
afoJ{~ un
mon--6tJ{e.
de.
/te.6u/.)e./t
une.
pa/tt..{e.
de.
ce. pouJ{quo..{
e.ffe.
e.~:t
~a{te ? Ou b..{e.n n'a-f-e.Pfe. pa~
t/touvé
d'homme.
pouJt
épanou..{J{
ce.
doma"<'ne.
de
fa
f,émi.n"<'fé.?
1 1 ) .
, 1 )
- Héf è. ne.
MICHE
"LA
GROSSESSE
ET
L'ACCOUCHEMENT" d"<'agno~t"<'c~,
Ed.
~péc"<'afe. 1971.
_ 6 t _
Ap~è~ avo~~ analy~é la 6écond~té dan~ no~ ~oc~été~,
voyon~ ma~nte~dnt ce qu~ ~e pa~~e pou~ la ~té~él~té
dan~ le même contexte c'e~t à d~~e dan~ la ~ep~é
~entation cultu~elle a6~~c~ine en géné~al et en
pa~t~cul~~~ au Congo, où ce te~me n'a pa~ 6~n~ de
culpab~l~~e~ la 6emme, b~en qu'~l y a~t une nette
évolut~on ~u~ cette que~t~on de no~' jou~~.
_
69
_
TABLEAU 1
TAUX DE MORTALITE INFANTILE
1PoUJ!. 1000 nLLi.~c.u.1
1970 -
1975
1
PAYS DEVELOPPES
PAYS EN VOIE DE DEVELOPPEMENT
1
SUEDE
9
CUBA
29
HOLLANDE
11
EGYPTE
41
1
JAPON
11
MEXIQUE
61
AUSTRALIE
16
MALAISIE
75
1
ROYAUME-UNI
16
BOTS1JJANA
97
U.S.A.
16
IRAK
99
ALLEMAGNE FEDERALE
21
BOLIVIE
108
1
U.R.S.S.
28
INDE
139
HONGRIE
34
YEMEN
152
1
POTrrUGAL
38
NIGER
'ZOO
1
_____________-'LJ
---'--__
1
1
1
1
SouJrC-e. : TabPe.au e.xfJrajf de. "VERS UN NOUVEL ORDRE DE LA SANTE"
1
CoPIe.c-f~on NOJrd-Sud ~d. Economie. e.t humani~me..
1
1
1
TN3lElI 21
REPARTITION VES PRINCIPALES CAUSES VE MORTALITE INFANTILE
PAR REGION 1 ANNEE 1978
CAUSES
VIARRHEES
REGIONS SANITAIRES
PALUDISME
GRIPPE
GRAVES
ROUGEOLE
1 VARICELLE
COQUELUCHE
OREILLONS
BRAZZAVILLE
76 767
18 066
17 536
9 426
3 879
3 814
2 870
80UENZA
14 815
2 227
7
710
382
510
374
CUVETTE
3 678
152
144
249
23
101
8
KOUILOU
52 062
6 841
6 067
5 523
4 602
2 315
724
1
CC>
LEKOUMOU
1 952
240
131
113
30
33
50
t'--
LIKOUALA
6 026
1
315
145
'26
139
19'2
65
NIARI
2 416
939
30 '2
508
'2'29
103
34
POOL
2 222
115
'214
35
14
89
63
PLATEAUX
31
376
438
61
195
51
84
'. : ;.", .'to i..
SANGHA
94
44
47
6
'2
11
S~ 80 m~ff~o~ d'~n6ant~ qu~ n~~~~nt ~haqu~ anné~ da~ f~ pay~ ~n VO{~ d~ dév~Roppement, env{~on 5 m;PP~o~ m~~~nt
d~ d;phtéJr.~~1 d~ ~oqu~fu~h~, d~ :téJano~, d~ poj~omtjé.J!~t~, d~ Jr.ougeoPe ou de ,tubeJr.wfo~~.
En
plu~
du caL.L6e6 de rrrYc.taüté. .ifl.f,an:tJ..h ~ aux rrW'o!üu,'.a CfYN~e.rd'UU.:t d'ajcu1eJt le rrrI.i11{U2- de /.i.1At~j..f1tm2.e. P'1émta1~, du rrrmquJ..at<.o~
dangvr.~ au c.etl.'1J.l du. t!!IJJJaJ..f.., une. ro.JJcJ.tion dé6~, du c.orrü:t{o~ ontXo.ntM défpJ.;CM.bfMJcu1. ~ ~~:t RM cYtance6 de /~:JJ/(V~e de 1!.'enf,aYLt
au c.iwt-6 du 5 P'tem{M~ annéu.
J
1
-
71 -
TABLEAU 3
TABLEAU VEMOGRAPHIQUE VE L'AFRIQUE
Rcom.i.ti
FWntiJi
t(JJJ!l( de.
lIo'c;talili
1tlVX. ch. C'rlJi.!r
JMYS
totale
œJIJ2J!e
waalitP.
gbWJIe
In/pnü!e ~l25 cm6J
G'alV
3,4
."i,7
31 %
30
22
0,8 %
MfLRIfNflE
4,4
4,4
34%
23
'l7
1,2 %
R.C.A.
4,1
4,4
43 %
'l7
35
1,4 %
CJMJnIJ
4,6
4,7
40%
7.5
26
1,5 %
(Dl1J
4,5
5,1
39%
'l7
22
1,6 %
~
5,2
5,4
43 %
24
26
1,9 %
TffiAV
5,3
5,3
48%
29
28
1,9 %
NlŒR
5,8
5,8
46%
7.9
28
2,4 %
~
5,8
5,8
46%
19
24
1,8 %
HNlrf l.()LTA
5,9
6
49%
31
31
2,3 %
œTf V' IrxJIRE
5,5
6,5
52 %
35
'l7
2,3 %
TroJ
5,8
6,8
55 %
29
'l7
2,4 %
twafY
5,8
6,8
54%
26
18
2,4 %
IJALI
5,5
6,6
54%
29
32
2 %
amff
5,6
7,2
55 %
40
34
2,5 %
\\
!1
/
1'2-
SECTION 11/
LA STERILITE
Le.
tVlme.
d';n~é-condJ..ié- e.~t-;f
fe.
mot
qu-<-
convJ..e.n t
e.xacte.me.nt pou~ pa~fe.k de. f'ab~e.nce.
d'e.n~ant~
dan~ un
coupfe.,
quand on ~aJ..t que. rhe.~che.u~~ e.t cf;nJ..(';e.n~ de.
fangue.
aYlgfaJ..~e.
d'une.
pa~t
e.J
che.~che.u~~
e.t
cf;nJ..cJ..e.n~ de.
fangue.
~~ançaJ..~e. de.
f'authe.
ne.
donne.nt
pa~ fe. mê..me. ~e.n~ au mot "J..n~é-condJ..té-" ?
Ou'e.~t
ce.
que.
f'J..n~é-('ondJ..té-
?
"L'i..n~é-c.ondi..té-
e.~t
~ouve.nt
p~i..~e.
comme.
~Ifnontjme.
d'ab~e.nce.
d'e.n~ant~
au
~oye.~ tant pa~ fe.~ ;nté-~e.~~é-~ QUe. pa~ fe.~ dé-mog~aphe.~
I l ) .
O~,
fe.~
dé-~i..n;Ji..on~ de.
P';n~é-('ond;.té-
acce.pté-e.~
pa~ Je.~ d~mog~aphe.~
ne. ~ont
pa~ ~u~~J..~amme.nt
p~é-cJ..~e.~
pou~
fle.~
é-tude~
cfJ..n;co-épi..dé-m;ofog"ÙiUe.~
po~tant
~u~
fa p~évafe.nce. e.t f'étJ..ofogi..e. de. ce. que fe.~ mé-œci..n~
d~~i.gne.nt ~ou~
fe.
nom
d'i..n~é-cond;jé.
L'i..n~é-condi..té,
appef~e.
au~~i..
pa~~oi..~
;n~e~ti..Ji..té-,
~té-~J..f;té
ou
.{"n6é-condi..té
phy~i.ofogi..que.,
e.~t
d~~;n;e.
pa~
Pe.~
~oc;ofogue~
ou
dé-mog~aphe.~
comme
P'incapaci..té-
d'un
homme,
d'une
~e.mme. ou d'un roupfe de. pa~ti..ci..pe.~
à
fa
![ep~oducti..on là
~avoi..~
fa
mi..~e. au
monde.
d'un
e.n~ant
\\1; van t ) .
Pou~
fe.
cfi..ni.ci..e.n,
"fe.
te.Jrme.
de.
~té~i..fi..t~
~uppo~e.
P'i..ncapaci..té- c.ompf~te. e.t pe.~mane.nte. de
~éconde.~ ou de.
conc.evoi..~".
Nou~
pe.n~on~
quant
a
nou~
que.
fa
d~~i..ni..ti..on
que.
nou~
p~opo~e.
fe.
cPi..ni..ci..e.n
~e.mbfe.
~u~~i..~ante.
e.t
compf~te. ~oci..o-cuf:tu~e.ffe.me.nt pou~
fe.~
a6~.{cai..n~
ca~
f'ab~e.nce.
d'e.n~ant~
vi..vant~
pou~
une.
a~~i..ca;ne.
n'e.~t
pa~
~ynonlfme.
de.
~té~i..fi..té..
Le.
~ôfe.
p~e.mi..e.![
de.
fa
~e.mme. a6~i..cai..ne. ~e. dé-~i..ni..t pa~ ~appo~t
à
~a ~~('ondi..té-,
f'i..n~é-condi..té- con~ti..tue.
un
vé-~.{tabfe.
(7)
Voi..~ un a~ti..cfe. de. f'O.M.S.
HRP/RMC/
78
-
7
73
~t~gmate ~oc~a1 dont la 6emme e~t ~nj~tement et géné-
kafement
Ra
c~bRe,
pouk
de~ ka~~on~ d'~gnokance peut-
êtke.
Donc
f'~n6écond~té
e~t
dan~
fa
~oc~été
congoRa~~e, f' ~ncapact~é d'une
6emme
de
pOUkVO~k ~on
mak~
ou ~on conjoi~t d'une de~cendance.
Son
a p p e J! a t ~ a n
v ak ~ e
~ e fan
f. e ~
k é 9 ~ a n ~ .
C' e ~ t
a ~ n ~ ~
que
V~f~~,
Vombé~,
Lumbu~ et autke~ au ~ud du
Congo,
dé~'<gnent l!e~ 6emme~ ~ték~fe~ pak "Va bo/w ciu
Tch.<A~lia"
Au
Pool!
chez
P.e~ fak~~,
Bacongo
et
Ba~~ound~~ on fe~
appeRRe
"K~~~~ta" ou
"Tch~aku" li)
et
au
nOkd
on
fe~
dé~~gne
~ou~
-fe
vocabfe
"Ekomba"
ou
"Tch~aku".
Ce~
queR que~ mot~ na:L6 pMw~en,t -UnpO-UanM.
Tou~
ce~
tekme~
ont une
connotat~on pé.jokat~ve. C'e~t
und é. ~ han n e uk
d ' ê t .'( e
une
6e mm e
" t c h ~ a k u " .
Lan e mm e
~n6é.conde e~t accuei..l/~e pak de~ quof'<bet~ pakto~i'oD
elle
-6e
kendo
On
fa
montke
du
do'<gt
et
efle
e-6t
accabfée d'~nvect~ve~. C'e~t pak a-6-6i..m~fati..on à f'état
de
non
kepko~uct~on
de
couple
de
pekkoquet-6
appk.<voi..-6é.~ que P'on a donné. aux nemme-6 qui.. ne mettent
pa-6
au
monde
le.
tekme
de
"Tch'<ahu"
"Tch'<aku"
vouRant
d'<ke en l'<ngata pekkoquet.
C'e-6t
POUl[
cette
ka~~on que
fe-6
~emme-6 '<n6é.conde-6 au
Congo
~ont
appeRée-6
"Tch~aku".
Ai..n-6'<
donc
"Tch~aku"
-6ymbof~-6e
f/~mage
de.
fa
6emme
-6ték'<fe
dan~
notke
-6oci..été..
EfRe
~ncakne fe
-6~mpRe kôPe
d'une
-6tatuette
que
fout
fe monde contemple un'<quement POUk fe pRa'<~~k
de-6
yeux.
L'i..n6é.cond~té qui.. kepl[é-6ente une mythofog'<e
dan-6
te~ -6oci..été-6 a une connotat'<on de dangek POUk Ra
coRfect'<v'<té..
A~-fReUk-6,
-6tjnonyme
de
6ataRi..té,
l i J
Pkéc.{-6on-6
que fe
"KI" daM la langue LM; ~t un ~CfmboRe
.
,~..
qu~ dé-6i..gne le -6~ngul~ek. Tout comme te "Tch~" e~t un ~ymbofe
daM d'autke~ fangue~ du ~ud du Congo dé~i..gne te -6~ngui~~~ .
- 74
-
d'~nju~t~c~,
dan~ Pa ~oc~été con90'a~~~
R'~nnécond~té
d~
,fa
6~mm~
Jt~fè.v~
d~
,fa
co~m090n~~
R~~
9é.n~~~
maf6a;~ant~ ~n JtappoJtt
av~c ,fa po~~:t~on funa~Jt~ 60nt
d~~paJta;tJt~
f~
~an9
m~n~tJtu~P
qu~
Jt~v~:tat~~~
la
pu~~~anc~
d~
t'oncf~,
pouJtvoy~uJt
d~
c~
~oJtt
mafé6~qu~,
a
~a
n;è.c~.
L';n6écond;té.
dan~
no~
~oc;é.:té.~
pJté.~~nt~
un~
t~RP~
acu;té.
qu~
nou~
nou~
~omm~~ app~~ant~~ ~uJt ~~~ cau~~~ ~:t f~~ Jté.~uRtat~ d~
no~
~nqué.t~~
nou~
Jr.é.vè.f~nt
comm~nt
un~
6~mm~
d ~ v; ~ n:t ~ té.J7 U e. •
ENTRETIEN N"l
SOMBOKO M.T.,
45
an~,
maJr.;é.~,
8 ~n6ant~.
PouJt
mo.{,
on
d~v.{~nt
~téJr..i f~
paJr.
Ra
tJr.an~9Jr.~~~;on
d'un~
Jtè.9f~
~oc{ae~.
PaJr.
e.x~mpf~,
fa
fJtan~9Jr.~~~~on
d'une.
Jr.è.9f~ Jr.~Pat.iue. au maJr..ia9~'
Tc.i,
~ntJr.e.n( pJt.inc.i-
paR~m~nt P~~ pJr.obPè.m~~ f;é~ au
u~Jr.~~m~n:t d~ Pa dot et
à ~a Jr.épaJr. t.i (.ion
I l ) .
L0 Jr. ~ qu ~f a
Jr. è. 9 f e
du
j ~ un' a
pa /.'>
pu
é. t Jr. ~
Jt ~ -6 P~ c (é ~ ,
-6efon
que
l'époux
n'a
pa-6
;ntégJr.afem~nt
veJt-6é
~a dot
a
fa
b~ff~ 6am{ff~. Ou -6~POI1
qu~
fe
pè.Jr.~ de
Pa
ni..PP~
a maJr.;eJr. n'a pa-6 équ{tabfem~n(
Jr.épaJr.t;
fa dot.
ENTRETIEN N"
Z
MAMBOUILT
J.
47
an0, maJr.ié.e,
7 en6ant-6.
1
La ~téJr.i..f~té
pJtOV;~l1t du 6a.i t d~ fa tJr.an-6gJr.~-6-6;on d~-6
Jr.è.gl~~ qui obi.{g~l1t à accompl.{Jt c~Jr.ta~n-6 Jtit~~ dan~
1
d~-6 ciJr.con~tanc~-6 déteJr.m.{née-6 : ici ~nt~Jr.v;ennent no-
1
(1)
Voi..J[
tab/~au
-6uJr.
fa
c.ompo~i..tion d~
fa
dot
et
comm~nta;J[~-6 -6UJ[ C~-6 entJr.~U~n-6 Pa.0~ 76,77,78.
1
1
1
-
J 5 -
ENTRETIEN N° 3
MOUANVA V.
48 an-6 , maJt'{é,
27
e.yt~aytt-6.
"La
-6t".éJt.{i..{té
e.-6t
pJtovoquée.
paJt
fa
t".Jtayt-6gJte.-6-6'<'oyt
d'.{ytte.Jtd.{t".-6
:
fe.
~a.{t d'avo.{Jt
eomm.{-6
un
déf.U.,
eomme.
fe.
vof,
.f.'adu.f.tè.Jte.,
fe.
~a.{t d'avo'<'Jt
e.u
de.-6
Jte.fat'<'oyt-6
-6e.xue.ffe.-6
dan-6
uyt
f'<'e.u
-6aeJté
eomme.
dayt-6
uyte.
6oJté.t,
au
boJtd d'une. Jt.<.v.{è.Jte.
e.le .•• "
(2).
ENTRETIEN N° 4
MAVOUNGOU A.
55 ayt-6,
maJt.<.é,
18
e.ytnant-6.
"La
-6téJt.{f.;té.
pe.ut
pJtove.yt;Jt
de.-6
c.oyt6f'<'{-6
.< yt 1 e. Jt p e. Jt -6 a n n e. F-6.
Con nJI .< t /~
P'< é -6
à
ea j a Pou -6 .<. e. ; .{ e .{ -6 e.
-6'<'t".ue.ytl
notamme.n!
Jle.-6
pJtobf~me.-6
de.
ja F oU-6.{e.
f.<.é-6
à fa
JtéU-6-6'<Ie.
ou
à
fa
po-6.<t'<on
-6oe'<a F e.
dayt-6
Fe.
gJtoupe.,
e.t
p e. -6
que. -6 t .< a f1 /~
de.; a Pa li /~i. e.
am 0 li /~ e. li /~ e.,
-6 li Jt fou t
e. n f Jt e.
Jti.vafe./~"
(3)
MOU l S SOLi ,\\l.
5 0 a f1 -6,
ri! a Jt .{. é. e.,
1 0 e. n na yt t /~ .
"L'une.
de.-6
caU-6e.-6
de.
fa
,~/é.Jt'<Pi.té
pe.ut
ê.tJte.
fe.-6
1
eOyt~l'<'f-6
f.<é.-6
a
une.
-6.{mpfe.
me.-6e.nle.nte.
ou
a
une.
mé.ehanee.té gJtatu.<te.
de.
fa
paJtI de.-6
f.{e.Jt-6"
(4)
1
MALONGA
F.
48 an-6,
maJt.{é.,
7 e.n6ant-6.
1
"Le.-6
eonne'<t/~
f'{é.-6
a
f'éme.Jtge.nee.
nouve.aux
eompoJtfe.me.nt-6
qu.{
-6onl
pe.Jtç-u-6
eomme.
une.
1
(7,2,3,4, J Jté.-6uftat".-6 de. no-6 e.ytquête.-6.
1
1
1
76 -
!en-6.{on
entJte
pVl-60nne-6
pfu-6
que
c.omme
une
Jté.effe
tJtan-6gJt e-6-6.{ on
de
noJtme-6
tJtad.{!.{onnePPe-6
.{c..{
.{nteJtv.{ennent
-6uJt f out,
d'une
paJt t
Pe-6
pJtoblè.me-6
P'{é.!J
au
6a.{!
qu'une
6emme
a
Jte6u!Jé.
!Jon
maJt.{
ou
que
c.eJtta.{n!J
membJte!J
de
!Ja
6amd'fe
ou
de
c.efle
de
!Jon
maJt.{
é.ta.{ent
oppo!Jé!J
au
maJt.{age,
!Jouvent
a
c.au!Je
d'une ab!Jenc.e d'a66.{n'{té avec. Re c.onjo.{nt,
et
d'autJte
paJtt
fe-6
pJtobRè.me!J
f'{é!J
aux
nouvePPe-6
!JfJtuc.fuJte!J
d'hé.Jt.{tage en m.{f.{eu uJtba.{n"
(1).
MAFOUTA G.
47
an!J,
maJt'{é,
14
en6anf!J.
"RePat.{on!J
avec.
de!J
e!JpJt.{f!J.
D.{66éJtent!J
c.a!J
d'éfec.t.{on,
où
Pa !JtéJt.{f.{té e!Jt fe !J.{gne de c.e que fa
pVl!Jonne
a
été
c.ho.{!J.{e
paJ(
un
e!JpJt.{t,
que
c.e
!JO.{!
dan!J
Re
c.adJ(e
d'une
tJtad.{t.{on
6am)P.{afe,
dan!J
c.ePu.{
d'une
am.{t;é
qui
a eX.{!Jté
en!J(e
dé6unt
et
Pa peJ(!Jonne
ou
dan!J
c.elui
du
cho.{x
de
cette
deJtn.{~J(e
paJ(
un
e!JpJ(.{t
qui dé!J.{Jte v.{vJ(e avec elfe.
Act.{on d'un
e!JpJ(it
mauva.{.!J
qUA.
vient
dan!J
Pa
peJt-60Yl.f1e
en
vue
de
Pu.{
na)Jte du
tOJ(t "(21
E~TRETIE~ N°E
MAKITA F.
56 an!J,
maJt)é,
15
en6ant!J.
"PJtobfème-6
Ué!J
a
de!J
Jtè.gfe!J
pJtopJte-6
au
monde
de
Pa
!JoJtc.e/feJt.{e
et
de!J
6ét.{che!J.
La
JtePaf.{on
qu<
condu.{f
d'un
mof.{D
de
fa
!JféJt.{'P.{té
e-6t
-6ouvenf
c.ompfexe
e!
peut
6a)~e
.{nteJtven.{Jl
de!J
(',au!Je!J
et
de!J
mot.{6!J
appaJtfenanf
a
de!J
c.atégoJ(.{e!J
d'i66éJtente!J.
La
man.{è.Jte
d'oJ(gan.{!JeJ(
fe
pJ(oce!J!Ju!J
qu.{
-
77 -
conduit
d'un
mot;~ a une ~t~~;fif~ e~t une de~ ~dçon~
pd~
Pe ~ que Pf e ~
f e ~
)) 0 c.; ~.f é.. ~
d i ~ ~ è ft e n f
en t ~ e
e f f e ~ e f
dé..pend
de
feu~~
ca~acf~~i~t;que~ ~ocio-cuffu~effe~
tJ~op~e~" 11 )
COMMENTAIRE
La ~téAaüé n'a pM palUL'~eu.te~ ~ouJtc.e~ que .tu
~M~oM que nou~ venoM de vo,{~ daM no~ en~et;eM, ma; ~
e~t
dan~
.ta
p.tupa~t
de~
c.a~
p~ovoquée
pa~
~oJ[c.ef.teJ[;e.
En
e66et
.ta
~oJ[c.e.t.teJ['<'e e~t
généAat~;c.e une agJteMi.on
peJ[manente
dan~ .ta ~oc..<.été.. c.ongofa.<.~e. Le ~oJ[c.;e~
e~t
.te
dépo~;ta'<'J[e pa~
exc.efRenc.e
de~ pu;~~anc.e~ oc.c.uRte~
négat.<.ve~.
IR
n'a
f'wRfement
be~o;n
de
~ec.ette~
~péc.,{a.te~
app~op~;ée~
pouJ[
nu'<'~e
a
autJ[u;.
La
~o~c.e.t.teJ[;e
~e
J[évè.te
dan~
not~e
~oc.;été..
pa~
de~
e66et~ qui n'ont pouJ[ but que de ~emeft fa panique dan~
Re~
6am;.t.te~. Ceux-c.,{ atte.<.gnent fe~ ~ujet~ ~eeon ee~
gJ[,{e6~.
Le
~o~c.'<'e~
\\géné..J[afementf'onc.ee
mateJ[nd'j
en
paJ[eU
c.a~
d'<'J[tge
~on
p Jlojec.U6
,{Ylv;~;bee avec
une
ma~tJ[,{~e c.on~ommée. On envoute ee~ pe~~onne~ v.<.~é..e~.
A.M.
VERGIAT,
nou~
app~end
que
f'envo~tement
paJ[
f'at 9 u ,{ e e e
e ~t
p J[ a t ,{ q u é.
p a J[
p ~ e ~ que
t 0 u ~e e /~
peu p .t e ~
de.
e' Oubangui
(Ré.pub.e'<'que.
Cent~a6~.<.c.a'<'ne) et pa~ vo,{e
1
d e
con ~ é. que i1 c e
d e ~
peu p .e e ~
q u{
/~ 0 i1 t
6~ 0 n t a e,{ Vl ~ au
~
t e. ~ /~ .<. t 0 ,{ ~ e ~ u ~ - nom mé
(~)
l Con go,
Za:<' ~ e ) ".
PaJ[
ex e. mp f e
ee Jj 0 /~ ~{ e~ qu{
v eut
J[ e i1 d J[ e
une
6e mm e
~ té J[ ; e e,
p J[ e i1 d
une
a.<.gu;.tRe
mé.tae.e;que
~pé..c;afe, .ta
6~otte avec
une
1
goutte
de
~ève
(malz' 1
d'une
ceJ[ta'<'ne
p.tante,
et
.f.a
6o~t;6.<.e
a
.f.'a'<'de
d'aut~e.~ peante~,
pu.<.~
;e
paJ[Re
à
1
.e ' a,{ 9 u .<. Le. e
pou ~ eu; C 0 i1 6.<. e. J[ une. "m; ~ ~ ; 0 n " ( 3 ) .
1
III
Ré~ltPtaf~ de no~ e.nquê.te~.
1
(21
A.M. VERGIAT:
LES RITES SECRETS VES PRIMITIFS VE L'OUBANGUI"
éd. Payot, Paft'<'~ 1951, P.152
1
13j So~c.ee.f.eJr.;e daM ee~ eangue~ nat,{onaee~ du Congo paft fe~ mo~
~u;van~ :
1
... / ...
1
-
78 -
Ce.R.u.i..
qu.i..
a R.e.
"KUNVU"
e.-6t.
avant.
t.out.
ce.R.u.i..
qu.{
vo.i..t.
R.'.i..nv.i..-6'<'bRe.,
R.e.
monde.
occuR.t.e.,
qu.{
é-voiue.
ave.c
a.i..-6ance.,
comme.
e.n
pie..i..n
JOUir..,
dan-6
Re.
monde.
de.
la
nu.i..t..
IR
jou.i..t.
d'une.
double.
vue.
j
.i..i a "quat.lr..e.
Ije.ux"
c'e.-6t
a
d.i..lr..e.
une.
.i..nt.e.lR.i..ge.nce.
hOIr..-6
du
commun,
une.
pé-né-t.lr..at..i..on,
une
.{nt.u.i..t..i..on
e.t.
un
~ia.i..1r..
ab-6olument.
exce.pt..i.. onnd' -6.
Il conv.i..ent de ~oul.i..9ne.~ que. le~ ent~e.t.i..e.n~
nou~
ont pe.~m.i..~ d'établ.i..~ un cl.i..mat de. con6.i..ance.,
e.nt~e. .i..nte~
v.i..ewe.ée.~ e.t .i..nte.lr..v.i..ewe~, pou~ un ~uje.t ~evêtant de~ a~
pe.ct~ de ~en~.i..b.i..l.i..té pa~t.i..cul.i..è~e.. Ce.tte. te.chn.i..Que 0e
ju~t.i..6.i..e pou~ ce gen~e de que~t.i..on ca~ elle pe~met
d'o~gan.i..~e~ de~ ~appo~t~ de commun.i..cat.i..on pou~ ~ecue.i..lli~
~an~ blocage de~ .i..n6o~mat,<-on~ du gen~e, le "~ec~et de
,la t~.i..bl!-". Eiie dévo.i..ie la capac.i..,té de négoc.i..ation de
l'.i..nte~viewe~ 6ace a une populat.i..on qui ne pa~le pa~
Le
6~aYlçai~.
Comme nou~ ie COYl0taton0, la non p~oc~éat.i..on dan0 un
COlLplc
c,)t
lLn pILobtrme maje_uIL pou~ la
-)tabé[,(,té
du couple.
NOU0 avon0 ~ema!Lqué Que t'en6ant e0t un objet
de
ILevendication pOUIL ceux qui nc peuvent t'obten~~. La
pILOpolLt.i..on dC0
couple~ involonta.i..lLement ~t~IL;lc0 e~t
gILandi00ante.
Le manque de~ 0tati0tiquc0
on
6ait
dé6aut,
mai0 nOU0 nC pOUVOYl~ que table~ ~UIL f'in0.i..~
tance de.0
plaintC6 dan0
no~ entILetien0.
Et pou~tant la iutte menée POUIL tILiomphelL de la 0té~i
i.i..té en FILance a donné de0 ~é~ultat~ p~obant0, p~é0entant
un .i..nté~êt ~oc.i..al pOUIL tou~
ie~ patj~ .
. . . i ...
Au -6ud du Congo,
chez R.e-6 Kongo-Lalr..i-6 = Kundu.
Au
nOlr..d
che.z
ie.-6
R..i../zouaia-6,
ie.-6
MOIj.i..,
Re-6
Mboch.i..-6
LI KUNVU et.c. ..
79
-
Malheu~eu~ement,toute~ ce~ p~atique~ mode~ne~ n'ont pa~
enco~e p~n~t~~ no~ ~ociété~ a6~icaine~.
G~ace aux ent~etien~, nou~ avon~ pu me~u~e~ la'dimen~ion
~~elle de là ~té~ilité dan~ le~ couple~. Il ~'e~t c~ée
ent~e le~ inte~viewée~ et nou~, de~ ~appo~t~ de con6i-
dence.
Nou~ allon~ maintenant vo.{.~ le "Chetl<.-li~te" de~ él~menL::,
qui peuvent p~ovoque~ l'envoi du mauvai~ ~o~t de la pa~t
de l'oncle mate~nel à la nièce dan~ le ca~ d'un pa~tage
inégal.
TABLEAU N° 4
- 80
-
COMPOSITION N°l VE LA VOT fT CONTRE VOT
PAR LE CONJOINT
PAR LE PERE VE LA CONJOINTE
,
1/ Vot ~o~ement d~t~: IS0 000 FI
2/ Ob j~t-6 ~n ruLtuJœ ou ~n e-6pè.(',~ 1
- 1 co~fume + 1 ('hemi~e
1
g~and /tepa~
l ~ 1
c_ 0 uve/lfLUt e en paj ne
v-zn
1
de (la Pme
r: LI./.) ,jf de c ha/.lM
1
~ b~te~ dont 1 ~emePPe
131
3 p;èce~ d'~to~~e poUÂ ~ emme~ (111
3 Moucho;~~ de t~te
Obi~t-6 d~tiné-6 à fa conjoint~
3 hOLLe~
3 coupe~-coupe~
U~ten~;Pe~ de cui~ine
3 ha}[!(e~ de ~avOM à P;nge
PAnge de ma;~on
3 paquet~ de bo;te~ d'allumette 1
~ac de ~eP de cui~ine
!
1 cuvette,
(11
1
botte de tahac
1
? 9;got~ d'antiPope
1
10 Pi/!(e~ de p~t}[oPe
1
3 Pampe~ a p~t!(oPe
!
,i
dame~ Jeanne. de IJi n !( oLLge
1
3 ('M,i e~~ de b; è-,~ e~
1
3 ca/.l;e/t-6 de i LI./.) de ~!(ui t
1
3 dame ieanne de v,{n de pa Pme
1
~e/t a fi, epa~/~ e.Jt •
1
1
1
1
1
TABLEAU N° 5
g 1 -
COMPOSITION N°2 DE LA DOT ET CONTRE DOT
PAR LA FAMILLE MATERNELLE
PAR LE CONJOIWT
DE LA CONJOINTE
1
1/ VOT PROPREMEWT DITE/75 000 F
1
2/ OBJETS EN NATURE OU EN ESPECE
OBJETS DESTINES AU CONJOIWT
1
1 g'tandJr.qJM
(PQmê.mQ
10MI
/71
1
3 p~è<:e~ d'éJo~~Q pOM ~Qmme 111)
v~n dQ riafmQ
3 moueho;~~ de tê.te
2
1
bê.tQ~ dont 1 ~QmePPe
13)
.~ houe~
1
3 r.OUPQ-rOUPQ
1
3 ba~~Q~ dQ ~avon a P~ngQ
1
OBJETS DESTINES A LA CONJOINTE
3 paquQt~ de bo~tQ~ d'aPPumQtte
U~tQn)).{:Pe/.J dQ ru;~.ine
~ac de ~QP de ~u;~;ne
P~ngQ dQ ma;~on
cuvette
III
.~ dame leanl1e de \\1111 /[cuge
.) cM.ie,v, de hi è,'( e.
3 cM'<eJr~ de 1L[/S de ~!( ui. t
3 dame .feaHl1e de \\1.1 11 de paPme
IP
~aut note~ que Po. dot dan~ Pa ~~g.<on du PooP ~ev.{ent de d!(o.<t
au prAe. Et c'e~t riOLU'1 (Qt!Q ,~o.j~on que Pa [ùte à r:ePu.i-c.i e~t
pPU)) ;mpo~tante
et rPLL~ chrJre.
IP ~l1mbo[ùe .Pe~ pe;ne~ endM~e~
DM fe pè~e OOM éPevi? ~a ~~PPe.
(1)
fe
nomb~e de p~è.ce~ vM;e ~e[on Pe nomb~e dQ fante~ de Pa
ronio./ntQ.
121
Ce ~epa)) doù ci tout p~ù ê.t~e a('hev~t7e mê.mefOU!( ria!l. Pe~
ù1\\,.{té.~ du e onj o~nt .
(3)
Pa bê.te ~emeP[e ~l1mbof;~e Pa ~~eond~f~ dQ Pa conio~nte,
Qffe
Q~t gMdéQ jMqu'à r:e qu'efPe. donne. dQ~ pQt~h.
- 82
Le.
but
de.
ce.tte.
p/taf,zque.
~Vrl
a
~oude./t
fe.~
de.ux
nam.ijPe.~.
Comme.
Pe.
d.-{f
~.-{
i[J.~te.me_nf Pewf
rOUNVOU
"Pe.~ me.mb/te.~ de.
de-ux
~am.-{fPe-~ ~e- "ma/t.-{e.nf"
aufoull
de.
de.ux
c.onio.{nf~.
Vé~ollma-<~, if~
~e.
pllê./e./tont
~e.c.ouJr.~
e. t
a~~.{~fance.
pe-ndan f
Pa
v.<e- du
nouve-au
coupfe-
e.t
au
de.fà
m~me.
de.
~on
e.x.{~te-nce.
pa/tfou f ,
dan~
feUll
fLe.nc.ontJr.e.,
fa
paJroPe.
ba.{gne.Jr.a
dan~
fa
couJr.toi~ie. Pa
p Pu ~
P Jr. a ~ 0 n de.,
Pe.
c 0 e- u Jr.
e. f
Pa
ma A. n
~ e. Jr. 0 n t
yJ /t ~ f ~
t1
donne.Jr.,
à "caPme.Jr."
Pe.
IJe.nf/te.,
à é.fanchvr.
Pa
~o-<~.
La
pPuie.
yJouJr./ta
fombe.Jr,
Pe.
ve-nt
~ou~~fe-Jr.
ave.c
vioPe.nce.,
fe.
nouve P ~d-<~;ce. conjugal
tie.ndJr.a
fouiouJr~
bon
yJaJr.ce.
que
/soutenu
et
pJr.oté~é
pa/t
de-
~oJr.éf~
e-f
muPt'<pfe.~ amaJr.Jre..0"
(1).
Ce.fte
rJraf-<que.
p![é~ente. de. nombJr.e.ux
po.-{n f .0
pllé.0en t ant
b-<e.n
e.nfe.ndu
de..0
avan t age..0
pouJr.
ce.
ge.n/te.
d'union.
Si
dan~
Pe..0
.0oc;été.0
a~Jr.;ca;ne..0 mode.Jr.ne..0
de.
~Jr.équent.0
maJr-<age..0
.00nt
,'ollé,s
a
P'éche.c
c'e..0 f
paJr.ce.
que.
Pe.
ma ,~ .{. a Cl e.
n' e..0 t
p Pu /s
une.
a ~ f., a ; Jr. e.
d e. .0
p a !l e. n t .0
P a Jr.
!l a PD 0 Jr. t a u x
mct!l < age. /s
t /[ ad i t i 0 n n e. f /s
0 LI
i P
n
(f
a
t:J a-6
n 0 n-6 e u Pe men t
Pe.
In a,~ i age
d e .0
d e. Li x
C () n i ni VI t .0
ma .. .0
a u .0 .0 -<
P(J.
ma Jr i age d e. ,s d e. Li x
~ a mi P Pe..0,
0 / /
P e. .0
me mb Jr. e. ,s .0 e
d 0 .{. ven t
a ,s /s 1 ,s tan c e.
e. n
Ca -6
d e.
d e u .< P
n Li
d / a u t !l e..o
év~nement-6
de
~amifPe.
Vonc
Pa
pJr.at.{que.
de.
Pa
dot
quo ..
que.
chè'H.
et
paJr.
l'on.0équen t
appauvJr..{'.o~anfe., rontJr..{'bue.
a
Pa
DéJr.én-<t(J
du
maJr..{age.
ef
a
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d;me.n.0~on
de.
Pa
f.,am ..'PPe.
pa/t
fa
D/[oc!léat-<on
qu ..
e.n
!lé.ouPte.Jr.a.
111
PauP
r:OUNVOU
:LA
VOIX
OE
NOS
ANCETRES"
.<mpJrimé
~UJr
of.,~.oe.f
\\JaJr.
Comaf.,/t;que.
BP
7080
B/v,zffe.
République.
PopuPa-<Jr.e
du
Congo.
- 83
PaJt
exemple
dan/.!
un
qJtavement
o ~ ~ en/.! é
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1 e
C 0 mp 0 Jt te men t
de/.! 0 n
e n ~ an t
va
~oiJte
ce
Qu'on
appelle
en "viLe
"bi
mbangou"
c'e/.!t à diJte
~oJtmufeJt une maRédict.{on enveJt/.!
f'elui-ci.
Le.
pè-Jte
ou
fa
mè-Jre
o~~en/.!ç
pJtononce a
haute
v o.{ x en
pleine
~oJtêJ
QuePque/.!
mot/.!
en
ci.tant
Pe.
nom
de
cet
en~ant
un
mau IJa.{ /.!
e/.!pJt.{t
capte
c_ e
nom
et
jette
un
mauvai/.! /.!oJtt à cet en~ant.
Dan/.!
Pe
noJtd
du
Congo
et
pJtéci/.!émen f
dan/.!
Pa
f{éqion
de
Pa
Sangha,
un
oncle
mateJtneR
lé/.!é
auJ1a
tendance,
dan/.!
Re/.!
mème/.!
c.{Jtcon/.!tance/.!,
u
vou PoiJ1
du
pouvo.{Jt
de
"Nd OR "."
c'e/.!t
a
Ce~
ob/.!eJ1vat{on~
appefPent"quefque~ J1é~Pex{on/.!.
~téJ1iP{té
e~t
P'un
de/.!
pf{ob/~me/.!
Pe~
pPu~
aUQueP
e~f
con~J1ontée
toute
~oc'{été
humaine,
n'e~t pa~ ('on~idéJ1ée dan~ toute~ Pe~ r;v;Pi~ation~ de
fa
même
~açon,
caf{
Pe~
d;~~~J{ente~
ethn;e~,
i'a~~J1ontent
en
~onct;on de
PeuJ{
~tJ{uctUfte
ruPtuJ{ePPe
pJ1 Opf{ e.
Pa
~ociété
congoPo;~e
qu.{
ne
r e u f
é t /~ e
/~ 0 1 9 ,1 é e
nLi e p a!(
i e
~ y /~ t ème
t .'~ a di t i 0 fI n e fi
d e c e f f e
/~ 0 l' i été
n é c e /~ ~.i tan f
aPoJ{~
Pe
con/.!en~u~
de
tou~ Pe~ memb!(e~ du l'Pan avec a
~on
~ommet
la
pJr.é~ence de
P'oncie
mateJr.ne P.
71
e~t
;nconte~tabPe,
et
P'on
ne peut eYl.Pev~Jt de
P'e~pJt.{t du
~ujet
~té.JtiPe
Que
ce
n'e~t pa~ P'oncfe de
Pa
~am,,·.PPe
ft u "
e ~ f
a
p, 0 Jr. ," gi n e
der ad,," t e
~ t é ft i 1 .{ t r_.
Mé me ~ ;
Pa
mé d e ci n e
m0 d e Jt n e
P a Jr. v .{ e YI. t
a
~ 0 .{ 9 YI. e Jr.
r e ~
r a~ ,
c' e ~ :t:
paJr.ce qu'i P ij a eu pJ1e~tat;on de~ f'adeaux
aux membJte~
méconfent~ de
cette
femme
que
Fe
~[(ief
a
J{ecouvf{é
~a
Ucond;té_.
. .. 1 ...
1
- 84
PouJt
aU<J<J--t
paJtadoxaf
que.
c.e.c-J.'
pu--t<J<Je.
paJta:{IJte.,
P'onePe.
ie.ffe.uJt
de.
<Jf~Jt;R;f~ au <Je.~n de. <Jo. ~am~/fe. e.n
e.<J f
~;e.Jt,
pU--t<Jqu'--tP
e.<J f
aJ.:n<J.{
Jre.doufé
et
Jr.e.ç.o.{!
de.<J
pJr.e<Jfaf;on<J
foule.<J
fe.<J
~0;<J que. <Je. pJt~<Jente.nt
de.<J
ca<J
<J e. mb JI a bf e <J.
Ef
PaJt
a.{ .P f e. UJt <J
--t f
ne
<J' en
ra che
pa <J
e. 1
~pJtouve
un
<Jent--tme.nt
d'oJtgueJ.'P
Qui
PUJ.'
pe.t[me.i
d'exeJtc-e.t[
une
a<Jc-e.ndance
p<JljchoPog;que.
<JUJt
<Je.<J
memhJte.<J
du
~Pan qu~ ont Pa ne.ffe conv.{c-fion nue Pe.uK
Jt--t<Joue.
de.
<Jt~Jt;P~t~ d~pe.nd de. ce.l oncle envoufeuJt qui
ne
c-e<J<Je
de.
feuJt
~a;Jte.
du
chantage.
EPPe.<J
donnent
fouf
Quefque
<Jo~t
Pe
pJt--tx,
a~;n
d'aff--tJteJt
Pa
<Jljmpafhi.e
de
P' oncle
et
de
fOU<J
fie<J
ancé/Jte<J
m~ COn i e n f <J .
l P
~ au 1 <J J.' 9 n a Pe. Jt
que
Pe
Jr e c. 0 u ~I Jt e me YI t
de
fa
~~cond;t~ n'e<JI obtenu qu'avec 'a vo'on/~ du <Juief
<Jt~JtiPe 'u;-mêmç mOljennanl de<J pJre<Jfation<J en naluJte
et
en
aJtgent.
A c-e
pJtopo<J,
pPu<JJ.'euJt~ t~mo;gnage<J nOU<J
ont
été.
p{\\IJté<J
paJt
Pe<J
<Juiet<J
conreJtné/s
au
rouJr<J
de
"mo;,
j'a;
été
,so-<gnée
pOUJr
avo,iJt
appoJrté,
[UI
rO/Sfume,
da
V,l n
e 1
de
"o.-'1gent
a
mon
one' e.
1 P
Pe
~ au t
c aJt
Pa
~ é r 0 n di té
f1 1 a
pa /s
de
p -'1 { X
" 1 1 J '
"C(lmme.
le
tenai<J
fe.Jrmement
a
avo.I.~
un
en~ant,
/'a{
tout
~ait
.f e
me
~ ui /s /~ end u e (' h e z mOn
0 n c- , e
a v e ('
une
bl' c- LI C JI e 1 te
et du
vin.
C'e~t inimaginabPe,
'e~ mo.{~ qu; <Juivai.eni
1
j'étai<J
enc-einfe
12J.
"La
d'en~anf<J,
nou<J
dit
une
inteJrviewée
élai..t
une
vaPeaJt
ine/slJ.'mab Pe
pouJt
mOJ.
Pa-'1 t Ouf,
Pe-:,
vOlfant<J
me
di..<JaJ.'en f
que
r'é.tai..t
mon
oncle
quJ.
é ta;t
méc.onten t
paJtc.e
que
P'aJtgen f
de
fa
dot
{> faJ.' 1
in<Ju~~i.<Jant.
Je
n'avaJ.'<J
qu'une
<JeuPe
rh(He
( "
2 J
Ré.<Ju P lai ~ de nO<J e.nqué te<J.
- g 5
à ~oJ..![e.., affQ.![ ave..c mon mM; Pui donne../t P' Mge..nt qu.i.. /tu>ta.i..t de..
la dot ave..c un co~tume... Et ap![~~ un t/ta.i..te..me..nt de.. 45
.iou/t~ .i'e..u~ Pa g![O~~e..~~e.. de.. MPASSI"
lI).
"Je.. ne.. vOU~ app/te..nd~
/t.i..e..n,
dan~ not/te.. ~oc.i..été, la
p![ogé.n;tu![e.. e..~t v.i..ve..me..nt dé~.i../tée...
Ap/t~~ de..ux an~ de..
ma/t{age..,
je.. n'a/t/t{va{~
pa~ à conce..vo{![,
de.. pla.i..nte.. e..n
pla{nte.. ma m~/te.. alla VO{/t une.. voyante.. e..t on lu{
![é.véla que.. c'é.ta{t ~on ~/t~/te.. c'e..~t à d{/te.. mon oncPe..,
qu~ éta{t à P'o/t{g{ne.. de.. ma ~té/t.i..f{té,
~ou~ p/té.te..xte..
que.. ce.. de../tn{e../t n'éta{t pa~ pou/t mon ma/t.i..age...
Ap/t~~
de..~ ~o{n~ /tap{de..~,
Pe..~ /té.~ultat~
ne.. ~e.. ~ont pa~ ~a.i..t
atte..nd![e.., mon ancRe.. ava{t tout ce.. qu' {I dé~.i../ta{t" (2).
"Mo{,
j'a{ é.té. d'abo![d me.. ~a.i..![e..
t.![a.i..te..![ e..n m.i..f.{e..u
mé.d{ca P, ma;~ ~an~ ![é~ultat.
Ap/t~~,
dan~ fe..~
cau~e../t{e..~ que.. j'ava{~ ave..c me..~ am{e..~,
j'a;
obte..nu
p'ad![e..~~e.. d'un gué/t{~~e..u/t qu; m'a t/ta;té e..t m'a
con~e..;llé d'aPPe..Jr.
vO;Jr. mon oncle...
A.i..n~.i.. donc
j'a{ é.té.
,) O{ g V1 é. e.. de.. ma ~ té.l( ,{ Pd é " ( 31 •
C'on~t;tue..
une..
on
augme..nte..
Pe..~
de..
Jr.é.u~~{te..
e..n
muPt;pf{ant
fe..
cap{ta f
de..
dé.pa![(.
PaJr.ce..
que..
P' e..n~ant
r:J/tome..ut
Pa
~e..mme..
a
fa
~é.m{n{té
c'e..~t
a
d{![e..
a
fa
moJe..Jr.n;té..
De..
mé.me..
que..
P'e..n~ant
II)
MPASSI
~{gn{6{e..
d{~~{culté~,
~c~
ee..la
fJr.adu{t
Pe..~ d;~~;culté~ à aVO{/t un e..n~ant.
(2,
3) ![é.~uRtat~ de.. no~ e..nqué.te..~.
_ 86
_
con~of;de. fa po~,{t-ion 6am,U-ia f e. de. fa ~e.mme. e.tc ...
C'e.~t pou~quo; fa ~~cond;t~ occupe. une. pRace. de. cho;x
e.t
de.
~u~c~o;t
e.~t
~avt~
p~;x.
Le.~
~am;Rfe.~
de
campagne,) au~~;
b-ie.n
de.
v-<fle.~,
de.
cond;t;on
mode.~te.
ayant
e.u
de.~
d;~6Ù'uft~~
de.
p~OCf[~e.f[
ap~è-~
ma~;age.
a~Jr;va;e.nt
a
~'e.nde.tte.~
POUf[
pafl,ie.~
le.
ma?
LO~~Qu'on ~e.ga~de. b;e.n, fe.~ te.~me.~ ou fe.~ e.xp~e.~~;on~
~u,ivant-6
"j'a;
~t~
~o;gn~e",
IIPa
vofont~
de.
gu~~;~on"
con~;~me.nt
b;e.vt
que.
~oc;~t~~
a6~;ca;ne.~
e.n
g~n~~af
e.t
e.n
pa~t,icuf-ie.~
au
Congo,
e.~t con~;d~~~e. comme. une. mafad;e..
Ma;~
au
Ju,)te
qu'e.~t
ce.
qu'un
mafade.
?
]o~e.ph
H.FICHTER
d~6;n,U Re
mafade.
comme.
éJant
"un
6oye.~ de.
~ou66~ance.,
hab;té
pa~
une.
ango;~~e.,
un
co~p~
v-i~;t~
pa~
fa
v~~;té de ~on
êt~e.,
un
homme.
qu-z
a Re. cou~age.
d'avo;f[
pe.Uf["
l i ) .
B<'e.n
qu'étant
d'acco~d ave.c
J.H.
FICHTER,
fa
6e.mme.
~téf[{fe
n'e.~t pa~ mafade..
B,{e.n e.ntendu
ePfe. con~t,{tue.
un
60lfe.f[
de.
~ou66f[ance.,
e.t
,{F
e.~t
au~~{
vf[a,i
qu'e.Rfe.
e.~t
hab{tée.
paf[
une.
ango;~~e.
~Uf[tout
a ?'app~oche. de
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péf[,{ode. me.vt~tf[ue.lie.. Ma;~ pou~ autant qu'on ~ache.,
c e :( t e.
,~ 0 u 66f[ a ncee t
cet t e.
a n 9 0 ,{ ~ ~ e
~ 0 n t
pé f[{ 0 d ,{ que. ~ ,
Fe. ~uiet
~téf[}ee
ne ~e f[e.p~é~e.vtfe. pa~ ce.~ état~ d'ame.
d'une.
6açon
cont,inue.
et
f;vtéajf[e..
La
djchotom;e.
6écond,ité
}n6écond}té
e~t
une
cho~e.
nOf[maFe.
dan~
une. ~oc;été caf[ tout n'e.~t pa~ toujOUf[~ POUf[
Fe. m-ie.ux
dan~
la
me.;Ffe.Uf[e.
de.~
~oc}été~
po~~;bfe~.
Et
ce.c;
n'obé{t-,iF
pa~
au
p~;nc;pe
homéo~tat;Que.,
c'e.~t
a
djf[e R'auto-f[éguiat}on du ~y~tè-me. ~ocjaf
? (2)
(1)
Jo~e.ph H FTCHTFP,
LA SOCIOLOGIE/NOTTON VE BASE"
TC
f
UYli;'(JIr~,i.ta;~e., 72 Bd St Ge~ma;n PM;~ Sè-
(2) }de.m
87 -
Noton-6
qu'~{
~X~-6t~
b~~n
dan-6
nO-6
-60~~~t~-6
a6Jr.~ca~n~-6
un
autJr.~
a-6p~~t
d~
-6:t~Jr.;f;t~
vofon:ta;Jr.~
qu.{
~on-6;-6:t~
a
pJr.~~~Jr.~Jr.
fa
v;~
-6o~;af~
-6an-6
pJr.og~n;:tuJr.~ ~t d~ pOJr.:t~Jr.
-6on
~ho.{x -6uJr. fa v;~ -6o~~af~
ba-6~~
-6UJr.
J: ~
ma:t~Jr.;~R
"B;n~oko"l 1)
d;~~~Jr.~n:t
d~
"T-6h;nko~o" (2).
Von~ fa -6:t~Jr.~f.{:t~ voton:ta.{Jr.~ Jr.~fè.v~
du
mond~ m~:ta.phlf-6;qu~. "C' ~-6:t ~~ tJh~nomè.n~ qu.{,
paJr.
f'~~~~:t
du
-6ang
m~n-6:tJr.u~f
v;~n:t
~n:tJr.~:t~n.{Jr.
f~
"t-6-inkoko"
qu.{
pouJr.vo-<:t
-6on
ut;f~-6a:t~uJr.
d~
~apa~.{:t~
hoJr.-6
du
~ommun,
~'~-6:t
a
d;Jr.~
fa
Jr.~al~-6at;on
d~-6
P/[OU~-6-6~-6
6an:ta-6:t;qu~-6
"mw~ndo
n~mb;"
"m~
v;:t~",
"f-<n~undu"
(3).
L'u:t;f.{-6at~uJr. p~u:t
b;~n
aU-6-6;
~t/[~
un~
~~mm~ ou un
homm~.
Ma;-6
dan-6
f~ C'.a-6 d'un
homm~,
.{ f
u :t .{ f ; -6 ~
f a
-6 :t ~ Jr. ; f ; :t ~
d ~
-6 a
-6 0 ~ u /[
a \\! ~ ~
f a
~ompl;~;t~
d~
c~ff~-~;
pouJr.
p~Jr.m~ttJr.~
a
:tou:t~
Pa
~am'{ff~
d~
paJr.v~n;/[
a
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Jr.éu-6-6;te.
-6o~;afe..
S;
te.
p/[~m-<~Jr.
a-6p~ct
d~
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-6té/[-if;:té
~omme.
un~ mafad;~,
l~
-6~~ond a-6pe.~t
t ou t,
{ f
~ontJr.;bue.
a
avoùl
Fe.
bonhe.u/[
-6o~.{af
t'angfe.
métaphlf-6.{que.
(4),
~'e.-6t ~e. qu'on appe.f'fe. dan-6
Pa
~~g;on du -6ud du
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notamme.nt
~he.z
fe.-6
v.{fi-6
;
yombé;
bafumbu e.t~ ...
. "
SI
NTCHIENI".
SI
NTCHIENI
au
pfu/[-ie.f
e.t
au
-6-inguf-ie./[
NTCHIENI:
ma-<-6
-6;gnafon-6
à JU-!J;te. ,t;;tILe..
que.
Fe.
mot
e.-6/
Jr.a/[~me.nt
e.mpPoyé
au -6.{ngu f -ie.Jr.
e.n
Pangue.
v;Pi.
li,
2,
3,
4)
ce.
-6on/
de.-6
mO/-6
viP;
(fangue.
paJr.Pée.
dan-6
fa /[ég;on du
Kou.{fou
Sud du
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MUENVO
NIMBI
-6-<gn;6.{e.
vOlfage.-6
no C / uJr. ne.-6
au
~0U!L-6
de.-6que. f -6
f ' u/ ;füate.U!L
pe.ut
aRf~
ie./e./[
un
mauva.{-6
-60/[/
a
que.fqu'un
daYV6
un
paJj-6
tJr.è.-6
éfo;gné.
"ME
VITE"
mot
vif .i
-6.{'gn.{6;ant bata;Uu no~:tU!Ln~-6 "L.{'nlwndu" mot v.{f; -6;gl1.{6;ant fa
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"SI
NTCHENI"
mot
v;f;
-6Unontjme.
de.
poJr.te.
bonh~U!L,
c{u.{
VOU-6
appoJr.t~ d~ fa ~han~~ de. Jr.~U-6-6.{:te.. L'ut-<PI-6ate.U!L d~ SI NTCHIENI a
f~ bonhe.U!L -6o~;af qu'on auJr.a;t pu dé-6.{gne.Jr. pail Réu-6-6;:t~ -60~'{afe..
-
88
C' ~t un NKISSI qu,{ peAme.! de. pouJtt1oil[ au. lignage. un c.eAtaJ.n
pouvoü
qu-<.
Pl[Oc.Ul[e.
le.
b,{e.n-ê.tl[e..
Génél[afe.me.nt
c.e.
NKISSI
e.~t déte.nu pal[ une. ~e.mme. qu,{ 6a,{t que. que.lque.
~o,{t l'âge. de. c.e.lfe.-ci,
e.fle.
pal[a~tl[a tou.fOUl[~ je.une.
e.t
l[av,{~~ante.
poul[
~u~c.,{te.l[
la
c.onvo,{t,{~e.
ma~c.ul,{ne..
V'apl[è.~
no~
e.nquê.-te..6
"c.e.~
be.lfe.~
dame.~ qu,{ ont opté métaphy~,{que.me.nt POUl[ une. v,{e. ~an~
e.n6ant~, -6ont dé.-6,{gné.e.-6 -6ou-6 Re. vocabte. de. "MAMAYI".
Le.~ Mamayi ~ta,{e.nt pe.ndant fa c.o f on,{-6at,{on de.~ ~e.mme.~
d'une.
c_e.l[ta,{ne.
c.la-6-6e.,
qu-<.
ne.
-6ol[taie.nt
qu'ave.c.
1e.-6
MINVELE
c.' e.~t:.
à
dil[e.
1e.-6
bfanc.-6.
Le.
te.l[me.
de.
Mamayi
de.
no~ jOUl[~ a -6ubi une. tl[an~60l[mation,
e.t
on appe.lfe.
mê.me.
Mamay,{
ce.lfe.-6
qui
ont
-6U
~e. c.on~e.l[ve.l[.
Noton~ à
ce.t
e.6~e.t que. Je.-6 Mamay,{ avaie.nt te.lle.me.n t
de.
-6uc.c.è.-6
a
ce.tte.
époque.
que.
c.e.l[taine.~
~e.mme.-6
qu-<.
ne.
po-6-6éda-ie.nt
pa~
le.
NKISS-i
de.
SI
NTCHIENI,
-6e.
-6ont
tf[ouvée.-6
e.nce.inte
a
60f[ce.
d'imite.l[
fe.~
pl[e.m,{è.Jr.e.-6.
C'e.~t
ain-6i
qu'on
a
pu
avoif[
de.-6
e.n~ant-6
méti-6
paf[
m-ime.t,{-6me.
e.n
ne.
-6ac.hant
pa-6
fe.
-6e.Cf[e.t."
pf[oblè.me.
doufouJr.e.ux
qui
e.-6f
f[e.-6-6e.nti
6of[ t eme.nt
-6Uf[
Pe.
pfan
-6oc.-<-a P ,
paf[
e.xe.mpte.
un
ménage.
0(1
f'on
ne
ff[ouve.
pa-6
d'e.n6ant-6
n'e.-6t
pa-6
une.
~am;fle.
au
/~en-6
c.ongolai-6
Nou-6
avon-6
au
COUf[-6
de.
nofJr.e
e.nquête
e-6-6ayé
de.
vO-<-f[
c.omme.nt
ce.
pf[obtème.
de.
-6tél[-iP ité
e-61
vécu
au
nive.au
de.
chaque.
ménage.,
paJ(
~e.xe.,
et
paf[
nationafité
e.tc •..
ENTRETIEN N°]
MBOKO
F.
paY-6an,
37
an-6.
"J'ai
f'impl[e-6~ion que ma vie n'a pa~ de. ~e.n/~
;
qu'i P
me.
manque.
de.ux
bf[a-6
fe.
6ait d'ê.tJr.e.
-6téf[-ife..
C'e-6t une.
inO,{f[mité
qu,{
VOU-6
f[e.nd dé-pe.ndant
de~ autJr.e.~ "
89 -
ENTRETIEN N"2
MIENANVI T.
30 an-6.
"Je.
me.
d'<--6
QUe.
ma
pfac.e.
n'e.-61
pa-6
dan-6
c.e.
monde.,
ou
je.
-6u'<--6
-6an-6
-6lalul
-6oc.i..af,
pa~c.e. QUe. je. ne. ~a'<-I pa-6
d'e.n~anl-6 "
ENTRETIEN N"3
BOUKAKA A.
Fonc./.<-onnaùr.e.,
40
an-6.
"20
an-6
de.
v'<-e.
de.
c.oupfe.,
-6an-6
e.nnanl,
pou~ alle.nuVr.
c.e.lle.
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ENTRETIEN N"4
TCHIBINDA
N.
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SoN N3I13~lN3
- 06
91-
ENTRETIEN N°g
PARESSE G. 30 an~, ~mpioy~ d~ bUk~au.
"PJr.~~qu~ tout i~ mond~ a ~nv-i.~ d'ê-tk~ pak~nt,
~t c~fa
dè~ f'~nnanc~. Qu-i. n'a pa~ jou~ au papa ~t à fa maman?
C'~~t un~ not-i.on -i.n~cJr.-i.t~ au pko~ond d~ chaqu~ ê-t./[~.
C 1 ~~t
f ' honn~uJr.
d~
f ' homm~
d~
v-i.v./[~ av~c
c~
d~~-i.k.
C'~~t
~a douf~uJr. d~ n~ pouvo-i../[ f~ ~at-i.~~a-i.Jr.e.
C'~~t
c~ qu~
j~ Jr.~~~~n~ quand
.l'y
p~n~~. En~-i.n bJr.~~. Tant
qu'on
v-i.t
,
-i.'
f,aut
~~p~./[~./[ "
ENTRETIEN N°9
ROUSSIGNOL
J.P.,
37
an~ M~tafRu./[g-i.~te.
"La
~t~./[-i.f-i.t~ ~~t
un~
cho~~
t./[è~amè./[~ ~u./[tout pou./[
P~
maJr.-i..
C'~~t
un
ph~nomène
qu-i.
t~nd
a
~a-i../[~
d-i.~pa./[a-i.t./[e
fa
P-{:gn~~ dan~ fe
~lf~tème de
pa./[ent~ ou
c ' e~t
fe
pat./[-i.aJr.cat
qu.{
dom-i.ne.
On
ne
cho{~-i. t
pa~
d'ètJre
~tèJr-i.f.e. C'e~t Uf1e cho~e hUT7l-i. P-i.ante".
ENTRETIEN NalO
LUCAS
D.,
45 an~,
Ingén-i.euJr.
"On
a
P'-i.mpJre/s~{on
d'ét'le
immatLL,~e,
m-<'net
quand
on
e~t
0téJr-i.Pe.
C'~~t JrenU~ef[ d'êJJre
./[e/spon~abfe ll.{~ a
v -<. ~
du
cou p Pee t
d e
f a
~ 0 ci été.
Hé Pa ~
c e n ' e ~ t
Pa -s
vofonta-i.ke".
ENTRETIEN N°ll
Madame
MAMBOU
C.
30
an~,
;n~{./[m.-i.èJre dan~ un
centJre
~oc-i.af.
"Le
~a.-i.t de
v 0-<' Jr
en
Pongueuk
de
10ukn~e de~
~emme~
ence-i.nte~, me donne une gJrand~ env-i.~ d'ê-t./[e ence.-i.nte.
Ma-i.~
quand
aJr../[-i.ve
fa
pé./[-i.ode
de~
kègPe~,
c'e~t
fe
dé~e~po.{./[ totaP.
Et
je me d.{:~
:
c'e~t ~ncoJr.e un ~chec".
-
92
-
ENTRETIEN 101°12
Madam~ OKANZE PH~fo.
40
an~, Comm~~çant~ au makeh~.
"PfU~~~Uk~ d~ m~~ am~~~ m~
pkopo~~nt d'ê.tk~ makka~n~
au
baptè.m~ d~ f~Uk~ ~n6ant~, e 1 ~~t POUk mo~ un gkand
~mbakka~ d~
p~Uk
d~
m'y
attaeh~k eak
makka{n~ n'~~t
pa~ ~gaf~ à maman".
ENTRETIEN 101°13
Madam~
YANZA
B.,
45 an~,
P~yehofogu~ dan~ un c.~n:tk~
d~ jakdin d'~n6ant~.
"J~ ~u~~ maf à f'a{~~ quand f~~ ~n~ant~ m~ d~mand~nt
d~
P~Uk
pakf~~ d~
m~~
~n6ant~.
Lok~qu~ j~
P~Uk di~
qu~
j~
n'~n
a{
pa~,
~f~
m~
po~~nt
fa
qu~~t{on
poukquo~ ?
IP~ m~ di~~nt eomm~nt p~ut-on êtk~ ~tê~iP~
J'avou~ qu~ j~ ~u~~ 60kt ~mbakka~~~~, ~t j~ ~u~~ dan~
fa
~~tuat;on d~ qu~Pqu'un qU{
pakf~
d~
Pa eOkd~
dan~
Pa ma~J.lon d'un p~ndu".
ENTRETIEN 101°14
Madam~ MBALA H.
39 anJ.l,
Sag~
F~mmL
" ] ~
C k 0 i ~
q u ~
j ~ m~ /) U{ /)
t k 0 mp ê e. d ~ pko6~~~ioH. Comm~
C 1 ~ ~ t
Pê Hl b f ~
d ~
v 0 .{ k
d ~ ~
~ ~ mm~ /)
aecouch~k,
~t
qU{
vouJ.l
kaeont~Ht f~UkJ.l ~xp~ki~ne~~. J~
m~
ekoL{ai~
êtk~
a
f'abk~
d~~
toktuk~~
d'~/)Pkit,
p~
~ait
d'êtk~
du
véeu
f'~xpéki~ne~ moi-mê.m~".
ENTRETIEN 101°15
WASHEUL
M. ,
42
aH~,
Sag~-~emm~.
"Comme
f~
bonh~uk
e~t
eomp.e;qu~
Pe~
une~
~e
fam~nt~nt
~uk
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mOL{~n~
P~uk
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bon~
pou~
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F~l[m~11 D~dot
1985.
(2,
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4,
5)
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Y'O!
no
Y'un
Y'0l
onb
X!Ol.p
oJ
56 -
96 _
L'~n~ém~nat~on
a~t~A~~~eYfe
e~t
un
p~o~~d~
auquef
peuvent
avo~~
~e~ou~~
fe~
~oupfe~
~té~~Y.e~.
C'e~t
don~
fe
na~t
de
pfa~e~
a~t~A~~~effement
fe~
~pe~matozo~de~ dan~ fe~ o~gane~ gén~taux de fa Aemme,
dan~
fe
~a~
où
~efa
e~t
~mpo~~~bR.e
pa~
Je
p~o~édé
no~maf.
L'~n~ém~nat~on
a~t~6~~~effe
peut
on
d~~e
en~o~e e~t
"fe
dépôt
de
fa
~emen~e mâfe dan--6
fe~
vo~e~
gén~tafe--6
a
f' a~de
d' une
~e~~ngue
(du
fat ~n
~ement~af,
~emen~e)
lll.
On
peut
~ema~queJ1.
deux
~o~te~ d'~n~ém~nat~on~ a~t~~~~~effe~.
Noton~
en
p~em~e~
f~eu,
f/~nû_m.{nat~on
a~t~~.{~~effe
ave~
~pe~me
de
donneu~
lT.A.D.I.
Effe
~e
p~at~que
dan~ fe ~a~ où fe~ ~oupfe--6 peuvent ~e~ou~~~ en ~a~~on
de
fa
~té~~f~té ~n~u~abRe du ma~.{,
et fe donneu~ e~t
.{n~onnu du ~oupfe ~e~eveu~.
En~u;te,
~'e~t
f'.{n~ém;nat;on
a~t.{~.{~~efle
ave~
~pe~me du ~on{o;nt
(T.A.C. l,
une p~at;que qu.{ --6e Aa~t
a u
~ a ~
0 ri
f e
ma~ ;
e ~ t
ma Pad e .
Cet t e
mé t h ode
e ~ t
ut;f'{~ée au~~.{ dan~
fe ca~ d'une 6emme p~é~entant
de~
maf~o~mat;on~
au
n;veau
de
P'uté~u~
ou
b~en
de~
aut~e~
o~gane~
né~e~--6a.{he~
a
fa
~é~ondat.{on
natu~ePPe.
Depu-{'~
1977,
une
v<Yzgta.{ne
de
banCiue~
de
~pe~me
ont
été.
m;~e~
en
place
dan~
fe~
gJtand--6
hop~taux
ou
fe
--6pe~me
e--6t
~on~eJtvé.
pendant
t~~~
Pongtemp~
~ongelé.
a~~n de pe~mett~e ~on ut;P;--6at;on éventueffe ap~è--6 fa
mo~t de ~efu.{ qu~ en a ~a~f fe dépôt.
Tf
ne ~ aA.Â. pOll de
d 0 u t e
qu' une
( e f f e
p ~ a t ; que
don t
P'ut;f;~at;on peut ét~e ~mméd;ate ne pu.{~~e pa~ po~e~
de--6
pJtobfème~
~é~~eux
tant
du
po;n t
de
vue
p--6y~hofog.{que
que
du
po;nt
de
vue
~ef;g;eux
et
éth.{que.
Nou~ y ~ev;end~on~.
l 1)
LAROUSSE:
LA SANTE ET LA VIE th~me~
t~an~ve~--6aux,
77,
Rue du Montpa~na~~e 75798 PARTS.
r'"
_
9 7 _
CHAPITRE
I I I
LES PRATIQUES DE L'ACCOUCHEMENT
RESULTATS DE L'ENQUETE
-
98 -
ApJtè..6
avoi..Jt
montJté ..6ommai..Jte.me.l1.t
fe.
COl1.te.xte.
cuf tuJte.f
de.
f'accouche.me.nt,
nou..6
e...6..6ai..e.Jton..6
d'anafy..6e.Jt
fe...6
Jté..6uttat..6 de.
f'e.nquête..
Mai....6 avant nou..6 ..6avon..6 que. le.
pJtoce...6..6U..6
phY..6i..ofogi..que.
d'e.n~ante.me.nt
e...6t
le.
même.
dan..6
toute...6
1e...6
..6oci..été..6.
Ce.
qu-<.
vaJti..e.
ce.
..6ont
fe...6
pJtati..que...6
que.
Je...6
~e.mme...6
e.nce.i..l1.te...6
ob..6e.Jtve.nt
à
fa
fe.ttJte.
avant
e.t
aPJtè...6
f' accouche.me.nt,
..6e.fon
bi..e.n ..6ûJt
le.uJt Jtégi..on e.t fe.uJt gJtoupe. e.thni..que..
Ce.ci..
e...6t
ce.Jtte...6
authe.nt-<.que.,
..6e.fon
fe...6
Jté..6ultat..6
de.
notJte.
e.nquête.
me.née.
..6uJt
fe.
te.JtJtai..n
d'une.
paJtt
e.t
d'autJte.
paJtt,
notJte.
e.xpéJti..e.nce.
..6UJt
ce...6
a..6pe.c J ..6
fe.
pJtouve.
caJt
fa
natuJte.
de...6
homme...6
e...6f
paJttout
fa
même.
e.t
ce.
..6ont
.le.~ coutume.~ oui va~ie.rzt ~e.lon le~
8JtouPe.~·
M-<'..6e...6
a
paJtt
1e...6
fége.nde...6
e.t
fe...6
ane.cdote...6
qu-<.
gJtav-<'te.nt
autouJt
de.
ce.
phénomè.ne.,
Je.
pJtoce...6..6U..6
phLf..6.<.olog.<.que.
de.
l'e.n6ante.ment
comme.
nou..6
fe
di....6'<'on..6
pfu..6 haut ne vaJt.<.e pa..6 d'une ..6oc'<'été à une aufJte.
Cependant,
en
pJtat'<'que
chaque.
..6oci..été
et
c.haque
Jtég'<'on
..6uJt
Pa
planète conna2t un d'<'..6po..6'<'t'<'~ d'accue{f
de
f'en6ant
ou de la mèJte qUA accouche.
QU{
~aut-{f
appefeJt ?
QU{ do.<.t a{deJt
?
Qu.<. do.<.t a~~'<'~teJt
en ca~ de be~o'<'n ?
Dan~
Re
contexte
~oc'<'af
du
Congo,
"accouchement
tJtad.<.t.<.onnel
e~t
un
phénomène
qUA
compoJtte
e 66e c fi.. ve men t
d e ~
pJt a t -<. que ~
6é t{ C h.<. ~ t e ~
que
f a
paJttuJti..ente
do.<.t
ob~eJtveJt
~cJtupufeu~ement
avant
e.t
apJtè~
f'acte.
Ce
6ét.<.che
qu-<.
accompagne
l'accouchement
e~t
un
objet
matéJt.<.ef,
tJtava-<.Pfé
ou
non,
en
qUA.
Jté~'<'de
l'e~pJti..t
ance.~tJtaf,
devenu
f'e~pJt'<'t pJtotecte.uJt
d'un
gJtoupe.
ou
d'une
fJt..i.bu.
Le.~
cJt0Lfance.~
~éti..ch..i.~te~
~ont
te.lfeme.nt
e.nJtaci..né.e~ dan~
J'â.me.
de...6
a~Jt'<'ca'<'ne.~
qu' e.j>fe.~
pJtenne.nt
fe.uJt~
di..~po~i..t.<.on..6
foJtque'e.ffe.~
n'ont
pa..6
vu
fe.uJt~
de.Jtn.<.èJte.~ Jtègie...6.
- 99 -
"KU
BINDAMA"
ou
b'<'e.n
"NTIENTO WAK
MU
MENGA",
ee.
qu-t
~'<'gn-t6-te.
que.
fa
~e.mme. e.~t eonçue..
A ee.tte.
péJr.'<'ode.,
e.ffe. aJr.Jr.ê.te.
toute.
aet-tv'<'té.
~e.xue.Rfe. ave.e
~on
eonjo'<'nt.
Le.
pOJr.t
de.
fa
ee.'<ntuJr.e.
pJr.ote.etJr..<.ee.
de.v.<.e.nt
néee.~~a.<.Jr.e.,
eaJr.
ee.tte.
ee.-tntuJr.e.
appe.fée.
"NSINGA"
é.fo'<'gne.Jr.a
d'e.ffe.
tou~
fe.~ mauva'<'~ e.~pJr.-tt~, qu'<' pouJr.Jr.a-te.nt ~a'<'Jr.e. d'<'~paJr.a'<'tJr.e.
fa gJr.o~~e.~~e..
SECTION 1/ AVANT L'ACCOUCHEMENT
Nou~
dan~
~e.et'<on
de.
un
Ülve.nta'<'Jr.e.
pouJr.
e.~~aCje.Jr.
de.
pJr.at.{que.~
e.t
te.ehn-tque.~
que.
fa
~oe.<.été a
eod'<'6'<'é.e.~
pouJr.
ven-tJr.
en a-tde
à
Ra
~utuJr.e. mè.Jr.e,
qu'<'
dan~
ee.tte.
péJr.'<'ode
v.<.t
un
moment
d''<'nte.n~e.~
émot.{on~.
CaJr.
pe.ndant
neu~
mo'<'~
Pa
6utuJr.e.
mè.Jr.e.
~ub.{t
un
pJr.oee.~~u~ de ~oe{aP.{~at'<'on ~ouvent a~~e.z pén{bie.
EPfe
~ub.{t
une
~oJr.te.
de
dépe.Jr.~onnaP{~at.{on paJr.
fe.
nombJr.e.
d'{nteJr.d.{t~
qu'e.ffe.
do.<.t
ob/~eJr.ve.Jr..
EFfe.
do-i.t
~u'<'vJr.e de~ Jr.ègfement~ que. Pu.{ '<'mpo~e
~a communauté-en
pfu~
du
compoJr.tement
que
~on
pJr.opJr.e
coJr.p~
va
fu-i.
dùte.Jt
paJtce
que
tefPe
po/~.{t.{on,
teR
mouvement
ne.
pouJr.Jr.a pRu~ étJr.e tenu ou e.xéeuté.
Cette. péJr.-i.ode appoJr.te à Ra
~e.mme de~ ehangeme.nt~
tant
phtj~.{que.~ que.
phCj~.<.ofog.{que.~
ee.Jr.ta'<'ne.~
paJr.t.{e~
du
eoJtp~
pJr.e.nne.nt
d'autJr.e.~
~oJr.me.~.
Effe
épJr.ouve.
f'env.{e.
de
mangeJr. de.~ eho~e~
-i.nhab-i.tue.RRe~.
C'e.~t une. péJr.'<'ode.
de.
Jr.e.~tJr..{et.{on~
~évèJr.e.~
dan~
no~ ~oe.<.été~
aPoJr.~
qu'e.n
EuJr.ope.,
Pe~
Jr.e~tJr..{et-i.on~
n''<'nteJr.v.{e.nne.nt
que.
fOJr.~que.
If.
!:J' a,q.{;t
d 'WH' ,q,l[OM, e.~ll e. à JL{.Oae.. En A6Jr.-i.que. .{R n Cj a pa~
d'e.xee.pt.<.on.
"LoJr.~qu'une.
~e.mme.
e~t
eonçue.,
e.fRe.
ne.
do.<.t
pa~
Re.
d'<'Jr.e",
de.
pe.uJt
que.
fa
gJr.o~~e.~~e.
ne.
d'<'~paJr.a.{~~e.
-
100-
"Effe.
ne. do-it pa~ C.OUJ[Ùl fa nu-it".
"Effe.
ne.
do-it
pa~ êtJ[e. ~e.ufe. à c.e.J[ta-in~ mome.nt~ e.t a
c.e.J[ta-in~ e.ndJ[o-it~".
"Effe.
ne.
do-it
pa~ J[e.gaJ[de.J[
de.~
obje.t~
Ou
de.~
-image.~
J[~pugnante.~".
De. pe.uJ[
QUe.
f'e.n6ant
ne. ~o-it a6~J[e.ux.
"Effe.
ne.
do-it
pa~ ~afue.J[ Que.PQu'un Qu-i voyage.,
paJ[c.e.
qu'e.ffe.
atte.ndka
QUe.
fa
pe.J[~onne. J[e.v-ie.nne.
de.
~on
vOlfage. avant d'ac.c.ouc.he.J[".
"Une.
6e.mme.
e.nc.e.-inte.
ne. pe.ut
pa~ c.ouc.he.J[ ave.c. un autJ[e.
homme.
paJ[c.e.
qu'e.ffe.
pe.ut
avo-iJ[
de.~
c.ompf-ic.at-ion~ à
f' ac.c.ouc.he.me.nt",
~-i c.e.Pa akJ[-ive.·,
e.J!fe.
ne.
pouJ[Jta
~'e.n
~oJtt-iJt Qu'e.n avouant à ~on mak-i".
"La
6e.mme.
e.nc.e.-inte.
poJ[te.J[a
~on
pagne.
attac.h~
au
de.~~u~ de.
fa
po-itJ[-ine.
dè.~
Pe.
d~but
de.
~a gJ[o~~e.~~e.
(Fe.
po-id~ de. P'e.n6ant attac.h~ dan~ Pe. do~ ~c.J[a~e.
Pe.~
~e.{n~)
:
c.e.ux-c.-i
e.n
e.66e.t
do{ve.nt
~tJte. pe.ndant
c.omme.
de.~ papaye.~ pouJt 6aVOk{~e.J[ fa fac.tat-ion".
"Un
je.une.
gaJtç-on
ou
une.
jeune
~{PPe.
ne.
do~t
pa~
mange.Jt
fe~
fongue.~
papaye~
~ou~
pe.~ne.
de.
hô..te.Jt
Pa
tomb~e de.~ ~e.~n~ c.he.z fa
je.une.
6{ RP e et de pJtovoqueJt
un
dtvefoppement
exagtJ[~
de~
~e~n~
c.he.z
Re
jeune
gaJtç-on".
Udt:'- LlU.J.Ae pJtct-Uque méJu-tIL qu' 011 !.l' Y a...tJ..aJtde.
paJlc.e qu' effe.
p'céJJ CYl;te lU? -impolLtanc.e. pa..tz;t.ic.ui~fiJte.
La
c.uftuJte.
ve.ut
e.t
d-ic.te.
Que
~,~/ If a ~tagnat~on dan~
fa
pJtog!1e~~~on du "tJtava~f", on .{nv{te fa paJttuJt-iente
à une !.ltanc.e de c.on6e.~~{on pouJt d{Jte QU{ e~t vJta-iment
Pe.
pè.Jte
de
P'e.n6ant
QU~
va
na~tJte.
EPfe.
do{t
obf{gato~Jtement d~Jte,
avoue.Jt
e.t
c.-ite.Jt
"fe.
nombJ[e.
de~
gen~
c(u~
!.lont
dan~
fa
gI[O~!.le.~~e.".
SePon
fe~
Jt~g~on~ c.e.tte
pJ[at~Que. vaJ[~e.
PaJ[
e.xempfe
dan~ Pa
Jté.g~on de fa Sangha: " on me.t à fa d~~po~{t-ion de. Pa
paJttuJt{e.nte
de~ pet-ite~ p-ieJtJ[e.!.l btanc.he!.l Qu'efPe do~t
'
,
jeteJ[
pouk dtnombJ[e.k fe.~ pe.Jt~onne.~ ayant paJttic.~pe.
a
fa
gJto~~e.~~e.", e.t ~-i
e.n
d~p~t.
de.
c.e.ta
Pe.
"tJtava-if"
... / ...
_ 10 1 _
n'avance
pa-ô
du
loul,
"on
pa-ô-ôe a f'aveu
nom.f.nal.f.6".
Pf u ~
f ' a v eue -ô 1
d.f. 6n.f. c .f. f e
a 4~e., p f u -ô 9Jt a v e-ô -ô 0 nI
fe~
con-ôéquenc.e-ô".
Oan-ô
fe.
c.a-ô
conIJta.f.Jte,
fa
paJtfuJt.f.enfe
e-ôf -ôauvée -ô.f.
fe
nom
e~f c.onnu.
Ef
.f.f q a
un Jt.f.fe
que f'on
6a.f.f
pouJt
dénoueJt
fa -ô{fuaf{on.
"En
e66ef,
on
envo.f.e
cheJtc.heJt
fe
pJté-ôumé
pè.Jte
que
f'on
.f.nv.f.fe
a
faveJtfe
p.f.ed
dJto.f.f dan-ô
une
c.afeba-ô-ôe
pie{ne
d'eau
méfangée
avec.
de-ô
6eu.f. f fe-ô
de-ô
aJtbJte-ô
dont
on
fa.f.!
fe
nom
pouJt
de-ô
Jta.f.~on-ô
de
d.f.-ôcJtéf.f.on.
ApJt è.-ô
quefque-ô
{nc.anfaf.f.on-ô
paJt
f'ac.c.ouc.heu-ôe,
effe
demande
a
fa
paJtluJti..enle
de
bo.f.Jte
c.elfe
eau.
Ef
c.e
n'e~f
qu'apJtè.-ô
que
fe
fJtavai..f
peul
pJtogJte-ô-ôeJt".
Ma.f.-ô
fa
-ôage-6emme"ou"f'ac.c.ouc.heu-ôe",
e-ôf
fenue
de
gaJtdeJt
fe
~ec.Jtet.
C' e-ôf
pouJt
cefa
que
dan-ô
no-ô
~oc.i..éfé-ô
P'accouc.hemenf
e-ôf une a66aJJte de-ô
6emme-ô.
li)
Al~'Le-6 exemple-6 d'i.Vlt.eJrd:w :
"fi'5tL00U'On
e-6t
CI-6Ai-6
lUit
un
banc
a
c.oté
d'une
6emme
enc.ei..nte,
f'on
ne
~JtappeJta pa-6 -6uJt Ye banc. de peuJt de
6aü.e
-6o/(/ùr.
fa
g/(o-ô-ôe-ô-ôe".
Toui
c.omme
quand
on
e-ôl
a -ô -6;.-6
.-6 u/(
un
ban c
à
col éd' une .p e 1 i. 1 e
6i. f Y e,
f ' 0 n
ne
6/(appe/(a
pa-ô
-ôu/(
Pe
banc.
de
peu/(
de
hâte/(
f'appa/({.t{on
de -ôa pube/(té".
Une
6emme
enc.ei..nte
ne
bo;/(a
pa.-6
de
fai..t
pou/(
que
.-6on
en6ant
ne
~oi..t
pa-ô
t/(oP
g/(o-ô
et
P'ac.c.ouc.hement
t/(oP
d;66;c{ie".
"Une
6emme
encei..nte
ne
peul
pa.-6
boi../(e
beauc.oup
-ôi.non
.-6e-ô
jambe-ô
gon6fenl ...
C'e-ôf
pou/(quoi.
efPe
boi..1
avec.
une
boufe.f.fPe
a t/(è.-ô fong c.of et pef{1 gouPo i a6i..n
d'évi..te/( de boi../(e I/(op".
Nou-ô
avon-ô
/(ema/(qué
beauc.oup
de
vaJti.at.f.on-ô
pou/(
ce
méme
;nfe/(d.f.f
pa/(60i..~
a
F' ;nfé/(i..eu/(
d'une
méme
tLég;on.
Ai.lieu/(-ô,
";f
e~f i..ntetLdi.f a une 6emme enc.ei..nte
de
bo~~e de ~teau dan~ une boute~ffe a t~è~ Rong ~of
et pet~t gouRot,
6aute de quo~ ~on en6ant ~tou66e~a~t~.
Nou~
~ev~end~on~ à ~ette ~~oyan~e.
~Une. 6emme enc.e~n:te ne do~t pa~ bo~~e ~an~ ve~~e.~ une
pa~t~e de ~a bo~~~on ~u~ fe ~oR pou~ ~e~ a~eux~.
~Pendant fa nu~:t on ne do~:t Jama~~ pa~~e~ une Rum~è.~e
de~~~è.~e une
6emme
enc.e~nte
a~~~~e~,
~~non
f'en6ant
~ou66~~~a de 4~~abiame~
~Une 6emm.e enc.e~nte.
ne do~t pa~ mange~ de.~ tube~c.uRe~
ou de~ f~gume~ c.~u~".
~Effe
ne
do~t pa~ po~te.~ de~ hab~t~ ~e~~~~ au c.o~p~,
n-<.
de~
hab~t~
de.
c.oufeu~~
~omb~e~
ou
no~~e~.
Ce.fa
appo~te
fa
mafc.hanc.e.
En
pfu~
fe~
hab~t~
~e~~é.~
ou
fe~
hab~t~
de.
c.oufe.u~~
~omb~e~
~~~quenl
d'~tou~6e~
f'en6anl
et de fu~ appo~/e~ une maRc.hanc.e.
L'~nte~d{c.t~on de bo~~e pa~ fe
goufol de
fa
boute{ffe
pou~
une
6e.mme
enc.e{nle,
pe~met d' é.v{/e~ d' avo~~ un
ba~~{n é./~o{1 li).
Cette
mè.me
inte.~d{c.t{on
a
une
aut~e. exoPicat{on
~hez
Pe~ fa~{~ au ~ud du
Congo.
Le
6a{t
donc
de.
bo{~e
pa~
Re
gou.Pot
de
fa
boute~ffe
~a.{1
que
f' en6ant
a
fa
na ~ ~ ~ a nc. eau ~ a
Re
h 0 que. 1
c. 0 n ~ t a mm e nt,
a u.
~i ~ qu. e
de
~'é.{ou66e~.1f V"y
a
pa~
de
c.on~en/~LL~
pou.:(
fa
mè.me
{nte~d{c.t{on
~efon que
f'on
~hange de ~~g;on.
Ma;~
noton~
a
c.et
e66et,
f'ob~e~vat;on
de
f'.{nte~d~c.;Uon dan~
tou/e~
fe~
~é.g.{on~ bi.en
qu'eRfe
a{{ u.ne. expf{c.at{on d{~6é.~ente.
"Une
~emme
en~e.{nte,
ne
do{t
pa~
bo{~e
lmafa6u
ya
ngolo)
c.'e.~t à d.{~e de fa R{que.u.~.
li)
Inte~d{c.t{on c.he.z
fe~
v~f{~
bapunu.-
bafumbu-
bayombé.-bakun.{-
ba~angu~ lethn.{e~ dan~ Pe~ ~é.g{on~ du
Kou.{fou et du N.{a~~.
- 103 -
"Une
6emme
enc.e-<-nte
ne
do-<-t
pa.-6
6endJr.e
du
bo-<-.-6
avec.
fa
hac.he de peuJr.
que
j'en6ant
a-<-t à fa
na~.-6.-6anc.e une
6ente .-6uJr. fa tê.te".
"Une
6emme
enc.e-<-nte
ne
do,zt
pa.-6
mangeJr.
beauc.oup
de
p-<-ment.-6,
de peuJr.
que ~'en6ant n'a-<-t de fa bouJr.bou-<-ffe
à fa na,z.-6.-6anc.e".
"Une
6emme
enc.e-<-nte ne do,zt
pa.-6 enjambeJr.
.-6 on maJr.,z au
f-<-t,
paJr.c.e
que
a
fa
na-<-.-6.-6anc.e
de
f'en6ant
c.'e.-6t
fe
maJr. -z
qu-z
épJr.ouveJr.a
de.-6
dou f euJr..-6
a
Pa
p~ac.e
de
fa
6emme.
Cette pJr.at-zque .-6'appeffe "TCHI
INGANT" li) .
PouJr.
Jr.even,zJr.
au
"Tc.h,z{ngan,z"
c.'e.-6t
une
'(JJr.at,zque
c.ouJr.ante dan.-6
fa Jr.ég-<-on du
Poof dan.-6
fe .-6ud du Congo.
C'e.-6t
une
poudJr.e
~a-<-te
de
6eu~~Pe
ou
d'éc.oJr.c.e
d'aJr.bJr.e,
p f U.-6
du
c.afc.a~Jr.e
bfanc.
méfangé
a
d'autJr.e.-6
.-6ub.-6tanc.e.-6
que
fa
6emme
~Jr.ofte
.-6uJr.
fe
ventJr.e
de
.-6on
maJr.-z
avec.
fe
c.on.-6entement
de
c.efu~
c.-z
a6.zn
de
fu-i
tJr.an.-66éJr.eJr.
la
doufeuJr.
ob.-6tétJr.-i.c.afe
Fe
moment
venu
IpJr.em.zèJr.e
veJr..-6.zon).
La deux-ième veJr..-6{on,
.-6e 6a-i.t .-6an.-6
Fe
c.on.-6entemevlt
du
maJr..z,
et
Jr.epJr.é.-6en f e
LUle
.-6 an c. t-i. on ,
où une
~açon pouJr.
fa
6emme de
~a.zJr.e compl[endJr.e à .-6on
maJr..z
Que
en~anteJr.
c'e.-6t
un
acte
d.z66.zc..z/e
pal[
con.-6équent
-if
6aut
pal[tagel[
cetfe
douPeuJr.
Ce
qU{
6a.zt
que
pendant
fI'accouchement
c'e.-6t
Fe
maJr.i.
qu.{
va
cJr.-i.eJr.,
p/euJr.eJr.,
hUJrleJr. .-6'.zf Re
6au f
toute60.z.-6
qu'.zF ~
a
de.-6
contJr.ac.t.zon.-6.
Cet
a.-6pec f
de.
couvade
.-6u.-6c.zte
b eau c. 0 u p
de
con 6 f.z t.-6
en t Jr. e
fi e.-6
de. u x
~ am.z f Pe..-6
c. aJr ,
noton.-6
que
cette
pJr.at.zque
n' e..-6t
'(Ja.-6
donné.e
a
toute.-6
fe.-6 6am.zl./e.-6.
- _ . - _ . _ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
( 1)
"TCHI
INGANI"
n'e.-6t aufJre cho.-6e que Pa
"c.ouvade".
V,ze,zfPe
coutume
où
Fe
pèJre
m{me
f'ac.couchement,
connue. en
FJr.ance notamment dan.-6 fe MORVAN
-
1905.
len
généJr.af,
fe
piJr.e
e.-6t
.-6-zmpfement
pJr.é.-6en t
a
l'ac.c.ouc.hement
TI t.zent fa
fampe
.-6.z
fa
na~.-6.-6ance a
l,zeu
fa
nu-<-t,
.-6,znon a
6ai..t du 6eu, chau66e l'eau, enc.ouJrage
.-6on épou.-6e).
1c.6.L'HISTOIRE VES MERES VU MOYEN AGE A NOS JOURS).
-
104 -
If
Y a be.aucoup de. ~oJr.te.~
de.
couvade.~
rH.
Toute.~
ce.~
pJr.e.~cJr.-i",Uon~
~ont
éd-ictée.~
~uJt
J!e.
mê.me.
ton -impéJr.at-i6
;
tout ce.fa e.~t néce.~~a-iJte. à fa puJte.té.
à
R'-intéJtêt
pJr.é~umé
de.~
~e.mme.~
e.nce.-inte.~,
qu~
ne.
do-ive.nt
pa~
contJtacte.Jt
fa
~oud!j'uJr.e. Jté~uftant d'un
tabou
v~ofé. Nou~ touchon~ du do-igt comme. Re. ~ouf~gne.
SALOMON
REINACH,
"L'oJt~g~ne. de.~ code.~ de. moJr.afe. qu~
gouve.Jtne.nt e.ncoJte. aujouJtd'hu{
f'human{té.
A f' oJt{g{ne.
de.
tou~
ce.~
~Ij~tè.me.~,
-if
lJ
a
con6u~~on
e.ntJte.
.ee.~
oJtdonnance.~
que.
nou~
appe.Ron~
mOJr.aPe.~,
e.t
ce.j'Re.~ dont la ~upe.Jt~t{t{on ~e.ufe. e.~t Jr.e.~pon~ab.ee.. Là
ofr {p Ij a con~u~{on de. cho~e.~ d~ve.Jt~e.~
e.t d{ve.Jt~e.me.nt
~ondée.~
e.n
Jr.a{~on,
IP
e.~t
{név{tabRe.
qu'{f
~e.
pJr.odu;~e. a
Pa
~o{~
un
cfa~~e.me.nt e.t
une.
~éfe.ct{on.
C'e.~t
afoJt~
qu'{nte.Jtv;e.nt
une.
{dée.
de.
P'ut{p~té
~oc~aRe.
te.PPe.
qu'on
pe.ut
à
Pa
fongue.,
Pa
contJtôfe.Jr.
paJr.
P'e.xpéJt{e.nce.
: ce. qU{ Jtépond aux
be.~o{n~ Jtée.f~ de.
i' a ~ 0 c { été,
Jt e. ~~ t e à P' é t a t
d e P o.{"
l '2 ) .
Comme
nou~
Fe
con-6taton~
a
C',haque.
étape.
de.
fa
gJto~~e.~~e. coJtJr.e.~pond égafeme.nt une. ~éJr.ie de pJr.e.~cJr.;p
Uon~
codée.~
paJr.
fa
~oc{été,
que.
Pa
6e.mme.
enceinte.
ob~Vtve.
~cJr.upuPelL~e.me.nt.
Dan~
chaque
c.Pan,
dan~
c.haque
v{.ifage
et
ju~qu'e.n viPfe.,
au
Congo,
pouJt
un
accouche.ment
me; PPeUf(, na6 .z.nouiLte-6 IIOU~ Oi1.t montlté que. ta
6e. mme.
e. n C e. -1 n t e. pdJUt(J,
un
6é t .{ che.
don t
Pe.
nom
vaJt -1 e.
d'une.
Jtég-lon
a
une.
autJte..
PaJt
e.xe.mpRe.
au
nOJr.d
du
Congo,
fa
pJtat-ique.
"LANGA"
e.~t un ~ét-iche. qU{ pe.Jtme.t
à Pa 6e.mme. d'accoucheJr. Jtap;de.me.nt ~an~ doufe.uJt~.
li)
PauP Em-lfe. LITTRE : DICTIONNAIRE DE LA LANGUE FRANCAISE T.2
La couvade. ~e. d-lt e.ncoJte., dan~ que.fque.~ paJr.f-l~ de. FJtance., de. fa
coutume. bù aJr.Jte. e.n ve.!t tu de. Paque.ff e., quand une. ~ e.mme. accouche.
~on maJr.{ ~e. me.t aLL Pit, pJte.nd f'e.n~ant,
Jr.e.~o-lt fe.-6 compf;me.nt~
de. ~e.~ vo~~-I~.
(l) Salomon REINACH : OJtphe.~ : HISTOIRE GENERALE OfS RELIGIONS
f-lbJr.aAJr.-Ie. de. f'Educat{on Nat-ionaPe..
105 -
Au
c.entJte,
c.' e-0f
a
d-<-Jte
dan-0
fa
Jtég-<-on
du
Po of , la. -
6emme
,a
Jtec.ouJt-0
à
fa
pJtat-<-que
"LOUTETE".
Et
dan-0
fe -0ud,
c.'e-0t fa pJtat~que "NZINZI".
Comme
on
peut
fe
JtemaJtqueJt
c.e-0
tJtoJ..-0
6étJ..c..he-0
Jtépondent
a
une
même
~onc.tJ..on
-0oc.J..a f e
f'ac.c..ouc.hement
-0an-0
dou f euJt-0.
En
e66et
fe
"LANGA"
l11,
fe
"LOUTETE"
(2),
fe
"NZINZI"(3)
et
bJ..en
d'aufJte-0
6étJ..c.he-0
Jtépondent
à
c.ette
attente
-0oc.J..afe,
foJt-0que
fe
pJtoc.e-0-0u-0
d'ab-0oJtptJ..on
et
d'appf~c.atJ..on
onf
été
Jtéguf~~~ement et JtJ..fueffement attJt~buée-0 paJt
R'anc.êtJte
donateuJt
ou
fe
détenteuJt
du
-0avoJ..Jt
en
éc.hange
d'un
éfément
-0ymbof~que.
C'e-0t
unJ..quement
dan-0
c.e
c.ontexte
Jt~tuef
que
f'e66~c.ac.~fé
de
c.e-0
6étJ..c.he-0
e-0t
év'{dente
"fa
6emme
ac.c.ouc.he
c.afmement
-0an-0
doufeu~-0,
avec
mo.{n-0
de
c.ontJtac.tJ..on-0,
a~dée paJt
-0a
m~Jte
ou
pa~
deux
acc.ouc.heu-0e-0
c.ho.{-0~e-0 dan-0
Pe
c.fan
pou~
Peu~
expéJt~enc.e. Tout
-0e
déJtoufe
dan-0
une
maJ..~on c.onçue pouJt c.et e~~et, ~u~ une natte a même Fe
-00 f
pou~
ga~de~
Fe
contact
avec
fe-0
gén.{e-0
et
Pe-0
anc..êtJte-0
~ou~
te~~e.
Le~
homme-0
ne
-0ont
pa-0
adm.{-0
dan~ ce-0 f~eux pou~ de~ ~a;~on~ de pu~eté., ca~ f'oeJ..F
d'un
homme
6u~ ce-0 f;eux
vJ..endJta~t a ~ouJ..ffe~
fe -0ang
de
fa
pa~ttLtr..<ente
et
~{/)qtLeJta'<t
d'appo~te~
de/)
c.ompfJ..cat.{on~ a
f'acc.ouchement
et
de
fa
mafc.hanc.e
a
f'en6antl/(4)
On
pouvait
;nte~p~êteJt
dou f euJt-0
gémJ..-0-0ement~
fe-0
c~J..-0
de
f'ac.c.ouchemenf
ac.haJtnement~
de
fa
paJttu~J..ente
mêfé-0
d'J..nju~e-0
a
f'endJto'<t
de
-0on
conjoJ..nt,
pou~
f'avoJ..Jt
engJto-0~ée,
c..omme
une
60Jtme
d'abandon,
c.omme
une
-0oJtte
de
démJ..-0~J..on
~oc..{afe
à
.faquePle
fa
-6oc~é.té
~'avoue
( 1 , 2 , 3 ,
4)
Ré-6uftat~ d'enquête-0.
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° Y'uo nnJoY'
Y'op
1{oÎ1{oddv, p
oi1qVd17JU:
- 9-0 1
comme.
p--6ljchotJr.ope.--6,du
chanvJr.e.,
ou
de.
fa
j.-i.que.uJt
de.
ma-z--6
IbogandaJ.
Le.
"MBUMB-NKISSI-MASSI"
e.--6t
une.
pJtat.-i.que.
ut.-i.t.-i.--6é-e.
paJr.
fe.--6
popuPaf.-i.on--6
du
--6ud
du
palj--6
notamme.nt
:
fe.--6
v.-i.f.-i.--6,
Pe.--6
baljombé---6,
Pe.--6
baPumbu,
Pe.--6
bapunu e.tc.
\\ 1 l
Ce.tte.
pJr.at.-i.que.
comme.
--6on
nom
f'.-i.nd.-i.que.
v.-i.e.nt
de.
"mam.-i.
wata"
Ra
Jr. e..-i. ne.
de.--6
e.aux
e.ntJr.e.
autJr.e.
te.Jr.me.
"NKISSI
MASSI"
pJr.at.-i.que. de.--6
e.aux.
EPPe. a de.ux
~onct.-i.on--6 :
La
pJr.e.m-<.e.Jr.e.
pe.Jr.me.t
e.n
ca--6
d'avoJtte.me.nt
--6pontané-
ou
--6.-i.mp Pe.me.nt
de.
me.nace.
d'avoJr.te.me.nt
--6e.
pJr.odu.-i.--6ant avant
je.
180
~me.
jouJr.
de.
ge.--6taf.-i.on,
de.
ma.-i.nfe.n.-i.Jr.
la
gJr.O--6--6e.--6--6e.
e.t
d'é-v.-i.te.Jr.
d'é-ve.ntue.Pfe.--6
comp j .-i.cat.{on--6
pouJr. Pa m~Jr.e..
La
de.ux.{~me. ~onct.{on con--6.{--6fe.
gJr.ace.
a
ce.tte.
pJr.af.{que.
de.
pe.Jr.me.ttJr.e. à Pa
~e.mme. --6t~J['{fe. de. conce.vo.{Jr..
Le.
"NGANGA
NKISSl"
lPe.
guéJr..{·--6--6e.uJr.)
con--6ufte.
--6on
"TCHIKALU"
(c.a.{--6--6e.
de.
méd{came.nt--6)
e.t
compo--6e.
Fe
"NKISSI"
(.Fe
tJr.a,(jeme.nt)
qU{
coJr.Jr.e--6pond
au
ca--6
pouJr.
fequeP
.-i.F
a
~t~
con--6uffé.
Le
MBUM-NKISSI
MASSI
e--6t
c.ompo--6é-
de
"no.{x
de
l2ofa",
"NPondo"
pfu--6
quePque.--6
Jr.ac.{ne--6,
Fe
fout
coupé
en
menu--6
moJr.ceaux
dan--6
une
a--6--6.{etfe
bPanche
que
fr on
Jr.emet
a
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~emme. --6té-Jr.{fe,
qu-<.
do.{t
afleJr.
de.
bonne
heuJr.e
au
bOJr.d
d'un
cOuJr.--6
d'eau,
en
compagn-<.e
d'une.
autJr.e
~emme. e.xp~Jr..-i.mentée ou
de. Pu.{-mê.me
le
"Nganga
NI2.{--6--6.{".
La
~ emme
do.{.t. to.A;U!..
Url('
.{nc.an..ta.-Uon ,~,t jexelL fe col1...tenu de.
f'a--6--6.{ette
a
pfU--6-<.euJr.--6
Jr.epJr..-i.--6e--6
dan--6
j'eau,
et
--6e
Pave.
e.n--6u.{te
--6an-6
ê.fJr.e.
dé--6hab.{ffé-e.
EPte
Jr.e.paJr.t
à
fa
ma.-i.--6on,
ma.{--6
dUJr.aYlf
tout
je.
tJr.ajet,
ePPe
ne
do.{f
pa--6
Jr.egaJr.deJr.
deJr.Jr..{~Jr.e.
effe..
(1)
Etn.-i.e--6
dan--6
fa Jr.é-g.-i.on
du
Kou.-i.Pou
\\--6ud du
Congol.
TABLEAU N°
6
-----
REGIONS
PRATIQUES--~--_____
1
KOUI LOU
1
POOL
SANGHA
CULTURELLES
----.J
1
_
1
NZINZI
1
LOUTETE
VJEMENE
Avant la ~ce
1 NZAU-NZAU
1 OUMBA
- - - - - -
--'-1
1
- - - - - - - - -
1 U8UMB-NKISSI-MASSII
LOUTETE
LANGA-LANGA
1>0
C>
Pendant la ~ e
1 NZAU-NZAU
1
1
1
1
1 OUMBA
AP't~ la Jm.i~e
1
NZAU-NZAU
1
NZOUMBA
VJEMENE
- - - - - -
--'-1
1
- - - - - - - - -
REMARQUES/ Cv> 1')!r.at-<-queJ.l que noM venoM d' é-numé-JteJ[
J.lont c-ompoJ.lé-e/s c-omme
ta pfupMt deJ.l
J.lO-<-M d.{J.lpeMé-J.l pM dv> thé-JtapeuteJ.l a~f(.{c_a-.{nJ.l de
/~h,~}/(!I'1ce/s allx,'teJ~Yll /:C'{:!: (ILl. /t~ne ',;éaé,(JJ1
J.lo.{.t
au
/tè.g~ ~n,{ma-e ou m.{né-/taf.
A cefa .{f conv.{endJr.a-.{t
d'ajout~'r.
fe ~ondement J.loc.{o-
cultUJtel et /tef.{g.{eux qu.{ J.loM-:(endent cv> d.{~~é-/tenteJ.l Pf(Clt.{queJ.l.
109 _
Ap~~~
cette
étape,
fa
p~at{que
Mbumb-NQ{~~J.-Ma~~J.
exJ.ge
que
fa
~emme puJ.~~e bo{~e tou~ fe~ mat.{n~ du
VHl
de
pafme
dan~ un ~écJ.p{ent appefé
"Nzungu-Tuma"
où..
f'on
t~ouve un
méfange
de
d{6~é~ente~ ~ub~tance~
cJ.tée~ avec du cafcaJ.~e ~ouge et bfanc.
Comme
on
dJ.t
"un
clou
en
cha~~e un
aut~e",
fa
pa~tu~{ente
peut
·utJ.FJ.~e~ fa
p~at{que Mbumb-
NQ{~~J.-
Ma~~J.,
~O{t
pa~ce
qu'effe
ne
pouvaJ.t
pa~
avoJ.~ d'en6ant
(~té~J.f{téJ ~oJ.t pa~ce qu'effe avo~te
ou
qu'effe
a
de~
g~o~~e~~e~
compf{quée~.
Cette
p~atJ.que pe~met d'endJ.gue~ toute~ c.e~ cont~ad{ctJ.on~
qU{
6a{t
qu'ap~~~ fa na{~~ance d'un en6an t , ePfe peut
avo{~
~ecou~~
a
fa
p~at{que
Nzau-Nzau
~ePon
que
f'en~ant e~t hypoton{que c'e~t à dJ.~e ~a{bfe.
Le
"Nzau-Nzau"
du
nom
de
f ' anJ.maF
éPéphant
l Nzau)
~ymbof{~e fa
~Mce "nv{ngu"
chez
fe
1
nouveau
né
et
a
fa
~o{~
au~~{ fa
p/[otectJ.on
chez
fa
~utu~e m~~e pou~
qu.{
une
glto~~e~~e e~t
toujou~~ un
!Li.j~qüe d'U'le
Le
Nganga
~péc{af{~te de
c.ette
p~at{que met
dan~ Pa
coqu{Pfe
d'e~ca~got "nQofa"
fe~ ~ub~tance~ ~u{vante~:
"mpe~~o-mpeb{"
méfangé
de
"mal<a~/~LL",
de~
~ac.{ne~
d'altb~e
et
de~
~eu{Pfe~
et
du
v.{n
de
paPme
que
Ja
m~/[e
bo.{t
au
p~em{e~
c.hant
du
coq,
fe
mat..{n
et
Je
~o{~,
~u..{v{e de
quefque~ ~.{te~ mag.{que.~.
La
deux.{~me
pha~e de
cette
p~at.i que
pou~
Fe
c.a~ d' un
nouveau
né
~a.{bfe
néce~~{te
de~
ba{n~
de
~eu{ffe~
de
baobab
éc~a~ée~
dan~
un
mo~tJ.e.~
~péc.zaf pou~
fe
60~t{~{e~
(1).
Et
ap~~~
fe
ba..{n, fe
nganga
~a{t
de~
~{gne~
zeb~é~ ~u~
toute~ Pe~ a~t{cufat{on~ de
J' en~ant avec
Fe
"Mpe~~o" ~etJ.~é du "Nkofa".
(Il B.AI.Jf3N3/ c'ut un alr./yte af,tt,{cam, de. fa 6amiJ f e dM ~ , au t~OYlC
~ (JLWj«'à 70 m cfQ. ~~eJ d'OIUgJ.ne oJWbe.. 5er6 6eu{ff~ M1f ut{f~
p:u!t .PM l::x:Wt6 ~ ncuveaux nU qui.. hœLt hJjrxJtonù(UV>. LM ~ /:xUn6 Mn!
awf.zquM aux œMô p'ténn:tuJt~ p:u!t fM lteYlcf,te g'l:~, 6O!tt6 et énVtg.zque6.
1 10 -
Le.~
pJ[af.{que.~
comme.
Pe.
"Nzau-Nzau"
Pe.
"Oumba"
e.t
Pe.
"Vje.me.né."
(1)
joue.nt
fe.
mê.me. J[ôfe. avant Pa na.{~~ance.,
pe.ndant
e.t
apJ[è~
Pa
na.{~~ance.
;
e.t
~ont
muff.{nonct.{onne.PPe.~ caJ[
on
Pe.~
J[e.fJ[ouve.
ave.c
une.
nJ[é.que.nce.
J[é.guf.{èJ[e.
dan~
fa
phaJ[macopé.e.
anJ[.{ca.{ne.
pouJ[
gué.J[iJ[
fe.RPe.
ou
fe.IRe.
maRad'{e.
ave.c
b.{e.n
e.nte.ndu
une.
compo~.{tjon vaJ[.{abPe..
IP
f..aut
nofe.J[
que.
fou~
Pe.~
e.nf..anf~
né.~
paJ[
e.t
~ou~
ce.~
d.{f..f.,é.J[e.nte.~ pJ[af.{que.~
ob~fé.fJ[.{caPe.~ pOJ[fe.nf
Pe.~
nom~ de. MBOUMBA,
NZAOU,
OUMBA,
NZOUMBA,
VJEMENE.
Le.
pOJ[t
du
nom
de.
ce.~
pJ[at.{que.~
pe.ut
ê.tJ[e.
anafy~é. comme.
un
J[appJ[oche.me.nt
du
pOltte.u/t
ve.J[~
Pa
pJ[af.{que.
pouJ[
conf.{nue.J[
à
ê.fJ[e. pJ[ofé.gé.
ou paJ[ J[e.conna.{~~ance..
IP
f.,auf
~.(gnaPe.J[
que.
P'e.f.,f.,.{cac.{té
de.
ce.~
pJ[afiQue.~
~~t
d'oltdJr.e.
mag.-i..que..
CaJ[
Pe.UJ[
e.mpPo.{,
le.uJ[
~açon
de.
fe.~
pJ[épaJ[e.J[
de.
Pe.~
adm.{n.{~fJ[e.J[
ne.
~e.
nont
pa~ au
ha~aJ[d.
PaJ[
e.xe.mpPe.
ce.J[taine.~
écoJ[ce.~
do.{ve.nf
ê.fJ[e.
découpée.~
~uJ[
de.ux
f..ace.~ diamétJr.aPe.me.nt
oppo~ée.~ de.
f'aJr.bJ[e.,
e.f
e.n
6onct;on
de.
Pe.UJ[~
diJr.e.ction~
caJr.dinaPe.~.
Te.PPe.
pPante.
e.ntièJr.e.
doi":
ê.fJr.e.
QJr.Jr.aché.e.
de.
te.PPe.
main
e.t
non
de.
P'autJ[e..
Ce.J[taine.~ fige.~ doi-
ve.nf
êtJr.e. cue.iPPie.~
unique.me.nt ave.c
fe.~ de.nt~.
"Langa"
"Loutété"
"Nzinzi"
e.t
bie.n
d'autJr.e.~
te.chnique.~ e.ncoJ[e.
~avoJr.i~e.nt
"f'A.S.D."
c'e.~t à diJ[e.
P'accouche.me.nt
~an~ douPe.uJ[~. IP ij a un con~e.n~u~ qu~
~e.
dégage.
PoJ[~ou'on
paJ[Pe.
de.
fa
véJr.acifé
de.
ce.~
fe.chn.{que.~.
Non
~e.uPe.me.nt e.ffe.~ pe.Jr.me.tte.n t
d'e.xtiJ[pe.J[
li)
Le.
"DJEMENE"
e.~f une.
pJ[atique.
dan.~
Pa
J[égion
de.
fa
San.gha
lnoJ[d
du
Congo).
If
e.~t compo~é de. ~e.u.{Pfe.~
d'aJr.bJ[e.
méPangée.~
ave.c
de.~
J[acine.~.
de.~
écoJ[ce.~
p.{fée.~ dan~ un mOJ[t.{e.J[ PJ[é.vu ~péciafe.me.nf à ce.f u~age.
Là
au~~.{
de.~
.{ncantat.{on~
a
ba~e.
de.
~oJ[muPe.~
~péci6ique.~
~onf
6a.{te.~.
On
fe.
pJ[épaJ[e.
comme.
de.~
Pégume.~
ave.c-
du
po.{~~on que.
fa
f.,utuJ[e.
mèJ[e.
c-on~omme.
ju~qu'à P'ac-couche.me.nt.
... / ...
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1 1 2 -
ENTRETIEN N°l
Une-
~e-mme- de- 45 an.-6, hab.<.t.ant Kinté.fé.,
nou.-6
d.-i.t
ce-c'<':
"VOU.-6
P'accouche-me-nt
on
e.x..-i.ge-
de-.-6
accouche-u.-6e-.-6
dofé.e-.-6
d'une-
e-xpé.J[ie-nce-,
on
e-xige-
de-.-6
accouche-u.-6e-.-6
de-
m'<'Pie-u
~am.-i.P.-i.aPj
c'e-.-6t
pouJ[
é.v.-i.te-J[
de-.-6
acc.-i.de-nf.-6,
de-.-6
ma PadJ[e-.-6.-6e-.-6
fant
de-
Pa
~e-mme-
qu-<
accouche-
que-
de-
P'accouche-u.-6e-.
(lou.-6
-6ave-z
aU-6-6'<'
que-
donne-J[
fa
v.-i.e-,
c'e.-6f
au-6-6.-i.
-6e.
donne-J[
Pa
mOJ[f,
e.t
comme.
fa
v.-i.e-
e--6t
pJ[é.c.<.e-U-6e-
e-f
ne-
t{e-nt
qu'à
un
~ .
.
.{ P
Pfu-6
une.
-6é.ance-
d'accouche-me-nt
e--6t
~a.{te-
paJ[
une-
paJ[e-nte.
ou
paJ[
une-
am'<'e.
'<'nt-<·me-,
p P U-6
on
a
cono.-i.ance.,
Pe-
tJ[ava'<'P
e--6t
b'<'e-n
6a.<.t,
caJ[
f'accouche-u-6e-
paJ[e.nte.
.-6' appP ique-
.-6o'<'gne.u-6e-me-nf
paJ[ce-
qLL' e.PPe-
e.-6t
tJ[è..-6
eompé.te-nte-
e-t
n'hé.-6.<.te-J[a
pa-6
a
utifi-6e-J[
-6e--6
ma'<'n-6
comme-
de.-6
~oJ[ce-p.-6
dan-6
Pe..0
accoLLche.me.nt-6
ddo.-i.c.{Pe..0,
pouJ[
aJ[J['<'ve.J[
à
J[e.touJ[ne-J[
f ' e-n ~ant,
quand
Ce-fLL'<' -ci
.-6e-
pJ[é.-6e.nte.
paJ[
f e- -6
pie- d -6.
L' a u t J[ e
a -6 p e. c t
ft LL .(
n é. c e- -6 -6'<' t e-
P , a -6 -6 i .-6 tan c e
d ' une-
a c cou che. u /.'> e.
pa f[ e. n t e.
0 u
am .<. e-
e-.-6 t
que.
ce.tte
deJ[niè.ke.
peut
akJ[ache.k
de
Pa
paktukie.nte
un
ave.u
de.
tJ[ompeJ[i~
qui
a
kendu
P'accouche-me-nt
tJ[~-6
d{ f 6-<' C{ f e-
c 0 mm e-
Pe-
1) e- u t
Pa
cou tu me
de
c e- J[ ta i n e--6
ké.g'<'on-6,
e.n
f'occukence
Pe-6
ké.g{On-6
du
nOJ[d
et
pfu-6
pJ[ é.c-<· -6é.me.nt.
a
Oue--6-6o.
l.' ace OLLdl eu/.'>e
a.(n-6.{
-6e
gaJ[deJ[a
de. d'<'vLLfgue.J[
Ile. -6ecke.t".
ENTRETIEN N°'/.
Une.
mèke.,
qu'<'
paJ[
pJ[udence,
et
pak
peLLJ[
ne
tena{t
pa-6
a
~aiJ[e
accoucheJt
.-6 a
~-<' PPe,
e.mbaJ[a-6-6é.e.,
appe.fa
une.
voi-6'<'ne.,
qu.{
acce.pta
de.
d'<'kige.k
Pa
-6é.ance..
Quand
fa
paJ[fLLJt'<'e.nte.
paJ[
P'e.~6e.t
de.
fa
douPe.uJ[
commença
a
-6e.J[J[eJ[
fe-6
i ambe-6,
f ' accOLLche.LL-6e
ne
di t
mot.
Et
PLL .<.
int'<'ma
P'oJ[dJ[e.
de.
pOLL-6-6eJ[
~oJ[t.
La
mè.J[e
de.
Pa
jeune
paJ[tuJ['<'ente J[é.pP'<'qua aLL-6-6'<'fôt .
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114
Et
i.. R peu t
même
aJt Jt i.. v (2Jt
QU' 0 n
-6 e
m0 que
d' e j! Red a n-6
fe-6
chan-6on-6 popufai..Jte-6.
If
y
a
de-6
Jtêgi..on-6
où
f'on
pJtocêde
paJt
êtou66emenf
c'e-6t
à
di..Jte
qu'on
pa-6-6e
devant
fa
bouche
et
Re
nez
de
fa
6emme
qui..
n'aJtJti..ve
pa-6
à accouc-heJt,
une
bande
épai..-6-6e de
6eui..Rl'e-6 de
banani..eJt".
Van-6
fa
pRupaJtt
de-6
ca-6,
i..R
Jte-6-6oJtt
que
ce
genJte
de
pJtati..que-6
a
pouJt
60nct.i.on
-6oci..aRe
d'êduQueJt.
En
e66et
ceJte
êducati..on
peJtmet
à
fa
6emme
d'IH-6umeJt
comme
.i.f
-6e
doi..t
-6on
Jtôfe
de
~emme
qu.{
con-6i..-6te
à
accompPi..Jt
-6e-6
devoi..Jt-6
conjugaux,
a
6ai..Jte
6ace
a
-6e-6
obRi..gati..on-6
de
mêJte
et
d'êpou-6e,
a6i..n
d'a-6-6uJteJt
une
Jr.el'êve
coJr.Jr.ecte
de-6
gênêJr.aUon-6.
Se
dêJr.obeJr.
a
c-e-6
obRi..gati..on-6
-6oci..aRe-6,
c' e-6t
accepteJr.
de
-6e
maJtginaRi-6eJr.
caJr.
comme
CL.
REVAULT V'ALLONNES
fe
-60U-
Pigne
"A
f'i..ntêJr.i..euJr.
d'une
c.uPt.uJr.e,
i..f
exi..-6te
un
aJr.-6enaf
de
moyen-6
mi..-6
en
pl'ace
de
teffe
naÇon
que
,)'i..f-6
v.i.ennent
à
manqueJr.,
P'êtJr.e
huma.i.n
e-6t
exc-PLI
de
-6a
/) 0 c .i. été
if
ne
fui..
Jr. e ,) te
que
fa
moJr.1,
Pa
60fi..e
ou
Ra -60u ~ 6Jtance anaJr.chi..que"
lI) •
Tant
d
e-6f
vJr. ai..
p ou!t
fe-6
~emme-6 q u·{ n'aJtJr.ivent pa-6 a
ac-coucheJt,
qu<
-6e
meJien t
a
c-JtieJt
a
tue-tête,
a
pReuJt('Jt
a
haute
v o.{ x ,
ce·Vi
dénote
d ' LUl e fi ac h e i é ,
un
manque
de con6.i.ance
de
-60i...
CaJt
dan-6
nO-6 -6oci..étê-6,
P'accouchement
e-6t
-6oc-i..a Pi..-6é,
c'u,t
a
diJr.e
i..nve-6t..i.
d'un
aJr.-6enaf
de
techn.i.que-6
pouJr.
ven.iJt
en
a..i.de
aux
nemme/)
PoJt-6
de
R'accouchement.
Ce
6a..i.-6ant,
chaque
-6 oc..i..é tê
peut
Mt
di..Jr.e
n'a
pa-6
Pa
mê.me
connotat..i.on
de
Pa
douReuJt.
A..i.n-6..i..
donc-
chaque
-6ociétê
Jte-6-6enl
Pa
douPe.uJr.,
Pa
-6..i..tue,
fu.i.
donne.
une
-6i..gni..~i..caUon, a un
ni..veau
oJr.ig..i.na f
qui..
e-6t
60nc i i..on
de
toute
f'oJr.gani..-6ati..on
-6oc..i.afe..
CuPtuJr.e.RPe.me.nt
dan-6
Pa
-6oci..étê
c-ongofQi..-6e,
i..R
e.-6t
i..nte.Jtdi..t
d'e.xtêJti..oJr.i..-6eJt
Pa
lI)
CL
REVAULT V'ALLONNES
"
LE MAL JOLI".
115 _
doufeu~
en
a~~ou~hant ~ou~
pe~ne
d'êt~e
taxêe
de
"Goye-goye"
11)
de
"Mofo"
(21
de
"Mu
bolo"
13 )
mo/~
QU~ ~~gn~6~enl pa~e~~eu~e en fangue~ fo~afe~.
La g~o~~e~~e et f'a~~ou~hement ~o~t~tuent ~omme no~ ~on~tato~
~hez
fe~
popufa/~on~
de
fa
~êg~on
de
fa
Sangha
lbom~taba~, Kabonga~, Pomo~, Mbondjo,
Babofê~J el au
au
~ud dan~ fe~ ~êg~on~ du Poof el du
Kou~fou de fa
~o~~ê/ê
~ongo.ea~~e,
notamment
~hez
fe~
foumbu~,
punu~, fe~ yombê~, ba~~ound~~, balzamba~, badondo~, ba
fa~J.~,
fe~
v~~~~,
un
doma~ne
où
fe~
~y~t~me~
de
~Jt0Lfan~e~ ~ont
~embfab.ee~ pa~~e Que
fe~
p~ê~aut-i.on~
Que
f'on
p~end à ~et êga~d
poJttent ~u~
fe~ a~t~v~/ê~
~exueffe~, fe I~ava~f, et .e'af~mentat~on.
OH
~~o~t
gênê~afement
Qu'J.f
~onv~ent d'êv~te~
lout
Jtappo~1
~exuef
pendant
fe~
p~emJ.e~~
mo{~
de
fa
gJto~~e~~e.
CeJtta{n~
pJtêtendenl
que
fe~
a~t-i.v-i.tê~
~exuelfe~ pendanl
~elle
péJt~ode peuvenl
avo{~
~omme
~oI10é_QueY1~e
fa
m{~e
au
monde
de
jumeaux,
d'aut![e~
pen~enl
Qu'{f~
peuvent
P![ovoQue![
une
6au~~e
~ou~he.
Ap![è~ Pe~ p![em~eJt~ mo{~ de g![o~~e~~e. tOLctJZ-b O{/) ,
011
,Jtecommande
de~
~appoJt/~
6JtéQuent~
~ou~
pJtétexle
qu'{f~
~ont
~en~é~
d'une
paJtl
6a~{f{/e![
f'accouchement
el,
d'autJte
paJtt,
Qu'{l~ peJtmetlenl au
6oetu~ d'acQuéJt{Jt
Fe
maximum
de~
caJta~téJt-<;,t{que~ de
hon pèJre.
On
Jte~ommande
en~oJte
de~
Jr.appoJt/~
6JtéQuen/~
paJtce
Qu'{f~ ~onl ~en;,é~ 60~/{6{eJt Pe 6oetu~.
Chez
fe~
Bom-i.taba~,
fe~
Mbondjo~,
fe~
Babofé~,
et
tOU-6
fe~
autJte;,
gJtoupe~ ethn{Que;"
fe~
a~~oucheu~e~
guéJr{~~eu~e~ adm{n{~/![enl à ce![la{ne~ mèJte~
en~eJ.n/e~
(7)
Goye-goLfe,
en
fJ.ngafa,
fangue
nat{onafe,
~{gn~6{anl pMe~;,eu~e.
(2) Mofo
: en v~f{ IJtég{on du KouJ.fouJ
PM~~e~e.
131 Mu bofo : en fM{ (Jtég-i.on du Poof)
pMe~~e~e.
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7 77 -
6aJ..Jr..e.
atte.ntJ..on
c.e.
tabou,
e.Rle.
doJ..t
6aJ..Jr..e.
de.mJ..-touJr..
e.t touche.Jr.. une.
paJr..tJ..e. du
c.oJr..p~ de. Ra 6e.mme.. On e.~tJ..me.
que.
paJr..
ce.tte.
me.~uJr..e.
e.ffe.
ne.utJr..afJ..~e.
tout
mauvaJ..~
~oJr..t.
PaJr..
a{RJle.uJr..~J
J..R
c.onvJ..e.nt
de.
note.Jr..
qu'à
~J..tuatJ..on
éga)'e.,
compoJr..te.me.nt
égaf
e.ntJr..e.
f'A6Jr..J..que.
e.t
f'EuJr..0pe.
à un mome.nt où ce.tte. de.Jr..nJ..~Jr..e. n'avaJ..t pa~ e.ncoJr..e. 6aJ..t
de.~ pJr..oue.~~e.~ dan~ le. domaJ..ne. ob~tétJr..J..caf.
Nou~
avon~
à
ce.t
e.66e.t
{nve.ntoJr..J..é
une.
tlfPofogJ..e.
de.
"Jr..e.m~de.~
de.
bonne.~ ~e.mme.~".
Un
de.~
pPu~
céf~bJr..e. e.~t "fa
pJ..e.Jr..Jr..e.
d'aJ..gfe..
Ce.tte.
P{e.Jr..Jr..e.
a
fa
paJr..;f{cufaJr..J..té
d'e.n
con:fe.n{Jr..
une.
pfu~
pe.:tJ..te.
qu'on
e.nte.nd
baffote.Jr...
EfPe.
~e.
pOJr..te.
auJ:ouJr..
du
c.ou
pouJr..
év{te.Jr..
une.
6au~~e.
couche.,
ma{~ on r''L',it. au~~J.. ~e. f'attache.Jr..
à un.e. cu-<.~~e.
pou Jr..
0 b t e. n { Jr..
LU!
,J C. C. 0 U che. me. nt
Jr.. a p J.. de..
J 0 c e. f If n e.
L l V l
pouJr..~u{/
'~ouJr..
~ac.J..J{te.Jr..
f'accouche.me.nt,
ce.Jr..ta-<'n~
con~e.{ffe.n;f de.
6ai..J[e.
a~~e.o{Jr..
Ra
6e.mme.
~uJr..
fe.
de.~~u~
d 1 U YI
cha LL d Jr.. 0 n
C f, au d .
0 n
p e. u /
é 9 a f e. me. n t
e. n t 0 u Jr.. e. Jr..
Pa
cu-<'~~e. dJr..o{;fe.
d'une.
pe.au
de.
v-<'pè-.!T..e..
En
ca~ de.
gJr..ande.
~at~gue.,
on auJr..a
f'-<'dée.
d'avale.Jr..
un
pe.tlt
ve.Jr..Jr..e. d'e.au
de. c e.Jr.. 6" . 1 1 )
Ce.
n'e~t
pa<'l
tout
"fa
Jr..o~e.
de.
JéJr..{cho.
que.
R'on
con<'le.Jr..ve. <'léchée. dan~
/oute.~ ie.~
~am{f!e.~,
e.t
que.
fIon
me.t
à
ULe.mpe.Jr..
dan<'l
de.
Jl'eau
bén.{'te.
au
che.~Je.t de.
fa
6e.mme.
pJ[éte.
a acc.ouc.he.Jr..
fa
6fe.uJr..
<'l'é.panou{/
au
nuJr..
e.t
a
me.<'lUJr..e.
que.
fa
d-<'.f.ataUon
~e.
6a-<'/
dan~
Pe.
coJr..p<'l
de.
fa
6e.mme..
Quand
Ra Jr..o~e. e.<'lt compféte.me.nt épanou-<'e.,
fa
~e.mme. do{t acc.ouche.Jr..
(2)."
NombJr.e.ux
<'lont
fe.~
manue..f<'l
qU{
6ouJr..nJ..~<'le.nt
au~~-<'
de.~
Jr..e.c.e.tte.~
de.<'lt{née..<'l
a
a~<'lUf[e.Jr..
un
accouche.me.n.t
Jr..apJ..de.
e.t <'lan<'l doufe.uJr...
,.
[1,
?)
Joce.Rlfne.
LIVI
"VAPEURS VE
FEMMES"
c.ofRe.ct-<'on
du StadJ..ofo,
éd.
NAVARIN.
1987.
- 1 78
"Me-ttJU!.
au
monde-
fe-ult
e-n6ant
..6an..6
douRe-ult..6~
te-f
e-..6t
Re-
..6ouc-<'
de-
b-<'e-n
de-
mè-lte-..6.
Effe-..6
do-<'ve-nt
afolt..6
ôte-lt
t 0 u ..6
Re- u lt ..6
b -<. .f 0 u x
l ..6 Ult t 0 u t
Re-..6
b;. j 0 u x
d' 0 lt ),
a f f ume- lt
aupltè-..6
d' e-.e.fle-..6
Re-
c;e-ltge-
de-
fa
chande-Re-ult,
e-ndo..6..6e-lt
Ra
che-m;'..6e-
de-
Re-ult
maJr.-<'
e-t
co-i.66e-lt
..6 on
bonne-t
de-
coton
\\ Julta/
Fltance-)
dè-..6
te- dé.but du
tltava-<'R.
Le- maJr.;'
..6e-
Jr.e-ndlta
à
f' é.gR;'..6e-
du
palf..6,
noue-lta
fa
ce-;'ntulte-
de-
..6a
6e-mme-
au
battant
de-
Ra
gJr.O..6..6e-
cRoche-
Qu'-<.f
6e-lta
Jr.é...6onne-lt
ilto-<'..6
60-<'..6
\\AJr.de-nne-..6/Fltance-).
Ce-t appe-f
e-..6t ..6ouve-nt
pe-ltçu au
60nd
de-..6
campagne-..6.
S;'
fa
douRe-ult
e-..6t
v;'ve-,
né.anmo;'n..6,
..6-<'
Pe-
te-mp..6
pJr.e-..6..6e-,
on
pe-Jr.ce-
Re-
to-<.t
de-
fa
ma~..6on a
f'a~de-
d'une-
6fè-che-
QU-<'
a
..6e-ltV~
tJr.o~..6
60~..6
pouJr.
tue-Jr.
un
..6angR-<'e-Jr.,
une-
ouJr...6e-,
un homme-
(FfandJr.e-..6/Fftance-).
Si
fa
mè:Jr.e-
ne-
Cft~e-
pa..6
R' e-n6ant.
..6e-Jr.a
ga-<.
e-t
e-nj oué.
(NoJr.mand~e-IFJr.ance-) .
Aucun
homme-
ne-
doit
pé.né.tfteJr.
dan..6
Pa
chambJr.e
de-
f'accouché.e-
dUJr.ant
fJr.oi..6
jOuJr...6,
a
mo{n..6
d'avo{ft
fai..6..6é.
..6on chapeau à
fa
poltte,
..6~non l'en6ant
aulta de-
mauva~..6e-..6
moe-ult..6
1 Langue-doc/Fltance-l .
Au
mome-nt
ou
f'e-n6ant
nait,
je-t.e-lt
paJr.
fa
6e-nê.flte
du
6Jr. 0 me- n t
e f
d e- ..6
p ~ è. c. e /~
d e
mon n a { e-
pou Jt
d{..6t:fta{fte
fe-..6
mauva{..6 e..6pJr..{t..6.
Quand
une-
6e-mme
e-..6f
pltê.:te-
à
accouche-Jr.
e-t
qu' d'
6aut
afPe-lt
c.he-ltche-Jr.
fa
..6age--6e-mme-,
pJr.e-ndfte-
fa
plté.c.auf<on
d'y
affe-Jr.
a
de-ux,
caft
Re-..6
..6 oJr.c; e-lt..6
gue-tte-nt
ce
mome-nf
pOUlt
je-te-Jr.
fe-uJr...6
..60Jr.f..6 auxque- f ..6
..6-<'
on
e-..6t ..6euf
an ..6uccombe-Jr.a~t [Auve-Jr.gne-IFJr.ance-)
11).
(1 J
Robe-Jr.!
BOUDET
:
LE MAUVAIS ESPRIT VE
NAC
VANS LE
VICTIONNAIRE VES SUPERSTTIONsncoR.
MARABOUT.
7 79 -
Nou))
ée-,,!-OM nôbr.e-,.le- poiVL-t ete vue- de-
MANQUET DE
LA MOTTE
"A
f'é.gaJ[d
de-))
J[e-mè.de-))
appf-iQué.))
au
de-hoJ[))
dan))
fe-
de-))))e--in
d'avan~e-Jr. f'a~~ouehe-me-nt,
~omme- fe-uJ[ e-~ne-t ne-
eon))-i))te-
que-
dan))
f' (mag-inat-ion
de-
ee-ffe-))
QU{
))' e-n
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j'é.cout~
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Iz~ma
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ngofo
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-
huma
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-
humuna
(![~~p-i![~, -in~p-i![~)
~a ngofo, Izé.ma ( ~~~oJtc~ to-z, 'fJou~~~)
-
k~fa bo (ati~nd un p~u)
-
Izu w-id~
;
mwana
wa
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lcle~t ~~n-i, un
pei-ii
b~au ga![çon
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Toui
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dé..![ouf~ au
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~ept m.Ù1U:t~/) g![âc~ a
Pa
i~chn-iqu~
Loutêté.,
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'fJ![obfè..m~".
ENTRETIEN N°?
Un~
j~un~
6emm~
'fJ![~m~'fJa~e,
20
a 1'1 /) ,
mêrn~
g![OUP~
ethyt-iqu~ [fa![{ du PooP).
"Vou~ ~av~z quand j'a~ aC.couché.
d~ mon
~n6an:t,
i~ n~
~ava~~
'fJa~
au
dé'fJa![i
dan/)
qu~Pf~ 'fJO-6~t~OYl !'a Pfa-z-6
accouche'1.
Dè..~ qu~ j' a-i pe![du
Pa
'fJoch~ d~-6 ~aux,
i' a-i
~~nf-i un ~~uP 6fa~h d~ douPeu![,
j~ m~ ~u-i~ acc![ou'fJ~~.
Ma g![and
mè..![e
m'a d~mandé.. :
-
Izé.ma,
Izé..ma,
~a ngofo
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huma
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humuna
- Rima,
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huw-id-i
mwana wa
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. . . / ...
· .. ! ...
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Pe
~e~je
d' eau
ayant
~e~v~ à fave~
P' ~n6an t
dan~
Re
t~ou où Re pRacenfa
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été en60u{lI.
Ce
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bien
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l1épété
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Pe~
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chaque
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f'en~ant
p~end
~on
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de
p![é~é~ence
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mat{n~.
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ent~![!1é.
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a
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d'onct;on
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nouv~au-né
-60~t
p~ychofog{qu~m~nt doux
et phY-6~quemenf 60l1 f
ex{g~ que
f~ nouv~au né a{t
P~ CO!1p-6 ~ndu~t
d' hu~f~ d~ pafm~
( ma ~ u jan f e mv 0,
nY. ~ mvon 9 a-6 ~ {)
d ~
~ an 9
d ~
coq
( me. n9
ma
-6U~-6u)
ou
d'un
b!1aceRet
de
pe.au
de
~.-inge
lmw~Q_
YlJ:cfUm) .
-
1 24
-
ou ~n~oh~ d~ la d~nt d'éléphant pohté~ au
bha~ ou ~Uh la ~~~ntuh~ au 6Uh ~t m~~Uh~ qu'~l ghan-
d~t.
- L'a~~o~~at~on étho~te de la 6é~ond~té huma~n~ av~~
~ell~ d~ la natuh~, pah la plantat~on d'un banan~eh
l'endho~t où le ~la~enta et le ~ohdon omb~l~~al
ava~~nt été ~nt~hhl~
~ymbol~~e la hephodu~t~on de
l'e~pè~e huma~ne et de l'e~pè~e végétale", d'une
paht,
et d'authe paht ~e h~te hephé~ent~ l'a~~è~ à
la phOph~été dè~ la na~~~an~~. A~n~~ don~ l'e~6ant
peut déjà deven~h Ohoph~éta~h~ d'un ahbhe 6hu~t~~h,
~~t ahbh~ 6hu~t~~h danh d'autheh héQ~on~ POUh le mê-
me h~te,
~eht de témoin du l~eu de na~~~an~e, ou
du
dhoit de l'en6ant à une paht d'héh~tage
(1).
- La no~~ibl~l~té
de than~6eht map~~0-hel~9ieux de la
6~~ondité d'un membhe de la 6amille aux authe~
~emme6 en~ohe ~n6é~onde6, ~e than~met rah un
h~te
ambivalent de ~ommunication au 6a~hi6~~e et de pé-
nitence qui leuh vaudha de méhiteh une t~lle 6aveuh
de Zambi ya MpUYl9U ~t d~6 pén~e~
~amiliaux,
~ah la
~téhélité ~omm~ nOU6 l'avonh vu~ nlu~ haut ~euhé~~nte
IL n
d é 6 h DYI n ~ uh d a YI 6 no -.'> 6 0 ci éU -.'> •
- L~ ha6(lOe du ~hâYle eh,t un hit~ al1ant l~ ~OYlt~nu d'une
~i9n~6~~ation ~~thét~que ~t ~Yl m~me t~mr~ qu'éth~ou~.
C'~~t la pu~eté de la nai66an~e.
La nai~6anc~
d'un nouv~au-né, ou l'a~~ou~hem~nt
d'un~
6emm~ ne h~phé~ent~ na~ ~eulem~nt la jo~~ de~ pahent6
ma~~ au~~~ cell~ d~ tout l~ v~lla0e. C'~~t une ph~uve
d~ ~ol~dah~té ~ah tou~ le6 memb~e~ du v~llage v~enn~nt
témo~gne~ leUh jo~e, en appohtant à la pahtuh~ente :
LIBUKU : Mot v~ = phorJ~été exuUhive d'un uan aiL l'on ohélèv~
une M~;te d'~mpôt (mpalw) à tOM àCLMeUh ~aYlJ.l aL[;towilion -6Uh
c~t e.6pa~e. (on ne ~hM~e pM ~Uh le.!.l te!ULe.!.l de ~a maje.!.lté).
_ 125
- de. P'e.au
- du bO~-0
- de. Pa nou~~~tu~e.
e.tc.
Ce.tte.
p~e.-0tat~on,
e.n
v~RRe.
a
é.té.
mode.~n-z-0é.e.
ap~è.-0
f'accouche.me.nt,
Ra
6e.mme.
~e.ço-zt
de.
-0e.-0
am~-0
de.-0
bo:{te.-0
de.
fa~t,
du
-0avon,
du
-0uc~e.. Ce.-0 cade.aux. ont
fa
mê.me.
-0~gn~6~cat~on
que.
{"e.au
(p~op~e.té.J Re.
bO~-0
(-0anté.J.
ENTRETIEN ND 3
Une.
6e.mme.
dé.pa-0-0ant
Ra
t~e.nta~ne., du
v~Rfage.
de.
L~nzoPo.
"Vè.-0
que
f'e.n6ant
pa~a:{t, une. am~e. ou une. pa~e.nte. de.
fa
mè.~e. ~e.ço~t fe.
bé.bé.
dan-0
-0e.-0
b~a-0
de.-0
vO~-0~ne.-0
p~é.pa~e.nt
fe.-0
que.fque.-0
objef-0
-<'nd-<'-0pe.n-0abRe.-0
dont
Ra
mè.~e.
a
pou~
Pa
to-<'Pe.tte.
du
nouve.au-né.,
ce.IRe.-c~
te.~m-<'né.e.,
on
-0'occupe.
de
Pa
mè.~e..
De.ux
ou
t~O-<'6
he.uJ1e.-0
de.
J1epo-0
/~ld6{/~e.nt
a
P'accouché.e.
pouJ1
J1e.p~e.ndJ1e
/~e.6
fJ1avaux
habl.tue.P-0.
C'e.-0t
e.Ue.
mê.me.
QUl.
donne.
Fe.-0
pJ1em-<.eJ1-0
/~O(fH
a
/~on
e.nnant.
Pe.ndant
de.ux
JOUJ1-0
Pe.
rlOlL~J1-<'6-00n
ne.
bo-<'!
que
de.
P'e.au,
a
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d'une.
pFume. de.
coq
que.
p, on
t J1e.rnpe.
dan-0
F' e.au
e.t
que.
la
mè.J1e.
pa-0-0e
-0uJ1
Pe./~
fè.vJ1e.-0
du
nouveau-né..
A
pfu-0-<.e.u~-0
J1ep~-<'-0e./~,
on
Fe
ba<gne.
dan-0
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J1é.c-<'p<e.nt
d ' e. au
tl. è. d e.
e. t
le
t J1 O( /~< è. me
i 0 u J1
F' e n 6a n t
p J1 e. n d
f e.
-0e.{n mate.J1ne.P.
Pou~
Re.
ba-<'n,
Fa
rnè.J1e.
plonge.
l'e.n6an t
pe.ndant
pRu/l<e.uJ1-0
-0e.conde/l
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F'e.au,
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pU~/l
le.
J1e.pRonge.
a
nouve.au
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lu-<'
Fa;~-0e.k
le.
temp/l
de.
ke./lp-<'J1e.k.
Cette
opé.J1at-<.on
~e. ké.pè.te. plu~;e.UJ1~ 6o-<'~ de.
/lu.<te..
. .. / ...
126 -
Ce.tte.
pJtat'<'que.
v'<'-6e.Jta'<'t
a
~oJtt.<.~.<.e.Jt
fe.-6
poumon-6
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f' e.n6ant
qu-<.
e.-6t
obf'<'gé
de.
-6e.
hâte.Jt
de.
Jte.-6p'<'Jte.Jt
e.t
d'e.mmaga-6'<'ne.Jt
a'<'n-6'<'
une.
gJtande.
quant.<.té
d'a'<'Jt
1-6oupfe.-6-6e.
e.t
je.u
de.
f'appaJte.'<'f
Jte.-6p'<'Jtato'<'Jte.).
Ce. qu'<'
e.x.pf'<'que.Jta'<'t
fa
Aae-'<'J!'<' té
ave.e-
faque.ffe.
fe.-6
bae-ongo
Jte.-6te.nt -6ou-6 f' e.au
1quand '<'f -6 Dont fa pê.e-he. )
(1 ) •
On
e.ndu.<.t
e.n-6u'<'te.
fa
tête.
de.
f'e.n~ant
d'une.
mat.<.èJte.
Jtouge.
mé.fangé.e.
d'hu.<.fe.,
pouJt
nOJtt'<'D.<.e.Jt
e.t
fe.
pJté.-6e.Jtve.Jt
de.-6
mauva'<'-6
gén.<.e.-6.
Ce. mé.d'<'e-ame.nt Jte.-6te. -6uJt
-6a
t.ête.
pe.ndant
de.ux.
ou
tJto'<'-6
mo-<.-6,
pa-6-6é
e-e.
dé.fa'<',
fe.-6
e-he.ve.ux.
-6ont
Jta-6é.-6".
Le.
Da-i.t
pouJt
fa
mèJte.
de.
Jte.pJte.ndJte.
-6e.-6
tJtavaux.
hab'<'tue.f-6
-6.<.t6t
apJtè-6
f'ae-e-oue-he.me.nt,
lafoJt-6
que.
fa
ne.mme.
e.uJtopé.e.nne.
gaJtde.
Re.
f'<'f
pe.ndant
que.fque.-6
jouJt-6)
e.-6f
-6{gne.
de.
e-ouJtage.
dan-6
fa
e-uftuJte.
e-ongofa{-6e..
CaJt
fa
pfé.n.<.tude.
de.
-6e.-6
moye.n-6
pouJt
une
De.mme pa-6-6e raJt
e-e ge-6te qu'<' e-on-6-i.-61e
a -6'a-6-6umeJt -6o{-même apJtè.-6 f'ae-e-oue-hemen f .
Nou-6
avon-6
vu
a
f'h6p'<'taf
GénéJtaf
de
BJtozzav{Pfe
de-6
~emme-6 venant d'ae-e-oue-heJt,
monteJt
fJtO{-6
a quafJte étage-6
f'ae-e-oue-hemenf
e-omme e-efa e~t ex.{gé. en
vu
dan-6
no-6
,~oe-zété-6.
IC,~'a9,Lt Lù,enfà
Jt e/~ pee-t eJt
f e/~
l(ègfe-6
d'hygzène
é f
ne.nta'<'JtM.
C'e-6t
b.i.en
jU-6teme.nf
que
F'on
dzt
"f'en-6embfe.
-6oe--i.o-
e-uP tltl( e f
a
une.
Aone-t{on
nOl(mat{ve.
Comment
?
Le.-6
uafeUl(-6
fl(an-6m'<'-6e-6
pal(
fa
e-uftuJte
pouJt
~a'<'Jte Jté.gnel(
f'oJtdl(e.
-6oe-'<'af
ae-qu{è.Jte.nt
un
e-al(ae-tèJte
d'obfA:gat{On".
On
al(l({ve
a{n-6{
ou
e-one-epf
de.
noJtme.-6
-6oe-'<'afe-6
d é A.<. n .<. e -6 pal( HENRl
MEN V RAS
e- 0 mme" feP. 0 .<. ,
l( è 9 f e.
0 u
pJt'<'ne-{pe de-6t{né. a Ol({e.nte.Jt fe-6 e-ompoJtteme.n/-6 e.n ae-e-oJtd
li)
Bac.ongo
/l('<'bu
du
poof a
BoRo.
• ; 'N'
-MWA
fBiWN NWt#*
6
SSStffi'''i9taSlk!waww'i N'''&*
§&ÇISM-
w.·+*WWWi't'&Ws. . . .
127-
D~ tOUt~0 f~0 p00~t~on0 d'a~~ou~h~m~nt qu~ nOU0 ~~t~ou
v~~on0
~n ann~x~,
d~ux 00nt t~è0 ~ou~ant~0 ~n m~f~~u
~u~af. If 0'ag~t d~ fa P00~t~on a~~~oup~~. L~0 6~mm~0
p~ndant f~u~ a~~ou~h~m~nt opt~nt d~ 6açon 0pontané~
pou~ fa P00~t~on a~~~oup~~. Pou~ jU0t~6~~~ f~u~ ~ho~x,
~ff~0 dé~fa~~nt qu~ "~'~0t un~po0~t~on natu~~ff~,
~n0~~~t~ dan0 f~u~ m~ntaf~té d~PU~0 fa t~nd~~ ~n6an~~"
( 7 ) •
En ~66~t,
~~tt~ p00~t~on dan0 fa ~uftu~~ a6~~~a~n~
o~~up~ un~ pfa~~ d~ ~ho~x, pa~~~ qu'~ff~ 0~ ~~t~ouv~
dan0 f~0 j~ux d'~n6an~~, dan0 f'~X~~~~~~ d~ ~~~ta~n0
t~avaux d~0 g~and~0 p~~0onn~0, qu~ né~~00~t~nt fa
~tat~on a00~0~ 0an0 d~0t~n~t~on d~ 0~X~, dan~ ~~~ta~n~0
dan~~6 t~ad~t~onn~ff~A.
C~tt~ p00~ton a~~~oup~~ ~0t muft~6on~t~onn~ff~ pou~
f~0 A6~~~a;n~0 ; ~ff~ p~ut ~t~~ ~ompa~ée ~n A0~~ a fa
pO')LLion
'.'C.0,).{,)~ av~c jambC',)
ctL(J<:,)ée/)"
: P00~-tA'on que
le0 A~~at;que~ ~on~~~v~nt m~m~ a un age t~è0 avan~é dan0
.f~u~ V.L~.
Pou~ f~~ pa~tu~~~nte0 a6~;ca~ne0 ~n géné~al, ~t ~n
p a~ t ,i. ~ u. LL ~ ~l ~ ,) Con 9 °l a.L ,) e,),
" u·t:t e p °0{ LL °VI leu ~
p~~m~t d~ Vie pa0 b~aucoup ~~ dé~eVlje~ phy~~qu~m~VI:t
lO~0qU'~fl~~ a~~ou~heVlt, ~t ~'eAt l'uVl~ d~0 ~a~0on0 qu~
expf~qu~ qu'~ll~0 vaqu~nt aU~0~t8t ap~è~ f~u~ a~~ou-
dl ~ me. n .t ad' au t ~ ~ ~
t â che. ,) ".
(2).
C~tte. a~gume.ntat;on 0e.mble. ~o~~obo~e.~ av~~ f~ dé~ouf~me.nt
d~ ce.tt~ P00~t~on.
(1)
Ré0uftat d'~nqu~te..
(2)
Ré.~uftat d'e.nqu~te..
12 g -
L'a~couch~u~~ t~ad~t~onn~ll~ ~~ pla~~ d~vant la pa~
tu~~ente a~~~oup~~, d~~ qu'~ll~ ~'ap~~ço~t qu~ la t~t~
d~ l'~n6ant ~~t ~ngag~~. C'~~t à ~~ mom~nt qu'~ll~
commen~e à d~~~g~~ l~ t~ava~l.
Ell~ donne d~~ ~n~t~u~t~on~ à la pa~tu~~~nt~ qu~
é~é~ute a~t~v~m~nt, ~n pou~~ant pa~ étap~, ju~qu'à
~e qu~ la t~t~ d~ l'~n6ant ~o~t~. L'a~~ou~h~u~~ n~ ~~
p~~nd l~ ~~la~ qu'à la ~o~t~~ d'un~ aut~~ pa~t~~ du
~o~p~ ~'e~t-à-d~~~ l~~ épaul~~, tout l~~ ~~~t~ du
t~ava~l ~~t ~66~~tué pa~ la pa~tu~~~nt~. En6~n,
l'a~~ou~heu~~ pou~~~ un ~~~ d~ jo~~ "Hu-u-lu",
"Hu-u-lu"
!
~t l~~ aut~~~ m~mb~~~ du v~llag~ ~~
p~enn~nt ce ~~~ d~ux 6o~~. C~ ~~~ a un~ double
~onnotat~on ; d~ b~avo ~t d~ ~ou~~o~e d~ t~an~m~~~~on
de la bonn~ nouvell~ dan~ l~ v~llag~, qu~ va ~u~~~te~
une atmo~ph~~e d~ d~am~ ~t de 6~te.
Ap~~~ la de~~~~pt~on de ~~tte po~~t~on, nou~ pa~~on~ a
fa ~econde qu~ e~t la po~~t~on a~~~~~ p~n~hée. Celle-ci
a la 6onct~ol1 de "~oue d~ ~e~ou~~". Comme nou~ l'avon~
~ 0 vu, t at é a u ~ 0 Q 11-!l d c- n0 ~ e n(/ u ~ te"), l u~ (/ u c- l a pa~ ,t U IL ,t ~ nt e
~emblc- ~t~~ 6at~guée pa~~e que le tILavail a t~a~l1é,
c ' e")t d a VI ~ ~ ~ c a~ que la 6LL t u ~ ~ m~ IL e ~ ha 11 9 ~ d ~ p0 ,)(. Li. 0 11
POUIL la ~e~onde. Cec~ ~eILt de po~nt d'appui d~ 6açol1
a ~ c- pILe nd~ e e n ~ ha~ 9 e pou ~ l ~ ~ l 0 u dli "t ~ a v a,L, l". La
paILtu~;ente ne do~t pa~ mont~e~ qu'~ll~ e~t épui~éc-
") i non,
e II e ~ ~ ,t l' 0 b jet d ~ m0 q u ~ ~ ù'- ~ .
La di66é~~n~e
av~~ la pIL~m~~~e dan~ l~ déILoul~m~nt ~~t
que la paILtu~i~nt~ 6a~~ a l'a~~ou~h~ment, ~~ p~~nd l~~
g~f1ouX av~c l~~ d~ux main~,
l~~ jamb~~
é~aILté~~.
Ell~
~~çoit l~~ d~ILect~v~~ d~ l'accou~heu~e ~t éxécut~ tout
le t~avail.
1 29
-
C~tt~ po~~t~on a~~~~~ p~nehé~ n~ dégag~ pa~ un eon~~n~u~
d~ tout~~ e~ll~~ qu~ l'~mplo~~nt.
Tantôt,
~ll~ ~~t ut~l~~é~ pou~ d~~ g~o~~~~~~~ g~m~la~~~~,
tantôt,
~ll~ ~~t p~at~qué~ pou~ l~ ea~ d~~ aeeoueh~m~nt~
où la pa~tu~~~nt~ ~~t ~~ul~. D'aut~~~ ~n6~n d~~~nt qu'~ll~
~~t ut~l~~é~ lo~~qu~ la pa~tu~~~nt~ aeeu~~ d~ la 6at~gu~.
C~~ t~o~~ po~nt~ d~ vu~ ~~ ju~t~6~~nt dan~ la m~~u~~
où l'on eon~~dè~~ qu~ d~~ d~ux po~~t~on~, e'~~t la
d~~n~è~~ pa~ laqu~ll~, la pa~tu~~~nt~ 6ou~n~t b~aueoup
d'~66o~t ~n vu~ d'att~~nd~~ l'~déal qu~ "ea~~~~~" tout~
mè~~ d~ "m~tt~~ ~ll~-mê.m~ ~on ~n6ant au mond~, ~an~
ê.t~~ aeeouehé~ pa~ un~ aeeoueh~u~~ d~ ~u~e~o~t pa~ un
aeeoueh~u~" (1).
Nou~ n'avon~ pa~lé qu~ d~6 d~ux po~ition6, ma~6 eomm~
nou~ R'avon~ indiqué d'~nt~ée
de
jeu que ee ~ont e~~
d (7_ U x )J 0 ~ i t -L 0 n~,
Ci U -l
<'> 0 nt
l ~ ,) pt U ~ U ,) i -t é e ,).
Aut Il e. m~ nt
dit,
i l ~n ~xi~te d'aut~~~ dont la p~atique e~t mo~n~
e 0 U!l a n t ~
li 0 ~ ~ (J_
a n n ~ xe,)
r 2) .
La eultu~~
a6~iealne
o66~e un~ va~iété
de
)Jo~ition~
d'aecouehement pa~ ~a)Jpo~t au 6y~tème médieat mod~~n~
où la )J~atiqu~ de t'aeeouehem~nt altongé~ ~6t d~ ~~9u~u~
b~en qu~ e~ele-ei 60it e~itiqué~ pa~ e~~tain~ aut~u~~.
(1)
B~~nMd THIS : "LE PfRE
ACTE DE NA IS,<:.ANCE"
Seuil 1980 - ra0~ 68
( 2)
Ré~uLtat d' e.nquê.t~ au
Congo.
130
-
"E~ ~mpo~a~t la po~~t~o~ allo~g~~, l~ méd~c~~ ~~
6ac~l~ta~t la tâch~ : la 6~mm~ ~'ava~t plu~ qu'à ob~~~
aux o~d~~~ d~ c~lu~ qu~ d~~~g~a~t l~~ opé~at~o~~. C~
qu'~ll~ v~v~~~, ~~~~~~ta~t, ~'aya~t plu~ d'~mpo~ta~c~,
~ll~
~'ava~t plu~ a p~~~d~~ d~v~~~~~ po~~t~o~~
-6~lo~ l~~ c~~co~~ta~c~~,
"Au l~t,
la 6~mm~" !, l~
~~ga~d m~d~cal comma~d~. La pa~tu~~~~t~
d~v~~~t
l'accouché~,
qua~d l'accouch~u~
p~~~d ~~ cha~g~
l~ dé~oul~m~~t d~ l'accouch~m~~t Ir.
C~tt~ ~mpo~~t~o~ ~~ culpab~l~~~ t~~ll~ pa~ l~ pouvo~~
méd~cal ? C'~~t u~~ 6aço~ d~ dépo-6~~d~~ la 6~mm~ d~ -6e-6
co~~a~~~a~c~~,
d'~~6a~t~l~~e~
la pa~tu~~e~te en la
~e~da~t ~~capabl~ de ...
ri).
S~ ~ou~ pOU~-60~~ davantage not~e analy~e, nou-6 ~omm~0
tenté~
d~ di~e qu~ ce p~oce-6-6u-6 a 6avo~i~é à en~ichi~
la cultu~e bou~geoi-6e pou~ appauv~i~ la cultu~e paY-6anne.
C'e-6~ ce~te-6 un v~eux débat,
c~~t~é au~ou~ de-6 eon6lit-6
de
pouvoin,
-6U~ tequel nOU0 ~eviend~on0.
( 1)
Bc-~na/T..d Til 1S
" LE PERE
ACTE DE NAISSANCE"
T3 1 -
ave-c.
fe-/.J
vafe-uJt/.J".
No/.J
c.ompoJtte-me-Ylt/.J
/.Jont
gu.{dé./.J
paJt
de-/.J noJtme-/.J au/.J/.J.{
b.{e-n dan/.J
fe- doma.{ne- de-
fa moJtafe- de-
fa Jte-f.{g.{on,
du dJto.{t,
de-
fa
jU/.Jt.{c.e-,
de-
fa pof.{te-/.J/.Je-.
PouJttant,
.{f
n'e-/.Jt
pa/.J
c.e-Jttaùl
Que-
fe-/.J
c.ompoJtte-me-nt/.J
/.Je-Jtont toujouJt/.J c.on60Jtme-/.J aux noJtme-/.J
[1 )".
V.{/.Jon/.J
Que- fa 6e-mme- a~Jt.{c.a.{Yle-
apJt~/.J /.Jon ac.c.ouc.he-me-nt,
do.{t
/.JuppoJtte-Jt
/.Je-/.J
maux,
Jte-6u/.Je-
fa
c.ondu.{te-
,{Yl6ant'{fe-,
/.Je-uf/.J
.(mpoJtte-nt /.Je-/.J be-/.Jo.{Yl/.J
pe-Jt/.JonYle-f/.J.
If
6aut
Que-
/.Je-/.J
pJt oc. he-/.J
tJtouve-nt
e-n
e-ffe-
/.Je-/.J
quaf.-ité./.J
ha6'{tue-Rfe-/.J,
pouJt
qu'e-ffe-
/.Je-Ylfe-
Qu'e-f.fe-
/.Je-
pJte-nd
e-Pfe--mê-me-
e-n
c.haJtge-.
Ce-
qu-z
eOYl/.Jt.{tue-
/.Jon
pJte-/.Jt.{ge-
/.Joc..{af.
SECTION 3 / APRES L'ACCOUCHEMENT
PaJtfe-Jt
de-
f'ac.c.ouc.he-me-nl
avant
~t
apJt~/.J,
de-
/.Je-/.J
te-c.hn~que-/.J,
/.Jan/.J
pouJt
autant
~a.{Jt~
affu/.J.{on
aux
te-c.hn.{que-/.J
de-
ma/.J/.Jage-/.J
appf~qu~e-~
a j'~n~ant et a /.Ja
m~Jte- apJt~/.J
fa na~/.J/.Janc.e /.J~Jta~t une- ~JtJt~uJt.
/0)
Le ma/.J/.Jage de l'en6ant
Le
ma/.J/.Jage-
e-/.Jt
une-
de-/.J
t~c.hYIi.que/~
d ' {YI t é. 9 Jt a ti. 0 n
coJtp/.J
dan/.J R~/.J /.Joc.{é.té./.J a6Jt;caine/.J.
La
ma/.J/.Je-u/.Je-
/.J'e-ndu.{t
fe-/.J
main/.J
ave-c
une-
gJta.{/.J/.Je-
vé.gé.tafe-
pJté.paJté.e-
Jt.{tue-Pte-me-nt.
Son
atte-nt.{oYl
e-/.Jt
c.e-ntJtée
dan/.J
un
pJte-m;e-Jt
te-mp/.J
/~uJt
f'axe-
du
coJtp/.J,
Re-
v,{/.Jag~
e-t
fa
tê.te-
/.Jont
mode-fé./.J
paJt
d~/.J
ge-/.Jte-/.J
de-
pJt ~ /.J /.J .{ 0 n ,
" f e- /.J
0 Jt e-.{ f .f e- /.J
t .{ Jt é. e- /.J
v e Jt /.J
f' aJt Jt .( ê. Jt e- " ,
Pe-
ne-z
appuyé.",
.f~/.J
bJta/.J
t.{Jté./.J
f~
fong
d~
fa
tê.te-,
ou
li)
ChantaR
COUVREUR
"SOCIOLOGIE
ET
HOPITAL
APPROCHE SOCIOLOGIQUE DU MONDE DE LA SANTE" .{n~.{Jtm.{~Jte-/.J
d'aujouJtd'hu.{.1952
"
"
" / " " "
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UOri:yod
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"
YOP
ôl
ôVqrVVôp
yqyrovJ
-
l f 1 -
- 133
fa
mè.Jte.,
a
une.
v.i.e.
ouve.Jtte.
--6uJt
je.
gJtoupe.,
do-<-t
--6'ache.ve.Jt
paJt
fe.
ba-<-n.
A-<-n--6-<-
comme.
une.
vtJt-<-table.
-<-n-<-t-<-a!.-<-on,
fe.
ma--6--6age.
de.--6--6.1.ne.-t-.1. j
f'e.n6ant
une.
6oJtme.
e.t
Pu-<-
attJt.i.bue.-t-.1.R
de.--6
6oJtce.--6
phY--6-<-que.--6
--6e.xue.RRe.--6 moJtafe.--6 d-<---6pon-<-bRe.--6
pouJt
toute.
Ra v-<-e.
?
Le.--6
mouve.me.nt--6
d' é-:t.{Jte.me.nt,
de.
pJte.--6--6.1.on
vont
Pu-<-
6a-<-Jte.
oubR-<-e.Jt
Re.
coJtp--6
mate.Jtne.R
;
fa
cJto.1.--6--6ance.
e.t
Re.
dtve.foppime.nt
obt-<-Jtont
aux
--6.1.gne.--6
qu-<-
ont
é-tt
-<-n--6cJt-<-t--6 --6uJt
fe.
coJtp--6 au couJt--6 du ma--6--6age..
Ce.--6 --6-<-gne.--6
--6e.
Jté-~è.Jte.nt
aux
vaRe.uJt--6
6ondame.ntafe.--6
6oJtce.,
v-<-Jt-<-f-<-tt,
6é-cond-<-té-
e.t be.aut.é-.
Ce.--6
quatJte. con6oJtm-<-tt--6
au
modè.fe.
p--6ychofog-<-que.
e.t
--6oc-<-aR
dé-te.Jtm-<-ne.nt
pJtéc.oc.e.me.n.~
f ' -<- nd -<- v -<- du d an--6 --60 n. -<- d e. n t ,{t é .
A-<-n--6-<'
donc
f'e.nnant
e.--6t
tJtè.--6
attaché-
a
--6a
mè.Jte.,
-<'f--6
--6e.
compJte.nne.nt,
-<'R--6
ont un
fangage.
à
e.ux,
e.n
ce.
--6e.n--6
que.
f'e.n6ant
e.--6f
au
do--6
dè.--6
qu'-<-f
a
quatlte.mo-<---6
apJtè--6
--6 a
na-<---6--6ance..
"Quand
-<-R
a
e.nv-<-e.
de.
6a-<'Jte.
p-<.p-<.
ou
autlte.
cho--6e.,
Pa
maman
fe.
Jte.--6--6e.nt.".
"EPfe.
fe.
~a-<'t
de.--6ce.ndJte
--6u!t
--6e.--6
jambe.--6
poult
Pu-<-
pe.Jtme.ttJte.
de.
na-<'Jte.
--6e.--6 --6e.PPe.--6"
l i )
"EPPe.
Pu-<'
~a-<' t
de.--6
ci'IUchotte.me.nt--6,
quand
e.fRe
ve.ut
que. R' e.n6an t
fu-<-
6a--6--6e. un --6ouJt.i.Jte."
(2)
rr Ef f e.
e ' am u --6 e. ,
f e.
p Jt 0 j e. t t e.
ad!t 0 -<' t e. me. nt,
pJtécaut-<-onne.u--6e.mnt
en
f'a-<-Jt,
fe.
JtattJtappe.
e.t
Pu-<-
p ait f e. ,
a p Jt è. --6 R' a v 0 -<' Jte a v é
l 3 ) " .
"Et
f'e.nnant
comp!te.nd
tou--6
fe.--6
ge.--6te.--6
de.
--6a
e.t
v-<ce.-ve.Jt--6a.
If
--6e.
--6e.nt
a-<'n--6-<-
a-<-mé
e.t
--6e.
e.n
contact
pe.Jtmane.nt ave.c --6a mèJte.".
2° ) Le. ma--6--6age. de. la m~~~
ApJtè.--6
f'e.xpuf--6-<-on
du
bébé,
on dé--6.{gne.
une. accouche.u--6e.
pouJt a-<-de.1t
fa
paJttuJt-<-e.nte. à ~a-<-Jte. --6a to.{fe.tte. -<'nf-<'me.
( "
2,
3)
Ré--6uR tat--6 de. no--6 e.nquê.te.--6.
134 -
ave.c.
de.
P'e.au
a
6o/[ te. é.buL<.ti..on mé.-f.angé.e. d'é.c.o/[c.e..-6
d'a/[ b/[ e..-6
ayant
pou/[
60nc.ti..on
fa
:(oni..ni..c.ati..on
de..-6
mU.-6c.fe..-6
de.
j>'appa/[ei..f
gé.ni..taJ:
de.
fa
nemme •
EfRe
a
fe
d/[oi..t
de
p/[end/[e c.e
bai..n
tou.-6
Pe.-6
JOu/[.-6
avant
Pe
baùl 0' c. té.bé..
Ce LI. e
p/[a:t.{que.
e..-6t
,"e.rf"lJ.tne
piJJt. ~('.-6 L(i?rrlr.'IJ..-6 {fu.i..
de
,6u ft C\\..n;'t riO/[
{Je..-6 rJl.,tmipG/[u,.
NLl fi
VI' ~
() e
d ". 0 i.. t
d "!
é. c. hG P Pe/[
c. 0 /[
JI' eau
c. ha u d e
fOU e
un
/[8fe.
i..mpo!l.tant
dan.-6
'e..-6
c.anon.-6
de
Pa
beauté.
~émi..nine, ap/[~.-6 f'ac.eouchement.
Se.-6 hanc.he.-6 .-6'é. Pa/[g/.-6-
-6en t ,
-6e-6
jambe-6
c.omme
-6e-6
b!l.a-6
devi..e.nnent
/[obu.-6te.-6.
L'eau c.haude
nai..t o66i..ce d'anli..-6epti..que,
pa!l.c.e Que
fe
pa-6-6age d'un g/[O-6 bébé. peut c.!l.ée!l. de.-6 déc.hi..!l.u!l.e-6
que
-6eu Pe
P' eau
c.haude
peut MerJüM.Jt
en !l.ac.fant
tou.-6
Pe-6
c.a.{·PPot-6
de
-6ang,
et
é.vi..te
fe.-6
i..n6ec. t i..on-6.
C'e.-6!
un
-6ub-6!i..!ut
de-6
an!i..-6eptique-6
dan-6
fa
c.uPtu!l.e
congoPa'<'-6e.
"EPPe
pe/[me!
Pa
montée
Pa.<.teu-6e
c.hez
Pa
m~/[e.
Ca/[
.i..P
naut
note/[
o.U-6-6.i..
que
non
-6euPem~nt Pa
m~!1e
do'<'!
-6e
Pave!l.
avec
de
{l'eau
t.~~-6
chaude
mo.'<'-6
ePPe
doi..t
égaPement
en
bO'<'Jre
a
tout
moment
de
Po.
jOU!l.Ylé.e.
(JI".
Dan-6
no-6
ob-6e!1va t .i..on-6
-6u!1
Pe
te!l.!1a.i..n,
nOU-6
o.von-6
!1e.mo!1oué
qu'ePfe
p!1ena'<'t
P'eau
c.haude
a
tout
moment
e.o/Vsqu' e.Ue
avai...~ ,)0.<"6.
Ce.
qu.{
/[ e v'<' e n t
à
d.(![ e
que.
P'ab-6o/[pf'<'on
de
f'eau
~/[o'<'de
e.-6t
i..nte/[di..te
pendant Pe-6 deux p/[emi..e/[-6 moi..-6 qui.. -6ui..vent Pa nai..-6.-6an-
ce
du
nouveau-né..
La m~/[e
ne
doi..t
boi../[e
que de
P' e.au
chaude,
ap!l.~.-6 -6e-6
ba'<' n-6
d' e.au
chaude
du
mat.i..n
et
du
-6oi../[
et
aU.-6-6i..
dan-6
f'i..nte/[vaPj>e.
de-6
deux
ba'<'n.-6.
c.eu e-61. con.t!z.(L{Ae à c.e que
nOu-6
avon.-6
ob-6e/[vé
dan.-6
mate![ni..té-6
en
Oc.ci..de.nt,où
fa
m~/[e
ap![~.-6
.-6on
(7)
Ré.-6uPtat-6 de nO-6 enquête.-6.
-
735
-
ac.c.ouc.he.me.nt
pe.ut
boJ.Jr.e.
de.
f' e.au
nJr.oJ.de.
l e.t
mê.me.
de.
f'e.au
gfac.ê.e.)
c.e.c.J.
ne. pJr.ê.~e.nte.
auc.un J.nc.onve.nJ.e.nt ~uJr.
fa montê.e. de. faJ.t dan~ fe.~ ~e.J.n~.
A
toute.J.J dlO!.Je.!.J égate.!.J
paJr.
ad!fe.uJr.~,
J.f
c.onvJ.e.nt
de.
note.Jr.
ce.tte.
pJr.atJ.que.
c.ommune.
que.
nou~ avon~ ob~e.Jr.vê.e.
tant au Congo que. dan~
fa Jr.ê.gJ.on du nOJr.d de. fa
FJr.ance.
;
"La
6e.mme.
quJ.
vJ.e.nt
d'ac.c.ouche.Jr.
mange.
toute.
~e.ufe. un
Jr.e.pa~
pJr.ê.paJr.ê.
unJ.que.me.nt
pouJr.
e.iie.
c.ompo~ê.
d'un
bouJ.ffon
de chevaf Jr.J.che.me.nt a~~aJ.~onné (1 J".
If
e.~t ê.gaRe.ment de. Jr.J.gue.uJr. dan~ no~ Jr.ê.gJ.on~
pouJr. Re.~
6e.mme.~
quJ.
vJ.enne.nt d'accouche.Jr.
de mange.Jr. un
bouJ.Rfon
de. gJ.bJ.e.Jr. bJ.en pJ.me.ntê..
Ce.tte.
pJr.atJ.que
commune.
Jr.épond
a
une.
nonc.tJ.on
~péc.J.nJ.que
de.
pJr.ovoque.Jr.
J.mmédJ.atement
fa
montê.e
RaJ.te.u~e. c.hez fa paJr.tuJr.J.e.nte.. Ce quJ. e.~t ~c.J.entJ.nJ.que
me.nt
e.xac.t,
~e.Ron fe~ puéJr.J.c.uftJr.J.c.e~ quJ.
c.on~eJ.ffent
fe.~
maman~
de.
boJ.Jr.e
beaucoup
d'eau
apJr.~~
f'ac.c.ouche.ment.
(1)
NOJr.d de
fa
FJr.ance pJr.ê.cJ.~ê.ment
Uffe. et ~a Jr.égJ.on.
TABLEAU U· 7
COMPTE REWVU VE L'EMPLOI VU TEMPS JOURWALIER V'UWE MERE
dU
eou~~ du p~~~i~~ t~im~~t~~ qui ~uit {·accouch~m~nt. \\c~tt~ pt~iod~ p~ut ~t~~ p~o{on9t~ ju~qu'au ~~v~a9~
d~ {'~n6ant dan~ {~~ ca~pa9n~~ ~n A6~iqu~J.
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17 H 00
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1
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1 2H \\lH
I!Hoo
SOUlLc.e
:
Tableau.. é-tabü èi. pOJuÂ/l.. de/.) eVlÂAe.:t(eJ1J.J aup!L~,s de l' eM emble
de
6e..mmeA iVLte.Jl.!logé.eA au CONGO.
137 -
REMARQUES
1°)
La
iec.:tulte
de
c.e
tabieau
nou~
mon:tlte
QU~
piu~~eult~
ac.t~v~:t~~
peuvent
~e
déltouielt
au
même
moment.
Pal[ exemp.te
Pendant que Ra maman ~a~t bou~ii~1t ~on eau,
eR.te peut
~gaRement 6a~l[e têtel[ ~on bébé. Palt a~iieult~,
pendant
qu'eiie
6a~t têtelt
~on
bébé,
R'en6ant
au
do~
de
~a
mè.l[e
peut
pl[endl[e
~on ~e~n et fa mè.lte peut vaquel[ à
d'autl[e~
oc.c.upat~on~
(c.ec.~
e~t
vaRabRe
POUl[
Re~
6emme~
de
ia
Itég~on du
N~al[~,
dont
Re~
~e~n~ ~ont
Rong~ et palt con~équent peuvent êtl[e l[abat:tu~ au do~).
ERRe peut au~~~
pl[endl[e ~on pet~t déjeunelt,
6a~l[e Ra
Re~~~ve,
pl[épal[el[ fe~ a.t~ment~, ou dOl[m~l[.
Nou~ l[emal[quon~
au~~.{
que
Ra mè.l[e
e~t a~~i..~t~e,
tant
POUl[
Re
béb~
que
POUl[
eRfe-même.
Palt
exempRe
Re~
ma~~age~ ~ont
6a.{t~
pal[
fa
mè.l[e
ou
fa
gl[and mè.l[e ou pal[ f'acc.oucheu~e.
Nou~
l[emal[quel[oYl~
au~~.{
Que
pendant
ce
temp~,
f'en~ant e~t
tOUjOLLl[~ dan~ Re~
bl[a~
de
~a
mè.l[e
Ou
a v ec
un
membl[ e du
vU Rage
ou
b.{ e n de
.t a
6am~ RRe, ~ f
n'a
pa~ de contl[ai..nte d'heul[e de tétée,
cal[
c.eia e~t
à Ra demande.
La mè.l[e l[~cupè.l[e
l[~p.{dement
~a 60l[me phy~~que.
Tableau N°
g
COMPTE RENDU Of L'EMPLOI VU TEMPS JOURNALIER V'UNE MERE
AU COURS VU PREMIER TRIMESTRE QUI SUIT L' ACCOUCfŒUE~ EN EUROPE
~~
~
I~
-
1
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~: ~: ~: r :~: :
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1
SOUllc.e : Tableau é..:tabu èi. pCVt.:t.-i.Jr. du, en.:tJr.ei<ei1-6" aUDJr.è-6 de,) ~('J]'1rl('")
in.teJUtogé.u, aux *n;.r'u~.-6 rfe.-6 LilaJ.J e.:t de P.l.tlù \\!.{c,u .
139 -
REMARQUES
1°)
Il Y a dan~ c~ tabl~au un~ ~ynchkOn{~at{on d'act{-
V{té.~.
PU{~que. .ea mè.ke.
e.~t
~e.u.ee.
à
~' OCCUpe.k
de.
~on
e.n6ant
e.t
de.
toute. ~a 6am{l.ee.,
e..e.ee.
~'e.~t akkangé.e. ~pl.1.!t
6a{ke.
de.
~okte.
que.
toute.~
~Okte.~
d'act{v{té.~
~o{e.nt
~ynchkOn{~é.e.~
a6{n
de.
tkOUVe.k
de.~
Cke.ne.aux
d'occupat{on.
Pe.ndant
que.
.e'un
dOkt,
l'autke.
~'akkange. à tout appké.te.k.
Toute.~ le.~ tkO{~ he.uke.~, .e'e.n6ant ~~t e.n contact ave.c
~a
mè.ke.,
a.eok~
que.
dan~
le.
table.au
pkécéde.nt,
.e'e.n6ant ~~t 6kéque.mm~nt ave.c ~a mè.ke.
;
le.~ act{v{té.~
~ont ~{multané.e.~.
Lam è. k e.
e. ~ t
e. n d~ { n e.
a
une.
gkan d e.
6a t { gue. . C(e.~w tL-ftiti21lr!Y< L :
6ondame.ntale. dt l' ho~rda.L<Aa.Uon P!wtol't~-iie·, rJe.YldanJ fa..o:.4e11e.' e.Ue.
!T..e.ço..é-t W'l.e. M,~.i/~danc.(J méd.tcafe..
140 -
La
to'{lette
tel[m.{Ytée,
la
mè.l[e
J.J'ertdu.{t
d'hu.{le
de
maJ.JJ.Jage.
A chaque pal[t.{e du COl[pJ.J cOl[l[eJ.Jportdertt
dugeJ.JteJ.J que la maJ.JJ.JeuJ.Je appl.{que avec do.{gté.
A.{rtJ.J.{
dortc,
'{l
eJ.Jt a.{J.Jé
de cortJ.Jtatel[
que
le maJ.JJ.Jage
joue
Urt
Jr:ôle
J.Joc.{al
détel[m.{rtartt
dartJ.J
fa
mOl[phofog.{e
de
l'.{rtd.{v.{du.
C'eJ.Jt
ce
l[.{te
qu.{,
a
tl[avel[J.J
la
cultUl[e
dé;(:el[m.{rte
la
6ol[me
que l'ort
veut attl['{buel[
à
l'homme ou à la 6emme.
LeJ.J pl[em.{el[J.J J.Jo.{rtJ.J au rtouveau-
rté COrtJ.J.{J.Jtertt à lu.{ dortrtel[ urte 6.{gul[e huma.{rte au J.JertJ.J
pl[0pl[e
du
tel[me,
la
6ol[me
du
cl[ârte
J.Jetort
le
cartort
'{déal de
fa J.Joc.{été,
la 6ol[me deJ.J
6eJ.JJ.JeJ.J,
POUl[ dél.{el[
leJ.J muJ.JcleJ.J
et leJ.J al[;(:.{culat.{ortJ.J,
POUl[
l[edl[eJ.JJ.Jel[
leJ.J
jambeJ.J,
leJ.J
bl[aJ.J,
le
cou
qu.{
apl[è.J.J
ta
rta~J.JJ.Jartce
gal[de
touj oul[J.J
.fa poJ.J.{t.{Ort
6oetafe.
C' eJ.Jt
POUl[quo.{
dartJ.J
rtOJ.J
J.Joc.{étéJ.J,
le pl[e.m.{el[
geJ.Jte
de
f' accoucheuJ.Je
J.J.{tôt
apl[è.J.J
fa
rta~J.JJ.Jartce, ut de (JJtertMe ,le
rtouveau-rté
pal[
.feJ.J
p.{edJ.J
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t~te
en
baJ.J
POUl[
l[e.dl[eJ.JJ.Jel[
leJ.J
jambeJ.J
tartd~J.J
que
cette
m~me
techn.{que
a
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eJ.Jt employée POUl[ dégagel[
.fe nouveau-rté deJ.J m.{coJ.J~téJ.J
de
la
rta.{J.JJ.Jartce.
I.f
conv.{ent
de
J.J~gna.fe~
qu'à
techn.{que
éga.fe,
6onct~onJ.J
d.{66él[ertteJ.J
danJ.J
cet
exemp.fe
typ.{que
J.J~
Fe
maJ.JJ.Jage
et
feJ.J
pl[em~el[J.J
J.Jo.{nJ.J
conJ.J~J.Jtent
a
donrtel[
a
f'en6ant
une
~.{gul[e huma;ne, le maJ.JJ.Jage pel[met de dortnel[ à la mè.l[e
la
6Ol[me ~rt.{t.{ale de J.JOrt COl[pJ.J.
Il
eJ.Jt
néceJ.JJ.Ja;l[e de
pl[éc.{J.Jel[
qu'.{f
ne
J.J'ag.{;(:
paJ.J
de
n'.{mpol[te
quef
maJ.JJ.Jage,
ma~J.J
celu.{
que
l'ort
appl~que
aux
6emmeJ.J
vert a n t
d' a c cou che l[.:
l If
J.J e 6a.{ t
à f' a.{ d e d e f' hu .{ f e
de
palme
(ma6uta
n.fem6o,
nlemvo
rtgaJ.JJ.J.{ 1 qu.{
l[end
la
peau
douce,
l.{J.JJ.Je
et
bl[~lfartte.
Cette
techrt.{que
l[éportd
à la
6onct.{on
d~
l[edortrtel[
au
COl[pJ.J de
fa 6emme J.Jon pouvo.{l[ de pla.{l[e et d'att.{l[el[.
- 141 -
Et c.omme. le. JtappoJtte. Thé.oph-<-le. OBENGA "l'u-6age. -6oc.-<-al
du
c.oJtp-6,
e.n
tant
qu' obje.t
Jte.le.vant
de.
la
c.até.goJt-<-e.
du
paJta2tJte.
e.t
du
plaiJte.,
donc.
un
obje.t
de.-6t-<-né.
e.-6-6e.nt-<-e.lle.me.nt à. ê.tJte.
vu,
adm-<-Jté.,
e.nv-<-é.,
dé.-6-<-Jté.,
va
c.onna2tJte. une. d-<-me.n-6-<-on be.auc.oup plu-6 c.ultuJte.lle. aVe.c.
le.-6
c.o-6mé.t-<-que.-6
e.t
le.-6
paJtuJte.-6.
Le.
c.oJtp-6
e.n
-6on
a-6pe.c.t
e.xtéJt-<-e.uJt
e.-6t
l' obje.t
de.
toute.
une.
c.ultuJte.
-6omat-<-que. Jta66-<-né.e. de. la paJtt du be.au -6e.xe. Kongo"l 1 J.
~-<-n-6-<- le. -6e.xe. de. la 6e.mme. dan-6 la c.ultuJte. c.ongola-<--6e.
apJt~-6 l'ac.c.ouc.he.me.nt e.-6t l'obje.t de.-6 -6o-<-n-6 paJtt-<-c.uf~e.Jt-6
pouJt -6U-6c.~te.Jt aupJtè-6 de. -6on c.onjo-<-nt toute. f'adm~Jtat~on,
f'e.nv-<-e., le. dé.-6-<-Jt e.t le. pla-<--6-<-Jt d'ê.tJte. a-<-mé..
li)
Thé.oph~le. OBENGA n PAROLES ET TRAVITIONsn f~tte.Jta-
tuJte.
tJtad~t~onne.f.ee.
de./.>
Mboc.h~-6
[Ré.g~on
de.
la
Cuve.tte.,
au NoJtd du Congo)
PJté.-6e.nc.e. A6Jt~c.a~ne.,
A.C.C.T.
1 980
142 -
CONCLUSION PARTIELLE
Comme
on
peut le ~o~~tatek, ~haQue ~o~~~t~ a ~uk le~
~ujet~
de
la
gko~~e~~e
et
de
la
na~~~an~e,
~e~
pkopke~ ~outume~, ~koyan~e~, valeuk~ et pkat~Que~ QU~
vak~ent non ~eulement ~elon le~ pay~ ma~~ au~~~ ~elon
Re~ ~ou~-~ultuke~ au ~e~n d'une m~me ~o~~~t~.
Ce~ pkat~Que~ ont leuk~ ka~~ne~ ~o~~o-h~~tok~Que~ dan~
la
c-olle~t.(v.(~ où.
elle~
ex.ek~ent
leuk
pke~~.(on ~uk
le~ 6utuke~-m~ke~, ~ak l'a~~~ou~hement dont ~l ~rag~t
e~t u~ a~~ouc.hemen.t
dont
la
6utuke-mè.ke ~gnoke Quand,
ou,
pak
QU~,
~e
d~kouleka
~on
a~~ou~hement,
pak
kappo~t
a
la
6utuke-m~ke
en
O~c.~dent
QU~
~a{t
d'avan~e
c.omment
~e
dé.kouRe~a
~on
a~couchement,
le
-6ex.e de -6on en6ant etc ...
Dan~ nO-6 ~OC{~t~~,~n'e~t
cuftukellement pa-6 adm~~ d~
pa~lek
du
60etu~,
de
~e-6
~ond{;Uon~ d'accouchement.
C'e~t
POUkQUO~
.te~
accouchement~ ~e
dé.~oula{ent eYI
ple{n champ
(~ola), en ple{ne 60kê.t !n-6{tou) dan-6 Re-6
l~eux d'o~duke-6
(zalaJ
dan-6
n'~mpoJr.te Quel l{eu où. la
6utuke
mè.ke
pouva~t
-6e
:t~ouveJr.,
pouJr.vu
Que
le-6
cont~act{on-6
-6e
d~clen~hent.
El~e
a~coucha{t
en
contact
avec
Re
-601,
donc
avec
-6e-6
~ac~ne~.
C' e-6t
jU-6tement POUk ~eia Qu'~l 6aut Jr.eten~~ {~~ M{~hel ODENT
qu,(
d~t
"à
pkOpO~ de
f' é.v~nement na~-6~an~e" notJr.e
pJr.opJr.e
peJr.-6pect~ve
nOu-6
a
condu~
a
~ou,UgneJr.
que
l / ~tke
huma{n
pouJr.
-6auvega~dek
-6on
attachement
à
la
v~e, ~'e-6t à d~~e -6a ~apa~~té.
d'a~meJr.,
deva{t ma~nte-
143 -
fa
natuk~ mêm~ d~ ~~~ ka~~n~~ ~t avon~ d~~t~ngu~ d~~
v~~
"
pék~g~n~t~qu~~" ) ,
d~~
"phyfog~nét~qu~~)
~t
en6~n
Van~ no~ ~o~~~t~~,
f'a~~ou~hemvlt tkad~t~onnel
ou
ta
c-~tte f~~tuJ[~ de~
vafeuJ[~ ~uttukefR~~. Cak
la
6~mm~
qu~ a~~ou~h~
"a~~koup~e", à "g~noux" "pen~h~~ .ouk un
c-ôté" dan.o la 60kêt
l12u n.o~tou)
/.luk l~ ~of
(Fu ntoto)
rI 0 U V ~ au - n é
a
qu .{
t ' 0 n
6a.{ t
p0 J[ t e :[
u rI
bJ[a~elet erI peau d~ gOJ[~ll~ ou de .o~rzg~, ~ymbol~.o~ la
6oJ[~~ que ~et an~mat .{n~akn~. C'~~t ~~ qu~ M.{~h~t ODENT
Noton~
~n6.{n,
qu~
ptu~
on
.0 1 appko~h~ de. la.. v-Ltt~,
plulJ
.o'opè.k~ un ~on6e.{t dan~ ia p~k te d~ tout ~ontac-t av~~
c-~~
J[a~.{rIe.o,
pak~~
qu'.{t
y
a
b.{~rz
d~
k~te.o
qu'~n
m.{t.{~u uJ[ba.{n
on n~ p~ut ptu~ 6a~k ~.
1 1)
M~~h~l
ODENT
"GENESE
VE
L'HOMME
ECOLOGIQUE"
Int~n~t ketkouv~
E.P.
P.179
-
144
-
"Le..o accouche.me.nt.o dont le.o cillcon.otance..o ont ame.né
ta ne.mme. à .oe. lle.tllouve.1l hOll.o de. che.z e.tte. pe.uve.nt
dan.o ce. ca.o avoill tie.u dan.o un champ ou dan.o
une.
llivi~lle. e.t te. nouve.au né e..ot e.n contact ave.c
ta
te.IlIle..
Pallce. que. ta te.lllle. e..ot ta .oe.mence. de. noulllli-
tUile. e.t tie.u de. .oéputtulle. apll~.o ta mOllt"
(1).
Mai.o e.n généllat, ta palltullie.nte. accouche. dan.o une.
mai.oon con.otlluite. .opéciate.me.nt POUIl e.tte.,
où e.tte.
y 1le..ote.lla ju.oqu'à ce. que. te. nombllit de. t'e.nnant
.0 e.
cicatlli.o e..
"L'accouche.me.nt e..ot .oouve.nt accompagné de. pllatique..o
tlladitionne.tte..o de..otinée..o à acce.télle.1l t'e.xput.oion
de. t'e.nnant,
à
pllovoque.1l une. Ilapide. détivllance. du
ptace.nta e.t à allll~te.1l t'hémollllagie..
Ce..o
pllatique..o
.oont de..o apptication.o de. nétiche.fJ
(NhLo.oi)
comme.
Nzau Nzau,
Nhi.o.oi Mbumb',
Dje.me.ne. et OLLmba"
(2).
"Dan.o notlle. .oocié,té, i t e..ot t!wdétionne.e de. ptace.1l
la palltullie.nte. e.n po.oition a ge.noux, e.n po.oition
acclloupie., a.o.oi.oe. ou aLeongée..
Ce..o divV!AeA pllatiqu,e..o
adoptée..o POUIl t'accouche.me.nt ont teull impolltance.
call e.tte..o convie.nnent mie.ux que. ta po.oition ob.oté-
tllicate. mode.llne.
(3).
(1) PIlOpo.o lle.cuWfu aupll~ d'une. accouche.u.oe. tIlacLilionne.lle
dan..o l~ village. Dio.o.oo [Ilégion du Kouitou, .oud du Congo) .
(2) PIlOpO.o d'une. accoucheu.oe tIlacLilionnelle à Ou~.oo (au NOlld
du Congo).
(3)
Ide.m.
(2).
_
145_
V EUX I E M E
PAR T I E
L'ACCOUCHEMENT TRAVITIONNEL
ET
L'ACCOUCHEMENT MOVERNISTE
-
746
-
Apk~~ avo~k pké~~nté l'a~~ou~h~m~nt dan~ l~~ ~o~~été~
A6k~~a~n~~
tkad~t~onn~ll~~,
la
d~ux~~m~
pakt~~
d~
.
~~tte-
étud~
va
~on~~~t~k
a
pké~~nt:e-k
la
d~66ék~n~~at~on d~~ de-ux ~y~t~me-~
L'a~~ou~he-m~nt tkad~t~onn~l ~t l'a~~ou~h~me-nt mod~kn~.
Pakle-~ de- ~e-~ a~~ou~he-m~nt~
~~v~~nt d'abo~d à dé6~n~k
l~~ te-~m~~ d~ ~ TRAVITIONNEL" ~t d~ "MOVERNE".
L~
k~~ouk~
a
~e-~
~Xpk~~~~on~
plutôt
qu'à
d' aut~e-~
~é~ult~ du
6a~t
que-
l~
vo~abl~
~
TRAVITIONNEL"
~~t
a~~~z
u~~té
dan~
le-
d~~~ou~~
d~~
~o~~ologu~~
~t
on
l'a~~~m~l~
a
p~u
pk~~
a
~~
que-
l~~
Amék~~a~n~
ent~ndent
pak
~ FOLI<"
ou
"CUSTUM"
(a~~outumé
~on~a~~é
~nvété~é),
et
~~lu.-i
de
~MOVERNE"
~o~~e~pond a peu p~~~ à ~é~ent,
a~tuel,
nouveau.
Il
~~t
~ou~ant d'OppO~~~
"fOLI<
SOCIETY"
a
"SOCIETE
URBAINE"
qu~
n'e~t
qu'un
a~p~~t
de
~a
~o~~été
te~hnofog~quL PaJ[
~ontfte,
ee tftad.-it.-ionnef ~' e~t ~~
qu~
0 bé .-i t a u
p0 .-i d~
de
fat: ft a d .-i tt 0 n ,
~ e
qu ~
n' ~ ~ t
jama~~ J[~m~~
en que~:Uon, ~~ qU{
~~t ften60J[~é
paJ[ l~
~y~t~me
de
J[appoJtt~
.-inl~J[-.-ind.{vtduef~
l'a~~oJ[d
total
e~t
pJ[060nd
eniJ[e
tou~
.fe~
m~mbJ[e~
de
la
~olle~t.-iv~té ~uJ[ le~ ~ho~e~ e~~ent.-i~fle~ de ~a v.-ie.
En dé6.-in.-it.-ive,
l'a~~ou~h~m~nt tJ[ad.-it.-ionn~l ~n A6J[.-ique
C'e-~t
l'a~~ou~h~m~nt
que
le-~
6~mme~
ont
toujouJ[~
~onnu
d~
m~J[~
~n
6~lle
et
~e.fu.-i
auquel
.f~~
6~mme~
~ont
hab.-itué~~ a
pJ[at.-iqu~J[.
C' ~~t
.f 1 a~~ou~hem~nt
ou
la
véJ[~tabf~ ~ag~-6emm~ tJ[ad.-it.-ionnefl~ ~~t à fa
6o~~
I)b~féilLJ:eie-nne- , heJ[boJ[.-i~t~,
gyné~o.fogu~ ~t péd.-iatJ[L
147
Pe.ndant
le./.>
tJr.o.-i./.>
pJr.e.m.-i.e.Jr./.>
mo.-i./.>
de.
gJr.o/.>/.>e./.>/.>e.,
/.>on
ac.t.-i.on
e./.>t
de.
6ac..-i.t.-i.te.Jr.
ta
eJr.o.-i./.>/.>anee.
du
6oe.tu/.>
e.t
d'~v.-i.te.Jr.
une.
6au/.>/.>e.
eouc.he..
PouJr.
y
paJr.ve.n.-i.Jr.,
e.tte.
ut.-i.t.-i./.>e.
de./.>
ptante./.>
a
v.-i.tam.{ne./.>,
adm.-i.n.-i./.>tJr.~e./.>
a
ta
6e.mme.
e.nee..-i.nte..
S'.-i.t
y
a
me.naee.
d'avoJr.te.me.nt,
e.tte.
6a.-i.t
bou.{tt.-i.Jr.
d' autJr.e./.>
vaJr..-i.~t~/.>
de.
ptante./.>
qu.-i.
/.>ont
adm.-i.n{/.>tJr.~e./.>
ave.c. de. t'e.au ou du v~n de. patme. e.te ...
L'aeeouehe.me.nt
"MOVERNP'
qu~
/.>e.
6a{t
a
t' a{de.
de./.>
te.ehn{que./.>
de.
po.-i.nte.
/.>oph{/.>t{qu~e./.>
e./.>t
6ondame.ntate.me.nt
t'oppo/.>~
de.
i'aeeouehe.me.nt
"TRA.VITI0NNEL".
L' aeeouehe.me.nt
mode.Jr.ne.,
dan/.>
.-6 on
pJr.{ne{pe.
de.
ba/.>e.
paJr.t
de.
ee.tte.
d~te.Jr.m{nat{on
d~t{b~Jr.~e. e.t
-in~bJr.antabte. de.
t'e./.>pJr.{t
eaJr.t~/.>{e.n
qu~
eon.-6.{.-6te.
a
ne.
pa/.>
/.>e.
eonte.nte.Jr.
de..-6
e.xpi{eat{on.-6
toute./.>
6a'{te./.>
e.t
a
ne.
Jr.e.te.n.{Jr.
pouJr.
vatabie./.>
que.
ee.iie./.>
qLU
/.>ont
{/.>/.>ue..-6
d'une.
e.xpéJr..{e.nee..
Ce.
modè-ie.
d'aeeouehe.me.nt
a
te.
méme.
e..-6pJr.{t
que.
ia
méde.e.{ne.
mode.Jr.ne.,
qu.{
e./.>t
6ondée.
/.>uJr.
ta eaLt.-6aLzté
,Unéa{Jr.e. e.t
i'anaty.-6e.,
qU{
e.lte./.>
.-6ont
ba.-6ée..-6
/.>uJr.
ta
méthode.
/.>e{e.nt{Q.{que..
La
.-6e.eonde.
paJr.Ue.
de.
ee.
tJr.avait
eompJr.e.ndJr.a tJr.O{'S
ehap'{tJr.e..-6
:
Chap'{tJr.e.
La
t~ehn{c.-i~at.{on
~t
la
méd.{c.al.{~at.{on d~ la méd~c..{n~
Chap-itJr.e. 2
Chap{tJr.e.
3
L'évo!ut.-i.on A.61[.{c.a.{n~ ~n
ob~tétl[.{qu~.
-
148 -
CHA PIT R E
LA TECHNICISATION DE LA MEVECINE
ET
LA MEDICALISATION DE L'ACCOUCHEMENT
149 -
L'~volut~on
t~~hnofog~qu~
anafy~~~
~ou~
l'angl~
ob~t~tJ[~~al ~u~~~t~ à no:tJ[~ av~~ l~~ mê.m~~ J[~a~t~on~
qu~ l'~volut~on t~~hnolog~qu~ vu~ global~m~nt dan~ l~
doma~n~ m~d~~al;
au
d~m~uJ[ant, la tJ[am~ d~ 60nd p~ut
ê.:tJ[~
la
mê.m~,
ma~~
lê.g~J[~m~nt
nuan~ê.~
~~lon
qu~
l'analy~~ d~ ~~tt~ ê.volu:t~on t~~hnolog~qu~ ~~t 6a~t~
paJ[
~~~t~UJ[.
La
m~d~~~n~ ~~t ~~J[ta~n~m~n:t un
d~~ doma~n~~ où.
l~~
pJ[ogJ[~~
~~~~nt~6~qu~~
~t
t~~hn~qu~~
~ont
l~~
plu~
~p~~ta~ula-<'J[~~
~omm~
l~
~oul~gn~
a
ju~t~
t~tJ[~,
l~
pJ[06~~~~uJ[
BAVER
qu..<.
paJ[l~
"d'un~
t~~hnolog~~
dévoJ[ant~
pJ[oj~tant
quot~d~~nn~m~nt
dan~
la
pJ[at~qu~
d~~
appaJ[~-<'l~,
d~~
t~~hn~qu~~,
d~~
méthodolog~~~
nouv~ll~~.
On
p~n~~
au
~~ann~J[
dont
l~~
~nv~nt~uJ[~
v-<'~nn~nt d~
J[~~~vo-<'J[
l~
PJ[-<'x.
Nob~l,
aux.
ultJ[a-~on~
ut-<'l-<'~~~ pouJ[ l~~ ~~hogJ[aph-<'~~ "
l i ) .
C~t
~xtJ[aoJ[d-<'na-<'J[~ bond
~n avant d~ fa t~~hnolog-<'~
m-<'~~
au
/~~J[V{~~
d~
la
m~d~~-<'n~
~ugg~J[a-<'t
~~~
J[~6l~x.{on~ au pJ[06~~~~uJ[ MILLIEZ
"NotJ[~ aJ[t d~v-<'~nt un~ ~~-<'~n~~
~~tt~ tJ[an~60J[mat.{on
J[~nd
te
mét{~J[
d~
pfu~
~n
plu~
d-<'66{~.{l~ pouJ[
f~~
a~n~~
qU{
n~
po~~~d~nt
n.{
f~~
t~~hn-<'qu~~
n.{
f~~
-<'n~tJc.ument~. Et quand -<'l~ ont le~ .{n~;(J[um~nt~, .{l~ n~
~av~nt gU~J[e f.~~ llt-<.f.-<'~~J[" (2).
Ja~qu~~ ArrALI
quant
a
lu-<..,
pou~~~ l'hIJPoth~~~ dan~
~a
log-<'que
ex.tJ[ê.m~.
"La
~anté,
~x.pf.-<"qu~-t--<"l, pa~~~
du
~tad~ aJ[t-<'~anal au ~tad~ .(ndu~tJ['{~f. Van~ l~~ labo-
J[ato-<'J[~~
amé.J[-<'~a-<"n~
~t
japona.{~,
on
~omm~n~~
a
(1)
"ETRE MEVECIN AUJOURV'HUI"jouJ[nal LACROIX du
22.11.79
dan~ l~ ~adJ[~ d~ f'~nquét~ d~bat : L~~ 6J[ança-<..~ 6a~~ à
f~U!7 ~an.té.
l 2) -<"d ~m
1
1
) 50 -
1
6abk~quek en ~~k~e de~ pkothè~e~ qu~ kemp~a~ekont ~e~
1
membke~
d~6a~~~ant~
et
de~
appake~~~
Que
~ha~un
poukka
avo~k ~hez ~o~ pouk ~ukve~.f~e:ll ~a ten~~on, ~on
l'
taux
de
glyc~m~e, et~ ...
Cette
-<-ndu~tk-<-e 6eka na-<:tke
de nouveaux makch~~ et ck~eka de nouveaux pko6~t~" 11 ).
1
Le
Docteuk
L6u~~ RENE
de
~on côt~,
d~clake que
"80%
de~
c~~ent~ de~
g~n~ka~~~te~ ~ont de~
gen~
QU~
ont
de~
tkouble~ 6onct-<-onne~~ d' ok~g-<-ne p~ycho~omat-<-que.
Au
d~pakt,
tkè~ ~ouvent,
une
ango~~~e pkovoqu~e pak
~e~
d~66~cu~t~~
pko6e~~-<-onne~~e~,
le~
~ouc~~
conjugau.l( et
6am~~~aux. A coup ~Ûk,
le
chômage,
~e~
~k~~e~
du
couple
pkovoquent
de
nombkeux
tkouble~.
Au~une mach~ne,
~~
pek6ect..<.onn~e ~o"<'t-el~e, ne
peut
me~ukek
la
d~men~~on
ex"<'~tent"<'e.~~e. e.t.
a66ect.~ve.
de
ce.~
;(J1ouble.~. En ce doma"<'ne. donc,
~e. Jtô~e du m~de.c"<'n
e~ t
~kJtemplaç.ab.f.e"
(2).
Nou~
paJttage.on~ e.nUèke.me.nt
e.e./~
av.{~
de
ce~
quatke
auteuk~.
En
e.66e.t,
le~
pkogJtè~
~c.{ent-<-6..<.que~
e.t
techno~og"<'que.~
de
~a
m~de.c.{ne.
60nt
appe.~
a
un
ke.~ljC~age. ké.gu~.{e.Jt
comme.
on
~'e.x.{ge.
pOUk
n'''<'mpOkte
que.l~e
autke.
pko6e.~~.{on
où
le.~
te.chn"<'que~
vak"<'ent
con~tamme.nt.
I l
~e.Jta.{t
.{nconce.vab~e dan~
une
tel~e
mé.dec~ne de. VO-<-k un mé.dec"<'n qu.{ ne ~e Jtecycleka"<'t pa~
et
qU{
ne.
vé.Jt"<'6~e.ka"<'t
pa~
~e~
conna~~~ance~
ké.gul"<'èJteme.nt,
comme.
pOt!Jt
~e. mettJte. à. jOUk.
Dan~ .f.euJt
ouvJtage,
"UNE
CERTAINE
IDEE
VE
LA
MEVECINE",
MILLIEZ
et
MINKOWSKI
~n~"<'~tent
~Uk
.f.e.
kô~e
d~te.km"<'nant
du
Jtecljc~age dan~ .f.a m~dec"<'ne..
(1,
2 J
"ETRE
MEVECIN
AUJOURD'HUI"
]oukna.f
LACROIX
du
22.11.1979
dan~ ~e cadke
de
l'enquê.te
/d~bat
"Le~
Fkanç.a-<-~ 6ace. à. leuJt ~ant~".
15 1 -
Nou~
n'affon~
pa~
nou~
appe~ant~~
~u~
~et
a~pe~t
~t~u~tu~ef
du
~e~lj~fage en
mé.de~-i.ne
qu-<.,
du
~e~te
n' e~t
pa~ ~eufement p~op~e à fa mé.de~~ne ;
tou~ fe~
~e~teu~~ où f'on note une dljnam~que dûe au ~hangement
de~ te~hn~que~ et de~ mé.thode~ ex-i.gent ab~ofument une
adaptat~on de ~e~ memb~e~ a6~n Qu'~f~ ne ~e~tent pa~
en ma~ge de f'é.vofut~on.
On
peut
t~ouve~ une
~v[ta-i.ne 6o~me d'é.vofut~onn~~me
dan~ de nomb~eu~e~ thé.o~~e~. Pou~ L.WHITE, fe p~og~~~
~uftu~ef ~'expf~que pa~
f'augmentat~on Quant~tat-i.ve
de
f'é.ne~g-i.e
ut~f-i.~abfe
l i ) .
Ce
que
J.
STEWART
expf~Que
pa~
d~ve~~
6a~teu~~
de
~hangement lm~f~eu -
dé.vefoppem('.nt
te~hnofog-i.Que, appaJr.e~f ~o~~af et~ ... )
l 2 ) •
Ce~-i.
d~t,
nou~
pouvon~
en~oJr.e
ajoute~
Que
~~
fa
mé.de~-i.ne obé.~t à
fa
pJr.e~~{on de pRu~ en pRu~ gJr.ande
de
fa
te~hnoRog-i.e
dan~
~on
6on~t{onnement;
~'e~t
paJ[~e Que dan~
no~ ~o~-i.é.té~,
Re
temp~
e~t devenu une
vaReuJr.
~o~{aRe
~on~-i.dé.J[abRe_,
~aJr.
on
paJr.Re
de
pRu~ en
pfu~ de
"ge~t-i.on du
temp~" dan~ Re
domaine
mé.d-i.~aR.
Ce
QU-<'
{mpR~Que
d 1 autJr.e~
~on~-i.dé.Jr.at~on~
et
d' autJr.e~
~ompoJ[tement~.
L'expJr.e~~{on
"Re
temp~
~'e~t
de
-f ' aJr. 9 e nt"
e t
~ 0 mm e
f e
d { -6 en t
Re -6
An 9 -f a.{ ~
" t ~ me
.{ -6
monelj",
-i.ntJr.odu{t
-<.p~o 6a~to, (e paJr.amè..t~e é.~onom~Que
QU-<'
exeJ[~e
de
~e
6ai.t
une
pJr.e-6-6.{on
~on-6~dé.Jr.abfe
a
faQue-ffe
-fa mé.de~{ne modeJr.ne ne peut -6e ~OU-6t~a-i.~e.
li)
L.
WHITE
"THE
SCIENCE
OF
CULTURE"
lNew
YOJr.R,
1949 )
(2)
J.
STEWART
THEORY
OF CULTURE
CHANGE"
lNew
YO~R
1 955 ) .
- 1 5 Z -
Vepu~~ un qua~t de ~~~cle, la médec~ne e~t devenue un
ca~~e60u~ où l'on ~encont~e beaucoup d'enjeux d'o~d~e
6~nanc~e~, économ~que et ~oc~al, la détou~nant a~n~~
de ~a ph~lo~oph~e p~em~~~e.
A~n~i, ~l rI' e~t plu~ étonnant d'entend~e de~ d~~cou~~
ple~n~ d' ~nqù~étude~ et
pa~ 6o~~
d e~
pla~nte~
ou
de~
~logan~ du gen~e :
"quand lrhôp~tal échappe à. lrhôp~tal"
"
L'human~~at~on de~ hôp~taux avance à. pet~t~
pa~" .
'r Un
h ô p ~ ta l
à. la me ~ u ~ e de l' ho mm e "
"
le~ hôp.{taux, leu~ o~gan.{~at.{on, leu~ huma-
n~~at.{on".
Il
6aut
~c~ avo.{~ le cou~age de ~econna~t~e qu''{l y a
ce~te~
une
techn.{c.{~at.{on e66~enée dan~ la
medec.{ne
et ce~ ~logan~ au~~.{ con~t.{tuent une m.{~e en ga~de.
Ap~~~ avo.{~ mont~é la
techn.{c. .{~at~on
de
la
médec.{ne,
nou~
aleon~
tente~
de
ce~ne~
d'une
6açon
~omma.{~e,
ee~ a~pect~ po~.{t.{6~ et ee~ a~pect~ négat.{6~ de cette
médec.{ne
mode~ne quo.{ que ~.{che en découve~te~. Cette
médec.{ne
mont~e queeque~ ~n~u66.{~ance~ due~ en pa~t.{e
comme
e'a66.{~ment
ee~
~péc.{al.{~te~
à.
une
concept.{on
on
ne
peut
peu~
~e~ü.{ct.{ve et
~omat.{que
6ace
aux
technJ..que~
t~adJ..t.{onnelee~ de
la
médecJ..ne
a6~.{ca.{ne
qu~,
eele
~e~te
d.{~ponJ..bee
ca~
chaque
v.{eeage
a 6~ .{ ca .{ n
p 0 ~ ~ ~ d eau
m0 ~ n~
u n
gué ~ .{ ~ ~ e u ~
t ~ ad .{ t .{ 0 n n e e
avec.
de~
moyen~ thé~apeut~que~ ~.{mpee~ quelque~ 60.{~
uUe'{~é~
pa~
de~
pe~~onne~
non
qual.{6'{ée~
ma.{~
acce~~.{bee~.
1 53 -
A
UfVfCINf UOVfRNf
6
NfVfCINf TRAVITIONNfLLf
ri
peut
~t~e
envi~ag~
le~
di66t~ente~
~ituation~
~volutive~ ~uivante~ :
1°)
Situation d'int~~6ae~
Au
d~but
de
i' è~e c.oloniale,
c.haque
m~dec.ine A et B
évoluait pou~ ~on p~op~e c.ompte.
En-6uite,
quand
i l
~/e~t
établi
une
c.oe~c.{tive, A
en c.ontac.t de
B
a donné
;
2°)
Situation d'union
L' union
de
la
médec.ine
mode~ne
a
la
m~dec.ine
üaditionnelie
et
vic.e
ve~.-6a
e-6t
une
-6ituation
â.du ùan t,,- ,
mai -6
en
p ~ a t i que,
d { 66i c. i lem e n t
~ é. al i -6 a bl e
dan-6
l'immédiat,
c.ette
un-<.on
aboutit
au
~c.héma
-6uivant
;
... / ...
-
754-
A un~on B
AuB ----------1>
B un~on A
BuA ------------~
-
155
-
SECTION 1 /
LES ASPECTS POSITIFS ET NEGATIFS DE LA
MEDECINE MODERNE
LeI.:>
développementl.:>
qu.-i.
vont
l.:>u.-i.vJte,
mettent
en
év.-i.denc.e
leI.:>
dlJl.:>~onétiDn~
de
la
médec..-ine
modeJtne
en
Jté6éJtenc.e
a
une
pJtél.:>entat.-i.on
matJt.-ic..-ielle
(ou
1.:> ouI.:>
noJtme
de
tableaux.
(7)
éma.-i.llée
de
c.ommenta.-iJtel.:>::
'Cette pJt~l.:>en~ation donne une vue !.:>lJnth~tiqu~ deI.:> avan-
tage!.:> et deI.:> c.ontJte-6inalit~1.:>
de la m~dic.alil.:>ation.
Elle Jte.pJtend le!.:> th~mel.:>
pJtinc.ipaux. d'aJttic.lel.:>
de pJte!.:>!.:>e
que noul.:> avon-6 d~pouill~1.:>
(1).
- V'une m~dec.ine d'oJtigine à une m~dec.ine de la
pe!L!.:> on ne.
- Le Monde du 28 NovembJte. 1981
p.
14.
-
Rec.heJtc.he m~dic.ale e.t c.oût de la !.:>ant~.
- Le. Monde du
20
JanvJ._e!L
1981,
p.
13.
- Une nouvelle inte!Lp!L~tation !.:>U!L le-6 m~dic.ament!.:>,
l e ~i 0 n d e d lt 2 V é. c e mbIl. e 19 8 1 p.
1 3 .
- La tec.hnologie en quê.te d'une é.tlüque S.L.SV,
- POU!L une nouvelle pol.-i.tique de la Sant~,
le Monde du
2 Mai
1980,
p.
12.
- Le Monde. de. la m~dec.ine du 4 Août 1976.
156 -
TABLEAU N°
9
MEV E C l N E
M 0 VER
N E
AVANTAGES
INCONVENIENTS
1 nomb~e.
é.f.e.vé de. la~, mM~ mai
1
gé~é~
- Ex.ac.t.{.t.ude.
\\Te.ndanc.e. au manque. de. méde.c.~~
- E66~c.ac.~té d~ moye.nA.
_
.<..AJ~e.n 6Mmé~
po~ me.~lle.~~ d~agno~t~c.~
Pla6onne.me.nt quant~tat~6 de.~
- C~o~~~anc.e. de. nouve.aux ac.qu~~
~O~M
~c.~e.nü6~que.~
App~ oc. he. hypVt te.c.hn~c.üée. de.~
ma-f ad'<' e.~
P~c.e.f.f.'<'~aj'<'on de.~ ~péc.'<'al'<'té~
te.ndanc.e. de. d'<'~p~'<'t.<.on de.~ mé-
de.C.'<'M gén~aJ~~te.~.
V'<'~p~~t.<.on de. ta méde.c.'<'ne.
+
~tüanale.
A66e.c.tat.<.on de.~ ~appo~t~ maJad~/
+
méde.c.'<'M.
méde.c.~ne. de. "~ép~at.<.on"
+
méde.c.'<'ne. P~c.e.f..f..<.~ée. e.t c.lo~
~onnée..
1
- Méde.c.~ne. pu~~~ante.
App~~j.{or.. de. nouve..f..f.e.-!J ma-fad'<'e.~
- Pu) Man::'~ de.» ntéUc.af{le.nu
Déve..f.oppe.me.nt de.~ maJad'<'e.~ .{aj~og~ne.~
1
- Véve.loppe.me.nt de.~ ~e.c.h~c.he.~
f.~m.<.!ée. daM le. te.mp~, daM .f.'~pac.e.
c..e~n~que.~
.e.{m~tée.~ d~ !'obje.t de. .f.e.~~
1
~e.c.hVr.c.he.~
... / ...
1
l--- -
1
1
-
157 -
1
Su-<- te. ta6fe.a.a n° 9
1
1
1
1
1
1
~n~gaf.~t~~ 6ace. à fa maf.ad~e.1
1
à fa C.S.P.
1
~n~gaf.~t~~
6ace.
à
fa
mo~t
I~de.m
1
h{éAaAch{~at{on me.ttant f'~~{~
1
tant ~o~ fa d~pe.ndance. du
1
pa:tJr.on.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
- -
1
_
- 1 5 g
TABLEAU N° 10
POU'?
LE
MEVECIN
1
AVANTAGES
1
INCONVENIENTS
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1
_
1
CREATION DES NOUVEAUX MARCHES ETI ABSENCE DE REFLEXION
PROFITS
1
DIMINUTION DU POUVOIR MEDICAL
1
1
Ga.-{M de- te-mp~
1
- EXeAe~ee- üo1.~
P~e-~~~OM te-ehnofog~Que-~
1
- EXeAe~ee- m~d~ea1e- daM 1.e-~
e-nùe-p~üe-~
1
Qua1~t~ de-~ m~de-e~M
1
- P~e-~~~pt~on e-t d~agno~t~e
{gnMü de-~ eon6~è.~e-/~
1
1
-
~appo~u
d~66~~e-nt~
e.nt~e
1
m~de-e~M g~n~aJ üt~ e-t mé.de--
1
1
e~M g~n~a1.~~te-~ e-t m~de-e~n~
1
~p~e~a1.üte-~.
Ob~eAvat.{on mo~M ponetue-fee
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
- - - - - - -
1
- - - - - - -
· .. / ...
·OIUol IVOW -
1
UO!IV~!lvuuo~vodqp op IVW!jJ
1
nv onVJJV ql!l!q!~UO~ -
1
0~~!o6uv,p luowoddolo~qP -
1
~/uOwVJ!P9W ~op ~q~oJq ~/~OJ -
(~vno!Vqdn~
1
~U!O~ ~op ql!Jv6 qur -
1 10
~uonow ~OvpvJ 'olVVqq!J
~OJuvuuopvo 10 ~uo!ld!vJ~oVd 1
UO!~~O~OVdl O!~ Op OJuvv
xnvJ!pqw ~OIJV ~op o~~nv~-
-qd~oll Op UO!IVIUOw6nv -
1
~UrJopqw ~op
1
~1AO!IVUJ
~/UowolvodwoJ xnvo~nou -
1
-voyU:,p OnVJJv OJuo6!xo -
~0!vJ!6vnVr~J ~UOrIUO~
puo-~oom Op no
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1
-volur,p uOYlvJrldrlJnw -
1
op lVlrdo~,p uO!IVqvJ -
xnvJypqw
1
uonv~rlvlrd~o~
~OIJV ~op uorlvJYldrllnw -
1
.p uO!lvlnwvo9 ollo~nou -
o~vq op 0lVJrpqw
,
olJV,j op UOrIV~rifOdV~qP -
1
~louuo~Vod
o~~vq dovl UOYlvldn~uoJ -
1
05v~n 10 ql!J!q!uod~!p -
'qqvn/vod
1
~Vo!lVI!d~o~ ~/!l
0PV1VW-U!JOpqW on601V!P -
1
~op 'xnvl!dQ~ ~op
'~u!J
0llonp!~!pu! 06vv~J Uo o~!vd - 1 -opqW ~op uO!lvJ!ld!llnw -
~/UOwvJ!pqW ~op ~!~Jv6 - 1
~/UV~~!OvJ
olvJ!PqW UO!IVwWO~uoJo/nv -
1
~nld Uo ~nld op ~U!O~ -
1
1
Sl~lnY Il NOISNll la
XnYJlalW S~nllYWWOSNOJ
1
SlIl~YddY Sla 'S1S1HIO~d
Sla SlN1Wll~OdWOJ XnYl~nONI
Sla lI~lS Nl NOIIYJI~9Yj
1
l
SlN1INlnNOJNI
1
Slt)YINY~Y
1
:l (J y 1 Y ri
3 1
(l
n 0 d
LL
0 11
nl1ï)lq v l
- 6 ~ L -
-
760-
Su-i. te. tabf e.au nO Il
Etat
d'-i.nqu-i.étude.
du
ma~ade. e.n ~-i.tuat-i.on de.
dépe.ndance. a un "patkon".
-
76 1 -
Comm~ nou~ l~ ~on~taton~,
av~~ l~~ d~~ni~~~
p~og~è~
d~ la t~~hnologi~ ~n méd~~in~, on p~ut di~~ qu'~ll~
n'~~t jamai~ un p~og~è~ linéai~~ ~n ~~ ~~n~ qu'~ll~
~~nvoi~ toujou~~ à d'aut~~~ t~~hniqu~~ ou à d'aut~~~
p~oblèm~~ ~~l~vant d~ t~~hniqu~~ imp~évi~ibl~~
au
dépa~t.
l~~ tabl~aux qui p~é~èd~nt (7)
m~tt~nt ~n évid~n~~
l~~ a~p~~t~ po~iti6~ ~t négati6~
d~
la
méd~~in~
mod~~n~ nou~ mont~~nt qu~ l~~ a~p~~t~ négati6~ d~
médi~ali~ation n~ ~ont pa~ néglig~abl~~.
Faut-il di~~ pou~ autant qu~ ~~tt~ médi~ali~ation
~,!:,t un é~h~~ ? L~~ aut~u~~ d~ l'ouv~ag~ "VERS UN
NOUVEL ORDRE DE LA SANTE" ne di~~nt-,(l6 pa~
"il Lja b~au~oup d~ dé~~ption
dan~ l~ mond~ à l'é-
ga~d d~~ ~oin~ médi~aux
L~~ ~ai60n~ n~ ~ont pa~
di66i~-i_l~,!:' à di~~~~n~~.
Le,!:' ~e~~ou~~e~
~an.{·taiIL~,!:'
60nt attILibué~~ pILin~ipalement aux in~titution~
mé d,( ~ al ~ ~ ~ 0 p l'Li ,!:, Li. qu é ~ ~
d ~ ~ a,( IL ~ ~ U IL ba.{~ 11 ~,!:,
• • •
0 n
6ait équival6i~ l'améliolLation de fa 6anté av~~ la
60uILnituILe d~ ~oin6 médi~aux di~pen6é~ paIL un
nom-
bILe cILoi6~ant
d~ ~pé~~ali6t~~
utili~ant de6 t~chno
logi~~ médi~al~~ ~péciaei6ée~ au béné6ic~ d'un petit
l1ombIL~ d~ pILivilé9ié~...
La plupa!Lt de,!:' ,!:'y~tème~
d~
6anté ~la~~ique~ devi~nn~nt de plu~ ~n plu~ ~ompleK~~
~t ~oŒteux ~t l~u~ p~~tin~nc~ ~ociale e6t dout~u~~.
Il~ ont été dé6oILmé~ paIL e~6 diRtat~
de la t~~hnolo
g-<.~ médi~al~ " (2).
(7)
tabl~aux nO 9,
10,
1 1 .
(2)
Anil AGARDWAL, MiR~ MULLER, Geo66 WATTS :"VERS UN
NOUVEL ORDRE DE LA SANTE" -- Coll. NOILd Sud - Ed.
E~ono-
m,te ~t Humani~m~.
-
1980.
162 -
rl~
pOUk~u~v~nt
l~uk
analy~~
~n
ajoutant
c~c~
"Fondé.
~Uk la pk~mauté. d~~ m~d~c~n~, d~~ hôp~taux. ~t
fa
t~chnolog~~
mé.d~caf~
d~
po~nt~,
f~
~y~tè-m~
~an~ta~k~ occ~d~ntaf a ~ncont~~tabf~m~nt
é.choué.
dan~
f~
t~~k~ mondL
Et
mê.m~ dan~ f~~ pay~ dé.v~foppé.~ la
pkat~Qu~ mé-d~caf~ cfa~~~Qu~ ~t ~~~
pk~ok~té.~ ~ont d~
plu~ ~n pfU~k~~~~nt~~~ comm~ ~nadé.q'uat~~". C~c~
du"
Aa~t
QU~ l~ coût d~~ t~chn~Qu~~ mé.d~caf~~ é.tant
d~
pfu~
~n
pfu~
é.f~vé.,
f~~
dé.p~n~~~
augm~nt~nt,
c' ~~;(
c~
qu.{
p~ut
~x.pf~qu~k
qu~
l~~
con~ommat~uk~
mé.d~caux.
pu~~~~nt
m~ttk~
~n
cau~~
fa
mé.d~CÙl(1
t~chn.{c~~é.~.
C~p~ndant, ce0 c~.{t.{que0 00nt à ~evalo~.{0e~ en 6onct.{on
d'une
donn~e de ba0e .{ncontou~nable : le d~velopp~ment
de la m~dec.{ne a pe~m.{0 une ~~duct.{on ma00.{ve de fa
mo~tal.{t~ d~0 populat.{on0 qu'elle a p~.{0e en chakge
Ic6.
tableau nO
12).
Cec.{ e0t ~9alement v~a.{ pOUk le taux de mOktal.{t~ .{n6 a n-
t.i.le
[c6. tabf.eau nO
13)
; ce qu.i. e0t en que.0.t.{on,
c'e0t
donc mo.{n0
ian0
doute
fa
m~d.{cal.{0at.{on que la 0Uk-
m~ d.{ caLi.,) at'{o n
-
163
_
TABLEAU N°
1'1.
LA SANTE VANS LE MONVE /
LES RICHES ET LES PAUVRES
PowaÜOIL J% de rID'rtal&-.: %rie. I1DktafZ-1 ~nce c/Q 1rzorbIte de. né.-I rzorbIte c/Q tLt6
en rrn.U.{OM Ité -inf,antife ii..nf,aYlÜfe. pxq: v.{e. à ru<.M-Idec<n.6 rnvr. Id'hôp{taux r::w't
1r::w't 1000/.œJl\\1 000 ~ 1 aY!C.e6 en an-I' 000 hahdanhll 000 fub{tarrt/.,
-'-----
---.JI---.J.-wnne6____
œ.6
nU
1___ _. J
_
1
1
1
465
1
12
105
59
1
9
1
46
1
1
1
LES RICHES!
l
' - - - - 1 - - - -
El1UJPE SAUF URSS
482
1
la
22
71
1
17
1
94
1
1
1
U.R.S;S.
261
\\
9
28
70
1
28
1
116
1
1
1
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _I
----c-'
- ' - - -
~"____
...LI
_
1
1
1
LES PNNRES/
1
1
1
AFRIgE
435
1
20
152
45
1
1
19
1
1
1
ASI E(s.ws URSS)
2 380
1
13
121
56
1
3
1
19
1
1
1
MERIWE LAnNE
335
1
9
75
62
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
SouJtee/
EARTHSCAN "VER.S UN NOUVEL ORDRE DE LA SANTE" P. li-
CoL Notr.d Sud - Ed. Eeonomü e.t humanMme. NotUJ n'avon..6 ru
6aitr.e te même .tabteau : ta ~an.té du Congo e~e te~ ~ehe.~
e.t t~ rauvJr.~. Mw te~ du6 f.,Jr.e~ i10tUJ auJta.A..en..{: f.,w.....{: dé6au.t·
En dér~ d~ ex.tJr.aoJr.dinw...Jr.e~ avaneée~ de ta médecine e.t de ta
.teehnotoQ.{e, notUJ eon~.taton..6 que t'é.tat de ta majo.tr..{.té de~
Jr.éq.{on~ dé~avan.taRée~ du monde demeLute b~.
164 -
SECTION f / LA MEVICALISATION
VE L'ACCOUCHEMENT
Dan).}
c..ette
).}ec..t-ion,
notJte
attent-ion
va
poJtteJt
).}uJt
la
m~d-ic..al.{).}at.{on
de
i.'ac..c..ouc..hement.
Avant
de
montJteJt
c..omment l'ac..c..ouc..hement a gl.{).}).}~ de fa ma.{n de).} nemme).}
à.
l' hôp-itaR
dan).}
f' e).}pac..e
et dan).}
le
temp).},
c..omment
le
m~dec...{n
et
R' ac..c,.ouc..heuJt
ont-.{f).}
pJt.{).}
le
pouvo.{Jt
).}uJt
la
na-i).}).}anc..e,
c..omment
le).}
6emme).} ).}e ).}ont fa.{).}).}~M
aJtJtac..heJt
le
pJt.{v-if~ge
d'~tJte
entJte
elle).}
a
l'ac..c..ouc..hement,
et
quef
a
~t~
le
pJtoc..e).}).}u).}
de
l'.{ntJtoduc..t.{on
de).}
pJtat-ique).}
et
tec..hn.{que).}
de
R'ac..c..ouc..hement modeJtne dan).} no).} ).}oc...{~t~).}.
A
c..e
pJtopo).},
un
bJte6
Jtappel
hi).}toJtique
CeRu.{-c..i
peJ[met
d'~c..la.{J[eJt
fe
i'ec..teuJ[
m~d.{c..afi).}ation de 1"ac..c..ouc..hement
En
tJ[avaiflant
).}UJ[
Re).}
texte).}
hi).}toJtiQue).}
et
ethnoRogique).},
nou).}
avon~
J[etJ[ouv~
dan~
ieuJ[
J[ic..he~~e, Re
v~c..u,
vivant,
Re
non-dit,
,[e
nOYl-é-c..Jtit,
fe).}
ge~te).},
le).}
attitude).},
Re).}
vaieuJ[).},
Re).}
c..ompoJttement~.
Et c..ec..i n'e~t
pa~ ~an).} inté-J[~t
pui~que
c..ela
nou~
a
peJ[mi~
de
c..ompJ[endJ[e
c..omment
~'e~t
e66ec..tu& fa pJti~e de pouvoiJ[ de c..e ph~nom~ne.
En
e66et,
i,[
y
a
un
peu
pfu~
de
deux
hi~c..fe~,
fa
tJ[adition
et
fa
mOJ[aie
J[e/-<'g-<.eu~e
en
oc..c..ident
c..ont~nuaient
à
mainteniJ[
f'ac..c..ouc..hement
dan~
le
domaine
J[~heJ[vé-
aux
nemme~.
If
en
a
toujouJ[).}
~t~
a~nh~ dan~ toute~ fe~ hoc..i~t~~
f'ac..c..ouc..hement
avait
toujouJ[~ ét~ c..on~idéJ[~ c..omme une anna.{J[e de nemme~ .
. . . / .. ·
~~~_--~_-
- 165
-
A pa~t~~
d~
la
d~ux~èm~
mo~t~é
du
17èm~
~~ècl~,
l'Etat, l'Egl~~~
~t
l~
cOJr.p~'
mé.d-<'cal
pJr.e.»»e.»t
e.»
»ouve.au-»é.
comme.
vale.uJr.
d'a.ve.».zJr..
La
commurtauté.
n~m-<'».z»e.
a~~e.mblé.e.
autouJr.
du
l.zt
.zrtqu.zé.ta-<.t
fe.~
pouvo-<'Jr.~.
L'égl.z~e.
~uJr.tout
cJr.a.zg»a.zt
de.
~a
paJr.t,
que.lque.~
pJr.at.zque.~
mag.zquë.~,
u»e.
~oJr.c.zè.Jr.e.
e.rt
pu.z~~a»ce.,
compl-<:ce.
po~~.zble.
de.
te.rttat.zv~~
d'avoJr.te.me.rtt~.
Co»~c.z~»te.
au~~.z
de. l'-<'»6lue.rtce.
de.~ accouche.u~e.~ ~uJr.
fa
popufat-<'ort,
f'Egl.z~e. a6f-<'Jr.ma.zt à paJr.t.zJr. de.
1650
~a
volortt~
de.
~uJr.ve..zlfe.Jr.
le.uJr.
~x~Jr.c.zc~.
Effe.
afla.zt
a{rt~{
pouvo.zJr.
m-<'e.ux
cOrttJr.ôfe.Jr.
le.~
populat{ort~
de.~
v{lfe.~
e.t de.~ campagrte.~.
v~
~ubv~Jr.~.z6,
le.
pouvo.zJr.
de.~
accouch~u~~~
de.v~rta{t
Jte.pJté.h~{6
~t,v~Jt~
fa
n{rt
du
17
è.m~
~tè.d)e.,
fe.~
matJr.ort~~
te.rtd~nt
à
êtJr.e.
urt
ùl~tJtume.rtt
au
~~Jr.v{ce.
de.
fa
moJtal~
dé.6~yt{~
paJr.
l'Egf{~~,
tartd{~
que.
f~~
ch.{JtuJtg.{~rt~.
~'é.martc{partt
d~ la
tut~ee~ d~~ mé.d~c{rt~,
comm~nc~nt
afoJt~
a
~'.zmpJtov.z~~Jr.
accouch~uJt~
a6.{rt
d ' é. v .{ n c ~ Jt
e~ ~
mat Jr. 0 rt ~ ~
~ t d'~ n
U Jt ~ Jt
PJt ~ ~ t .{ 9 ~
~ t
avantag~~.
A{rt~{
~~
6oJtm~
COrttJr.~
l'accouch~u~~
un~
tJr.{pfe.
~nt~rtt~ Jt~pJté~~rttartt :
f'Etat,
.e'Egf{~~ ~t u»~ paJr.t{~
du
coJtp~
mé.d.zcaf.
Et
pouJt
m{~ux.
~'{mpo-6~Jr.,
l~-6
accouch~uJt-6
-6'~66oJtc~»t
de.
d{-6cJté.d{t~Jt
f'accouch~m~rtt
paJr. l~-6 6~mm~-6.
U-6
bé.né.6{c{~rtt
a c~t
~66e.t
d'urt
appu.{
-6art-6
Jr.~-6~Jr.v~
de.e'éf{t~
d~-6
"lum{è.Jr.~-6"
un
nlot
de
bJtochuJr.e.-6
d'aJtt{cf~-6,
d~ mé.mo{Jt~-6
va
conva{ncJt~ d~ baJtbaJr.{~ f~-6
"matJtorte.-6 d~ Jtou;({rte.".
. .. / ...
TEFERENCES
:
KINIBIEHLER Yvonn~
~t FounUET Cath~~~»~
"H~~to~~~ de.~ mèJt~~ du MOli~n-A9~ à no~ jouJt~
Ed.
- Montalba - 39, Jtu~ Montma~t~e. 750'20 PARIS - 1979 -
A tkav~k~ c~tt~ man~puRat~on d~ f'op~n~on appaka~t la
vofonté
d'OppO~~k
fa
cuRtUk~
ukba-tn~
a
Ra
cuRtUk~
pay~ann~,
~ouv~nt
quaR~6-té~
d~
~auvag~k-t~
d~~
campagn~~.
AI
LA
PENfTRATION
VU
MEVECIN
VANS
LA
CHAMBRE
VES
ACCOUCHEES.
Un
gkand
pa~ a
été
6a-tt
au
77
è.m~
~~è.cR~
~n EUkOp~,
ROk~qu~
R~
mé.d~c-tn
a
pénétké
dan~
Ra
chambk~
d~~
accouché~~.
" Lam 0 kt
d ~
fa
b ~ RR~ - 6~ R,~
d ~
Mak ~ ~
d ~
MEV ICI S,
Duch~~~~
d~
MONTPENSIER,
~n
m~ttant
au
mond~
la
Gkand~
Mad~mo~~~.ef~,
nut
un
évè.n~m~nt
dét~km-tnant.
Lou-t~~ BOURGEOIS
c~~~a·aRok~ d'ê.tk~ .e'accouch~u~~ d~
Ra
6am-tRR~
koyal~,
~t
Madam~
d~
MONTESPAN,
fa
pk~m.{~k~, ~~
6-tt
a~~~~t~k d'un
homm~ JuR~~n CLEMENT,
POUk
m~:ttJ[~ au mond~ ~on pJ[~m-t~k ~~.e.~, ~n pké.~~nc~ d~
Lou~~ XIV caché d~J[k~è.J[~ un J[~d~au.
C'~~t
a~n~~
qu~
JuR~~n
CLEMENT
6ut
l~
pk~m-t~k
a
pOJ[t~J[ f~ t~tJ[~ d~ Ch-tJ[uJ[g~~n~ccouch~uJ[.
Maf.gké
R~~
J[éacUon~ v~of~nt~~ d~
c~kta-tn~ comm~ l~
doy~n d~
fa
6acuRté
,
Ph~Upp~ HEQUET,
qu'<'
pubU~
un
voRum~
~uk
" l 1 ~nd~~c~nc~
aux
homm~~ d 1 accouch~J[
f~~
6~mm~~",
b-t~ntôt
.fI~~
boukg~o~~~~
voufuk~nt
~u~vJ[~
.fi 1 ~x~mpl~ d~~ pk~nc~~~~~"
! 7 1.
l 7)
M-tch~R
ODENT
GENESE
VE
L'HOMME
ECOLOGIQUE"
l''<'n~t~nct k~tkouvé.
EPI.
7979
167 -
Ce
6ut
donc.
en
1663
que
LOUIS
XIV
donna
peut
ê..tJr..e
~nvoRonta~Jr..ement
aux
ac.c.ouc.heuJr..~ fe
moyen
de 6a~Jr..~
évolueJr..
la
~~tuat~on en feuJr..
6aveuJr...
L'ac.c.ouc.heuJr..
d~~po~e d' aJr..gument~ et de mot(en~ pouJr..
paJr.. na~Jr..e
~on
~mplantat~on
et
d'y
dévefoppeJr..
~on
exeJr..c.~c.e.
I l
(
~'appu~e ~lLJr.. -te Jr..è.gfement du c.oJr..p~ de~ c.h~Jr..uJr..g~en~
qu.{
mettent
fe~ ~age~-6emme~ ~ou~ la dépendanc.e de~
ho mm e-6
de
f ' aJr.. t
et
p Jr.. éc..{ -6.~
_ .f e -6
c. 0 n d ~ t.{ 0 n -6 de 1. eu Jr..
Jr..éc.eptùJYl
et
de
feuJr..
exeJr..c..{c.e.
If.
6aut
6a.{Jr..e
appeR
aux
c.h.{Jr..uJr..g.{en-6
en
c.a~ d'ac.c.ouc.hement faboJr...{eux
ou
c.ontJr..e natuJr..e.
BI APPLICATION VES VECISIONS
En
1755,
un
aJr..Jr..ê..t
du
PaJr..fement
de
PaJr...{-6
.{nteJr..d~t
aux
6emme~ l'exeJr..c..{c.e
de
fa
c.h.{Jr..uJr..g~e et
Pa
pJr..at~que de
f'aJr..t
denta.{Jr..e.
Seuf~
fe~
c.h.{Jr..uJr..g.{en-6
homme-6
-6ont
hab'{Peté-6
a
Jr..ec.evo.{Jr..
fe~
matJr..one~
qu-<-
pa~-6ent
donc.
-60U~ feuJr.. dépendanc.e
:, -6efon
f'aJr..t.{c.fe
"oc.c.ouc.heJr.."
de
f'enc.yc.fopéd~e. On
entend
dé.-6oJr..ma.{-6
~a.{Jr..e
Jr..e~pec.teJr..
fe-6
dé.c..{-6.{on~ à .fa f.eUJr..e,
fe~ c.h.{Jr..uJr..g~en~ entendent
béné.~.{c..{eJr.. -6euf~ du
pJr..e~t.{ge qu~
e~t attac.hé.
à
feuJr..
empRo~
et
~e
Jr..endJr..e
~nd.{~pen~ab.e.e~
aux
ac.c.ouc.heU-6e-6
et aux
6emme~.
Le~
c.ouJr..-6
d'ac.c.ouc.hement
oJr..gan'{~é~
paJr..
fe
gouveJr..nement
Jr..oyal
avec.
l ' appu~ def '{gR ~~e
à
paJr..t'{Jr..
de
1760,
donnent
aux
ac.c.ouc.heuJr..~
fe
moyen
de
f'emp0Jr..teJr..
dé.~.{n.{t.{vement.
En
une
quaJr..anta.{ne
d'anné.e~,
deux
c.ent
(200)
ac.c.ouc.heuJr..~-dé.mon-6tJr..ateuJr..-6 ~oJr..ment entJr..e
d'{x
à
douze
m.{Pfe
~age-6-6emme-6 qu.{ vont ê..tJr..e Re~
p.{onn'{èJr..e~
de fa
... / .. ·
-
168
-
~~~en~e
ob~t~t~~~ale
dan~
le~
v~lle~
et
dan~ le~
v~llage~.
Soum~~e~ aux
pOUVO~~~1
elle~
vont
~t~e
po~teu~e~ d'un
~avo~~
que
Re
~o~p~
m~d~~al
~'e~t
e66o~~~ de ~od~6,{e~ j elle~ vont ~ont~,{bue~ à 6a~~e
p~ n~ t~ e~ dan~
f.e~ ~ampag ne~ la m~d~ ~al~~at~on de
f.'a~~ou~hement.
Tou~
le~
~l~ment~
de
Ra
m~d~~af.,{~at~On
de
Ra
6emme
en
~ou~he~ ~ont
m~~ en
pla~e dan~ le ~ou~ant du 18 ~me ~~~~Re et ~u~tout au
19
~me. A~n~,{ l'a~~ou~hement e~t devenu f.'a6na,{~e de~
homme~ de lra~t.
cl
LES
REACTIONS
APRES
LA
MEVICALISATION
VE
L'ACCOUCHEMÉNT
If. ~'e~t pa~ douteux
qu'un
tef. ~hangement ne pu,{~~e
pa~
~ouReve~
de~
J[~a~t,{on~.
Ne
d-<'t-on
pa~
que
fe~
~hangement~
même
f.e~
plu~
~ouha-<':t~~
ont
.Peu~
m~Ran~ol,{e
?
La m~d-<'~af-<'~at-<'on
de l'a~~ou~hement a J[en~ont~ê d~
J[~~,{~tan~eJ.CeJ[ta,{n~ dan~ feuJ[~ ê~~-<'t~ ont pu d,{~e
"IR
e~t
plu~
honnête
que
~e
mé:ti.e.J[
fà
~e.
~a~~e.
de.
~emme
a 6e.mme ~~ paJ[t,{e~
honte.u~e.~".
Noton~ également
qu'au
delà
de.
.ea
pude.u~ 1
f.a
pJ[é~en~e.
du
~h-<.~u~g,{en
annon~,{ateuJ[
de
~ata~t~ophe~
a
dé~Ren~h~
~he.z
la
6emme
e.n
t~ava~l
une
peuJ[
tJ[~~
pJ[êjud-<'~,{able.
Pa~
.
a~Rfeu~~
on
~appo~te
que
"Re~
ma~~~
de~
pa~tu~~e.nte.~ n' ont
pa~
vu
d'un
bon
oe.~.e
.e' ,{ntJ[u~~on
de~ a~~ou~heu~~-
~h,{J[u~g-<.en~
dan~ le. monde de~ 6emme~".
Et
~omme W le.ê.oui.i[1YlfUI-t :'.!cudeme.f1.t daJil,!' f'YUJ.Jto~!le. d~
m~~e~
: "fe~ ~ét,{~en~e~ a fa,{~~eJ[ .fe.~ homme.~ p~n~t~e~
... / ...
169 -
dan ~
c. e.
dom a.{ ne.
6é. m.{ nÙt
paJr.
e. xc. e. i i e. ne. e.
v.( e. n n e. n t
de.
tou~
c.ôté.~.
On
Ij
tJr.ouve.
c.e.Lte.
de.~
maJr..{~,
ja-foux
de.
-f'.{nt.{m.{té.
de.
ie.uJr.
6olje.Jr.,
c.Jr.a.{nt.{6~
pouJr.
ia ve.Jr.tu
de.
ie.uJr.
é.pou~e..
La Jr.é.~.{~tanc.e.
ia
piu~ 6e.Jr.me. v.{e.nt
pe.ut-
ê.tJr.e.
de.~
paJr.tuJr..{e.nte.~,
pouJr.
qu.{
f ' aJr.Jr..{vé.e.
de.
i'ac.c.ouc.he.uJr.
annonc.e.
paJr.6o.{~ c.e.iie. du c.on6e.~~e.uJr., ie.
Jr.e.doubie.me.nt de.~ ~ou66Jr.anc.e.~ e.t 6Jr.é.que.mme.nt -fa moJr.t". 11
VI
L'ANALYSE
Le.
pJr.oc.e.~~u~
de.
mé.d-<'c.ai-<'~at.{on
de.
-f' ac.c.ouc.he.me.nt
e.n
FJr.anc.e.
c.omme.
e.n
A6Jr..{que.
a
~u~c.-<'té.
c.omme.
nou~
ie.
c.on~taton~
c.he.z
ie.~
paJr.tuJr..{e.nte.~,
c.he.z
ie.uJr.~
c.onjo.{nt~
e.t
d'autJr.e.~ ~tjmpath.{~ant~ à -fa c.ampagne. e.t
à fa v'{iie. une. Jr.é.~.{~tanc.e.
au c.hange.me.nt.
La Jr.é.~.{~tanc.e.
au
c.hange.me.nt
b.{e.n
e.nte.ndu
e.~t dé.6.{n.{e.
gé.néJr.afe.me.nt
c.omme.
é.tant
un
phé.nomène.
phlj~.{que.
qu.{
~' oppo~e.
à
une.
ac.;t.{on
ou
a
un
mouve.me.nt.
Une.
te.iie.
dé.~.{n{t{on
e.~t
Jr.e.~tJr..{c.t.{ve.
c.aJr.
-fa
Jr.é.~.{~tanc.e.
au
c.haYlge.me.nt
e.~t
non
~e.uR..e.me.nt un
phé.vlOmène.
phtj~.{que.
ma{~
au.~~{
moJr.af
e.t
c.uR..tu!te.i.
C 1 e.~t
une.
~ oJr.c.e.
qu.{
~'e.xe.Jr.c.e.
f.oJr.~que.
~'opè.Jr.e.
une.
tJr.an~6oJr.mat.{on
dan~
une.
oJr.gaYl{~at.{on.
Ré.~'{~te.Jr.
au
c.hange.me.nt
e.~t
tout
a
6a-<.t
natuJr.e.f
c.aJr.
'le. ~oi e.~t c.on~t.{tué
d'uYle.
~tJr.uc.tuJr.e. Jr.e.lative.rne.nt
Jr.iQide.
d'éiéme.Ylt~
i'{é~ DaJr. R..'éJuc.atioYl
à ~avo;Jr.
~Ij~tème.~
d'att-<'tude.~,
d'hab-<'tude.~,
d'op-<'n.{on~.
Un
gJr.oupe.
ac.c.e.pte.
ie.
c.hange.me.nt
iOJr.~qu''{-f
le.
c.on~e.Ylt
.U.bJr.e.me.nt.
Le. c.ontJr.a.{Jr.e. ie. 6Jr.u~tJr.e..
lI)
C.
FOUQUET - Y. KNIl5IEHLER /
L'HISTOIll: VES MERES VU
MOYEN AGEA NOS JOliS Ed.
M~TALBA.
39,
Jr.ue. ~/ontn~a!L;2Jr.e.
PARIS
?C~ -
1979.
1 70 -
La li~t~~atu~e d~ management p~~poDe une conception
~e. la ~~DiDtance du chan~ement co~~~ un champ de 6o~~eD
anaoniDteD .
.J
leau Duivant
FORCES POSITIVES
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _-JFORCES NEun
FORCES NEUTRES
4:
--.
1
k - -
- " -
~
--.
.----.. FORCES NEUTRES
FORCES NEUTRES
~
- - -
kameYlek
~e
pRUD
de
~okceD
oppOD~eD
vekD
DO~
pouk
eDDayek
de
neutkaR~Dek
feD
60kceD
n~gat~veD pail !t~pnou,au chn.YlqemeJ1.t. Tf ~atLt que le,)
~okceD
POD~t~veD
DO~eYl;(
Dupé.k.{eukeD
aux
~okceD
Yl~gat~veD.
- 7 77
Comme.
nou.-6
ve.non.-6
de.
le.
vo-i..Jt
dan.-6
.f.e.
pJtoc.e..-6.-6u.-6
de.
méd-i..c.a.f.-i...-6at-i..on de. .f.'ac.c.ouc.he.me.nt,
Re. pouvo-i..Jt Jtoyal au
78 ~me. .-6~~c.le. ava-i..t pJtoc.édé de. .f.a même. man-<'~Jte..
En
40
an.-6,
-i...f.
a
été
noJtmé
de.ux
c.e.nt.-6
(200)
ac.c.ouc.fie.uJt.-6-démon.-6tJtate.uJt.-6
qu.{
ont
e.u
a
e.nc.adJte.Jt
a
le.uJt
touJt
p.f.U.-6
de.
douze.
m~.f..f.e.
112
000)
ac.c.ouc.he.u.-6e..-6
c.omme.
.f.e.
voula~e.nt
l'Etat,
.f.'Egl~.-6e.
e.t
le.
pouvo-i..Jt
méd-<'c.al
pouJt
.-6upp.f.ante.Jt
dén-i..n~t-<.ve.me.nt
.f.e..-6
ac.c.ouc.he.u.-6e..-6 tJtad-i..t-i..onne.l.f.e..-6.
L'e.nje.u
de.
.f.a
méd~c.a.f.-i...-6at~on
de.
.f.' ac.c.ouc.he.me.nt
e..-6t
pe.ut on d~Jte. une. Jtépon.-6e. au c.hange.me.nt,
une. .-6tJtatég~e.
d'éduc.at~on
c.omp.f.e.xe. e.n
vue.
de. c.hange.Jt le..-6 c.Jtoyanc.e..-6,
.f.e..-6
att~tude..-6,
.f.e..-6
va.f.e.uJt.-6
de..-6
paJttuJt~e.nte..-6,
de..-6
ac.c.ouc.he.u.-6e..-6
tJtad~t~onne..f..f.e..-6,
de.
.-6oJtte.
qu'e.l.f.e..-6
pU~.-6.-6e.nt
.-6'adapte.Jt
a
de.
nouve..f..f.e..-6
je.c.hnolog~e..-6.
Ev~de.mme.nt,
c.omme.
nou.-6
.f.e.
.-6 av 0 n.-6 ,
fe.
c.hange.me.nt
de..-6
c.Jtoyanc.e..-6,
de..-6
att-<'tude..-6,
de..-6
vafe.uJt.-6
c.uUuJte.Lfe..-6
de.
-C'ac.c.ouc.he.me.nt
ne.
.-6'e..-6t
pa.-6
dé.Jtoufé.
de
man-<'~Jte.
p a c. -<. n.z que. .
En
Jt ~ 9 f e.
9 é né. Jt a f e. ,
f a
pJt 0 m{J~ C. II -zt é.
de. d e. u x
é.-Céme.nt.-6
non
-<'de.nt.zque..-6
pJtovoque.
tOUjOllJt.-6
un
c.hoc.
c.uftuJte.f ,,)uJdou,t
foJt.-6qu' -<'P
.-6' agit
de.
~açon
pJté.c..z.-6e.
de la Jte.nc.ontJte. de. de.ux c.uftuJte..-6.
Nou.-6
te.nte.Jton.-6 paJt le. b.za.z.-6 h-<'.-6toJt-zque e.t c.uftuJte.l de.
c.ompJte.ndJte.
c.e.
c.hoc.
c.uftuJte.f.
If
e..-6t
c.e.Jtta.zn
qu'e.xpf-zque.Jt
que.lque.
c.ho.-6e.
paJt
fa
mé.d.zat.zon
de.
fa
c.ultuJte.
e..-6t
auj ouJtd' hu.z
mat
pe.Jtçu
dan.-6
be.auc.oup
de.
m-<'.f..ze.ux
.-6oc..zofog-<'que..-6
pouJt
de..-6
Jta.z-<'>on.-6
c.ommune.-<'>
que.
c.e.lle.-<'> qu'évoque. Ph.zf.zppe. BERNOUX
;
"La
c.uftuJte.
e.-<'>t
un
c.onc.e.pt
6fou
e.t
donc.
mafléable.
auque.l
c.haque.
ut.z.f.~-<,>ate.uJt
pe.ut
donne.Jt
une.
60Jtme.
paJtt~c.uf-<'~Jte..
. . . 1 ...
-
112 -
L~~
dé6~n~t~on~
d~
fa
~uftu~~
~ont
nomb~~u~~~ ~t
~RR~~
60nt
~é.6é.~~n~~ ~o~t
a
~on ~n6Ru~n~~ ~u~
Ra
p~~~onnaR~té
~nd~v~du~RR~,
~o~t aux vaR~u~~ p~é~~nt~~
dan~
un~
~o~~été
loù
donné~~
d~t~~
natu~~Rf~~ ~t
~uRtu~~
~ont
~ouv~nt
mê.fé~~
f~
~uppo~é. "o~d~~"
g~~man~qu~ oppo~é. au ~uppo~é l'dé.~o~d~~'' Rat~n ~n ~~t
un~
b~.eR~
~RRu~t~at~on),
~o~t
a
~~~
vaR~u~~
o~gan~~é.~~
~n
~y~t~m~,
~o~t
a
R~u~
~n6fu~n~~
~u~
R'un~v~~~ d~~ ~ymboR~~ ~t d~~ ~~p~é~~ntat~on~. I.e ~~t
toujou~~
d~66~~~R~
d~
~avo~~
d~
quo~
f'on
pa~R~
.eo~~qu'on pa~R~ d~ ~uRtu~~, ~t ~~tt~ ~on6u~~on a 6~n~
pa~ j~t~~ un d~~~~éd~t ~u~ R~ ~on~~pt Ru~-mê.m~" (1 J.
IR
6aut
~n~o~~
ajout~~
f'u~ag~
abu~~6
d~
tout~
~x.pR~~at~on pa~
R~
~anaR
~u.etu~~R. Nou~ ne
6~~on~
pa~
nou~-mê.m~~
~x.~~pt~on )mê.m~
~~
~~tt~
anaRlf~~
nou~
~ondu~t
à
vo~~
R~~
~ho~~~
~ou~
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L~~
!té~uRtat~ d~
no~
~nquét~~
nou~
ont
mont'1é
qu~
R'admin~~t~ation ~oloniaR~ av~~ l'int~odu~tion d~ ~~~
nouv~U~~
p~atiqu~~
pa~tant
d~
~aeogiqu~,
a
dépouieRé.
d~
R~u~
au~éoRc
tout~~
f~~
a~tiv;té~,
ju~qu'aRo~~
véné!tabR~~
~t
~on~idé~é~~
av~~
!t~~p~~t
pa~
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popuRaUon~. ERR~ a ~hangé. ~t dé.t~u~ttout~~
f~~
~ond~t;on~
anté.~~cu~~~.
Ell~
a
t~an~60!tmé.
R~~
f~~n~
~t
Ra
h~é.~a~~h~~
d~~
~appo~t~
d~
fa
~é.odaf~té.
qu~
atta~ha~~nt f'homm~ à ~on
~upé.!t~~u~
natu~~.e,
aux
li)
PhiR~pp~
BERNOUX
LA
SOCIOLOGIE
DES
ORGANISATIONS - INITIATION.
Iné.d~t - Po~nt~,
7985.
173 -
Jr.eR-atJ.on.-6
6amJ.R-J.aR-e-6,
eLee
a
aJr.Jr.ac.h~
f.-euJr.
voJ.f.e
de
-6en.tJ.men.taR-J.t~ pJr.o6on.de,
et
elle
Re-6
a
Jr.~duJ.te-6 à un.
-6J.mpR-e
Jr.appoJr.t
d' aJr.gen.t.
"La
-6age- 6emme
tJr.adJ.tJ.on.n.eR-R-e
n.'ac.c.epte
pR-U-6
dan.-6
n.O-6 -6oc.J.~t~-6
apJr.è-6
avoJ.Jr.
dJ.Jr.J.g~
un.
ac.c.ouc.hemen.t
d' êtJr.e
pay~e
a
:UtJr.e
-6ymboR-J.que
eR-Re
exJ.ge
un.e
-6omme
d'aJr.gen.t
Jr.epJr.~-6en.tant -6on temp-6 de
tJr.avaJ.R-.
Donc.
tout
tJr.avaiJ
maJ.ntenan.t
m~Jr.J.te
un
-6aR-aJ.Jr.e"
l i ) .
Ce-6
queR-que-6
R-;gne-6
montJr.ent
b.ien
R-e-6
tJr.an-66oJr.mat.ion-6
de-6
men.taR-.it~-6,
de-6
-6Y-6tème-6
de
vaR-euJr.,
de-6
-6tJr.Uc.tuJr.e-6
-6oc..iaR-e-6
et
poR-.it.ique-6
qu~
-6e
-6ont
op~Jr.~-6
apJr.è-6
R-'.impR-antat.ion
du
-6Y-6tème
c.oR-on.iaR- dan-6
no-6
-6oc..i~t~-6.
Tou t
c. e c. ;
e -6 t
va.f a bR- e a u -6 -6 .i
pou Jr.
R- e -6
-60 C. <~ t ~-6
oc.c..identale-6.
ER-Re-6
n'ont
pa-6
~c.happ~
aux
mutat.ion-6
du
c.ap.ital.i-6mL
Et
c.omme
fe
note
jU-6tement
Ph.iR-.ippe
BERNOUX
.i.f
e-6t
vJr.a.i
que
.fa
bouJr.geo.i-6.ie
a
Jr.enveJr.-6~
.f'oJr.dJr.e
6~odaf.
ant~Jr..ieuJr.,
quz
ne
-6u66.i-6a.it
pRu-6
aux
nouveaux
be-6o.in.-6
et
donc.
aux
nouveaux
maJr.c.h~-6. V.int
e~ man.i6ac.tuJr.e, v.ite .in-6u66.i-6ante,
d'fe
au-6-6.i"(2).
Ma;-6
nou-6
tenon-6
a
pJr.~C.{-6Vl
que.
-6{
en
EUJr.ope,
R-a
bouJr.geo.i-6;e
a
/[enveJr.-6~
l'oJr.dJr.e.
~êodae
ant~Jr..ieuJr.,
en
A6Jr.i..que
paJr.
c.ontJr.e
fe
-6y/~.tème c.ofon.i..aR-
n'a
pa-6
tout
tJr.an-66oJr.mé d'une
6açon Jr.ad.ic.afe.
La
c.uetuJr.e
n'e-6t
pa-6
une
c.ho-6e
6;g~e ma.i-6 une
c.ho-6e
mouvante.
PaJr.
c.e
qu'eRfe
c.ompoJr.te
de
tJr.ad.it.ionneR-,
eRfe
-6e
Jr.at.t.ac.he
au
pa-6-6L
ma.i-6
efR-e
a
au-6-6.i
-6on
aven.iJr.,
~tan.t. c.on-6t.amment.
à
même
de
-6' augmenteJr.
d'un
Jr.appoJr.:t.
.in~d.it.
ou,
.inveJr.-6emenf.
de
peJr.dJr.e
un
de
c.e-6
~R-~ment-6,
et.
c.eR-a,
du
6a.it.
même
qu'efR-e
-6e
t.Jr.ouve,
( 1)
R~-6uR-t.at.-6 de nO-6 enquête-6
([u
COUGO
(2)
Ph.iR-.ippe BERNOUX,
LA SOCIOLOGIE DES ORGANISATIONS
Po.in1-6
-
363 P 1985
-
1 74
-
Elê-me.nt-6 qu~ vont ~Vlte./tve.n~/t dan-6 la cont/tuct~on
de la pe./t.ôonVlal~té de. la pe./t.ôonne. qu~ accouche.
e.t dan-6 le. vécu de la na~.ô.ôance..
Fa.rn<-lle
~üe.u .ôo~o-p/to6e..ô.ô~onne.l,
- : - - - - - - - - - - - - - - - 1 -
PMe.nt<'>
1
G/to M e.-6 -6 e.
collègue..ô, pa-tJr.on
---~-
<q--1llI SUlLV ullance.
g/to.ô-
O/tga~~on
du tfLav~l +
.ôe..ô.ôe.,antê-cê-de.nt<'>
méd~caux,o/tga~9
--~
tio n de..ô co Yl-6 uLta-
Ecole.
A «OYl-6 +
1
Lycée.
• UrUve.Mdê-
\\
.
=
L
1
f
-
-
-------A.---------~\\
MATERNITE
· SVwc;tUlLe. .ô p,{Aale
\\
: A/tcWe c;tUlLe. deJ~
r, 1__~
\\
..
\\
: üe.ux - O/tgaYÛ-6a-
!
SuJu
~.
IJ-'
tion du tfLav~l +
: MaJU - En6ant.6 .~
)
Pe.MonVle.l, e.n ne.c-':I
~
SUjet en tfLCl~n
"
......
ti6 + - S,tJr.u~tU/t(J_
d'accouche./t
· pe.Jv~0nna.t.0~ é de.ô
-4' ~
· ,i.nte./tve.nan-t-~ :
Î
A
"
JI a-i.de..ô - mê-Vla9è/te.ô ,
\\
a-i.de..ô -M,<.gnai1Ü'..ô ,
Suj et- Hùto~!le
J.Vln·i./tmi. è/te,
StfLuc;tUlLe
p()_!l~ 0 11 ncü.-.dé
~age.- 6emme,
inéde_cùl./~ .
1
-~
------
- - - , - - -
-r
_\\ii/ __
. Bette. - 6amLUe
~üléma
~~
't
~--
1
....
«.....-------''>!~I p/tépCl/LC0UOi'1 à
: ta na-ü-6ance +
SOURCE;
J. Albe.!L-te FORT ; "La méthode. nou ncûtfLe e.n 6ê-te.".
Le Hameau Nouve.lle..ô Thé/tap~e.-6
- 1986.
Ce. tableau met e.n év~dence. tou.ô le..ô éléme.nt.ô qu~ vont
~nte/tve.n~/t di/tecteme.nt ou ~nd~/te.cte.meYlt, .ôu/t le. vécu
de. ta na~.ô.ôance. .ôout~9ne l'~mpact et l'~mpo/tlaYlce du
.ôoc~at.
175
L' fNTREPR19:
\\
J
--
1
'",
clUvrmi.nant~
,
'8
C-oJI.P(J.f' :t i ~<~
O!t~ùm
r;Jt:awvr.~~t6~ct;'~"":FJ~Lu;mlt':l.) ."~.ft.
1(
~\\
l
-6eJ.l ~ 16
cfan6 te fJr.al.l(Jjf
-6eJ.l oppYttur
flfti~-__~:i!t4 qu.oticUen
- - - -
SiI~tèrre <~io pJfiti.q.Le / NcuvellM 6CV1JI1.VJ d' é.dL.Jmt~01'l
Ncuvel1.v, 60Jm0~ ij;C.i.o1M
NcuveJ1M -techno.ecgl.v,
P!t~on ttO'r1cmi.que.
7 l'Il .t.f {( Li 0 n
I!
Fd.
_(' (! U f R.
-
1 9 8 5
(0 c..t. )
, - - - - - - - - - _..._.
,.
.-
-
176
R~~ g~n~~at~on~ ~~ ~uee~dant,
aee~pt~~ ou eont~~t~~ à
t 0 u t
m0 m~ rt t
Pa~
d ~
n 0 u v ~ au x
v ~ rt U ~
à
e ha e und ~ ~ q u ~ .e ~
~.e.e~
6ou~n~t urt~ ba~~ d~ d~pa~t v~~~ .e~~ but~ d'o~d~~
~nd~v~du~.e
ou eoR.e~et~6o
D'un~
eu.etu~~
qu-<-
~~~a~:t
a jama~~
6~x~~,
on pou~~a~t
d~~~
qu'~.eR~
~~~a~t
qu~.equ~
eho~~
eomm~
un~
Rangu~
mo~t~.
Un~ ~oe~~:t~ qu-<-
t~~nt
a ~~~t~~
v~vant~ n~ p~ut
done
pa~
~~
eOrtt~nt~~
d'un
~66o~t
d'~n~~~gn~m~nt,
v~~artt a
6a~~~
d~
tou~
~~~
m~mb~~~
d~~
g~n~
au~~~
"eu.et~v~~"
qu~ po~~~b.e~,
au
~~rt~ ~:t~o~t du
t:~~m~,
~:t
d~~
ag~nt~
haut:~m~rtt
qua.e~6~~~
pou~
R~~
t~avaux
~rt
eou~~o
E.e.e~
do~t
~mpu.e~~~
au max~mum Ra ~~eh~~eh~
~:t
.fa e~~at~Ort" li).
A~n~~ done pou~ nou~,
fa ~~neont~~ d~~ d~ux eu.ftu~~~,
e'~~tea eon6~on:tat~on d~
d~ux eou~an:t~ d'~d~~~, d~
ph~Ro~oph~~ au ~~~n d'un~ m~m~ ~oe~~t~ ou d~ d~ux
~o-
e.{été_~
di.66~~~nt~~
e'e.~:t
à
d~~~ ~n eontaet pa~ d~~
f~e.n~
h~~to~~qu~~
e~ngui~t~qu~~,
~t
poiitiqu~~
~:te .. 0'
e'~~t .fa gamm~ d~~ va.f~u~~ t~ad~t~onne..ffe.~ e.t
d~~
nOltv~Rf~~
va.e~u~~
dan~
f~ doma~n~
ob~:tét~~eaJl. ~11
t~nant eompt~ de. f'évoJl.ut~on
d~ e~.eui-e~o
c ' ~ /~ t
un ~
.e 0 ngue.
dé 6i VI ~ t ion ,
e ~ ~t ~ ~ ,
p , ~ i a b 0 ~ at ~ 0 n
d'un~
:t~RR~
d~6~n~t~on
nou~
~pa~gn~
d~
6a~~~
d~~
~n:t~~p~état~on~
qu~
nou~
~.eo~gVle.~a~~n:t
du
v~a~
~~n~
du
:t ~ ~ m~
d' a u t a VI t
P.e u ~
qu ~
.e ~ e 0 ne e. p t f u ~ m~ m~ ~ /~ t
poflj~ém.{qu~
Done
e' ~~:t pa~ ~oue~ d~ eia~té_ qu~ nou~
0
avon~ opté pou~ fa dé6~VI~t~on d~ M~eh~f LEIRIS ~:t non
li)
M~eh~i LEIRIS
." CINQ ETUVES V'ETHNOLOGIE" D~no~.e
Gon:th~~~,
1972
_ ln
paJr.
attac.he.me.nt
a
fa
"mag'<:e.
du
mot"
que.
nOu-6
avon-6
Jr.e.pJr.'<:-6
l'<:gne. apJr.è-6 l'<:gne. c.e. que. M'<:c.he.l
LEIRIS appe.lle.
ou
e.nte.nd
paJr.
c.ul tuJr.e..
Il
nOU-6
appoJr. te.
une.
gJr.ande.
pJr.~c.'<:-6'<:on ou une. d~l'<:m'<:tat'<:on du -6e.n-6 qu'<: nOu-6 pe.Jr.me.t
de.
balaye.Jr.
.ee.-6
amb'<:gu.<:té.-6
du
te.Jr.me.,
e.t
d'aJr.Jr.'<:ve.Jr.
au
c.ode.
c.ommun,
c.e.
que.
nOu-6
pouvon-6
'<:l.eu-6tJr.e.Jr.
paJr.
c.e.
-6c.h~ma. (Uo'<:Jr. page. -6u'<:vante.) .
. . . / ...
-
1f8
CULTURE
1
CULTURE 6
CULTURE 'l
CULTURE 5
CULTURE 3
CULTURE 4
Ce
~ch~ma
mont~e
le
code
commun
plu~
le
pet~t
ce~cle ~n~c~~t dan~ Re
g~and
ce~cle
e~t
iUa~g.{
plu~
onale m~me code cummun, et Ra commun~cat~on
e~t po~~~
ble
d'une
pa~t
et
d'aut~e
pa~t,
~l
ex~~te
une
ba~~~~~e dan~ le~ commun~cat~on~ ent~e le~ accoucheu~e~
... / ...
- 179
;(Jr.ad'-<-t'-<-oVUH,f.f.e.J.J
e.t
f.e.J.J
me.mbJr.e.J.J
de.
f.a
J.Janté.,
non
paJ.J
paJr.c.e.
qu' .-<-f.J.J
ne.
paJr..fe.nt
paJ.J
f.a
mê.me.
.fangue.,
ma'-<-J.J
à
c.auJ.Je.
de.
pJr.o6onde.J.J
d'-<-66é.Jr.e.nc.e.J.J
e.ntJr.e.
f.e.J.J
de.ux
c.uf.tuJr.e.J.J
au
Jr.e.gaJr.d
de.J.J
pJr.at'-<-que.J.J
tJr.ad'-<-t'-<-onne.ff.e.J.J
e.t
de.J.J
pJr.at,{que.J.J mode.Jr.ne.J.J.
CULTURE
1
EnJ.J e. mbf e. d r..':,
cc' VI c C.1~.t; 0 VI ~ 9 é h iZ ILa,.f:e. ~
f. a
f.'ac.c.ouc.he.me.nt.
CULTURE Z,
~
li
c,
ri r A (1 ![ 0 1(t'l e, -6
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Yl (( ![ t ; c. (( f J (' fL f:J
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RCl n (1 1" (1,' ,
r. (( /'l1,; P r Hi A ,
CULTURE 3
.e((fLa"" ,
Saf1(lhof:J,
I\\Li, é né,
e ,t c.
CULTURE 4
CULTURE 5
CULTURE 6
-
1 80 -
PaJt
e.xe.mp.f.e.
,f'.ùt6.f.ue.nc.e.
du
m'<'.f.'<'e.u
natuJte..f.
.ouJt
.f.a
c.u.f.tuJte. e..ot '<'nd~n'<'ab.f.e. au n.<.ve.au de. .f.a gJto.o.oe..o.oe..
Le..o
t~mo'<'gnage..o
Jte.c.ue.'<'.f..f.'<'.o
.ouJt
fe.
te.JtJta'<'n
a6o'<'Jtme.nt
que.
".f.e..o
~e.mme..o
e.nc.e.'<'nte..o
.oont
be.auc.oup
p.f.u.o
ne.Jt v e.u.oe..o
e.n
A6Jt'<'que.
qu'e.n
EUJtope.".
PaJtc.e.
que.
.f.a
c.ha.f.e.uJt
QU~
~tou66e.
pJtovoque.
une.
6at'<'gue.
'<'nte.n.oe..
ARoJt.o
que.
.f.e.
6Jto'<'d
c.a.f.me.
.f.e..o
ne.Jt6.o
e.t
Jta66Jta'<'c.h'<'t.
C ' e..o t
pouJt
c.e.R a
qu' 0 n
pe.ut
at t'<'Jt e.Jt
paJt t.<. c.u.f..<. è.Jt e.me. nt
R' atte.nt'<'on
.ouJt
.f.e.
Jtô.f.e.
de.
fa
c.u.f.tuJte.
e.t
du
gJtoupe.
dan.o
.f.a
v.<.e.
.ooc.'<'a.f.e..
Chaque.
gJtoupe.
tJtan.ome.t
un
c.onte.nu
c.u.f.tuJte..f.
d'<'66~Jte.nt
.ouJt
un
ph~nomè.ne. .ooc...ta.f..
L'ac.c.ouc.he.me.nt
e..ot
un
e.xe.mp.f.e.
typ'<'que.
où
c.haque.
Jté.g'<'on
ou
b..te.n
c.haque.
gJtoupe.
;(Jtan.ome.:t
a
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me.mbJte..o
Re..o
te.c.hn'<'que..o
appJtopJt~e.e..o
pouJt
.o'e.n
.oe.Jtv'<'Jt.
A'<'n.o..t
pe.ut-on
c.on.otate.Jt
R'.<.n.o~paJtab.<..f...tt~ de.
.f.a
c.uRtuJte.
e.;(
du
gJtoupe.
c.aJt
fa
c.uRtuJte.,e.n
tant
que.
.oy.otè-me.
d'..tdé.e..o
d'une.
paJtt
e.t
d'autJte.
paJtt
e.n
tant
que.
.oy.otème
.oOc...to-c.uftuJte..f.
Jté..oume
Ra
dé.maJtc.he.
pe.Jtt'<'ne.nte
qu'e.mpJtunte.nt
.f.e..o
pJt'<'nc.'<'paux
th~oJt'<'c.'<'en.o
de
c.e
c.onc.e.pt.
La
typo.f.og'<'e.
de.o
c.onc.e.pt.o
de.
Ra
c.uftuJte.
nou.o
peJtme.t
de.
mé.moJt'<'.oe.Jt
Pe.o
d'<'~6é.kente.o
é. c. 0 f e. .0 po uJt m..t e. tt x .0 a..t .0 .<. Jte a c. 0 mp f e. x .<. .t é. Cl tl .:: ('iU" Co
Le. tableau c..{-de~~ou~ ~c.hé.mat.{~e ~omma.{Jtement fr6
pJt.{nc..{pale~ oJt.{entat.{on~ de c.ette. typologie .
. . . / ...
1
- 182
El L'ARGUMENTATION VES MEVECINS SUR LA MEVICALISATION
VE L'ACCOUCHEMENT
IR.
n' e.xi..~te. pa~ d' ê-tJr..e.
humai..n
qui..
ne. ~oi..t
tJr..an~6 oJr..mé.
paJr..
R.a
~oe-i..é.té.
dan~
R.aque.R..fe.
i..R.
~e.
tJr..ouve.,
pa-6
pR.u~
qu'i..R.
n'e.xi..~te.
de.
~oe-i..é.t~
qu~
ne.
~e.
~onde.
~UJr..
f' autonomi..e.
ave.e-
.faque.R.R.e. ~e.~
me.mbJr..e.-6
paJr..ti..e-i..pe.nt
au
pJr..ogJr..amme. qu'e..fR.e. ~tabR.i..t.
Ce.e-i..
di..t
p~!t !tapI1oi!tf:t
au
c.ompoJr..te.me.nt
Jug~
d~Jr..outant
de.
fa
~e.mme.
e.ne-e.i..nte.,
~e.~
~ou~AJr..anc-e.-6
phy~i..que.~
e.t
mOJr..aR.e.~, R.e.~ nau~~e.~,
R.e.~
vomi..~~e.me.nt~,
.fe.~
tJr..oubR.e.~
de.
c-i..Jr..c-ufaUon
au
ni..ve.au
de.~
iambe.~
fè~ ve.Jr..getuJr..e~,
.f'ob~~'<'t~,
R.e.
ma~que.
de
gJr..o~~e.~~e, C.ux-
f'l!(J,t) i..R.
~aut aJouteJr.. R.e.~ c-ondi..ti..on~ p~ye-ho.fog.<.que.~,
Ce
c-oJr..p~
m~di..c-af
ti..ent
a
c-e
que.
e.t
tJr..ouve
noJr..maR.
1
qu'une.
~emme.
dé~.<.Jr..e.
d'<'~po~e.Jr..
dan~
~e~
~ui..te~
de.
c-ouc-he.~
d'un
c-on6oJr..t
~ati..~~ai..~ant.
Noton~
a
f'<'fJr..e.
d'e.xe.mple
que
la
c-hambJr..e.
d'une
ac-e-oue-hée.
e.~t fe Ii..eu
1
où eR.R.e Jr..e.çoi..t ~e.~ v{~{teuJr..~.
C'e~t
au~~{
.fe
fieu
o~
R.a
Joi..e
~ami..R.i..aR.e
d'une.
1
nai..~~ane-e doi..t pouvo'<'Jr.. tJr..ouveJr.. ~on c-adJr..e.
PaJr..m'<'
tant
d'autJr..e~ Jr..a'<'~on~, .<.f! ne 6aut pa~ pa~~eJr.. ~ou~ ~'<'Re.nc-e
1
le~ dangeJr..~ de. R.'ac-c-ouc-hement, tant pouJr.. .fa m~Jr..e que.
pouJr..
R.'e.n6ant,
c-omme.
on
R.e
6ai..t
pe.Jr..c-evo'<'Jr..
aux
nemme~
1
n'ayant pa~ d'expé.Jr..ienc-e •.
Le
di..~c-ouJr..~ mé.di..e-al a ~a'<'t
un tJr..avai..1
non moi..n~ i..mpoJr..tant c-hez .fa Je.une. m~Jr..e qui..
a
be~oi..n
d'ê-tJr..e
mi..~e
en
c-onA'<'anc-e..
Tout
c-ec-i..
a
1
c-ontJr..i..bué
ave.c-
6oJr..c-e
a
la
mé.di..e-aRi..~ati..on
de.
R.'ae-c-ouc-he.ment.
PouJr..
c-e~
méde.e-i..n~
"la
~é.c-uJr..i..té.
1
médi..e-aR.e.
ae-tue.R.fe
de
fa
mate.Jr.. ni.. té.
n'a
ét~
gagnée.
Qu'au pJr..i..x d'une. m~di..e-a.fi..~at'<'on de R'ob~t~tJr..i..que".(1)
1
Cependant l'a~~i~tane-e m~dic-ale. aux ae-c-oue-h~e~ e.~t
ene-o!te. minoJr..itai!te.
1
~u!t le. ~lobe. c-omme. le. mont!te. le.
table.au ~uivaYlt.
CHEYNIER Jean-MaJr..ie.
Due ~a e-Jr..oi~~aYle-e.
~oit 6~te..
1
Ed.
de la CouJr..t.UR.e - AVJr..'<'l
7978.
1 - - - -
1
1
-
7 S3 -
1
PRES OE LA MOITIE
OES ACCOUCHEMENTS NE BENEFICIE PAS
1
O'ASSISTANCE QUALIFIEE
1
1
1
1
1
1
Ame.Jt-zQu
du Sud
1
1
1
EuJtope.
1
1
Amé.Jt-zQue.
du NoJtd
1
40
30
20
10
o
o
1 0
20
1
1
Scwr.œ : AUœ.uti.on du VJt MAHLER / /JATERNITE S<WS RI~S, NaA.Jtob.{ 70- 13 Fé.vJvie.Jt
1987, O.M.S. GENEVE.
&dM)E MJ/DIAlE - W\\9{[M;T(J.J fNJNJ - NEW YORK
1
1
1
_ 1 84
_
La
na~~~an~~,
~v~n~m~nt
~am~l~al
~~t
don~
au~~~
~'~I& a~~ou~h~m~nt,
~v~n~m~nt
m~d~~af,
~~
qu-<.
~ou~
~nt~nd
6a~~l~m~nt
~~
l'on
n'y
p~~nd
pa~
ga~d~,
/tj-Mt1H,c(1r patholog~L
S~ul~
un~
~n~t~at~on a
~~tt~
~€.al~té.
m~d~~al~
p~ut
~~m~tt~~
f~~
~ho~~~
à.
l~u~
ju~t~
pla~~
l ' ob~té.t~~qu~ ~~t
~~~~nt~~.e.e~m~nt un~
mé.d~~~n~ p~~v~nt~v~, ~t
Ra
v~g~.ean~~ m~d~~al~ dont
1
on
~ntou~~ .ea
m~~~
~t
l'~n6ant
n~
do~v~nt
~u~tout
pa~ êt~~ ~on6ondu~ av~~ un~ not~on d~ pathofog~~. Un
1
a~~ou~h~m~nt
~~t
un
a~t~
phy~~o.eog~qu~ ~~pondant à.
un~
d~~
~on~t~on~
.e~~
plu~
~mpo~tant~~
du
~o~p~
6~m-<:n~n,
~t
tout~ Ra
t~~hnolog~~ mé.d~~a.l~ qu~ f' on
1
dé.p.eo-<:~
a
.e' h~u~~
a~tu~ll~
autou~
d' un~
~~mm~
~n~~ùlte n'~~t
qu~
.e'ùl~t~um~nt d~
.ea
~~~u~~té.
qu~
1
.ee~ p~og~~~ ~~~~nt-<:6~qu~~ m~tt~nt à. ~on ~~~v~~~
et à.
~~.eu~ d~ ~on ~n6arlt
"\\ 1 ).
1
C~tt~ c'<'iati.oYl GUO{ qu~ .eongu~
n'e,~j I)a,~ -(IJU-t.ife
1
La
pJ(i.~~
~rI
~ompt~
du
phé.nom~rI~
d'a~~ouch~m~rlt
pa~e'hôp~tal
a
6ai.t
1
qu' a c t u ~ i.e ~ m~ ri t
fan a .<. ~ ~ a ri ~ ~ e.Ct! !
ba. ri a f .<. ~ é. e. 0'
t-u ~ t 0 u t
av~c
e' a~~ou~h~m~nt
~u~
~~Yld~z -vou~,
app~fé
a~~ouch~m~nt
PJ(ovoqué
ou
"paJ(
~ndu~t.{on".
C~tt~
1
pJ(océduJ(~
rI'~~t
pa~
~~ul~m~nt
appl'<'qu~~
aux
Etat~
Un'<'~ d'Am~~i.qu~ d'oCI-
~.ef~
pJ(ov..{~nt
~vi.d~mm~nt,
ma(~
1
O_l-t,H-tr' . -
d ~~ o~ ma'<'~
darl~
tou~
f~~
h ô P'<' tau x
d ~
F~an~~, ~ou~ f~ ~..{gn~ ~ommun d~ fa ~~ntab.<.f'<'t~.
1
1
III J.M.
CHEYNIER
:
"QUE SA NAISSANCE SOIT UNE FETE"
1
Ed.<.t'<'on d~ la Cou~t'<'fR~.
1978
1
1
1
1
1
- 185
1
1
CHEYNIER
ne
~emble
mett~e
l'a~~ent
que
~u~
.Qt1 :l:-lj)ft1~tI't4.ite.{'
de
.f.a
~é.~u~,{té.
pou~
ex.pl,{que~
fa
1
mé.d,{~af,{~at,{on
de
f'a~~ou~hement.
C'e~t
pou~
de~
~a,{~on~ ~ondamentafement ,{dé.ofog,{que~ et é.~onom,{que~
1
que
fe
d,{~~ou~~
mé.d,{~af
met
f' a~~ent
~u~
fe
p~o~e~~u~ de
mé.d,{~a.f.,{~at,{on de
~e
phé.nomè.ne.
A-t-on
be~o,{n
de
p~end~e
de~
d,{~po~,{t,{on~
pa~t,{~ul,{è~e~
1
pou~ amene~ toute~ .f.e~ nemme~ à a~~ou~he~ de .f.a mé.me
man'{è.~e à un mé.me end~o,{t
?
1
Ad~,{enne
RICH
"juge
dommageable~ tant
pou~
.f.a
mè.~e
1
que pou~ .f.'en6ant ~e~ ~a,{t~ :
fa~une
de
f',{nno~mat,{on
en
c.e
quJ.
1
~onc.e~ne
fe~
J.nc.onvenJ.ent~
de
fa
mé.d,{~af,{~atJ.on
ob~té.t~J.~ale.
obfJ.gatJ.on
naJ.te
a
toute~
fe~
~emme~
no~mafe~ d'ac.c.ouc.he~ à f'hôpJ.ta.f..
Induc.tJ.on
é.fec.tJ.ve
du
t~avaJ.f
J.ndJ.c.atJ.on mé.dJ.c.afe p~é.c.J.~e).
~é.pa~aUon
de
fa
mè~e
de
~on
/~uppo~t
namJ..f.J.af,
pendant fe t~avaJ..f. et .f.a naJ.~~anc.e.
obf,{gatJ.on
pou~
fa
nemme
a
t~avaJ.f
no~ma.f. de ga~de~ le fJ.t.
~oumJ.~~J.on
a
la
te~hnologJ.e
et
aux
mé.thode~ phaJunac.ofoaJ.que/~
d'atté.nuat,{on de .f.a doufeu~ .
. . . / ...
-
186
-
- ~timulat~on ch~m~que du t~ava~l,
-
ajoWtneme.nt
de la na~~~ance ju~qu'à l'a~~~vée
du
médec~n,
obl~gat~on pou~ la m~~e d'adopte~ la po~~t~on
l~thotom~que (1),
- emploi cou~ant de l'ane~thé~~e géné~ale ou locale,
1
pou~ la dél~v~an~e,
- p~at~que géné~al~~ée de l/ép~~~otomie (2),
- ~épa~ation de la m~~e et du nouveau né,
1
- ~eta~d appo~té a la p~em~~~e tétée (3).
1
Le d~~~ou~~
méd~~al a ~ond~t~onné le~ 6emme~ tant
dan~ le~ ~o~~été~ t~ad~t~onnelle~ que dan~ le~ ~o
1
~~étl~ mode~ne~, ma~~ d'une.man~~~e exten~~ve de~
~o~~été~ t~ad~t~onnelle~. Ce pouvo~~ méd~~al
6a~t
1
vo~~ le méde~~n ~omme "g~and ~o~~~e~", ~l dét~ent
fa toute pu~~~an~e que lu~ ~on6~~e ~a S~~en~e Mé-
1
d~~ale,
~l a le pouvo~~ de v~e et de mo~t et
~e
~~tue ~u~ un plan de dom~nat~on oa ~l e~t totale-
1
ment inac~e~~~ble au commun de~ mo~tel~.
Une telle
~ituation (volontai~ement ca~~~atu~ale 1)
e~t éga-
lement valo~i6ante pou~ lui,
et peut-~t~e ~on6o~ta
1
bte pou~ la 6emme qui n'a ~ien a ~omp~end~e ni
a
décide~, mai~ a qui l'on demande ~eulement de ~ubi~
1
doc~lement.
1
( 1)
POJA ce q~ Mt dM moÛ
techniquM que noU6 aVOM u..t.ûi-6~
POM la ~édawon, U
f' élabo~ation de ~e :t!tav~, MU6 aVOM
1
~Mé~é une page d'exp~~ation en annexe r~6.)
(2)
IDEM
1
(3)
A~eY!Y!e
RICH: "NAITRE D'UNE FEMME" - la mate~~é en tant
qu'expé~ence U iM~~on, DenoiL/Gonthi~ - O~. 1985.
1
1
1
1
1
1
1 87 _
1
c.e.
qu'on
fuJ..
J..mpoJ.>e..
C'e.J.>t
fa
~e.mme.-obje.t,
1
totafe.me.nt
J..~~e.J.>ponJ.>abfe., num~~o
J.>anJ.>
pe.~J.>onnaiJ..t~
nJ..
c.apac.J..t~ de. juge.me.nt. C'e.J.>t à c.e.tte. J.>J..tuatJ..on que.
1
f' on
te.nd~aJ..t
~ac.J..fe.me.nt
danJ.>
fe.
c.ad~e.
de.
fa
m~de.c.ine. hoJ.>pJ..tafJ..èAe. "lI).
1
Pou~
Rofand
LECLERC,
"fa
g~oJ.>J.>e.J.>J.>e. e.J.>t une. p~~J..ode.
de.
c.~J..J.>e. pou~ fa 6e.mme. e.nc.e.J..nte.. Une. c.~J..J.>e. quJ.. e.J.>t,
1
d'une.
pa~t,
fe.
~~J.>uftat
d'une.
t~anJ.>6o~matJ..on
p~o6onde. du
c.o~pJ.> e.t,
d'aut~e. pa~t,
f'ac.quJ..J.>J..tJ..on
1
d'un
J.>tatut
J.>oc.J..af
pa~tJ..c.ufJ..e.~
fe.
ph~nom~ne.
natu~e.f
de.
fa
mate.~nJ..t~
e.J.>t
de.ve.nu,
danJ.>
not~e.
c.uftu~e.,
un p~ob.e~me. m~dic.af
(2).
1
Le.
poJ..nt
de.
vue.
de.
J.M.
CHEYNIER
e.J.>t
t~è-J.>
1
dJ..J.>c.utabfe.,
pou/t
J.>'e.n ~e.nd~e.
c.ompte.,
J..f
6aut
fe.
voJ../t
J.>oUJ.>
i'angfe.
du
pouvoJ..~ m~dJ..c.af. En e.66e.t,
J..f
n'y
a
1
paJ.>
t/tèJ.>
fongte.mpJ.>
qu'on
a
c.omme.nc.~
a
pa/tfe./t
du
"POUVO{/t
médic.af",
et
c.omme.
on
fe
c.onJ.>tate
1
quotidiennement
touJ.>
i.e.J.>
pouvoi~J.>
J.>embfe.nt
ê.t~e
/te.mJ..J.>
e.n
c.auJ.>e.
Pou/t
Je.an
Claude
GUYOT
".fie
c.o/tpJ.>
mé di... c. a .fi
n ' e J.> t
Pa J.>
un
e. n J.> e. mb .fi e
mon oU t h i que
e. t
f e
1
c.onJ.>e.nJ.>LH
J.>Ll![
fe.queF
/te.poJ.>e
J.>on
unJ..té
peut
va/tJ..e./t
d'J..nte.nJ.>J..té
J.>efon
feJ.>
époque.J.>
et
FeJ.>
J.>oc.J..étéJ.>.
I.e
1
peut
J.>e.
dég/tade/t,
J.>e.
~e.n6o~c.e./t,
c.onna~t~e
de.J.>
pé/tJ..ode.J.> de. c.~J..J.>e.,
de. ~uptu~e."
l3J A ~d.utdêpo[ù_lie.-
1
me.nl de. ta pJr.eMe., nOLLJ.> aVOM c.oM-Li...tué fe. ,tabte.au Muvant, ou/oppo~e.
te.J.> rJJU f1unale.,) c.Mae.-tP..JUJ.>uQu..e.J.> de. t' ac.c.ouc.he.rrent -Vr_o.dili.o nn e.t
1
e.t de .fI'ac.c.ouc.hement morleJr.ne.
(1)
JM.
CHEVNIER
l
"QUE
SA
NAISSANCE
SOIT UNE
FETE"
~d.
de.
fa c.ou~tifle..
1
l 2 J Rofard LECLERC: "lE ~ Œ L'OBSltIKll)E" P.32,W 80- ~, r:éc..81
13 ) Jean C1œJde GJlOT : "l)..fllE l8XTIJE fUR l)E11E 5021t lE" J.>c.,{eJ'K2Vl de
1
t'Homme, P~vat, 1983
1
1
1
1
188 -
l
1
l'ACCOUCHEMENT MOVERNf/ MEVICAllSATD
l'ACCOUCHEMENT TRAVITI0NNEl\\phéno-
1
---------------1 ~el
mène
de.la. rNUVtrritéJ
1
- la~un~ d~ l'~n6o~mat~on
- ~n6o~mat~on à la ~o~~~
- obl~gat~on 6Mt~ à noute/.J l~~ 6~m1J- non obüg;tÜon à taJ..:te!.l .&6 6emrtU rwtrrn:t&6
no~ma1e/.J d'a~~ou~h~ à l'hop~tal
Td'a~~ou~h~ à l'ho~ta1
1
- .<mu.c.t.<.on é.1JzctJ..ve. du vu:nxu:.l:)\\~ .<nUm- 1 -non.<mu.c.t.<.on ~ecUve. cL :t!r.aJJai.l aiY.>enœ ik
tion rré.cüca1~ p1téc<J.:,e)
1 cJw)x ik ~ du briMUf
1
- .6é{:xJM.tJ.on ik Ra nit~ ik J.lOn J.iJ.WVtt fpmi.- 1 -non ~on d~ Ra rrèJœ. ik -6On ~.t
tw.l, r;e.rrfant ~ :tJt.mx:Ul U Ra~.
1
6ami..f.i.o1 ~ h t!c.alJa.,{l u Ra ~
1
- Ob.t{gLtùM ~ Ra 6emre. à :t!r.aJJai.l YlD!cJT'a1
1
-Ylffi obl{gtt{on ~ fa 6emre. à v1.mxv..f /'lD'l.-
d~ gJJlIkur. ~ fü.
1
rra1 ik gvrdeJr. ~ üt
1
- JraMge. ik Ra ZeMe. r:clv~enne
1
-
Ylffi ~ d~ Ra ZeMe. r:elv~enne.
- ~on à Ra tœhnolo~~ u aux rrUhOO.u
afterua;t{on d~ fa clcu1eu!l. d:.JM.é.JMca1~
1
-
œJe..C.
~ogi.qu.eA d'atte.ro.o.tWn ik Ra dooleu!l.
1
1 du rréJila:iv, tJr.o.d<.uCKlYlR.ilu u
6W~
- -6tiJru1at{on ~que. du VUllXU)'
1
-.otŒuJat{on du tJriJJ.xJ.{l p;vr. ~ ~6~w mfu-
~eV,
1
1
- ajCUJU'leJTent ik fa ~ jUl.>qU'à l'aJrJU-1 ~ JutpW~ ave.c. f'cUd~ ~ tylfLtifpv:,
~ du rréIiecJ.n
1 tJu:rdzuCKlYlR.ilu u 6étich<Mu
1
- obügLt{oo ~ Ra nit~ d'adaptvt fa p:0 -
-gJUJYries 17tlIt~ ik fJ.1xvr.té. ~ fa nit~
1
üm üthotmUque.
d' adap:teJt ~6 6éJr.entM r:xJ&üonô
1
1
- enpeo~ C1XJMn1 ik l'~w~ rj.nQJuJie
p;vr.ucjp;tt~oo octive. ik fa nit~ à
1
-
M
dU{-
01 fœJJie p:wt fa dé1J.~.
1 v~ pvr. un rrrWtac.age. p&J2Jwlog-<-que. d~ l'entCU!lagQ.
1
- ~que. çjlnéJw.J.A.J:œ d~ l' épù,{otan{~
---eiédUJu.JJr.~ YUÛ.JJt~h du lUg-{n
1
- ~on ik fa mvœ U du YlCUVWU né.
1
-non ~on ik fa rrèA~ u du YlCUveau né.
- ~etaJr.d awo'1.té. à. fa p'l.em{èJr.~ t&i1!-
1
1 - p1tenùèJr.~ .tW2. J.rzMcmto.néJreYLt.
1
1
1
1
1
1
189
C~ pouvo~~ méd~~al ~~t un ~on~~pt ~l~6 qu~ ~~~ouv~~
lu~-m~m~ plu~~~u~~ t~r~~ d~ rouvo~~~ :
- l~ pouvo~~ ~ha~~~mat~qu~
pouvo~~
~t
pouvo~~
po.e.{t~qu~ .
L~
pouvo~~
mé.d~~af
n' ~~t
pa~
un~
~é.a.f~té. homogèn~. Von~ ~.f ~~t qua~~m~Yl.t ~mpo~~~b.f~
d~
t~ouv~~ un
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l'~nt~~v~nt~on d~
fa
t~~hn.{qu~
dan~
.e~
doma.~n~
p~é.~'{~
de
f.'ob~té.t~~que
ta.nt
pou~
.fe~
p~oo~~~.{onn~.e~
qu~
pou~
.ee~
1
pa~tu~{~nte~ e.f.ee~-mé.me~.
1
C~pendant, ce6 c~.it;que6 60nt a ~ela.t~v~6e~ en ~onc
t;on d'une donnée de ba6e ~ncontou~nable : le déveloo-
1
pement de fa médec~ne a re~m;6 une ~éduct~on ma66~ve
de fa mo~tafité de6 ropulation6 qu'elle a o~;6e en
1
cha~i]e - (c~. tableau nO
12).
Ceci e6t également v~ai pou~ le taux de mo~ta.fité
1
.tn~ant<-le
(cf. tableau nO
13)
, c.e Ctu~ e~t en
que6tion,
c' e6t donc mo.tn6 6an,~
{oute. la méd;.cal~6ation
1
QUe la 6u~-médi~ali6ation.
1
1
... / ...
1
1
1
- - -,
1
1
-
1 90
-
1
F / BIENFAITS ET EFFETS PERVERS DE LA MEDICALISATION
1
DE L'ACCOUCHEMENT
1
Ap~è~ avo~~ pa~fé d~ fa méd~caf~~at~on du rhénomèn~
d~ f'accouch~m~nt,
nou~ abo~d~~on~
~n qu~fqu~~
li-
1
gn~~ l~~ b~~n6a~t~ ~t mé6a~t~ ~n9~nd~é~ pa~ c~ll~-c~.
1
C~c~ ~~v~~nt à mont~~~ l~ ~ôl~ d~~ t~chn~ou~~ d~ Do~n
t~ dan~ c~ doma~n~ ~t à analy~~~ l~u~ r~~nc~p~ ~t l~u~
1
appl~cation.
1
Comm~ éc~~t, la ~~vu~ "PARENTS"
"C~ t~~pb{qu~ pano~am~qu~ d~ la mat~~n~té [~a9~-6~mm~
+ Méd~c~n + mat~~n~té)
n~ p~ut qu~ nou~ ~éjou~~ ~t l~~
1
r-~op~è~ accompl~~ ~n d~x an~ dan~ c~ doma~n~, tant
dan~ f~~ éqù~pement~, f~~ méthodl&, l~~ a~d~~ ~t l~~
1
m~ntaf~té~ 60nt qu~ nou~ avon~ d~ ouo;. ê-t~e ~ e~~;.n~" ( 1 1 •
1
Cette ~é~en;té vient du ~ait qu~ fe~ mate~nité~
en
Occident ont évolué ~t ~ont doté~~ d~~ techniqu~~
1
t~è~ p~~6ectionné~ a f'occu~enc~
la)
L'ECOGRAPHIE OBSTETRICALE
1
C~tte nouvell~ technioue p~~m~t d~ vi~uali~~~ ~u~ un
1
éc~an l'oeuf et ~~~ annexe~ ; eff~ a été mi~~
au
point ra~ IAN DONALD a Gla~pow ~n 1958, et int~oduite
1
~n F~ance à r-a~ti~ de 1968 ~t au Conpo ~n 1982.
1
[1} Revu~ PARENTS, n° 220 - Juin 1987 - p. 47.
1
1
1
1
1
1
19 1 _
1
.,
1
Son
pJr.'<'nc.'<'pe.
Jr.e.poJ.>e.
J.>uJr.
Re.J.>
pJr.opJr..<.étéJ.>
de.J.>
ultJr.a-
1
J.>onJ.> ,
qu.{
J.>e.
pJr.opage.nt
e.n
l'<'gne.
dJr.o'<'te.
e.t,
a
l''<'nte.Jr.6ac.e.
de.
de.ux
m'<'l'<'e.ux
d'-<'mpédanc.e.
ac.ouJ.>t'<'que.
1
d'<'66éJr.e.nte.
donnant
l-<'e.u a un
phénomè.ne.
de. Jr.é6le.x'<'on
l'éc.ho.
En pJr. at.<. que. ,
on e.x-<'ge.tl,eRa 6e.mme. e.nc.e..<.ntè de.
1
bo'<'Jr.e. un dem'<' ou
un R'<'tJr.e. d'e.au,
une. he.uJr.e. e.nv'<'Jr.on,
avant l'e.xame.n,
pouJr. obte.n-<'Jr. une. me.'<'lle.uJr.e. '<'mage..
1
L'éc.hogJr.aph'<'e.
e.J.>t une.
te.c.hn.<.que.
J.>anJ.>
dange.Jr.
pouJr. la
mè.Jr.e.
e.t le.
~oe.tuJ.>,
e.t d'une. '<'mpoJr.tanc.e. c.ap.<.tale. paJr.
1
le.
nombJr.e.
e.t la
qual'<'té de.J.>
Jr.e.nJ.>e.'<'gne.me.ntJ.>
60uJr.n'<'J.>.
Toute.
6e.mme.
pouJr.Jr.a.<.t
béné6'<'c..<.e.Jr.
d'au
m0'<' nJ.>
une.
1
éc.hogJr.aph'<'e.
e.n
6'<'n
de.
gJr.oJ.>J.>e.J.>J.>e.,
pouJr.
évalue.Jr.
le.
pJr.onoJ.>t'<'c. de. l'ac.c.ouche.me.nt.
1
2°)
L'AUNIOCENTESE OU PONCTION AUNIOTIQUE
1
L'amn-<'oce.ntè.J.>e.
e.J.>t
la
ponct.<.on
de.
la
cav-<.té.
amn-<'ot,{que. à tJr.ave.Jr.J.> la paJr.o,{ abdom,{nale. e.t la paJr.o{
1
uté.Jr.{ne.
de.
f.a
mè.Jr.e..
Le. .f.,{qu'{de. amn,{ot{que.
e.J.>t ce..f.u,{
danJ.>
f.e.que.l
ba,{gne.
.f.e.
6oe.tuJ.>
ou
.f.'on
tJr.ouve.
de.J.>
1
é.f.éme.ntJ.>
qu-<'
pJr.ov,{e.nne.nt
de.
J.>a
pe.au
e.t
de.
J.>e.J.>
uJr.-<'ne.J.>.
La te.chn{que. c.onJ.>,{J.>te. à Jr.e.péJr.e.Jr. Re. pf.ace.nta ;
on
p,{que.
a tJr.ave.Jr.J.>
1
.f.e.
J.>e.gme.nt
,{n6éJr.-<'e.uJr.,
e.n
pJr.e.nant
gaJr.de.
de.
ne.
paJ.>
b.f.e.J.>J.>e.Jr.
f.e.
6oe.tuJ.>
J.>ouJ.>
contJr.ôle.
échogJr.aph,{que..
1
La
ponct-<.on
amn'<'ot-<'que.
e.J.>t
donc
une.
méthode.
tJr.è.J.>
1
,{mpoJr.tante.
de.
dép,{J.>tage.
de.
ce.Jr.ta-<'ne.J.>
mal60Jr.mat-<'onJ.>
gJr.av e.J.>,
e.t
de.
J.>uJr.ve.-<.llance.
d'une.
gJr.oJ.>J.>e.J.>J.>e.
me.nacée..
1
Ma-<'J.>
le.J.>
Jr.,{J.>que.J.>
e.n
l'<'m{te.nt
l'ut.<.l'<'J.>at-<'on
aux
J.>e.ule.J.>
'<'nd'<'c.at,{onJ.>
,{nd'<'J.>pe.nJ.>able.J.> ,
e.t
J.>uJ.>ce.pt'{ble.J.>
d'un acte. théJr.ape.ut'<'que..
1
. .. 1 ...
1
1
1
1
3°1
L'AMNIOSCOPIE
1
C' e.~t
un
e.xame.n
~-<-mple.,
pJr.at-<-qué.
e.n
6-<-n
de.
1
gJr.o~~e.~~e.,
qu-<-
pe.Jr.me.t
de.
vO-<-Jr.,
a
tJr.ave.Jr.~
f.e.~
me.mbJr.ane.~ tJr.an~paJr.e.nte.~,
le.
f.-<-qu-<-de. amn-<-ot-<-que. e.t f.a
1
pJr.é.~e.ntat-<-o-n •
On
pJr.at-<-que.
une.
amn-<-o~<'-op-<-e.
quand
on
~u~pe.<'-te. une.
1
Jr.uptuJr.e.
pJr.é.matuJr.é.e.
de.~
me.mbJr.ane.~,
e.t
tou~ f.e.~ de.ux
jouJr.~
a
pJr.ox-<-m-<-té.
du
te.Jr.me.
quand
on
<'-Jr.a-<-nt
une.
1
~ou66Jr.an<'-e. 6oe.tale..
1
4°J
LA RAVIOPELVIMETRIE
1
C'e.~t une. Jr.ad-<-ogJr.aph-<-e. du pe.f.v~~ : <,-'e.~t à d~Jr.e. u~e.
Jr.ad~o
du
ba~~~n
de.
f.a
6e.mme.,
ave.<'-
de.~
Jr.e.pèJr.e.~
1
pe.Jr.me.ttant
f.a
me.~uJr.e.
de.
d~66é.Jr.e.~t~
d~amètJr.e.~
du
ba~~~~.
Ce.t
e.xame.~ <,-omme.
f.' am~~o~<'-op~e., ~e.
pJr.at~que.
e.~
6~~
de.
gJr.o~~e.~~e..
e.~
ob~e.Jr.va~t
que.fque.~
1
pJr.é.<'-aut~o~~
a6~n
d'é.v~te.Jr.
une.
e.xpo~~t~on
tJr.op
-<-mpoJr.tante. du
6oe.tu~ aux Jr.ayon~ X.
1
5°)
LE MONOTORAGE
1
A<'-tue..ef.e.me.nt
f.e.
monotoJr.age.
6oe.taf.
e.~t
~UJr.tout
1
ut-<-f.~~é.
aL!
<'-oUJr.~
de.
f.'a<'-<'-ou<'-he.me.nt,
~l
pe.Jr. me. t
f.a
~uJr.ve.~f.f.an<'-e.
-<-n-uté.Jr.o
du
6oe.tu!:J
paJr.
e.nJr.e.g~!:JtJr.e.me.nt
du
Jr.ythme.
<'-aJr.d~aque.
6oe.taf.
de.
ba!:Je.,
a!:J!:Jo<'-~é.
a
1
f.'e.nJr.e.g-<-!:JtJr.e.me.nt
de.~
<'-ontJr.a<'-t~on!:J
uté.Jr.~ne.!:J.
A~n!:J~
don<'-,
~f. d~m~~ue. f.e. nombJr.e. d'a<,-<,-~de.nt!:J
né.o-nataux.
1
Comme.
on
d~t,
nou!:J
!:Javon!:J
de.pu-<-!:J
la
ge.nè!:Je.
que.
f.'aJr.bJr.e.
de.
la <,-onna~!:J!:Jan<'-e. ne. poJr.te.
pa!:J
que.
de.
bon~
1
6Jr.u~t!:J.
... / ...
1
1
1
-
195 -
SUk
ce
po~nt
pkéc~~
que
nou~
d~t
Akch~b~ld
L.
COCHRANE ?
"En
plu~
de
l~
pol~t~que
d'ho~p~t~l~~~t~on
~tj~tém~t~que
de
toute~
le~
6utuke~
~c.couchée~,
nombkeu~e~ ~ont le~
nouvelle~ méthode~ qu~
ont
été
~ntkodu.~te~. P~km~ celle~-c~ ment~onnon~ : le~ te~t~
plac.enta~ke~
6 onct~onnel~
la),
l' éc.hotomo~cop~e (b J,
le~ nouvelle~
techn~que~ de l'accouchement pkovoqué,
le~
pkélè.vement~ de
~ang
c.ap~lla~ke 60etal
(c.l,
la
kach~ane~thé~~e
(d)
et
en6~n
la
~uJtve~ll~nce
cont~nue du coeuk du 6 oetu~ pak mon~teuk
(e)
pendant
l' accouchement.
Ce~ nouvelle~ techn~que~ ne ~emblent
pa~ avo~k eu d'e66et ~uk la mOktal~té pék~natale et
~uk la mOktal~té mateknelle,b~en que leuJt ~n6luenc.e
ke.opec.t~ve n'a~t pa.o été évaluée ~nd~v~duellement" (1).
L'ut~l~~at~on
tkOp
techn{que
de
cekta~n~
tekme~,
nou~ obl~ge à keVen{k ~uk leuk dé6{n~t~on en ba~ de
page.
Il n'e~t pa~ étonnant qu'une telle ob~tétk~que
ne PUAAM r-c'.J.J
ne
peu
é.tke
coûteu~e,
tant
pak
le.o
c.ommand~ta~ke~
de
cette
pol~t{que
que
pak
le~
béné6~c~a~ke~
de
ce~
~o~n.o
ob~tétk~caux.
S~
l' accouchement
e~t au} ou/rd' hu{ un mé.c.an~~me dom~né.
pak
,fa ~c~ence,
peut-on a66<Jr.mek
que ,fe~ pkogkè.~ de
,f'ob~tétk~Que ont
ké.du{t
a
ZékO
le~
k~~Que~
de
,f'accollchement ?
1 a)
Vo~age de cek:ta--ine~ hMmone~ daM l' u.Jr.--ine de la mè-ke
pekmettant de m~uAek l'act--iv--ité du placenta.
(b 1 M~u.Jr.e du d--iamè.ue de la té.te du 60etM pM le~ ulUMOM.
(c) Pké.lè.vemen~ de ~ang en vue d'a~y~~ pM une pet~te ~nc~
~~on du c.u~k chevelu du ~oetM.
(d) An~th~~e pMt--ielle pM --inject~on de ~ub~taYlc~ aYle~thé~--i
ant~ daM le vo~~~nage de la moelle é.p~Yl--iè-ke lomba--iJte.
li J Mch~bald L. COCHRANE "L'INFLATION MEVICALE" Ed. Gatilé.e 1977.
'94 -
TABLEAU N° 13
NOUSRE ESflUADF VES FEMMES QUI UfUREKf
CHAQUE ANNEE EN COUCHE
FEMMES
Mie. du Sud
'1.96 000
'1.96 000 x 100 = '1.9 %
998 000
,
A6Jt.ique.
150 000
150 000 x 100 = 15
998 000
,
ARtéJt.ique. Latine.
34 000
34 000 x 100
3,4
998 000
Ab-ie. de. .l'E.6t
1'1. 000
1'1. 000 x 100 = 1, '1. %
998 000
EMe.Rtb.le. du patj.6 dév.
6 000
6 000 x 100 = 0,6 %
998 000
Monde. e.ilivr.
500 000
500 000 x 100 =JOt1%
998 000
TOTAL
998 000
Ce. ta.bf.e.au nOM donne. une. J..dé.e. ..6UJl le...6 Jtüque...6 que. COUJlt une.
6e.mme. en couche.
19 5 -
Le.~
~pée.-<-al-<-~te.~
e.t
le
GouveJtnement
FJtanç.a-i~ ~ont
d'ae.e.oJtd ~uJt un po-<-nt
"C' e.~ t
que.
la
moJt t-inata,U té
1moJt t
a l ' ae.e. oue.he.me.nt
e.t
pendant
la
pJte.m-<-èJte.
~e.ma-<-ne.
de.
la
v-<-e
de.
l'e.n6antJ
ne
JtégJte.~~e.
que.
pe.u
e.n
FJtane.e.
A
la
que~t-<-on "pouJtquo-<- me.uJte.nt le.~
bébéJ.l"
le pJto6e~~e.uJt
MINKOWSKI,
Che.6
du
e.e.ntJte
de.
Jtéan-<-mat-<-on
de.
la
mate.Jtn-ité
de
l'hôp-<-tal
PoJtt-Royal,
Jtéponda-<-t
dan~
une.
-<-nteJtv-<-e.w
au
jouJtnal
"le.
Nouve.l
Ob~e.Jtvate.uJt"
SuJt
100
000
gJto~~e.~~e.~
e.haque.
année.
qu-<-
n'about-<-~~ent
pa~ à la na-<-~~ane.e. d'un e.n6ant v-<-vant
(avoJttement~
~pontané~,
moJtt-né~,
moJtt
pJtématuJtée
de.~ e.n6ant~ à te.Jtme.l, le. t-<-e.Jt~ pJtov-<-e.nt de.~ e.aJtene.e.~
~oe.-<-ale~,
adm-in-i~tJtat-<-ve.~
e.t méd-<-e.ale.~.
Le PJto6e.~~e.uJt
LAMY e.on~tate.
que paJtm-<- le.~ 800 000 e.n-
6ant~
hand-<-e.apé~
qu-i
v-ive.nt
ae.tue.lle.me.nt
en FJtane.e,
125 000 ~ont de.~ -in6-iJtme~ mote.uJt~ e.éJtébJtaux, dont la
qua~-i-total-ité de~
,{n6-iJtm-ité~
e.~t
pJtovoquée,
~an~
auc.une pJtédi~po~ition antéJt,{euJte à la na-i~~ane.e, paJt
de~
ùlc.-ident~
ou
ac.c.-ide.nt~
à
la
péJtiode
péJt,z-natale
e.'e~t
a
d-iJte
paJt
de~
nég(,zgene.e~
~ouvent
,(mpaJtdonnable~
et de~ ignoJtane.e~ paJt6o,{~ c.Jt,{m,{ne.lle~
a
l'égaJtd
de~
pJtoblème~
de
l'ob~tétJt,{que
e.t
du
nouve.au-né"
l i ) .
On
nou~
Jte.pJtoc.heJta
c.eJtte~
d'avo,{Jt
e.'{té
de~
v,{eux
c.hi66Jte~,
en
d,{x
ou
v,{ngt
an~,
la
Jtéalité
a-t-elle
énoJtmément c.hangé e.n FJtanc.e ?
A
quo~,
au
ju~te.
~e.Jtt
l'hype.Jtméd,{c.al,{~at-ion
de.
l'ae.e.oue.he.me.nt ?
Dan~
que.lle
me~uJte.
la
pol-itique
d'ho~p-ital-i~at,{on
~y~témat-ique. de.~ paJttuJt,{ente~ ~auve-t-e.lle. de.~ v-ie~,
11 J
MaJtie
Hé.lène.
MICHE
"LA
GROSSESSE
ET
Lr ACCOUCHEUEIlT"
D,{agno~U~ - 1971.
1
1
-
196 -
1
~t ~oulag~ -t-~ll~ d~~ ~ou66kanc~~
?
L~~
nou v ~ll~~
t~c h n-<' qu~~ mé.d-<'cal~~ dan~
c ~
d oma-<' n~
1
~ont-~ll~~ ~upé.k-<'~Uk~~
aux anc-<'~nn~~ ?
Tout~~ c~~ qu~~t-<.on~ ~ont au c~ntk~ du dé.bat d~ c~
1
chap-<'tkL
Il
n~ ~~ka-<'t pa~ ~é.k-<'~UX d~ ké.pondk~ tout
.
d~
~u-<'t~
_pak
un
"NON"
caté.gok-<'qu~.
Ma-<'~
l~~
1
akgume.nt~
qu~
nou~ appokt~kon~,
le.~
té.mo-<'gnag~~
que.
nou~ é.voque.kon~
le. pkouve.kont ~ol-<'de.me.nt.
1
•
Nou~ ~avon~
tou~
que.
-f.e.~ dommage.~
-<'n61-<'gé.~ pak le.~
mé.de.c-<'n~
ont
toujouk~
6a-<.t
pakt-<'e.
de.
la
pkat-<'Que.
1
mé.d-<'cale.
e.t
po~é.
de.~
pkoblèm~~
jUk-<'d-<'Que.~
tkè~
~é.k-<'e.uX.
1
"En
7971,
e.ntke.
12
000
e.t
15
000
pkocè.~
POUk
1
mal6açon
ont
e.u
-f.-<'e.u
dan~ le.~ pala-<'~ de. ju~t-<'ce. de.~
Etat~- Un-<'~.
1
Une.
é.tude.
nat-<'ona-f.e.
-<'ndiQue.
QUe.
le.~
acc-<'de.nt~
~ont
la
cau~e. de. d~cè.~
(a
p-f.u~ 6ké.Qu~nte. de.~ ~n6ant~ aux
Etat~-Un-<'~
e.t
QUe.
ce.~
acc-<"de.nt~
ont
plu~
~ouve.nt
1
-f.-<'e.u dan~ le.~ h8p-<..taux QUe. pa;tout a-<"lle.uk~. P-f.u~ la
te.chn-<.que.
e.nvah--<.t
-f.a
J[out-<"ne.
ho~p--<'tal-<.è.k~,
plu~
-f.e.~
1
acc-<'de.nt~ de.v-<.e.nne.nt gkote.~QUe.~ e.t -<'né.v{table.~" ! 1 ) .
1
Il
6audka--<.t t?:!3.tJe'hdant,
nuance.k le.
po-<'nt de.
vue. d'Ivan
ILLICH.
1
Il
e.~t -<'nconte.~table. QUe.
le.~
Etat~-Un-<'~
ke.~te.nt
une.
~oc--<.é.té.
hype.kte.chnolog-<'Que.
le.~
acc-<'de.nt~
~ont
1
-<'nnombkable.~ dan~
le.~
doma-<'ne.~ ho~p-<'tal-<.e.k~ ou
la
te.chn-<'Que.
a
atte.-<'nt
~on pakoxy~me., ~Uktout dan~ le.
doma-<'ne.
ob~té.tk-<'cal.
1
1
(7)
Ivan
ILLICH
nNEMESIS
MEDICALE
L'EXPROPRIATION
DE LA SANTE " Ed-<.O.. on~ Se.u-<"l.
197~.
1
19 7 -
VJ..~on~
que
~J..
l'accouchement
e~t
aujoukd'hu'<'
un
mécan~~me dom'<'né pak la ~c~ence, J..l ex~~te cependant
que.lque~ accJ..dent~ i.mpkévi.~~ble~ quJ..
peuvent
n'ê.tke.
que
bénJ..n~, cak ~l ne 6aut pa~ exagékek.
MaJ..~ à une.
condJ..t~on~
que
la
mate.kn~té
~o'<'t
équJ..pée.
convenable~ent, et qu'un pek~onnel médJ..cal compé.tent
entouke la maman.
Le~ pkOgk~~ kéal~~é~ dan~ le doma~ne de la ~anté en
génékal
et
en
pakt~cul~ek
dan~
celu~
de
l'ob~tétk'<'que, e.~t
un
pak'<'
gagné
pOUk
l'EukOPe.
et
non
POUk
l'A6k'<'que
pak kappokt
à ce
qu'on
note dan~
le. l'<'Vke. de. la Gen~~e, où ~l e~t éCkJ..t : ".<.-e e.~t d.<.t
à
la
6emme
je.
6ekai.
qu'e.nce.'<'nte,
tu
~O.<.~ dan~ de
gkande~
~ou66kance~
c'e~t
pén~blement
que
tu
en6anteka~ de~ 6.<.-e~ " ! 1 ) .
C' e~t
b'<'en
ce-ea
que.
-e' on
con~tate
dan~
le~
matekn'<'té.~ en
Occ'<'dent.
Mai.~
nou~ abondon~ dan~ le
mê. me.
~ e n ~ que l e Doc t e uk MAL HE R r!hYl~ -e 1 a na JI !j ~ e qu' i. -e a
6ai.te
dan~
un
di.~couk~
a
ce
~ujet
"j'a'<'mekai.~
att'<'kek
votke
attenti.on
pakti.cu-ei.~ke ~uk
-e' exemple
du
dekn'<'ek
de
ce~
quatke
élément~
-e'accè~
aux
~oi.n~
ob~tétki.caux
e~~ent.<.e-e~.
La
capaci.té.
de~
pet~t~
hôpi.taux
kUkaux
et
de
di.~tki.ct~
de
~'acqu'<'ttek
de~
6onct'<'on~
ob~tétki.ca-ee~
e~~ent.<.e-e-ee.~, te.-e-ee.~ que cé.~aki.enne~ ou tkan~6u~i.on~
~angui.ne~,
~auvent
beaucoup
plu~ de
v~e.~
que
toute.
technologi.e.
de
poi.nte
dont
d'<'~po~e
un
hôpi.ta-e
tekti.ai.ke dan~ une. capi.tale"lZ).
l 7)
Le
li.vke de.
-ea Ge.n~~e
ci.té
pak le. VocteUk MAHLER
dan~
~on
di.~couk~
~uk
la
"MATER'NITE
SANS
RISQUES"
à
Na:üob~ du 10 au 13 Févki.ek
7987.
(2)
i.dem
1
1
1 98 -
1
Po.{nt
n'e~t be~o-i.n d'-i.n~-i.~teJr. ~uJr. c.ette an6-i.Jr.mat-i.on
1
que
peJr.~onne
n'-i.gnoJr.e.
CaJr.
beauc.oup
d'étude~
montJr.ent
c.la-i.Jr.ement
la
d-i.~paJr.-i.té de~
tec.hn-i.que~ de
1
po-i.nte
ent~e
le~
pay~
développé~ et
le~
pay~
du
t-i.eJr.~-monde.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
199 _
CHA PIT R E
II
LA REACTION NATURALISTE
1
1
200
1
1
Il
nou-6
paJta2t
néc.e.-6-6a-iJte.
de.
c.on-6ac.Jte.Jt
un
déve.loppe.me.nt
,Ct
la
Jtéac.t-ion
natuJtal-i-6te.,
a6-in
de.
1
b-ie.n
-6ai..-6-iJt
c.e.
qu-t
-6e.
pa-6-6e.
lOJt-6qu'on
a déjà
p aJt lé
de.
te.c.hn-ic.i..-6ati..on
de.
la
méde.c.-ine.
e.t
de.
la
médi..c.al-i-6ati..on de.
l'ac.c.ouc.he.me.nt.
PouJt aU-6-6-i év-ide.nt
1
que.
c.e.c.-i
pui..-6-6e.
paJta2 tJte.,
une.
"mate.Jt n-i té
ùthabi..tue.lle.",
une.
na-i-6-6anc.e.
"di..66éJte.nte."
ne.
pe.uve.nt
1
de.me.uJte.Jt
6i..gée.-6
e.t
e.n6e.Jtmée.-6
dan-6
un
e.-6pac.e.
e.t
un
te.mp-6
-6tJti..c.te.me.nt
déli..m-ité-6
-6an-6
-6U-6c.i..teJt
de.-6
1
émoti..on-6.
Comme.
le.
di..t,
la
-6age.-6-6e.
populaùte.
"c.ha-6-6e.z
le.
1
natuJte.l,
i..l
Jte.vi..e.nt
au
galop,J.
Ce.
qui..
i..mpli..que.
une.
Jte.mi..-6e
e.n c.au-6e. de.-6 pJtoc.édé-6 médi..c.aux o66i..c.i..e.l-6,
de.-6
1
pO-6i..ti..on-6
ob-6tétJti..c.ale.-6
i..mpo-6ée.-6
d'une.
paJtt
i
e.t
d'autJte.
paJtt
c.e.
mouve.me.nt
te.c.hnologi..que.
nou-6
montJte.
1
la
te.n-6-<-on
qu-z
e.x-<--6te.
e.ntJte.
le.-6
te.nant-6
de.
l'ac.couche.ment
tJtad-<-ti..onne.l
e.t
de.
c.e.ux
de.
l'ac.couche.me.nt mode.Jtni..-6te..
C'e.-6t daf1,_' Cl'. confexte.
qtte.
de.
plu-6
e.n
plu-6
de.
ge.n-6
-6e.
touJtne.nt
aujouJtd'hui..
ve.Jt-6
de.-6
te.c.hni..que.-6
de.
-6o-<-n-6
c.omme.
l'homéopath'{e.,
l'ac.upunctuJte.
e.t
d'autJte.-6
nouve.lle-6
6oJtme.-6
d'ac.c.ouc.he.me.nt
dan-6
la
me.-6uJte.
ou
e.lle.-6
-<-mpl.{que.nt
un
autJte.
JtappoJtt
a
-60-<-
e.t
a
la
-60 C. -<- été
que.
l' ho -6 Pi.. ta l 0 - c. e. n t Jt d iJ"8,
qu -t
c. aJt a c. t é Jt i.. -6 e.
la méde.c-<-ne. i..ndu-6tJt-<-al-<--6ée. mode.Jtne..
En
e.66e.t,
de.pu-<--6
la
de.Jtn-<-è.Jte.
gue.JtJte.,
une.
atte.nti..on
toute.
paJtt-<-cul{è,Jte.
a
été
ac.c.oJtdée.
à
l' ac.c.ouc.he.me.nt
..,
pou Jt
e. -6 -6 a y e. Jt de. m0d -<- ~ -<- e. Jt -6 a p hY-6 -<- 0 nom i.. e. i
t(ltl J.,tL~ L
('U {OUF~r!' "UA
... / ...
-
20 J -
"Ac.c.ouc.he.me.nt
e.t
na.{-6-6anc.e.-6
dan-6
la -6é-c.uJe..{té-
e.t
le.
c.on6oJe.t" .
La que.-6t.{on qu~ l'on pe.ut -6e. pO-6e.Je. e.-6t la -6u.{vante.
:
e.-6t-.{l
nOJe.mal
de.
d.{Je.e.
que.
la
te.c.hn.{c..{té-
e.-6t
6oJe.c.é-me.nt généJe.atJe..{c.e. de. -6é-c.uJe..{té- ?
Il e.-6t c.la.{Je. que. pouJe. c.e.Je.ta.{n-6 la -6é-c.uJe.'{té n'appe.lle.
pa-6 le. c.on6oJe.t.
PouJe.
d' au tJe.e.-6
e.nc.oJe.e.,
le.
c.on601t
pa-6-6e.
avant
la
-6é-c.uJe..{té.
Et l'on pe.ut au-6-6.{ pe.n-6e.Je. au c.ompJe.om.{-6 qu~
pe.ut e.x.{-6te.Je.
e.ntJe.e. le.-6 de.ux
j
-6.{
b.{e.n -6ûJe.
on ne. n.{e.
pa-6
le.
bon -6e.n-6
auque.l !L(?J1\\)~1.{e-nÂ. :nê.me. le.-6
pJe.oc.éduJe.e.-6
te.c.hn.{que.-6.
Ce.-6
d.{66é-Je.e.nte.-6
que.-6t.{on-6
que.
nou-6
-6oule.von-6
-6e.Je.ont
aboJe.dée.-6
une.
6o.{-6
que.
nou-6
auJe.on-6
pJe.é-6e.nté
le.-6
d.{66éJe.e.nt-6
ac.c.ouc.he.me.nt-6
que.
pJe.ône.nt
le--6 natuJe.al.{-6te.-6.
- 202
-
SECTION 1 1 L'ACCOUCHEMENT SANS VOU LEUR lA.S.V.I
Tout
a ~ommen~é en 1952 à la mate~n~té de la ~ue de~
Bluet~ en
F~an~e,
lo~~qu..e Fe~nand LAMAZE,
~evenant
de
l'U.R.S.S.
où.
~l
a
eu
à
a~~~~te~
à
un
ac.~ou~hement ~an~
dou.f.eu..~
(A.S.OI
en
a
dé~i.dé.
de
~on~a~~e~
tou~
~e~
e66o~t~
à
~nt~odu~~e
~ette
méthode
dan~
~on
pay~.
Il
6aut
tout
de
~u~te
~~9nale~
que
~ette
méthode
n'a
pa~
été
admi.~e
6a~~lement pa~
le
~o~p~
méd~~al.
L'A. S. O.
en
tant
que méthode ~mpo~tée a ~u~~~té beau~oup de ~emou~.
Qu'e~t-~e que l'A.S.V. ? III
Pou~
F.
LAMAZE,
l'a~~ouc.hement ~an~
douleu~
ou
la
pJtépa~ati.on p~y~hop~ophylac.t~que 1P. P. P.)
e~t ; "UNE
EVUCATION PHYSIQUE ET PSYCHIQUE VE
LA FEMME ENCEINTE
dan~
le~
de.Jtni.eJt~
temp~
de
~a g~o~~e~~e, v.i.~ant à
abol.i.Jt
la
douleuJt
~o.i.t
d~~ant
6atale
li.ée
à
la
~ontJtac.ti.on de l'utéJtu~ en tJtavai.l" l2).
C' e~t
une
théoJt~e
qu-{
~' e~t
élaboJtée
a
paJtti.~
de
l'ex.péJt.i.en~e pavlov.i.enne.
AI LA VESCRIPTION DE L'ACCOUCHEMENT SANS DOULEUR
l'ab~enc.e
de
la
douleuJt
au
~ou~~
de
l'a~~ou~hement.
le~
6emme~
en~ei.nte~
app~ennent
a
leu~
~e~p~~ati.on
pa~
de~
ex.e~~~~e~
11) A.S.O. = A~~ou~hement ~a~ douleuJt.
(2)
J.M. CHEYNIER· ; "QUE SA NAISSANCE SOIT UNE FETE" Ed. de la
CouJt t,il.f.e.
203 -
gJr.oupe ayant .te même c.onten.u Ve.Aba..t.
E.t.te..-6 Jr.ega.Jr.dent un 6J...tm,
.-6~
.t'ac.c.ouc.hement
J..d~a.t.
PouJr.
tout
Jr.~~umeJr.,
.te~
c.ouJr.~ ~uJr. .t'ac.c.ouc.hement ~an.-6 dou.teuJr.
~e d~Jr.ou.tent
en tJr.oJ..~ pha~e~.
PJr.em.-iè.Jr.e
pha~e
"La
6emme
enc.eùl.te
doJ..t
Jr.e~pJ..Jr.eJr.
d'une
manJ..è.Jr.e
amp.te
et
pJr.o6onde,
puJ..~ e.t.te doJ..t.-6e
d~c.ontJr.ac.teJr. "
li).
VeuxJ..è.me et 3è.me phMe: '!dan~
.ta
~a.t.te
de
tJr.avaJ...t,
.t'ac.c.ouc.heuJr.
paJr..te.,
J...t
donne
de.~
oJr.d!r.e~, J...t d.-it au
6u!r.
et à me~u!r.e c.e. qu'J...t voJ..t,
~J..gna.te .te g.tJ..~~ement
de
.t'en6ant
hoJr.~ du
c.O!r.p~ de
.ta
6emme.
Pendant
c.e
temp~,
.ta
6emme
pa!r.
~on
c.ou!r.age.
et
pa!r.
~a vo.tont~,
doJ..t
~e
mont!r.e!r.
c.apab.te.
de
~u!r.monteJr.
~e~
~ou66!r.anc.e~.
E.t.te
ne
doJ..t
!r.J..en
dJ..!r.e,
e.t.te
doJ..t
ga!r.de!r. ~on c.a.tme,
et .te. ~J...tenc.e
"(2) .
. BI LA DESCRIPTION DE L'ACCOUCHEMENT SANS VIOLENCE
Au
c.ommenc.ement
du
mouvement
natu!r.a.t.{~te, c.' é/t(}//. .Pœ ré~od(J de.
.t' ac.c.ouc.hement ~an~ dou.te.u!r.
\\ ASV)
avec.
F.
LAMAZE
et
.t'A.S.D.
a
enge.nd!r.é
.ta
naJ..~~anc.e ~an~ vJ..o.te.nc.e ave.c.
F.
LEBOYER,
peut-on dJ..!r.e.
Pou!r.
.t' auteu!r.
du
.tJ..vJr.e
"PouJr.
une
na.{~~anc.e
.-6an~
vJ..o.te.nc.e"
et
de ~on 6J...tm ayant .te mê.me tJ..tJr.e.,
c.'e.-6t
".ta nouve.t.te
6aç.on d' ac.c.ueJ...t.tJ..!r.
.te. nouveau-né." (3).
( 1 ) Ré.-6u.ttat de n.o~ en.quê.te.-6
(2)
.-idem
( 3 ) MaJr.J..e Jo~ée JAUBERT
"LES BATELEURS VU MAL JOLI"
Ed. Ba.t.taud - 1978
-
204 -
F.
LEBOYER
paJtt
du
pJti.nc.i.pe.
~e.lon
le.que.l,
la
nai.~~anc.e. e.~t un tJtaumati.~me. te.l que. l'i.ndi.vi.du e.n
Jte.~te. maJtqué toute. ~a vi.e.. PaJt c.on~éQue.nt
- pa~ de. bJtui.t
- pa~ de. lumi.èJte. ave.uglante..
Il
e.x.i.ge.
de.~ ma~~age.~,
un
bai.n,
de.
l'e.nc.e.n~,
e.t
de.
la mu~i.que.
Il
di.t~:
"La
~alle.
d'ac.c.ouc.he.me.nt
e.~t
dan~
la
pénombJte.,
l' e.n6ant
vi.e.nt
de.
na;' tJt e. .
L' ac.c.ouc.he.uJt
le
po~e. ~uJt le
ventJte.
de
~a mèJte.
qui.
le
ma~~e et le
c.aJte.~~e, pa~ de bJtui.t, pa~ de. c.Jti.,
ju~te. une. mu~i.que
douc.e,
le
pè.Jte
c.oupe
le
c.oJtdon
pui.~
pJtend
l' en6ant
e.t
le.
bai.gne dan~ de l'eau
ti.è.de
"lI).
Te.lle.
e~t la
méthode de
F.
LEBOYER.
Il
nou~ Jtevi.ent de ~ouli.gneJt que toute~ c.e~ méthode.~
mi.~e.~
a
paJtt
quelque~
.{nnovati.on~
que
le.~
ac.c.ouc.heuJt~
ont
appoJttée.~
a
leuJt~
théoJti.e.~,
60nt
pen~eJt
aux
tec.hn.{que~
de~
ac.c.ouc.hement~
tJtad.{ti.onnel~ a6Jti.c.ai.n~.
PaJt
exempk'.e
k'.oJt~que F.
LEBOYER
paJtle
de la
"~alle
d'ac.c.ouc.hement qUA..
e~t dan~ la pénombJte", le "pa~ de
bJtui.t",
le
"pa~ de c.Jti." et le. "bai.n de l'e.n6ant avec.
de.
l'eau
Uè.de",
c.e.c.i.
ne
6ai.t-i.l
pa~
pen~e.Jt
aux.
ac.c.ouc.hement~
dan~
le~
~oc.i.été~
a6Jti.c.ai.ne.~
où
également
on
pJtévoi.t
que
la
paJttuJti.ente
doi.t
ac.c.ouc.heJt
dan~
une
pA..ec.e
plongée.
dan~ la
pénombJte,
où bJtu.{t~ et c.Jti.~ ~ont ·i.nte.Jtdi.t~ ?
\\ 1)
MaJti.e
Jo~ée. JAUBERT "LES BATELEURS VU MAL lOLln
Ed.
Ballaud - 1978.
205
(lu a nt à F.
LAM AZE bi e. n 0 u e. !.l a mét h ode. pJt a vie. nn e. d e.
l'U.R.S.S.,
nou!.l pouvon!.l aU!.l!.li diJte. qu'il ya de.!.l
!.limilitude.!.l ave.c le.!.l accouche.me.nt!.l tJtaditionne.l!.l
e.n AnJtique.. CaJt pe.ndant l'accouche.me.nt, la ôe.mme.
e.nce.inte. doit Jte.!.lpiJte.Jt d'une. manièJte. ample. e.t
pJt0nond~ pui!.l e.lle. doit !.le. décontJtacte.Jt. Mie.ux
e.ncoJte., dan!.l la tJtoi!.lième. pha!.le. de. la méthode. de.
l'A.S.O. !.le.lon F.
LAMAZE, i l pJtévoit à ce. que.
l'accouche.u!.le. tJtaditionne.lle. e.t la paJttuJtie.nte.
nont.
Ain!.li convie.ndJton!.l-nou!.l ave.c MaJtie.-Jo!.lée. JAUBERT
que. "tout ce.la Jtappe.lle. l'accouche.me.nt tJtaditionne.l
e.t l'on Jte.tJtouve. ce.t "état de. natuJte." dan!.l toute.!.l
ce.!.l thé a Jt-< e.!.l .
Mai!.l nou!.l Jte.vie.ndJton!.l
plu!.l à oond !.luJt ce.tte.
compaJtai!.lon.
1
- 206
1
SECTION 2/ L'ACCOUCHEMENT A VOMICILE
1
Avant
de.
paJr.lvr.
de.
l' ac.c.ouc.he.me.nt
a
domJ.c.J.le..
1
Jr.appe.lon~' e.n
que.lque.~
mot~
c.e.
que.
nou~
~avon~ de. ~a
ge.nè.~e..
C'e.~t
une.
6oJr.mule.
c.alquée.
de.
l'ho~p~tal~~atJ.on
a
1
dom~c.~le..
" Re.c.he.Jr.c.hée.
e.n
FJr.anc.e.
dè.~
1928,
oJr.ganJ.~ée.
pouJr.
la
pJr.e.m~è.Jr.e.
6o~~
aux
U.S.A.
e.n
1945,
1
l'ho~p~tal~~at~on
a
dom~c.~le.
(H.A.D.)
c.onna;'t
un
déve.loppe.me.nt
c.on~tant.
Elle.
e.~t
m~~e.
e.n
plac.e.
paJr.
1
l'a~~~~tanc.e.
publ~que.
e.t
le.~
hôp~taux publ~c.~ ou
paJr.
de.~
a~~oc.~at~on~
pJr.J.vée.~
te.lle.~
"~anté-~e.Jr.v~c.e.
c.Jr.éée.
1
e.n
1968.
Ce.tte.
6oJr.mule.
ne.
~e.
~ub~t~tue.
pa~
à
l'ho~p~talJ.~at~on
tJr.ad~t~onne.lle.
ma~~
appoJr.te.
un
c.ompléme.nt
médJ.c.a,f
e.t
p~yc.holog~que. e.n
o66Jr.ant,
c.he.z
1
fuJ.
au
malade.
dont
l'état
ne.
néc.e.~~J.te.
plu~
la
pJr.é~e.nc.e.
c.on~tante.
de.
l'appaJr.e.~l
ho~p~ta,f~e.Jr.,
fe.~
1
~oJ.n~ e.t fa ~uJr.ve.J.l,fanc.e. Jr.e.quJ.~ paJr. ~on état.
1
Onze.
mJ.,f,fe.
pat,{e.nt~
e.n
béné6J.c.~e.nt
ac.tue.,f,fe.me.nt
e.n
FJr.anc.e.
l i ) .
Ce.tte.
pJr.éc.~~~on
nou~
pe.Jr.me.t
d'aJr.Jr.J.ve.Jr.
1
dJr.oJ.t
à
la
6oJr.mu,fe.
de.
,f'ac.c.ouc.he.me.nt
à
domJ.c.J.ie.
e.{
à
~e.~ déJr.J.vé~.
,
L' ac.c.ouc.he.me.nt
a
dom.{c..{,fe.
n'a
donc
6a'{t
que.
~u.{vJr.e.
,f'e.xpJr.e.~~.{on
de.
,fa
mode.,
ou
Jr.e.ve.n.{Jr.
~uJr.
un
~y~t~me.
d'ac.c.ouc.he.me.nt
tJr.ad'{t.{onne.,f de.~ pay~ déve.Roppé~ connu~
avant
,fa
pJr.e.mJ.~Jr.e.
mo~t~é
du
20
~me.
~.(~c,fe.,
où
,fa
plupaJr.t
de.~
6e.mme.~
c.ontJ.nua~e.nt
a
ac.c.ouc.he.Jr.
c.he.z
e.,f,fe.~.
Et
,f'ac.c.ouc.he.uJr.
qu~
ve.na.{t
a
dom.{c'{le.
ne.
pouvaJ.t ~'e.nc.ombJr.e.Jr. d'un matéJr.~e.l ~oph~~tJ.qué.
lI)
Le. jOuJr.nal "LE MONDE"
l21
nove.mbJr.e.
1973,P 17) ~~gnale. ,f~
avantage.~
p~yc.hofog~que.~
e.t
6~nanc..{e.Jr.~
de.
l' hMp.,(talùaüon à
dom~c.ae. ; a
note.
que.
"c.e.tte.
6oJr.me. de. ~o~~ e.~t e.nc.oJr.e. pe.u
Jr.épandue. e.n FJr.anc.e. (5%) de.~ malad~ ho~pJ.tal~~é~J,
aloJr.~ qu'aux
Etau
Un~~, au Canada e.:t e.n GJr.ande.-BJr.e.tagne. un malade. ~uJr. 5
béné6~c.~e. de. c.e.tte. 6oJr.mule.".
-
207 -
Van~
c.e
c.adJte
dit
ie
Voc.teuJt
GULOUL
"Envi~ageJt
i' ho~p-itai-i~at-ion à dom-ic.-iie
pouJt
ia
~uJtve-iiianc.e de
ia gJto~~e~~e et ia nai~~anc.e n'e~t pa~ un gadget à ia
mode,
mai~
une
Jtépon~e
qu-i
peut
étJte
~oc.iaiement
adaptée
aux
demande~ ind-iv-idue.fie~ et à c.eiie~ de ia
c. 0 i i e c. t -i v-i té "( 7) .
Cette
60Jtmuie
exige
que
c.eJttaùte~ Jtè-gie~ d'en~embie
~oient Jte~pec.tée~. PaJt exempie ; ii c.onvient de c.iteJt
notamment c.eiie~-c.i : ".fa 6utuJte mè-Jte doit jOUÙt d'une
bonne ~anté".
Eiie ne doit pa~ ~tJte tJtop âgée.
Ne pa~ pJté~enteJt
d'antéc.édent~
anoJtmaux.
L'en6ant ne doit pa~ pJté~enteJt d'anomaiie~,
Ii
ne
doit
pa~
y
avoiJt
d'inc.ompatibiiité
~uJt
ee
Jthé~u~.
Ii
ne
doit
pa~
avoiJt
de
pJtobiè-me~
de
maeadie~
c.ontag.{eu~e~ dan~ ia 6am'{.f..f'.e.
On exige .fe Jte~pec.t de c.eJtta.{n~ pJtéaiabie~ ~oc.{aux ~u~
.f'.e iogement,
ie té.f.éphone,
ie c.hau66age, .f'.e ~an.{ta{Jte.
Le
fogement
do'{t ~tJte ac.ce~~ibie ~itué non ioin d'une
c.iin.{que.
L'ambuianc.e
doit
étJte
pJté~ente
pouJt
peJtmett~e
une
évac.uation Jtapide en c.a~ d'uJtgenc.e.
La gJto~~e~~e
doit étJte ~oigneu~ement ~uJtveii.f.ée, et .f.a
nai~~anc.e
égaiement doit étJte pJtépaJtée"(2).
Ce~ pJtéc.aution~ doivent ~tJte ~c.Jtupuieu~ement ob~eJtvée~
pouJt qu'ii y ait ac.c.ouc.hement à dom-ic.i!e.
(7)
Voc.teuJt
GOULUL
"LE
VOSSIER
VE
L'OBSTETRIQUE"
P.32
n080
me~uei, déc.embJte 1987.
(2)
RogeJt BECRIAUX "NAITRE A LA MAISON" Colloque de MontpeiLieJt
du 25/03/7980.
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'YnoN
- 80&
-
- 209
AI PRESENTATION VE L'ACCOUCHEMENT A VOMIC1LE
PouJt
ce.Jtta~ne..-6 6e.mme..-6, f1accouche.me.nl à dom-ic-ife. e..-6t
une.
pJti..-6e.
e.n
chaJtge.
totafe.
de.' fa
6e.mme.
qui.
accouche..,
Ce.tte.
6oJtmufe.
n'e..-6t
n'<'
un
Jte.touJt
au
pa.-6.-6é..
.-6ombJte.,
n-<.
un
che.m'<'ne.me.nt
ve.Jt.-6
d'autJte..-6
accouche.me.nt.-6
doute.ux,
au
"ontJta-<'Jte.
une.
te.ntat-<'ve.
de.
f'<'e.Jt
fe.
mlj.-6ti.que..-6
ma'<'.-6
\\....
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no < <-<'bfe.
une.
.-6é..cuJt-<.té..
pouJt
f' e.n6ant
p f u.-6
é.. t Jt 0 .<. te. me. n
1"'
' ..}/.}
e.t de..-6
maJt5]e.J.l
de.
f-<'be.Jtté..
pouJt
fa
mèJte..
Effe..-6 .-6ont
an'<'mé..e..-6
paJt
fe.
Jte.je.t
de.
toute.
mé..d-<'caf'<'.-6at-<'on
de.
f'accouche.me.nt.
La
6oJtmufe.
de.
f'accouche.me.nt
a
dom'<'c.{fe.
e..-6t
un
moye.n
quI.
oJt.{e.nte.
fe.uJt
vofonté
de.
Jte.tJtouve.Jt
fe.uJt.-6
Jtac-zne..-6
pJto6onde..-6
ma'<'.-6
au.-6.-6'<'
comme.
fe.
pJté..c.<..-6e.
MaJt~e.-Jo.-6é
JAUBERT
"de.
Jte.tJtouve.Jt
fe.uJt
dé.-6-<'Jt
de.
Jte.touJt
à
un
monde.
~n.-6t-znctue.f pJt oche.
d'une.
natuJte. non pe.Jtve.Jtt.-i.e. paJt
fa c.-i.v.-i.f.-i..-6at-<'on .. . "
(7).
Ce.tte.
6oJtmufe.
pe.Jtme.t à
fa
paJttuJt.-i.e.nte. d'accouche.Jt
che.z
e.Lfe.
au
m.-i.f.-i.e.u
de.
.-6on
ce.Jtcfe.
de.
6am.Uie.
(-!Jon
maJt'<',
.-6e.-6
e.n6anu',
e.t
-6e.-6
am-<.-6
e.tc. .. )
a6.-i.n
de.
pa!ttage.Jt
ce.tte.
-zmme.n-6e.
jo.{e.
au
mé..me.
mome.nt
ave.c
tOU-6
fe.-6
me.mbJte.-6
de.
fa
6am.-i.ife...
Pou!t
d' aut!te..-6
e.nco!te.,
c' e..-6t
"i'Hôp-ztaf-Ma-z-6Ml
ou
fa
"Ci'<'n'<'qLLe.-Ma{.-6on"
qu'e.ffe.-6
ve.ufe.nt
comme.
c'e.-6t
fe.
ca-6
de.
ia
mate.!tn'<'té
de.
p-zth{v'<'e.Jt-6,
Chate.au!toux,
Le..-6
Lifa.-6,
fe.
Bfue.t,
e.n .-6omme.
tou.-6
ce.-6
e.nd!to'<'t-6
ou
on
fa-Z-6-6e.,ee..-6
6e.mme..-6
accouche.!t
Comme.
e.ffe..-6
ie.
ve.ufe.nt,
dan.-6
n' -zmpo!tte.
que.fie.
pO.-6.{t.-i.on,
dan.-6
un
f.{e.u
accue.'<'ffant,
ou
e.ffe..-6
ne.
Jte.ço.<.ve.nt
aucune.
di!te.c.. t.-i.ve..
Ca!t
comme.nt
pe.ut-on
acce.pte.!t
d'écoute.!t
que.fqu'un
qu-z
VOU.-6
!te.commande.
théoJL.{que.me.nt
de.
6a.-i.JLe.
ce.c.{
ou
ce.fa
afoJL.-6
que.
votJLe.
COJLp.-6
VOu.-6
de.mande.
de. !téag.-i.!t
aut!te.me.nt
pou!t
paff'<'e.JL
à
te.f ou te.f mafa-Z.-6e.,
(7)
MaJL.{e.
Jo.-6é
JAUBERT
"CES
HOMMES
QUI
NOUS
ACCOUCHENT"
Ed. Stoc~ - 14, Jtue. de. f'Anc.{e.nne. Com~die. 75006 - P~IS
7962
PJte.Me. Came.Jton.
s·
*gç4@eSSQ4 î&îl&b@fS&3i5&H4
-
Z7 0
-
~U
t~~u
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m~ttk~
a
t'é~out~
d~
t'~ntu~t~on
~Okpok~tt~.
V'autk~~
~n~ok~
voudka~ent
dan~
un~
toute
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okgan~~at~on d~ ta ~anté, de~ ma~~on~ d~ ta na~~~an~~,
pak
Quakt~~k~,
ké~tamant
non
~~uR~m~nt
QU~
~o~~nt
~ké~e~
~e~
un~té~
de
Quakt~~k~
ma~~
QU~
~o~~nt
ma~nt~nu~~
~~.f.te~
QU.{
ex~;d~nt
déjà
~t
QU~
te
gouv~kn~ment 6kanç.a~~ a t~ndan~~ à 6~kmek.
Nou~ avon-6
~h~k~hé à ~ompk~ndk~ te poukquo~ d~ ~~tte ké~~~tan~~.
BI LES RAISONS OE L'OPPOSITION
It
va
d~ ~o~ qu'un~ t~tte ~on~~pt~on d~
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mat~kn~té
n~
V((
pa~
~an~
pO-6~k
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cJ~t appLLrruée 'jMqu'au
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t'a~~ouc.hem~nt
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dom~c.~t~
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t'okdk~
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méd~c.at
étab.f.~.
S~Ron
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c.on~é.Quenc.~-6
méd~~ate-6
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C~tt~
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véc.u
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ac.c.ouc.h~ment
~xtJr.é.m~m~nt
dkamat'<que
d'un~
j~un~
6~mm~
~an~
antéc.éd~nt~ ob~tétk~c.aux et dontea gJr.o-6~~~~e ~'é.ta~t
déJr.ou.f.é.e t~ ptu~ nOkmat~meYlt
du mond~ ... " ! 1).
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JouJr.nat LACROIX du
13/12/1979.
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- CHANTAL,
6~mm~ d'ouv~~~~,
4 ~n6ant~
"l'ac.c.ouc.h~m~nt
~ta~t
no~mal
~t
t'ac.c.ouc.h~u~~
~ta~t v~nu~ ~n ~~ta~d. Ap~~~ j~ n'a~ pa~ pu p~~nd~~ d~
~~po~
~t
l'~n6ant
n'~ta~t
pa~
~u~v~.
Mon
p~oc.ha~n
na2t~a à la c.l~n~qu~".
VANIELLE,
6~mm~ d~ m~c.an~c.~~n, 3 ~n6ant~ ;
"j'a-<-
~t~
~at-<-~6a~t~
d~
la
~ag~-6~mm~,
j'.{~a.{
~n
c.l-<-n~qu~
la
p~oc.ha~n~
6o~~.
Mon
d~~n~~~
~n6ant
~~t
v~nu
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mo.{~,
~l
~ai..~a~t
t~~~
6~o-<-d.
It
a
6allu
ma~nt~n~~
la
p'{èc.~
a
un~
t~mp~~atu~~
c.on~tant~
~t
ma~nt~n.{~ l'~n6ant dan~ la ouat~".
MONIQUE,
6~mm~ d'a~c.h.{v.{~t~,
2 ~n6ant~
"on
pa~t~~a~t tout
d~
~LL;t~ ~n mat~~n~t~, c.'~~t bi..~Y!
natu~ ~l" .
V~ pa~t ~t d'aut~e on ~~ma~que un~ ab~~nc.~ d'a~gum~Y!t~
~oli..d~~. Nou~ p~n~on~ qu'i..l n~ ~aut pa~ ~~ d~tou~Y!~~,
~t
qu~
Y!ou~
d~voY!~
davantag~
app~o6ond(~
Y!oÜ~
d;agno~ti..c.,
~Y!
pa~~ant
du
c.atalogu~
d~~
a~gumeY!t~
~i..mpl~~ aux a~gument~ c.ompl~x~~1
La mLd~c.i..n~
~~t un~ p~o6~~~i..on d~t~nt~i..c.~
d'un pouvo;~
;mp~~~~~onnant. C~
pouvoi..~ pou~~ai..t-on d~~~,
au
plaY!
~oc.i..al,
vi..~nt
~n
pa~t-<-~
du
~a.{t
qu~
l~
m~d~c..{Y!
di..agno~ti..qu~, o~donn~ ~t t~moi..gn~ ; c.~c.i.. b~~n ~n:t~Y!du
g~ac.~ au ~avoi..~ ~:t la t~c.hn~qu~ qu'~l po~~~d~ .
. . . / ...
212 _
,
bi~
obl,{gat,{on
de.
paJ.>J.>e.Jr.
de.J.>
v,{J.>,{te.J.>
mé.d,{cale.J.>
pouJt
ê.tJte.
adm,{J.>
a
l'é.cole.,
danJ.>
l'aJtmé.e.,
danJ.>
la
v,{e.
pJto6e.J.>J.>,{onne.lle.
e.t
mê.me.
pouJt
voyage.Jt,
le.
mé.de.c,{n do,{t
d,{Jte.
J.>on
mot.
PaJt
a'{lle.uJtJ.>,
,{l conJ.>,{dè.Jte.
la mate.Jtn,{té.
publ,{que.
Comme.
un
l,{e.u
attachant
ce.Jr.te.J.>,
ma,{J.>
?>uJttout
comme.
un
bon
champ
d'e.xpé.Jt,{me.ntat,{on
caJt
l'é.qu,{pe.me.nt
mé.d,{ca!
y
e.J.>t
ne.tte.me.nt
pluJ.>
dé.ve.loppé..
Ne.
pluJ.>
contJtole.Jt
ce.
doma,{ne.,
aJtJtaché.
aux
6e.mme.J.>,
danJ.>
le.uJt
accouche.me.nt
,{l
y
a
e.ncoJte.
pe.u
d'anné.e.J.>
c'e.J.>t
na,{Jte.
pe.JtdJte. la 6ace. a la pJto6e.J.>J.>,{on.
L'a?>pe.ct
é.conom,{que.
e.J.>t
un
aJtgume.nt
qu,{
Jte.nnoJtce.
l'opp0J.>,{t-<'on
G l'accouche.me.nt a dom,{c-<'le. b-<.e.n qu'e.l!e.
?>o,{t
ma?>qué.e.
paJt
le.
phé. nomè.ne.
de.
la
?>é.cuJt,{ té.
?> oc-tale.
paJt
e.x.e.mpfe.
"ju?>qu'à
pJté.?>e.nt
ea
gyné.colog-<.e.
e.?>t
Jte.ntable.,
fa
contJtace.pt-<'on
paye.
b-<.e.n
(ce.Jtta-<'n?>
gyné.coeogue.J.>
accouche.uJtJ.>
de.mande.nt
jUJ.>qu'a
500
FF
pouJt
fa
poJ.>e.
d'un
J.>té.Jt-<'le.t,
dont
-f.e.
coût
ne.
de.vJta-<.t
pa?>
e.x.cé.de.Jt
50
FF.
Ave.c
-f.e.
~e.mbouJt?>e.me.nt
paJt
-f.a
?>é.cu~-<'té.
?>oc-<'afe. ce.?> ?>omme.?> ?>e.Jtont ce.pe.ndant
6oJtcé.me.nt
?>oum-<'?>e.?>
a
-f.' ,(mpôt) .
L' accouche.me.nt
e.?>t
un
b-<.e.n
ic.onom-<.que.
qu'-t-f.
6aut Jte.ntab-<'f-t?>e.Jt
;
~a 6e.mme. e.nce.-tYlte.
?>e.Jta donc. une. mat-<.è.Jte. pJte.m-<.è.Jte. Jte.ntab fe. . .. " ( 1 ) •
Qu'adv-<.e.ndJta
-t--<'-f.
pouJt
-f.' -<'ndu?>tJt{e.
ob?> té.tJt,{cafe.,
fe.
j 0 u Jt
0 u
f e. ?>
6e. mme. ?>
e. nCe. -<- n t e. ?>
p~'[ é. p a Jt e. Jt 0 n t
-f. e. u Jt ?>
gJt o~~e.~~e.~, !e.uJtJ.>
acc.ouche.me.nt~,
e.ntJt e.
e.-f.-f.e. 'c? C' e.~t -f.à
toute. -f.a que.~t{on.
CI
LA
CONTRE
ARGUMENTATION
DE
L'ACCOUCHEMENT
A
DOMICILE.
ApJtè.~
ce.
d,{J.>couJt~
cufpab-t-f.-<.~ant
a
pJtopoJ.>
de.
e'acc.ouc.he.me.nt
a
dom-tc'{fe.,
te.~
paJtt-<-J.>an~
de.
ce.tte.
60 Jt mue e. ~'inJ.> U!tQ CYLt
e. t
e. J.> q u ,( J.> ~ e. n t
une.
con t Jt e.
0 6 6e. n J.> -<. ve.
e.n pJtodu,{J.>ant d'autJte.~
aJtgume.nt~.
(1)
MATERNITE ESCLAVE - LES CHIMERES,
70/78 -
7975.
-
2 T 3 -
Et comm~ i'a66~~m~ BRIAN HERAUV
:
"06
aii th~ p~06~~~~on~, that 06 m~d~c-zn~ -z~ p~obab-fy
th~
mo~t r:H~~t~g-<-ou~ and
pow~~6u-f.
M~d~c~n~ ~~
06t~n
~~~n
a~
th~
a~ch~tljp~ 06
th~
p~06~~~~on~
b~cau~~
06
~t~ ~p~c~ai ~~-fat~on
to matt~~~ 06 i~6~ and d~ath, ~t~
ba~-<-~ ,zn ~c-<-~nc~,
-<-t~
cont~o-f
06
and
-<-n6-fu~nc~ ov~~
~~iat~d occ.upat~on~ l ~uch a~ nu~~~ng and ~oc.~ai WO~Q)
and
-<-t~
p~n~t~at~on
~nto
th~
non-m~d~c.ai,
~v~~ljdalj
-f-zv~~ 06 mo~t p~op-f~"
li)
c~ pa~~aq~ donn~ ia t~aduct~on ~u~vant~ ~n 6~ança~~
V~
tout~ -f~~ p~06~~~-<-on~, -fa m~d~c~n~ ~~t p~obab-f~m~nt
-fa
p-fu~
p~~~t~g-z~u~~
~t
-fa
piu~
pu-z~~ant~.
La
m~d~c-<-n~
~~t
con~~d~~~~
comm~
un
a~ch~tljp~
d~~
p~06~~~-<-on~
p a~ c ~
qu' ~ -f -f ~
a
du
6a-zt
d ~
~ a
~ ~ i a t ~ 0 n
~ p ~ c. -z a -f ~
a
t~a~t~~
d~
-fa
v-<-~
~t d~
-fa
mo~t,
a cau~~ d~ -6a ba~~
~c.-<-~nt~6-zqu~,
~t
a
cau~~
d~
~on
cont~&l~
~t
d~
f.' ~n6-fu~nc~ qu 1 ~ii~
a ~u~
-f~~
mat-zè~~-6 d~Jà ~~-fat~~~
lt~f.~ qu~ -f~~ ~o;n~ mat~~n~-f~ ~t -f~ t~ava;f. Quot-<-d-z~n)
~t
d~
~a
p~n~t~at-<-on
dan~
-f~
doma;n~
non-m~d-zca-f,
chaqu~ Jou~ ~t dan~ -fa v-z~ quot-<-d;~nn~ d'un bon nomb~~
d~ p~~~onn~~".
L'~mp~;~~ du
m~d~c.-<-n
~u~
-fa
v.{~
d~bute
pa~
-fa v.{~~t~
p~~nata-f~-foM:d~-faqu~-f-f~.
~-f d~c.~d~~.{ -fe 60~tu~ d~v~a
na-<:t~~
~t
c.omm~nt
~-f
na~t~a.
C~tt~
~mp~.{~~
(~~'~XeJLCe
dan~
-fa
v.{~
d~
tou~
-f~~
jOU~~
pa~
un~
~~-f~c.t.{on
m~d.{cai~
qu~
nou~
~oum~t
a
un
~.{tu~-f
m~d.{ca-f
li J
BRIAN
HERAUV
"SOCIOLOGY
IN
THE
PROFESSIONS"
op~n
BOOQ~
-
London. _'-Ë, - -,.n - 1071
-
2 ·14
-
c' e..fd n(VI. e x rom n.f e.. :
l'e..xpé.Jr.,ze..nc.e..
d'une..
aJ.>J.>oc.,zat.,zon
"LA
GRAINE"
e..t.
d'une..
é.qu-ipe..
mé.d,zc.ale..
de..
Mont.pe..ll,ze..Jr.
;
c.aJr.
pouJr.
e..ux,
"Il ne.. J.>'ag,zt. paJ.> de.. pJr.8ne..Jr. un J.>YJ.>t.lme.. c.ont.Jr.e.. un aut.Jr.e..
d-it.
le..
Voc.t.e..uJr.
G... ,
qu~
0.
pJr.-iJ.>
la
d,{Jr.e..c.t.,{on
de..
l'é.qu,zpe..
apJr.lJ.>
la
na,zJ.>J.>anc.e..
c.he..z
lu,z
de..
J.>e..J.>
pJr.opJr.e..J.>
e..n6ant.J.>.
NouJ.>
ne.. voulonJ.> paJ.> Jr.e..ve..n,{Jr. à un ac.c.ouc.he..me..nt.
J.>auvage..
e..t.
dange..Jr.e..ux
c.omme..
on
le..
c.onna,zJ.>J.>ait.
danJ.>
le..J.>
anné.e..J.>
40
ou
50.
Tout.e..J.>
le..J.>
pJr.é.c.aut.'{ortJ.>
do,{ve..nt.
ê.t.Jr.e..
pJr.,zJ.>e..J.>
:
mlJr.e..
e..n bonne.. J.>ant.é.,
paJ.> tJr.op âgé.e..,
ave..c. de..J.>
anté.c.é.de..ntJ.>
noJr.maux,
gJr.oJ.>J.>e..J.>J.>e..
J.>uJr.ve..illé.e..,
loge..me..nt
ac.c.e..J.>J.>,zble.. e..t.c. ... ".
(1).
Somme..
toute..,
la
gJr.O-6J.>e..J.>J.>e..
é.tant
une..
pé.Jr.,{ode..
de..
c.Jr.i-6e..
pouJr.
la
~e..mme..,
une..
c.Jr.,{J.>e..
qu~
e..J.>t
d'une..
paJr.t
.te..
Jr.é.-6ult.at.
d'une..
tJr.an-660Jr.mat.,zort
pJr.o~onde..
du
c.oJr.pJ.>
e..t
d'autJr.e..
paJr.t.,
l'ac.qu,{J.>,{t.,{on
d'un
-6t.at.ut
J.>oc.,zal
pa/[t.,{c.ulivr.,
le..
phé.nomè.ne..
natu/[e...t
de..
la mate..Jr.nit.é.
e..-6t
de..ve..nu
danJ.>
not/[e..
c.ultu/[e..
un
pJr.obf.ème..
mé.d;c.a.f..
Ma,{J.>
t 0 ut e..
c. ho -6 e..
é. 9 a.f. e..
paJr.
a.( l f. e.. u Jr. /~ ,
C. e..
ph é.n 0 mèn e..
Jr. e.. J.> t. e..
amb.{va.f.ent.
dan-6
noJ.>
-6oc..i..é.té.-6
a.6Jr.{c.a.{ne..-6
le..-6
~e..mme..-6
ac.c.ouc.he..nt.
a..f.a
ma.te..Jr.n.{té.,
e..e.te..-6
y
Jr.e..-6te..nt
au
mo.{nJ.>
pe..ndant. de..ux
jouJr.-6
e..t Jr.e..gagne..nt. .f.e..uJr. dom.{c..i..le..,
ou bien
e..R.f.e..-6
ac.c.ouc.hent 0. dom.{c..{.f.e..
et
l'.i..n-6tant d'apJr.è-6 e..fle..-6
vont à l'h8p.i..t.a.f. paJr. -6.i..mpf.e..-6
60Jr.ma.f.;té.-6
12).
A
gJr.O-6-6e..J.>J.>e..
nOJr.ma.f.e..ment
-6u.i..v.{e..
é.ga.f.e..
ac.c.ouc.heme..nt.
0.
dom.{c.,z.f.e
J.>an-6
pJr.ob.f.è.me
te..if.e..
e..-6t
i'adé.quat.{on
aux
mat.e..Jr.n.{té.-6
c.ongo.f.a.{-6e..-6,
pe..ut
ê.tJr.e
paJr.
manque..
de..
p.f.ac.e
en mat.e../[n,zté.,
ma,{J.> c.e..tte..
vo.f.OYlté. Jr.e..J.>te.. J.>ou-6-t.e..ndue.. paJr.
.f.a
pe..-6ant.e..uJr.
c.u.f.tu/[e...f..f.e..,
qu.{
ve..u t
que..
.f.' ac.c.ouc.he..me..nt
e..-6t avant t.out un phé.nomène.. natuJr.e...f..
(Il Na.UAe. aLW-fJ-<- il .ter. '~iU.-~on - Le.. Monde.. du 711211981 p. 12
(2) Ré.,sultaJ: de. n.0-6 e.n.quê.te..J.> aux u:..e.cu,.
-
2 15 -
Il
e.-6t
vJtai.
que.
le.
pJtoblè.me.
du
Jti.-6que.
ne.
pe.ut
ê.tJte.
lai.-6-6é
dan-6
l'ombJte..
Ac.c.ouc.he.Jt
aujouJtd'hui.
c.omme.
nO-6
mè.Jte.-6
e.t nO-6
gJtand-mè.Jte.-6
le.
6ai.-6ai.e.nt i.l
y a quaJtante.
an-6
e.t
plu-6,
-6an-6
pouvoi.Jt
6ai.Jte.
appe.l
e.n
c.a-6
de.
néc.e.-6-6i.té,
à d'évi.de.nte.-6
te.c.hn.i.que.-6
de.
poi.nte.,
-6e.Jtai.t
pouJt
la
6e.mme.
un
paJti.
-6tupi.de.
(mai.-6
apJtè.-6
tout
e.lle.
e.-6t
li.bJte.
de.
-6on
pJtopJte.
c.hoi.xl,
e.t
e.n
tout
c.a-6
i.nac.c.e.ptable. pouJt -6on e.n6ant
lI).
MaJti.e.
JO-6é
JAUBERT
a
touc.hé
le.
noe.ud
du
pJtoblè.me..
Si.
l'ac.c.ouc.he.me.nt
qu-<-
éta-i..t
aux
ma-i..n-6
de.-6
6e.mme.-6,a
é.t.é. c.on.t.Jtôlé. e.t.
Jt é c. u PéJt é
paJt
f e. -6
d -i.. 66éJt e. n t-6
pou v 0 i. Jt -6 ,
Jte.l-i..gi.eux,
pof-i.. t-i.. que.
e.t
en6-i..n
méd-i..c.af
pouJt
de.
-6i.
nombJteu-6e-6
et
"vafable.-6"
Jta-i..-6on-6,
-i..f
n' e.-6t
pa-6
adm-i..-6-6-i..ble
de
paJtleJt
d'un
éventuel
Jte.touJt
de
f' ac.c.ouc.hement
c.omme
c.efa
-6e
pa-6-6ai.t
i.f
y
a
quaJtante
an-6.
Que
devi.endJta-i..ent
fe-6
mateJtn-i..té-6 -6upeJt -équi.pée-6?
NOU-6
ne nOU-6 -6omme-6
pa-6 -6e.ulement aJtJtété-6 aux av-i..-6 de-6
-6péc.-i..af-i..-6te-6,
ma-i..-6
avon-6
c.heJtc.hé
à
c.onna;(tJte
le
po--i.nt
de.
vue.
de.-6
6e.mme.-6
e.fle.~-mé.me~.
C'e.-6t
ai.n-6i.
qu'une.
e.nqué.te.
e.66e.c.tuée.
e.n
1983
à
fa
matv[ni.té.
de.-6
L-i..Ra-6
a
montJté
que.
le.-6
3/4
de.-6
ouvJt-i..è.Jte-6
e.t
fe.-6
2/3
de.-6
e.mployée.-6
qu-i..
ava-i..e.nt
ac.c.oLLc.hé
c.hez
e.ffe.-6
ont
6i.n'<
pa Jt
a bd -i.. que Jt
pou Jt
a f f e. Jt
e n
OZ n
d e.
c. 0 mpte.
a c. c. 0 u c. h v[
dan-6
fe.-6 mate.Jtn-i..té-6.
No u -6 v eJt ft a f1 -6 plu -6
l o.{ Vi
ee '.'> ÇI n ,tft, e :t {' e. f1 -6 Il U e n 0 LL -6 a von -6
eu-6 dan6 di~~é.ftent.e~ mat.eftn.{t.~-6.
( 1 )
MaJti.e
JO-6é
JAUBERT
"CES
HOMMES
QUI
NOUS
ACCOUCHENT" -6toc.12
2,
1982.
-
2 16 -
Ou bi~n on p~ut ~nco~~ di~~ :
Si ~n Eu~op~ ~n t~nd à un ~~tou~ à d'aut~~b nouv~tt~b
vat~u~b cuttu~~tt~~
: t~ ~~tou~ à t'accouch~m~nt
à
domicit~ ~a~ ~x~mpt~,
~~t un~ ~~action nac~ à ta
t~chnotogi~ t~op pou~~~~ dan~ c~~ li~ux d'a~couch~m~nt.
Pa~ aill~u~~, ~i ~n A6~iou~, l~~ 6~mm~~ t~nd~nt à
~omp~~ av~c l~u~~ val~u~~ t~aditionn~ll~~,
~ll~~
~~ch~~ch~nt la ~~cu~it~ dan~ l'accouch~m~nt qu'~ll~~
~et~ouv~nt à l'h8pital ~n y ~e~tant n~ ~u~~~nt ou~
deux jou~~ ap~è~ l'accouch~m~nt.
La nouv~ll~ 9~n~~ation
d~~
6~mme~
enc~int~~
~u~o-
p~enn~~
[un nouv~au cou~ant)
~uit l~ con~o~t
de
lt~conomie d~ c~oi~~anc~ d~ l'Eu~op~, qu'~xia~ celle
de l'A~~iqu~, pou~ ~o~ti~ de ~on d~nuement mat~~i~l.
Cett~ nouv~ll~ g~n~~ation d~b ~emme6 eu~or~enn~b
~eche~che ~on id~ntit~ ho~~ de c~tte ~conomie
de
c~oi~~ance inju~t~. Cell~ du continent a6~icain a~
pi~~ à cett~ c~oi~6ance,
n~c~6~ai~e à ~on ~ranoui~-
'.'l emc.nt.
Ce~ deux r06ition~ ~ont complémentai~e~. Ellc,}
c.x-
~~iment ce 6ait que l'homme a be60in d~ con6o~t, mai~
c~lui-ci n~ doit ra~ con~titu~~ rou~ lui l'unique but
de fa vi~ (2).
En Occid~nt c~oendant,
l'accouch~ment
a domicife
a
bi~n comr~~nd~e, ~~t un ~~f~t de la ~u~m~dicali~ation
de cet acte,
qui ~n tout état de cau~~ a bla~é
le~
pa!(tu~i~nt~6.
(1)
LM ~~uct~~~ d~~ hÔr.Jilaux con~wl~ étant Ù16U~ füante~,
.fM 6~mm~6 ~ont co~aint~ à y ~M;t~~ qu~ deux joU!tJ.:>.
(2)
No~ raJLloM d~ 6~mm~~ qui Mnt en viil~. CeU~ d~ la
campapne continuent à accouch~ à la m~on.
-
Z 11 -
SECTION
3
LES MAT ER~JI TES
DIFFERENTES
A 1 DES NOUVELLES PRATIQUES
à ~'o~g~n~ d~ ~a ~é~on d~ mat~~é~ d'un nouv~tYr~ où
~'~xr~~m~nt
d~ nouv~~~~~
méthod~~
d'accouch~m~nt.
La mat~~n~té
d~ P~th~v~~~~
~~t,
r~ut-êt~~,
~a r~u~
~~r~é~~ntat;v~
d~ c~~ ~~ch~~c~~
d'a~t~~nat;v~0
à ~a
On
y t~ouv~ iLn~ "0a~~~ 0aLLvaCle.'~.
Pou~ M;ch~R OVENT,
rat~on d~ c~tt~ mat~~n.<-té,
~a "0a~~e
0auva(j~"
~~t un
~nd~o;t d~ c~tt~ mat~~n;té où ~'on n'a ~~~n a ajout~~
comme. i5oiL~r~me.n.t
: 0an0 m~ub~c, c' ~~t uV/. ~nd~o.·(t ;déa~
r 0 u ~ 0 IL b~; e.!l. t 0 iL t
ce 0 u<- e. ~ t
cuLt u!l. ~ ~ .
Tl
con v-te. nt
aU0~; d~ 0;..anale.!l. dan/) c~ L(~iL la r!l.é,)c.nce d'une. cha-ü~
ob0tét~;cae.e. OU-<- date du MOl.{~n-Âc!c,
d'une. p;0c-<·.ne.,
d'un
r; a V/. 0,
d' iL f1 t 0 UIL n e. d; ~ 0 u ~ ,
d ~ cou 0 0 -<- n,) mu Lt; c 0 ~ 0 Il e~ .
Un
6aut~u;~ 6a;t o6~;c~ d~ 0;èCl~ d'accouch~m~nt, ~~0 mU~0
~ont p~;nJ0 en ma~!l.on d'un~ 6açon ;nhab;tu~~e.~. L~~
~~d~aux ~ont o~ang~0, ~t 0 u J!l.ouve. enco~e un~ e~t~ad~
ba0~~. T~~~~ ~0t ~a 0a~~~ ~auvage de la mate!l.n;té d~
P.<-t h;. v; ~~0 .
-
2 18 -
A,tVl.J.:,i, ,fie!.>
Lila~ où nou~ avon~ é,qale.me.nt f,ait un ~ta,qe.
d'un moi~, ~e. p~é~e.nte. de. la mani~~e. ~uivante. : c'e.~t
un bâtime.nt de. 4 étaoe.~ ~i~ au 14 ~ue. du Coo F~ançai~
93
LES
LILAS.
Au ~e.z-de.-chau~~ée.
on t~ouve.
- L'accue.~l e.t le. ~tanda~d,
- le.~ ~alle.~ de. con~ultation~,
- le.~ ~alle.~ de. cou~~,
- le. ce.nt~e. d'o~thopén~e.,
- le. ~e.c~éta~~at méd~cal,
- la 6actu~at~on,
- fa d~~e.ct~on adm~n~~t~ative..
- Le.0
chamb~e.~
(1,
2 ou
3 Lit~)
ave.c lavabo~,
2 douche.0 et 2 to~le.tte.0 pa~ n~ve.au,
- un p00te. de. 00An0 pa~ éta0e..
Au 3~me niveau 00nt An0tall~0
~a€€e de ?a~de de6 6ane-f,emme6.
3 0affe0 poult nOultlti660n6,
dont une éouipée d'une
0~ande
bai9nO~lte,
0afle de ~éanimation enf,ant avec couveU6e,
mat~~~el de 0u~ve~llance
(monotoltinq),
une ~é6eltve
de 6an0,
du matF~~el d'ane0th~0ie
adulte et pet~t
mat~~~el
a u6ape un~7ue.
Au 4çime. n~veau,
on
tltouve
-
2 bloC6
ChA~Ultqicaux,
6alfe de ~éanimation ~t
de ltéveil,
chamblte a deux l~t~ de6tiné6 a l'ho6p~tal~~ation
du Jou~.
. .. / ...
-
219
-
A ta mate/LYlilê-
du
UlM
te-6
nemme-6 accouchent
tibILemen:t, et
ta ctinique -6' e-6t a-6-6iqnée pOM
objec-
ti6 de cILê-eIL un tieu d'accueit
et
de-6
-6oin-6
di66ê-ILen:t-6 POUIL
de-6
mèILe-6 et de-6
en6ant-6.
La paILtuniente avant
dL~tILe
admi-6e,
pILê--6ente
de-6
dOfJ-6ieIL-6
mê-dic..aux,:c.alt i t n'LI a pa-6 d'ho-6-
pitati-6a:tion -6u-6tématioue quand
te-6
contlLaction-6
ne
-60nt pa-6
a-6-6ez
avancê-e-6.
Le-6
nemme-6 accouchent tibILement en
-6e
mettant
dan-6 ta
pO-6ition,
ou--t
te-6 aILILange.
-
80 % de-6
nemme-6 accouchent en po-6ition
a-6-6i-6e
à t'aide
d'un t i t ~ ptu-6ieuIL-6 po-6ition-6.
-
20 % de-6
paILtuILiente-6 optent pOUIL
ta oO-6ition
aCVLOupie.
-
10
% de-6 6emme-6
accouchent en pi-6cine
et
2 % pILé6èILent accouchelL debout.
Ette-6
peuvent
maILcheIL
te
tonq
de-6
coutoilL-6 ouand ette-6
ne
-6ont pa-6 encolLe
pIL~te-6.
En
1988,
12.000
accouchement-6 ont été
enILeai-6:tILé-6,
-6 o,{' t
10 0 a c cou che men ,t-6
pa IL mOtD
(1).
( 1)
PILOpO-6 ILecLU?,-LUéo aupILè-6 du Docteu./L E!LJ..c PETER/\\{AN.
Gynécotogue Ob-6tétILicien a ta ctinique de-6 Lita-6.
-
220
-
Nou~ avon~ inte~view~ d~
Sage~-6emme~ pou~ ~avoi~
la 6açon dont ~ette ~linique e~t vé~ue.
Aivrl>i. MUe. Jt\\CKY - 32 ana -
qui
t~availle bientôt p~è~
de 5 an~ à la ~linique de~ L;la~
- Pou~quoi le~
6emme~ vie.nne.nt - e.lle~ accouche~
au x Lila~ ?
-
Le.~ ôe.mme~ viennent accouche.~ aux Lila~ pou~
l'accue.il que nOU6 leu~ o66~on~.
Nou~ le~ p~enon~
pou~ de~ pe~~onne~,
en ~~~ant une. ce.~taine intimit~,
en le~ appelant di~e~tement pa~ leu~ p~~nom ; e.t
ceci ma~oue . Elle~ ~hoi~i~~ent le~ pe~~onne~
ou'elle~
veulent avoi~ autou~ d'elle~ quand elle~ ac~ouchent :
(ma~i, amie, ~oeu~ e:t enôan,t6). Nou~ nOU6
metton~ à
leu~ ~coute, ce qui e~t t~è~ impo~:tant p~ychologiQuemen:t
pou~ une ôemme en~einte.
NOU6
6ai~on6 t~è~ attention
à l'ac~ueil du b~bé.
NOU6 leu~ pa~lon~
doucement.
Nou~
~omme~ obliq~e~ d'~t~e p~é~ente~ aup~è~ d'elle~.
- Comment p~oc~dez vou~ pou~
la
p~épa~ation
à
la
nai~6anc(J, ?
- NOU6
demandon6 à ta pa~:tu~;ente de p~end~e la p06itioVl
ou'elle veut.
Elle 6'in~talle. J'éte.ind~ la
lumiè~e en
la;~~ant uniquement la veilleu6e ; pa~ce Que la lumiè~e.
t~aumati~e le nouveau-n~. Je. met6 le b~b~ 6U~ le vent~e
de 6a m~~e, je demande au r~~e de. coupe~ le
co~doVl
ombili~al au bout de. 40 minute.~ ap~~~ la 6o~t;e du béb~.
Je ne manipule pa6 le bébé ~; tout va bien. Je m'éloigne
pou~ lai6~e~ la ~amille. et le~ ami~ ent~e eux.
Je n'au:to~e pa6 la p~é6ence de beaucoup dep~onn~ ~ une. nail>~an~e
a be~oivr de ~alme. Ap~è6,
j'iVl6talle la mè~e dan~ la
6alle de ~ouche .
. . . / ...
-
22 1 -
La mè~e 9a~de ~on ennant de jou~ ~omme de nu~t
et ~~ elle e~t nat~Ru~e, elle peut la~~~e~ ~on
enùant à la nu~~e~~e. Elle~ veulent du
temp~,
de l'attent~on, Quand elle~ veulent
po~e~ de~
que~t~on~, nou~ ~omme~ là ; ~u~tout
le~ que~
t~on~ ~elat~ve~ au ~hangement de leu~
v~e ~e
xuelle.
Ellè~ é~hanqent leu~ expé~~en~e ent~e
elle~
pa~tu~~ente~. ~op~ne~, am~e~ qu~ . ont
a~~ou~h~ aux L~la~.
- Gue na~te~-vou~ avant la na~~~an~e quand elle~
v~ennent vou~ ~on~ulte~ ?
- Nou~ leu~ donnon~ un l~v~e~ pDU~ na~~lite~
leu~ ~éjou~. C~nQ ~en~ont~e~ ~on~ p~évue~, aux-
quelle~ le~ 6utu~e~ mè~e~ ~ont ~onv~ée~ ~eule~
ou en ~ouple a 17H e~ 18H, du lund~ au
~amed~
in~lu~.
Toute~ le~ ~age~ 6emme~, a ~ou~ de ~6le, avant
de p~end~e leu~ ga~de de nu;~, an~ment ~e ~~a
va~l d';n6o~mat~on~, d'é~ou~e e~ d'a~~;v;~é
~o~po~e.lle. La p!l.épatLa~;on
",jQÇlC6
6emme~"
leutL
pe~me~~~a de connai~tLe ~e.lle6 qui le6 a~~ompa
qne~on~ tout au lonq de la na~6~aYl~(J. de
f.eu~
ennant e~ de leutL ~éjou!l..
1 -
P~é~entation
Le~ ~on~~a~tion~ u~é~~ne.~
- le ~ou66le -
la
ba~~ule du ba~~~n - la p~;~e de ~on6~~en~e du
pé~inée.
. .. / ...
-
222 -
2 -
Ima9~ co~ro~~ll~ - ~~laxat~on - dép~ndanc~ ~t
~ndép~ndanc~ d~ l'~n6ant.
3 - V~latat~on - po~tu~~~
- ma~~a9~~.
4 - Engag~m~nt - ~~laxat~on act~v~ ~t ~ou66l~.
5 - Ennant~m~nt,
accu~~l d~ l'~n6ant , p~é~~ntat~on
d~~ ~all~~ d~ na~~~anc~~ ~t d~ l'équ~p~m~nt t~chn~qu~.
A c~~
5 ~~ncont~~~, ~l 6aut ajout~~ l~~ ~nt~~t~~n~
p~énataux
c~nt~é0 ~u~ l'anatom~~ ~t phu~~olop~~,
la doul~u~ ~t la pé~~du~al~, l'alla~t~m~nt,
l~~
~nt~~t~~n~ "l~b~~~", l~~ q~oup~~ "pè~~~".
- 9u~ll~~ ~ont l~~ p~at~ou~~ qu~ vou~ d~66é~~nc~~nt
d~~ aut~~~ mat~~n;té~ ?
- Tout C~ ou~ j~ v~~n~ d~ c~t~~ ~t ~an~ oubl~~~ l~~
p~épa~at~on~ complém~nta~~~~ :
1 -
Chant p~énatal rp~~m~t d~ commun~qu~~
av~c l'~n
~ant) .
2 - Gumna~t~qu~ douc~
(accouchem~nt ~an~ doul~u~).
3 -
Y0 (1 a
[a c cou che mC 11 t
,~a n'~ d0 u f e LOt - ma~ t fi ~ ~ ~) .
4 -
Haptonom~e
(touche~ ~t ca~e~~~ pefLm~ttant de com-
mUVl~quefLl .
5 - Vunami~me d~ l'év~;l
(D!LépafLat~on CO~DOfL~llc
et
ve~balc en
QfLOUP~ con6titué 6UfL thème).
La dimen6~on
du vécu de6
d~66é~~nt~~ mate~n~té~ a été
cefLné~ gfl&ce aux entfLet~en6 ou~ nOU6 avon~
eU6 avec
le6 pafLtufL~ent~6 tant de P~tl1~V,ÜfL6 oue de la cl~n;qu~
de6
U.la6.
. .. / ...
-
223
-
Madam~ ROCHE Jacqu~l~n~ - 29 an~ - Jou~nali~t~
"e' ~,!Jt Ré.n~al d' accouch~~ aux L~la,!J".
J~ ~u~~ a~~~vé.~ à 5H du matin ~t j~ ~ui~ allé.~ tout
d~o~t à la chamb~~ d'accouch~m~nt où ~l ~ avait la
m~m~ ~a9~-6~mm~ qui m'avait accouché. il ~a d~ux an~.
Ell~ m'a 6ait un touch~~ ~t m'a d~t qu~ c~ n'é.tait
pa~ pou~ tout d~ ~uit~, alo~~ j~ ~ui~ allé.~ m~ p~o
m~n~~ dan~ l~ ja~d~n ~a~~~ qu~lqu~~ pa~. C'~~t ~a
c~l~ d~ ~uppo~t~~ l~~ cont~action~ ~n ma~chant.
Quand l~ mom~nt ~~t v~nu, j~ ~ui~ ~~monté~ ~t
au
bout d~ 5 minut~~,
j'ai accouché. ~~mi-a~~~~~. Mon
ma~~ m~ t~na~t la ma~n. Aux LIla~, on acco~de
d~
l'~mpo~tance au p~~~. e'~~t
un~
cl~ni~u~ oD
t'on e-6~~ de la~~~~~ la na.tu~e 6a~~~ pa~c~ Que pou~
mo~, l'accouch~m~n.t
n'e~t pa~ un~ malad~~.
C'~~t
pou~ cela que je t~nte~a~ pou~ le 3~ ~n6ant d'accou-
che~ à dom~c;.f..~.
VOAIINIOUE - P~ycholoClu~
La conception de la g~o~~e6~e, d~ l'accouchement et
de ta na~~~anc~ QU~ p~~dom;ne a P;thiv;e~~
tend
à
mett~e en avant la qualité. du ~ujct
l~t non
pa~
t'objet de~ ~o~n~ de~ u~aqe~~), a 6acilite~
la
~é.ali~at~on
de leu~ p~op~c objet. On
6a~t attention
aux pa~tu~i~nt~~ ~n nou~ la~~~ant accouch~~ comme
On veut au m~lieu de~ memb~e~ de not~e. 6amille.
Pou~
ea~ole, j'a~ accouché à la clinique de~ Lila~.
La
di6~é~ence qu'il ya ~nt~e e.e~ deux cl;niQue~ c'~~t
qu' a P~th~vie~~ on accouche comm~ ~i on était
a
domicile,
~an~ le moind~e 6ione qu~ vou~ 6ait ~~n~~~
a l ' hôpital, alo~~ qu' a.ux Lila~, il~ ont tendanc~
à
~ev~n~~ a l'a~pect médical .
. . . / ...
-
224
-
CHANTAL -
In~t~tut~~~e -
Aux L~la~, la majo~~té du pe~~onnel e~t ném~n~n.
En mat~~~e d'a~~ou~hement,
on veut êt~e à l'a~~e,
~o~t pa~~e que l'a~~ou~hement e~t l~b~e;
~o~t
pa~~e que le~ ~a~e~ 6emme~ vou~ ~omp~ennent m~eux
p~y~holog~ouement.Mo~ quand j'a~~ou~he, je veux
vo;~ une pa~~e, une é~ale et non pa~ quelqu'un
qu~ me dom~ne.
Il 6aut ou'~l y a~t la ~on6~an~e
et ~ette ~on6~an~e ne peut ~'établ~~ qu'ave~ une
pe~~onne de vot~e ~exe, ou b~en dan~ une ~l~n~que
oa en 6a~t du uoqa et d'aut~e~ p~at~que~
~omme
,
la \\J,r.qetothé~ap~e, ~omme ~'e~t le ~a~
aux L~la~.
Qua.nd .i' ai ente ndu ptVt1eJr.. de la ~l~ n~q u e d e~ Lila~,
~e nréta~t pa~ en te~me~
élop~eux.
J~
~ui~ venue
moi-même ave~ mon ma~i au p~em~e~ ent~et~en, et
la~~~ez-mo~ vou~ di~e que l'ambian~e e~t di66é~ente,
~l ua ~omme un petit ai~ de 6amille.
J'ai a~~ou~h~ Ludovi~ pa~ la ro~it~on ~emi-a~~i~e
et mon ma~i me tenait de~~i~~e aux épaule6. C'e6t
v~aiment ~é~on6o~tant dra~~ou~he~ autou~ de 60n
pe.tit monde..
. .. / ...
-
225
-
FRANCOISE - 24 an~ - Vendeu~e
ruand je 6ai~ai~ la ~ie~te, deux jou~~ ap~~~ avoi~
a~~ou~hé aux Lila~, ~'était un ma~di ap~~~-midi ... ,
j'ai entendu de~ ~~i~, j'ai pen~é oue ~'était une
6emme qui a~~ou~hait et je me ~ui~ ~éveillée
en
~u~~aut, mai~ j'ai ~omp~i~ 6inalement que
~/était
une ~éan~e de "végéto" ... Le~ ~~i~ ~ont le~ mê.me~.
Je me ~ui~ mi~e à ~ontemple~ mon bébé,
je
voi~
~e~ 9~ima~e~, ~e~ baillement~, je le~
~e~re~te
et j'ai l'imp~e~~ion de le~ ~omp~end~e
pui~que
j'ai ~ommen~é à le~ ~eviv~e en
véqéto.
La véqéto
m'a pe~mi~ d'ê.t~e moi.
Elle pe~m~t de viv~e
~a
nai~~an~e.
Madame Aline VendeMe- 30 an~
-
J'ai me~veilleu~ement a~~ou~hé le 24 o~tob~e 1982
d ' u 11 C', pet,t t e, 6-t te e. C' e ,s t ,t 11 0 u b t -i a bl' c,
~ e
~ 0 n t
de6 moment~ d'une inten6e émotion.
If~ me ~C'n
voient lo~~ou~ je le~ ~evoi~, a ta
p~épa~ation
a fa na;~~an~e Da~ véqétothé~ap;e. J'ai vé~u de~
,s,ituation,s ~elatiof1Yleele,s pa~6o.i,s dlill(>S a ,sou-
t e Yl.i ~,
mai ,s
j' a,l. .f 0 u j 0 u ~ ,s ~ u Ci u ' c, t t e,s
l a,i ,-) a,i (' n.t
appel en moi a un beo~aae p~o6ond el j'al. voutu
alle~ ju~q(('au bout.
La vé9é.to m/a 6ait ~omp~end~e ~e que. ,s 'ouv~.l.~
~iqni6ie ~éellement,
tant au point de vue ~o~po
~ee - ba~~ule du ba~6in,
~e~pi~at;on
~uthmée -
oue ~elationYlel (~6nta~t ave~ le~ aut~e6 et
ave~
moi).
Je ~omp~end~ maintenant ~ette ~ommuni~ation
non ve~bale.
. .. / ...
-
226
-
GENEVIEVE - 32 an~
- Employée de Bu~eau
Avan~ de veni~ a Pi~hivie~~, j'en avdi~ di~cu~é
avec Gé~a~d mon compaqnon de la ~açon dont j'allai~
accouchéAc'e~t-a-di~e : accouche~ ~an~ aide médicale.
Pi~hivie~~ é~ai~ donc la ~eule clini9ue oa je pouvai~
le 6ai~e. Tou~ le~ Ma~di et Vend~edi ~oi~, nou~ nou~
~e~~ouvian~ aux ~éance~ de p~épa~a~ion a l'accouchemen~.
Nou~ chan~ion~, nou~ 6ai~ion~ de la 9ymna~tioue douce.
Dè~ me~ p~emiè~e~ con~~ac~;on~, Gé~a~d m'a accompaqné
à la clinique a
3H du ma~in, dan~ l'e~poi~ Que j'allai~
comme la p~emiè~e 60i~, accouche~ au~~i~ô~.
Mon médecin
m'a ~a~~u~é ap~è~ m'avoi~ 6ai~ un p~emie~ ~ouche~, que
je n'allai~
accouche~ QU'a pa~~i~ de 5H. Je ôen~ai~
néanmoin~ le~ douleu~ô de ~açon ~équliè~e. Je ~ui~
allée 6ai~e de~ va et vient
dan~ leô q~and~ couloi~~
de la clinique pendan~ p~è~ d'une heu~e.
Ap~èô, j'ai ôenLi deô
60~~eô con.t~actionô. Je me ô[LÜ
dihiqée alo~ô danô la ôaele que j'avaiô choiôie ; il
n'!tava.i~ oue de,s C01Ls,siln,
deô d:Lap,s ,su~.te
,sol e.t un
t 0Li ~ ne - di ,s que 0LI ô 0 ~ ta; t
e a cha IH 0 n (i u e j' a.i mai ,s
.te pluô aux ôéanceô de p~épa~atiol1.
Géha~d pendan~ ce tempô,
était hcpa~ti à ea mai~on
che~che~ en6antô et amiô oui déô;haiCl1t m'aôôiôte~
puiô .t'accouchement eôt a~~ivé. J'étaiô
cxt~ao~di
na.(: ~ emen t dé te /1 due,
c ae me et ,s et! C. i ne;
demi - a,s ,s .( ,s e ,
Gé ~ a~ d d e~ ~ i è ~ e mo..{.
Gé fla h d
r fI·( Ls)
é ta J t
.t à, U y! b eau
aa~çon de 4,5 Kqô.
Gé~a~d .t'a p~J~ et l'a pOôé ôu~
mon
ven~~e avant de. coupe~ .te co~don. le a pleu~é
quund on lui a 6ait ôa toil~tte'
I.t é~ait ado~able.
. . . / ...
- zZ7 -
Vo~là comm~nt j'ai accouché natu~~llem~nt à
P~th~v~~~~. J'ava~~ ~~f.u~é d'all~~ dan~ un~
mate~n~~é pa~c~ QU~ j~ voula~~
m'a~~um~~.
Celle~ qu~ acc~pt~nt d'all~~ dan~ l~~ mat~~n~té~
cla~~~qu~~ ~~ ~oum~tt~nt aux t~a~t~ment~ mé-
dicaux : j'ent~nd~ l~ ~a~age du pub~~,
l~ la-
vem~nt, le ~oluté int~av~~neux, l'int~~d~ct~on
de bo~~~ et d~ manp~~, la po~~tion couché~ avec
jamb~~ attaché~~ aux ét~~e~~, l'ane~thé~~~ locale
ur. ... tout c~ ou-<-6a~t pa~L{·.~ de la
~out~ne
médicale.
J'a~ eu beaucouo de mal à me ~~nti~ m~~~ pou~
mon deuxi~me
ennant j
~t c~, a cau~e d~
la
~épa~ation 6amilial~ ou'~nt~aine la ~épa~at~on
a la mate~nit~. Ma 6ille qui n'ava~t pa~ ~nco~e
3 an~ a l'époque,
n'ava~t pa~ d~oit d'all~~
v 0 .1..11. ~ arr?·t.<' -t e ~ 0 e Li ~.
ELf e ét a.i. t .t e n LI e a l ' é c a~ .t
dan~ fe hall de fa mate~nité
da elle
venait
avec ~on pè.~e. ]'a.<' dû .t~.i.chr/1. pou~ qu'e.fl.l~
~Y1.t~e dan,s la chamb~~. Et mo.{.,
Ir .t~ouve
cela
inju~te, et je me ~entai~
plu~ r~oche d'elfr
li LI e dLI
bébé.
Cr.t a a du ~ {5
Ci ueR Ci li e ~
0 u e fou ~ ,s
j 0 u~ ,s.
E: i e. n. l (; l1 0 -t ~ mp ~ a p ~ è. ,s,
j (' n r? c r? ~ ,s a.i. ~ d ~
pa~le~ de cette ~itLlat~on ab~unde de~ mat~~nité~,
jLl~qu'au jou~ oa de~ ami~ m'ont pa~lé de
la
clinique de Pithivie~~
00 ~é0na;t ~~lon
eux,
une
ambiance 6amiliale.
Le cont~5le d~~
v~~~t~u~~ ne
ne 6ai~a~t p~e~que jamai~,
pa~en-t~,
ami~,
ennant~
~ont accepté~
et peuvent a66i6te~ a l'accouchem~nt,
j'ai t~ouvé cela 0~n~al .
. . . / ...
-
228 -
A Pithivie~6 quand j'ai ~t~ accouch~~
, j e n'ai
pa6 6entJ le pouvoi~ m~dical, on 6e tutoie,
on
6'appelle pa~ le nom. J'ai accouch~ de Cath~~ine
acc~oupie, 60utenue pa~ Jean-Paul et la 6age-~emme.
MARTINE - 25 an6
- Vendeu6e
J'ai accouch~ a la clinique de Pithivie~6 pa~ce oue
je voulai6
chanqe~ pou~ ma t~oi6ième mate~nit~
en
accouchant dan6 l'eau.
J'ai beaucoup entendu pa~le~
de cette m~thode.
Jacque6
et moi,
nOU6 pa~tion6
tOU6
le6
vend~edi 60i~6
aux 6~ance6 de p~~pa~ation. Il y avait une
ambiance
de 6amille.
Tout le monde 6e connai66ait.
]'~tai6
mo~alement p~~pa~~e.
Le jou~ de mon accouchement tout 6 'e6t bien
pa66~.
NOU6 60mme6 ~ent~~6 dan6 la 6alle et moi,
dan6
la
bai0noi~e. En pleine nuit dan6 cette 6alle d'accou-
che mel1t,
l'a mbia nc e ~ta.{:.t ~.tonnamen.t chiÛ(JuJtelu,e.
;\\ ". COL, C 11 C!L
dan .) JI. c. 6 e~ v.( e.l' du D~.
(} DEN T,
c' e .)t di. 6-
6éJLc.nt.
J' ai.
~C.ÇLL une o~épa~at.(on pa~.t.ü.ulè~e qu.(
m'a pe~m~~ d'accouche~ tout a 6ait d~tendLLe. Cette
p h é pa~ a .U c! 11 ~ C po.) e 6 u~ plu ') .( e LL ~ ..)
p oL V1 .t.).
L e 6 .) a 9 e 6
6e mm C.) ,) 0 VI t pa .U cYl t (J. 6 et pe C..(yl e,) de cha ecu ~ 11[( ma.i.. ne
et 6LLhtOLLt th~6
di6poV1ible6.
Elte6 aident chaQue
6emme a p~eV1dJLe c0V16cience du ~oV1ct;oV1V1ement de 60n
o ~C/ a ni.) me,
a m.z. eux 6 e n.t; ~ .) 0 V1 C 0 ~ p') .
. . . 1 . ..
-
229
-
A 6H,
l'expul~ion ~tait imminente.
T~~~ concent~~e,
compl~tement à l'~coute de ce Qui ~e Da~~e à l'in-
t~~ieu~ de mon co~p~,
j'ai ~e~~enti l'envie de
pou~~e~ ;
j'ai att~ap~ me~ jambe~ - JacQue~ m'a
~oulevé la tête, petit à petit, la tête du bébé
e~t appa~ue. T~~~ vite, ~on co~p~ a ~uivi tout
entie~, ~outenue pa~ Jacoue~. Je me ~ui~ pench~e
en avant et j'ai ti~é le béb~ ve~~ moi. Nou~
nou~ ~omme~ mi~ à ca~e~~e~ le bébé ~u~ mon vent~e.
Tout ~'e~t pa~~é comme ça,
je n'ai pa~ eu d'aide
médicale de~ ~age~-6emme~ qui étaient pou~tant
p~é6ente6.
DOMINlnUE - 25 an6 - T~aduct~ice
Je peux di~e oue j'ai eu un d~but de O~066e66e totit
à fait no~male. J'ai eu de6 pe~te6 de 6an~, mai6
mon médecin m'a dit que cela était no~mal. Je n'ai
pa,~ e u d' a nq 0 ,ü ,~ e6. S i, f. (>~ mé, d e c.{' 11 ,~ d,Ü C!.f1 t Que f. a
q ~ 0,~ ,~ C', 6 ,~e
e,~ t
1'1 0~ mal e
che z c e ~ t a,{ n e,~
~ C', mme,~,
c' e6 t
que f.a
6emme n'a pa6 de c~ainte6 a avoi~ ; c'e6t ce
Que )C', me di.~a,{~.
Lin jou~,
mon médecin m'a
po,~é la
(iu('~tion de 6avoi~ oa j'allai~
accouche~,
je f.ui a~
cannément népondu Que j'accouchai6 60it aux Lila~,
~oit à Pithivie~6.
Il m'a ~écon6eillé d'nff.e~ dan6
c e~ ma,t ('~ f1-t,tf!,~.
Je lu,{. cU d;.-t Que c' e/.)t 'W1e qlie~tion que
j'avai6 déba,Uu(J,av(!c Jean-P{,e~~e : daJ-H ce6 cLiJzique6
on met t'accrnt 6U~ f.'humani~ation pou~ Que f.a q~o~
6e~6e 60it no~male. Je voud~ai viv~e pleinement
mon accouchement,
entou~ée de~ De~~onne6 Que j'aime,
donc de chafeu~ humaine.
Voif.à le~ ~ai~on~ qui m'ont
pou6~é à accouche~ à Pithivie~~.
Avant la nai6~ance,
de mon p~emie~ en6ant,
j'ai ~uivi de6 cou~~ de yooa
tOU6
f.e6
vend~edi~ ~oi~ à Pithivien6 .
. . . / ...
r
-
230
-
Ce~ cou~~ pe~mettent de cont~ôle~ la ~e~p~~at~on.
Je ~u~~ a~~~vée à atténue~me~ douleu~~, et
j'a~
~eçu ple~nement ce moment p~~v~lé9~é.
CELINE - 26 an~ - Vendeu~e
La mate~n~té
de~
L~la~
e~t un l~eu ~an~ ce~~e en
mouvement. On ~ent le dé~~~ de ne pa~ ~e ~clé~o~e~
et d'e~~aue~ ~~ po~~~ble d'amél~o~e~ enco~e, le~
cond~t~on~ de "v,i.e" aux L~la~.
J'attend~ ma~ntenant mon deux~ème ennant et Je
con~tate ce~ta~ne~ amél~o~at~on~ au n~veau de la
p~épa~ation ent~e aut~e.
Je ~a~~ oue je ne ~e~ai pa~ coupée de ma v~e nam~
l~ale et oue mon 6~l~ pou~~a veni~ me voi~ et cela
me ~a~~u~e beaucoup.
Mon ma~i et moi, nou~ ~ajeun,i660M ~ l'id~e de viv~e
cette deuxième nai6~ance a la mate~nit~ de6
Lila6,
et nou~ nOU6 60mme6 a la 60i6 con6cient6 et heu~eux
d'a v0i Il [Ul fl Ôl e a Li j 0u e ~ , cet u.( d et) uU, l ,ü at (J, u~
Pa~ exempte,
j'ai déja commencé me6 6~ance6
de vé0éto.
Je v.(,j de,j ·j.{.tuatioYl~ ~elaL{oVlvlelte,j
pc.:L<o.{',j d,d~.{-
ci Re'il (i ~ 0 ut e YI .( ~ , ma .ü j e ~ ai ,j 0 u ' e l t CJj
h0 nt a p Y.) e R c. fl
m0~ il u n b l 0cap e tJ ~ 0 ~ 0 n d ,
e t
j e v c. u x a t ReIl j u ,j qu' a CL
bou.t.
-
231
-
Il ~e66o~t de6
ent~et~en6 que nOU6 avon6
eU6 à
P~th~v~e~6 et aux L~la6, une 6at~66a~t~on g~n~~ale
de6 pa~tu~~ente6 d'avo~~ a~~ou~h~ dan6 le6 d~t6
l~eux.
Elle6 ~on6~dè~ent que l'a~~ou~hement e6t natu~el
pa~~e qu'elle6 peuvent a~~ou~he~ dan6 n'~mpo~te
quelle
p06~t~on. La p~~6en~e du ~onjo~nt,
et
d'aut~e6 pe~6onne6 du
eho~x de la pa~tu~~ente
e6t un 6a~t non mo~n6 ~mpo~tant dan6 l'opt~on
d' a~~o u~h e~ dan6 ~ e6 ~l~ n~q ue6, CI. u~ ~ ~6 e~v en t
un e
aut~e amb~an~e aux 6utu~e6-mè~e6. La p~é6en~e
du
pè~e dan6 ~e6 l~eux, lu~ pe~met de joue~ un ~ôle
a~t~6 longtemp6 ~gno~~ dan6 le6 m~l~eux h06p~ta
l~e~6 ~la66~que6. Sa pa~t~~~pat~on lu~ donne une
d~men6~on ~éelle de 60n ~ôle de pè~e et non 6eu-
lement de g~n~teu~. Comme nOU6 p~é~~6e
Be~na~d
THIS:
"Le p?2~e, agent de la ~oupu~e 6ymboE~que
human~~ante, n'e6t pa6 au p~em;e~ plan au moment
de l'a~couchement : en ~et~a~t,;e n'e6t pa6 la
toute pU~6~an~e, ma;~ il n'e6t la,
d;6ponible,
p~é.t a a;de~ ~eLee qll~ met au monde.
Et~e pa~en,t,
~'e6t 6avoi~ p~end~e pa~t, pa~tage~ en~emble,
~e
6 i2 Pa~ ('JL 6 a n6 a ban don ne ~,
pa ~ t ~ Ct Pe ~ , j 0 u e ~ ,j 0 VI
~ôle dan6 la pa~,ti,t,{on de la v~e, au ~oeu~ d'une
pa~tu~;t~on qu~ ~épa~t;t aux d;66é~ent6 pa~tena~~e~
un même ~~6que de mo~t, la v,<e i2tant
~,{,jquée dè,j
le début"
(1).
C'e6t le ~ôle que le6 ~ouple6 ~evend~quent dan6
toute6 le6 mate~n~té6 et P;th~v;e~6 et le6
L~la6
a~~eptent d'o66~~~.
(1) B. THIS: LE PERE: ACTE DE NAISSANCE
Se,~l 19gO - P; 223
-
232
-
Pithivi~~~ ~~ t~~ Lila~ p~~m~tt~nt aux pa~tu-
~i~nt~~ d'at;teA.-nd~~ "l'idéal d~ tout~ mè~~ d~ m~tt~~
~ll~ mê.m~ ~on ~n6ant au monde:'~an~ ê.t~~"ac.c.ouc.hé~"pa~
l'ac.c.ouc.heM,
,~art~ ê.t~~ "~~c.ouou~" pa~ c.~lui Qui
~' a~~og~ l~ dllcit de "pa~a6~~"
Mj~témat-<-Qu~m~nt
~ 0 n 0 ~ u vfL ~ d' un ~ é p-<- ~ i 0 tomi ~ p a!l 60 i ~ i n ut -<-l ~ ~
(2 1 •
Leo
6~mm~~ QLl'{ acc.ouc.hent daï1~ è'~o c.l-<-niQu~~, v~u
lent ~66~c.tiv~m~nt ~'a~~u~~~ ~n p~épa~ant l~u~ ac.c.ou-
c.h~ment pa~ d~~ méthod~~ natu~ali~t~~ qu'o66~~nt
c.e~ c.liniQu~~, ~~j~tt~nt l'a~p~c.t d~ ~u~-méd-<-c.ali~ation.
D'aut~e~ pa~tic.ula~ité~ t~cUV~ht un c.on~~n~u~ ~u~ l~o
6riitfJ'
~uivant~
- poo~ibil..été pou~ la mè!le d' ac.c.ouc.h~~ ~n c.hamb~~ d~
na..é~oanc.~,
- po~~ib..él..étê pOUIl le pè!le de c.oup~1l l~ c.o~don
omb:'<'l..éc.al,
- l..éb~!ltê ~~c.onnue a ta palltuh..éent~ d'ac.c.ouc.h~1l dano
n'..émroht~ quelle po~A.-t..éon,
- ut..él..é0ation de~ méthodeo de t'ac.c.ouc.h~m~nt Oan0
v.ülenc.e,
- Qual..été de l'ac.c.ue..él,
- pllatiQu~0 d~ l'A.S.D.,
- ~nvihonn~ment c.onv..év..éal,
volonté ~ec.onnue aux 6~mm~0 de vivlle pl~..énem~nt
leuh ac.c.ouc.hem~nt a leull p~op~~ hythm~, ~ntouhêe
de~ p~1l00nne0 c.hè~~0, de c.hal~ull huma..éne, d'amouh,
- Il~nc.ontll~o rllénatal~~ ac.c.e0~..ébl~0 .
. . . / ...
-
233 -
C'~~t pa~e~ qu~ f'aeeoueh~m~nt ~~t un~ pé~~od~
d'an90~~~~~ ~t d~ t~n~~on qu~ la eonv~v~al~t~
~~t d~ ~~gu~u~ ~~fon f~~ pa~tu~~~nt~~.
C'~~t pou~ e~tt~ ~a~~on qu~ f'on pa~f~ d~ bon
aeeu~~f , d~ eonv~v~af~t~ ~t d'human~~at~on.
Au~~~ eomm~ f~ d~t SAILLANT O'NEILL
"L'huma-
n~~at~on a ~t~ un moy~n ut~i~~~ pa~ e~~ta~n~
hôp~taux pou~ augm~nt~~ ou eon~~~v~~ f~u~ ef~~n
tèl~ a6~n d~ n~ pa~ p~~d~~ i~u~ d~o~t d~ 6a~~~
d~~ aeeoueh~m~nt~ Il).
Nou~ p~n~on~ qu~ m~me ~~ f'aeeoueh~m~nt ~~t d~m~
d~eaf~~~ dan~ ee~ ef~n~que~, f~~ 6emm~~ ont aupa-
~av~nt dû ~~ p~~te~ à d~ fonqu~~ ~~~~~~
d~ eont~ô
fe~ m~d~eaux. Ma~~ en A6~~que ~n g~n~~af,
~t au
Congo en pa~t~euf;cn, ee p~obfèm~ d~ fa m~d~eaf~~a
t~on ou d~ d~m~d~eal~~at~on ~e po~e ~n toute
au-
t~~
,t~~m('
(1)
SAILLANT O'NEILL ; Aeeoueh~~ aut~~m~nt, ~~pè~~~
h~~to~~qu~~, ~oe~aux ~t eultu~~f~ de fa g~o~~~~~~ et
d~ f'aeeoueh~m~nt au Qu~b~e.
Ed.
Ma~t~ n 19 8 7 .
-
234
-
B /
L'IDEOLOGIE
NATURALISTE
Ce.6 pltat~que.6 ltepo.6ent, '~mpl~c~tement ou expl~c~
tement .6UIt de.6 concept~on.6
natultal~.6te.6
actuellemen~
à la mode
en Occ~dent, dont on peu~ nommelt le.6 plt~n
c~pale.6 :
- Poult lta.6.6~It~nelt la 6emme e~ la Itendlte maitlte.6.6e
d'elle-m~me, la natultal~.6te.6 nou.6 pltopo.6en~ ce.6
m~~hode.6
ou~ 60Ylc-t~oYlYleYlt
à la
ba.6e de deux pltand.6
axe.6
: la lte.6piltat~on et la Itelaxa~~on.
- A.S.D.
= Accouchelt .6an.6 douleult
Ce~te appellation e.6t cOYlte.6t~e palt un altand nomblte
de m~decin.6, on plt~6~lte aujoultd'hui celle de l'accou-
chement .6an~ clta~nte. Cette m~thode e.6t dite aU.6.6i
p.6ucho-pltophulactique appolt~~e palt le Voct~UIt LAMAZE
en 1951.
-
LE YOGA
: e.6:t util;.6~
poulL connaitlte,
comnltendlte
et oltnani.6elt .6e.6 60ltce.6 a6in de mieux le.6 con:tltactelt.
- LA SOPHROLOGIE;
C'e.6t une m~thode nlu.6 intellectuelle
d~ltivé(!, de l'hupno.6e, ou./ neltmet palt la Itelaxat~on, et
la .6upqe.6tion,
d'obtenilt une palt6ai:te ma~tlti.6e de .6oi.
- LE CHANT PRENATAL ; On chante en.6emble avec le.6
conjoiVlto.
OVl
dit le.6 mê.me.6
cho.6 e.6
en.6emble, OVl Vl' e.6t
plu.6 .6eule et,
en m~me temp.6,
on appltend à bien
POU.6o elt le "i" dan.6 leo ton.6 de pfLi.6 en plu.. .6 a~qü.6,
POUIt :tltavaillelt la lte.6piltation.
DoVlc i l ua ue dédlta-
ma:ti.6atioVl collective .
. . . / ...
-
235 -
-
L'HAPTONOMIE : Pe~met la connai66ance et la ~econnai6
6ance de 60n CO~p6, et la découve~te du contact. On
touche,
on e661eu~e et on 6ent 60n bébé.
Le tout vécu
en flamille.
-
LA PISCINE:
L'eau a de6
ve~tu~ bien6ai6ante6 :
apai6ement et mU6culation - dépa66ement de la notion
de gene.
Tout ceci pe~met de viv~e 60n CO~p6.
- LA VEGETOTHERAPIE : e6t une p~atioue Qui o66~e
à l'adulte,
un t~avail co~po~el et émotionnel qu~
lui
pe~met d'avoi~ la po66ibilité de p~end~e con6-
cience de 6e6 nev~o6e6 et de la autoRé~e~. Il peut
aU66i 6ai~e ~et~ouve~ un meilleu~ contact avec tui-
meme, avec le6 aut~e6, deveni~ un ~t~e v~aiment
humain.
La véqétothé~apie
e6t p~atiQue ba6ée 6un le6 tnavaux
de ("I LHfLM REICH, qu, ouvne la vo<"e à fa iibne. c<.n-
culation de f'énenpie dan~ le conp~.
"Son .<"mpontaf1ce p!1énataie Lient au
fla.<..t Qu'eiie pe.n-
met d'accéden à ta pnophufaxie de~ névno~eh de
i'enflant à naitne.
Mon ma ni
et moi nouh néjouih~onh
de vivne cette denni~~e naihhance a fa matennité
de~ Liia6.
Elle o6~~e aux 6emme~ ence~nte~ de~ moyen~ de natu~e a
6avo~~~e~
le
contact
avec
leu~ e.n6ant
.{n
uté.~o
et
à
p~épa~e.~
un
me.~lleu~ contact avec lu'<' à la na~~~ance.
et
ap~è~. Le. contact du pet.<.t en6ant avec le pè~e e.~t
d' une
~mpo~tance te.lle
que
le~
pè~e~ ~ont '<'nv'<'té~ a
pa~t~c~pe~
a
toute~
le~
~éance~
de
végétothé~ap.<.e
p~énatale "Ill.
Il
conv~ent
de
~.{gnale~
que
la
~oph~olog.{e a
été.
ut.{l'{~é.e comme p~at.{que
ob~tét~.{cale.
Le
te~me "~oph~olog.<.e" e~t 6a.<.t de t~o'<'~ mot~ g~ec~
~ô~
LE
CORPS
j
ph~é.no~
L'ESPRIT
j
et
logo~
LA
PAROLE
(ou
la
conna.{~~ance,
la
~c.<.ence).
Ma.{~
cont~a'<'~ement au v'<'ce
60ndamental
de
not~e. v'<'~.{on de
l'é.t~e
huma'<'n,
'<'l
ne
do.<.t
pa~
é.t~e
t~adu'<'t
pa~
"~c.{ence
du co~p~ et de l'e~p~.<.t" ma'<'~ pa~ "~c.<.ence de
l' e~p~'<'t - du co~p~" \\ 2).
Appl.{qué. à la g~o~~e.~~e. e.t a
R'accouchement,
l'e.~p~'<'t
~oph~olog.{que
t~ava'<'lle.
a
6a'<'~e.
de
ce.tte.
pha~e t~è.~ '<'mpo~tante. d'une.
v.<.e.,
pou~
Ra
mè.~e.
e.t
pou~
le.
pè.~e,
pou~
le
couple.
~e.xue.l,
d'abo~d une
occa~.{on
de
cond{t'<'onneme.nt
lcé.~é.b~al)
de
6au~~e~
'<'dée~
~u~
le.
co~p~
et
ta
~e.xuaf'<'té
e. n~ u.<. te
une.
0 cc a ~.<. 0 n
d 1 é c. 0 u t e e x t ~ é. me., defa
" ~ phr.;t u a l'<' té. "
c 0 ~ P0 ~ e f f e. ,
de.
la
mè. ~ e. ,
du
bé b é ,
e. n
t~a'<'n d'appo~te.~ à ~e.~
pa~e.nt~
e.t
au
monde. lLn
"e.~p~.{t
du
co~p~"
tout
ne.u6
e.t
non
l.{m.<.té.,
pa~
toute.~
no~
p~ycho-né.v~o~e.~
de.
~oc'{été.
e.t
'<'nd.<.v'<'due.tle.~
e.n6'<'n
une
occa~'<'on
de.
~e.~t~uctu~at'<'on
émot'<'onne.lfe.
e.t
de.
toute.
la
de.
pou~
la
pa~tu~.<.e.nte.... e.tc" (3).
\\1,2)
SEXPOL "NAITRE AUJOURD'HUI" n037-38 du 27.5.80
(3)
Cha~Re.~ REYMONDON "SOPHROLOGIE" pa~u dan~ la ~e.vue.
~e.xpol NAITRE AUJOURD'HUI n037-38 du 27.05.1980.
_
'2. 31
-
S~gnaion~
QU~
ia
~oph~oiog~~
a
b~~n
~Ûk
d'autk~~
appi~~at~on~
QU~
~~ii~
d~
i'ob~tét~~Qu~.
C'~~t
un~
v~~~ii~ ph~io~oph~~ qu~ éta~t ut~i~~é~ dan~ i~ doma~n~
médi~ai POUk mi~ux a~~uk~k ~a voionté d~ pu~~~an~~ ~u~
no~
~Okp~.
Van~ i~ m~m~ ~~r-~;t, on r~ut not~~ ~~ dév~iorp~ment d~
"la pkatiçue drauki~ulothé~a~le dont 'leçuel la kevue
\\pa~ent ~~ 6ait lré~ho.
L~~ 6emme~ a~~ou~hent à ta mate~nité"Bon Se~ou~~"~an~
~ou66~i~
et
piu~
~apidement,
g~à~e
a
t~o-<-~
~..impie~
pet.{te~
aigu..iiie~
piQuée~
dan~
ieu~~
o~eiiie~.
Cette
pkat..iQue
a
é.té
mi~e
au
point
pak
ie
Vo~teuk Robekt
QUICHON.
Van~
un~
..int~~v..iew
a~~o~dé~
a
"PARENT"
..ii
nou~
expi..iQue
~a
te~hn..iQue
"dan~
une
~aLe~
d'a~~ou~hement, un~ j~une 6emme attend ia na..i~~an~e de
~on en6ant.
Il
k~gn~
dan~
la
~aff~
d~
t~avail
un~
atmo~phèke
..inhab..itueiie.
Tout
e~t
~aime.
La
~utu~e-maman
a
t~
~ouk..ik~
aux
tèvke~
et
ne
~emble
pa~
ke).)).)ent..i!7.
l~).)
~ont!7.a~t..ion).).
POU!7.tant,
eife
n'a ~eçu au~un médi~ament
d~).)tiné à atténu~!7. la douleuk. Un détaii 6~appe : dan~
~ha~une
de
~~~
ok~ille~
).)ont
piquée).)
t!7.oi~
6..ine~
a..igu~lie).) ~el..ieé~
pa!7.
de-6
6il).)
a
un
petit
appak~il
métallique,
pla~é dan).) une maliette no..i~e et ..in-6taiié~
-6U!7. une pej..ite table, à ~ôté du i..it d'a~~ou~hement"ll).
Le ~00a e~t ~naiement une v~ati0u~ ou~ le~ nouveaux
ar ~ou (' heu hl.>
ont
!7.etenu
paJtmi
~e.lie.~
QUo{
ont
été
~ité.e-6. En).)~..igné
aux
6emme-6
en~e..(nte-6
a
la
mateJt/1ité.
de~
Liia~,
"le
yoga
vi-6e
a
élimù"te.!7.
le-6
~onditionnemnt-6 phCf-6iQu~-6,
p).)lj~h..iQue).) et
).)o~iaux,
!7.et!7.ouve~ la
~~iation à
).)on
p!7.opJte
~o~p~.
R~t!7.0UV~!7.
f'inteV).igen~e
de
).)on
~O!7.p-6,
li)
Magazù1~ "PARENTS" nO 157 de.. mM-6 1982.
238-
~~gn~6~e d'abo~d t~ava~~~e~ ~a détente
:
~'e~t-à-d~~e
ob~e~ve~ ~e~ ~e~a~hement~ pu~~ peu à peu a~~~ve~ à ~e~
~ommande~.
Ma~~
~~
6aut
avoue~
que
~'e~t
une
expé~~en~e dont ~.t e~t d~66~~~.te de
pa~.te~ ~a~
e.t.te
e~t au de.tà ou en deçà de~ mot~ ;
~.t ~'ag~t d~temett~e
.te
menta~ à ~a p.ta~e,
~'en
~e~v~~
~omme
un
out~.t et
non
p.tu~ ~omme un .teade~" 11). Cette ana.tlj~e e~t ju~te
~a~
que.tque
~o~t .t' ouU.t
~.t
6aut
~avo~~ ~' en ~e~v~~
~~non, ~~ lj a .te ~eve~~ de .ta méda~.t.te. N' e~t-~.t pa~
v~a~ que tout ex~~~ e~t no~~6 ?
Depu~~ p~~~ d'une dé~enn~e peut on d~~e que .te doma~ne
de
.t'a~~ou~hement
e~t
un
.t~eu
p~~v~fég~é
de~
~he~~heu~~ méd~~aux,
un
te~~a~n
d'expé~~mentat~on ?
Dan~ not~e tax~nom~e de~ p~at~que~ ob~tét~~~a.te~,
nou~
avon~
noté
au~~~ .t' a~~ou~hement p~og~ammé. Qu' e~t
~e
que
~'a~~ou~hement
pkogkammé
?
Comme
~on
nom
.t' ~nd~que,
~'e~t un a~~ou~hement pOUk
~eque~ .ta date
et
.t'heuke
~ont pkévue~ à R'avan~e à .ta demande de Ra
6utuke-m~~e.
E~Re
pkend
kendez-vou~
pOUk
a~~ou~hek
a~~n
d'év~tek d'akk{Vek
a
~a
matekn~té,
afektée
pak
~e~
~ontkad~~t~on~. C'e~t
une
pkati..que
~OUkante
en
Fkanee.
Pou~ BESNIER, gljnéeo-ob~tét~~ei..en :
"Je
ne
dée~enehe
jamai..~,
POUk
eonvenanee~ ...
C' e~t
v~ai..
que
e' e~t
p~u~
6aei..Re
pOLOt
~ 1 aeeoueheuk
ma~~ je m'e66okee de ne pa~ en 6a~~e POUk mon p~opke
eon6o~t.
La
eonvenanee de
.t'aeeou~heUk ne do~t jama~~
ét~e
~'é~ément
pk~mo~d~a.t
d'une
na~~~an~e
-
" ( Z) •
DflOakam/!1ee ...
'
( 1)
Evt:t~en avee MOM~eU/T JAC0.LIES, ehMgé. du yoga à .ta matefln-Ue.
du u.J?.tu, .toM. de. nobte e.nquue dU,14101/83.
(2) DocteM BESNIER "ACCOUCHEi'viENT PROGRAMME"
Magaune PMenÜ - Juille.t 1987 - ne 'n1 p. 58-59
-
239
-
Et ~on con6~è~~ HAJERI d'ajout~~
"If 6aut b-<'~n 6Û~ ou~ c~ c~ ~o-<'t 6a-<.t au mom~nt
oppo~tun ~t qu~ f'-<'nd-<'cat-<'on ~o-<'t bonn~.
C'~~t
v~a-<' qu~ c'~~t pfu~ commod~ pou~ tout f~ mond~,
pou~ fa 6utu~~-mè~~, ~ou~ f~ m~d~c-<'n, ma-<'~ au~~-<.
pou~ f'o~9an-<'~at-<.on d~ fa ~anté pubf-<'qu~ comm~
on p~ut f~ ~~maJt.qu~~" (1).
C 1 UNE
TENTATIVE
DE
SYNTHESE
A
f'~n~tak
d~~
accouch~Uk~
comm~
F.
LAMAZE,
F.
L EBOY ER,
M•
0VEN T
~ te 11 u -<. ~ YI
Fkan c ~'j
~ ~
~ 0 n t
~Yl~p~k~~
d~~
t~chYl~qu~~
~mpokt~~~
Hu
COukaYlt
Ylatukaf~~t~, f~ Voct~Uk GALBA ARAUJO aYlc~~Yl Pko6~~~~Uk
d~
l'Ob~t~tk~qu~
daYl~
f~
nOkd
~~t
du
Bk~~~f
a
f'h8p~taf
d~
FORTALEZA
a
t~nt~
d~
kappkoch~k
l~~
m~thod~~
tkad~t~oYlYl~ff~~
~t
f~~
m~fhod~~
mOd~kYl~~
d'accouch~m~Ylt.
If
a
a
c~t
d~~t
k~CUp~J[~
d~~
bât~m~Ylt~
à
u~ag~ ~an~ta~J[~
abaYldoYlYl~~
pak
maYlqu~ d~
~oYl.d~ ou
paJ[
maYlqu~
d~
p~J[~OYlYl~.f,
~t a cJ[~é. au d~but
d~~ aYlYlé.~~ 70,
UYl~ ~~k~~ d'uYl~t~~ ~at~P.f~t~~ d~~ ~o~n~
ob~t~tk.{caux, appe.P~~ "MATERNITES SATELLITES".
C~~
mat~J[YI~té~ ~at~.fP~t~~
~ont
cakact~J[~~~~~ paJ[
P~
J[~~p~ct
d~
fa
tkad.zt.zoYl
.f~
p~k~onYl~f pJ[o~~~~.zonn~f
n'.{Yl.t~kV;~Yl.t pa~ ~au6 pou~ d~~ pkobf~m~~ d~pa~~aYlt f~~
compét~nc~~
d~~
accouch~u~~~
fJ[ad.{t.{oYln~.f.f~~.
L'accouch~u~~
fJ[ad~f.{onYl.~fP~
qu~
d~~~k~
ut.zf.{~~k
P'un~f~ pOUk
accouch~J[
f'un~
d~
~~~
cf-i.~nf~~
p~ut
f~
( 1)
Voct~ukHAJERI " ACCOUCHEMENT PROGRAMME"
Id~m.
240-
6a~~~. Ef~~~ ~ont ~émuné~é~~ pa~ i~ ~~~v~c~ d~ ~anté.
L~ Doct~u~ GALBA ARAUJO p~éc~~~
b~~n qu~ "c~Yf.~~
-c~
app~~nn~nt
à
po~~~ un goutt~-à-goutt~, ma~~, à c~tt~
~xc~pt~on
p~è.~,
~f
n'~~t
~a~t
aucun
u~age.
d~
méd~cam~nt~ n~ d~ t~chn~qu~~ mode.~n~~. Dè.~ fe. dépa~t
Y~~
~é~uftat~
ont
été
~ncou~ag~ant~.
Su~
f~~
5000
pJt~m~e.~~ accouch~m~nt~ Jtéai~~é~ dan~
f~~
mate.~n;'té~
~at~YY~t~~, ;.~ n' y a pa~ ~u un ~~uf. décè.~ mat~Jtne.Y.
Con6o~mém~nt au pJt~nc;'p~ qu~
v~ut qu~ Y' on p~~nn~ c~
qu' ;. Y
Y a
d ~
m'<: e. u x
d ~
p a~ t
~ t
d' au t Jt ~,
d ~ ~
p ~ a t ~ q u ~ ~
tJtad'<:t'<:onn~fY~~
ut'<:i~~
~n
paJtt'<:cuf~~Jt
c~ff~~
qu.{
~~~p~ct~nt fa d'<:gn'<:té d~ fa mè.Jt~ ~t ~on ~~nt~m~nt d~
pouvo~Jt dom;'n~Jt f~
p~oc~~~u~ d' accouch~m~nt, ont
été
égaf~m~nt
adopté~~
dan~
fa
mat~Jtn~té
mod~Jtn~
d~
f'hôp.<:ta P .
Au f'<:~u d'étJt~ Jtap'<:d~m~nt ~mpoJtté pouJt étJt~
favé~ ~t ét'<:qu~té~, P~~ ~n~ant~ ~ont m~~ à tét~Jt avant
méme
que.
Y~
c.oJtdon
n~
~o'<: t
c.oupé
~t
y, expfu~~on du
pPac.enta
~~ ~a.{t ~pontaném~nt ~t ~an~ .{nt~Jt~éJt~nc.~" \\ 1).
Nou~
Jt~maJtquon~
qu~
fe
p![.{nc..{p~
d~~
mat~![n'<:té~
~ateff'<:te~ obé.{~~ent au
mot
d'o![dJt~ d~ f'OJtgan'<:~at.{on
Mond.{af~ de
fa
Santé
(O.M.S.)
"SANTE
POUR
TOUS
EN
L'AN
2000"
N'~~t
c.~
pa~
ComYan
A.A.
QUENUM
qu.{
a
déc.fa![é
qu'''.<:f
~aut ![omp![e
av~c.
fe~
c.op~~~ c.on~o![m~~
POu![
avo.{Jt
Y~
c.ouJtag~ d~
c.Jté~![
~t
d~
dév~fopp~![ d~~
étab~'<:~~~m~nt~ d'~n~~'<:gn~ment
méd.<:ca P
Jtépondant
aux
b~~o'<:n~ ![é~Y~ de
no~ pay~.
S'<:
c.'~~t
notJt~
~ouha'<:t
d~
vo;'![
dema'<:n
~'améY.-i.o![~Jt fa
~.-i.tua;Uon ac.tu~Yf~, c.'~~t
dè.~ ma.-i.ntenant qu'.-i. Y ~aut ac.c.~pt~![
~t m~tt![~ en O~Uv![~
( 1)
Afioc.uf'<:on
du
Doc.t~u![
MAHLER
"MATERNITE
SANS
RISQUES" Na:{Jtob.-i.
10.13.
FévJt'<:~Jt 1987
f~~
t~an~~o~mat~on~
n~e~~~a~~~~,
v ~ t ~ . . ."
1 1 J •
M~~ux
~neo~~
f~~ mat~~n~t~~ ~at~ff~t~~
~ont p~n~~~ au
eou.~ant natuJtaf~~t~ ~n
e~
qu~
eone~~n~ Pa d~gn~t~
d~
fa
m~~~
~t
~on
~~nt~m~nt
d~
pouvo~Jt
dom~n~~
f~
p~oe~~~u~ d' a.eeoueh~m~nt.
En~~ n
e~
~!J~t~m~
d~
~o~n~
.
-
ob~t~t~~eaux
a
b~aueoup
d~
~~m~f.{tud~
av~e
P~~
mat~~n~t~~
eomm~
P~th~v~~~~,
f~~
L~fa~
~te ...
ou
P~~
~~mm~~ ~ne~~nt~~ ~~ p~~nn~nt ~n eha~g~.
Nou~
pouvon~ d~~~
qu~
f'~xp~~~~ne~ d~~
"mat~~n~t~~
~ a ;f ~ f f ~ t ~ ~ J' P~ u t don n~ ~ u n ~ ~ ~ tua t ~ 0 n d'.{ nef u ~ ~ 0 n .
I.e
~~t
po~~~b.e~
d'~nt~odu~~~
d~~
aet.{v~té.~
ou
p~ati..qu~~ d~ fa m~d~e~n~ mod~~n~, ~n d~v~foppant d'un~
~açon
~~~t~i..et.{v~
f'un
d~~
a~p~et~
d~
Pa
m~d~e.{n~
tJtad.{t.{onn~Pf~.
C'~~t
P~
ea~
d~~
aeeoueh~m~nt~
du
No~d-E~t du BJté.~i..f à f'hôpi..taf
FORTALEZA.
En fangag~
mathé.ma;f.{qu~~
e~Pa donn~
A ..{ne!u.!l dan.!l
B
A
C
B
B .{ne!u.!l dan.!l
A
B
C
A
( 1 1
Comfan
A.A.
QUENUM
"DEVELOPPEMENT
SANITAIRE
DES
COLLECTIVITES AFRICAINES" O.M.S. 1979.
-
24·'2-
,.
A
-
243-
CHA PIT R E
III
L'EVOLUTION AFRICAINE EN OBSTETRIQUE
-
244
-
A~n~~, alo~~ qu'~n Occ~d~nt d~~ t~ndanc~~ natu~a
l~~t~~ appa~a~~~~nt, au cont~a~~~ ~n A~~~ou~, la
~~tuat~on ~~mbl~ all~~ dan~ l~ ~~n~ d'un~ méd~ca
l~~ation ~t d'un~ t~chn~c~~at~on d~ plu~ ~n plu~
pou~~ é~~.
Pa~l~~ d~ l'évolut~on a6~~ca~n~ ~n ob~t~t~~ou~
d'un~ 6açon ~éné~al~ ~t ~n pa~t~cul~~~ au Con~o,
~~v~~nt d'abo~d à ~app~l~~ l~ p~~nc~p~ d~ la ~pé
c~al~té d~ l'hôp~tal ; 6a~~~ ~n~u~t~ l'analy~~ d~
la ~ituat~on actu~ll~ dan~ l~~ anc~~nn~~ colon~~~
6~ançai~~~ ~t ~n6~n d~~~~~~ un bilan c~it~Qu~ pa~
~appo~t à llJ..- '~,U:uat-{on ap~è.~
l~~ ~ndép~ndanc~~.
SECTION
IlLE PRINCIPE
DE
LA SPECIALITE
DE
L'HOPITAL
L'hôp~tal ~~t un établi~~~ment
public qui ~~t ~oum~~
au p~inc~pe de la ~pécialité, c'e0t a di~~ ou'~l n~
peut ~x('~c~~ oue ee~ activité0 QU; découl~nt d~ ~a
mi~0ion telle qu'~lie e0t dé6inir pa~ ta loi n° 70.
13]8 du
31
décemb~e
1970
- a~ticle qui 6tipul~ c~c~
" En mati è~ ~ ho,) p ,i t al i è~ (J.,
c (' p ~.< f"l ci jJ e e 6 t
c. 0 n ç u d 1 U n ~
man<è~e a00('Z la~qe.
Le malade ~eço;t a l'hôpital
public le0 d~ve~0 0oin~ que ~~c'eam~ 00n état : ~l e0t
00it admi0 dan0 un 0~~V;C~ de 0oin0 ~t d~ con0ultat~on6
e d: ~ ~ n ~ 0,
6 0 ~ t
h0 0 p~ t al ~ ,) é.
Le. ,,)
hÔjJ.<" ,t a u x 0 u t 0 ut au m0 ~ n0
c~~tain6 d'~nt~~ ~UX,
pou~vo~ent aU00~ aux ~xam~n~ d~
médec~n~ p~év~ntive ~t d~ d~a9no0t~c. Non ~~ul~m~nt il0
~eço;v~nt d~0 malade0 ~t d~6 ble00é0, ma~0 il6 accu~ll~nt
pa~6o~6 i~6 c.onvale.0c.~nt~ ~,t ie.6
6e.mm~0 ~nc.~int~~, YJ~ocè.
d~nt à la ~éadap~at~on 6onct;onn~ti~ ~t p~uv~nt ~t~e
égal~m~nt compét~nt0 pou~ l'i601~ment p~ophulact~qu~...
-
~ 4 5 -
L'hôpdal., qUA. dod hébe/lge!l e-t rwU!1.JU.!l le/.l mal.ade/.l QtL-t Cf ~é
joU!l~eYL-t, e~-t éQtL-tpé du poiYL-t de vue hô-tetie!l. E~ ou-tlle l'hô-
pdal. peu-t, ~o~ c.eJL-tai~e/.l C.O~ditioM, CAéiA u~e c.ü~Que
ouve!l-te daM laoueUe le/.l mal.ade/.l adrrU-.6 à ti-tlle pal1aYL-t MYL-t
Üb!le/.l de ~ai!le appel aux médeuM, c.hùl11JlqieM de leUll c.hoix"
( 1) •
Ce !lappel de p!li~upe de la ~péua.Li-té de l' hôpital. ~o~ ~ e!lvi/la
de !lé6é!le~el pl~ loi~ lOMql1e ~o~ a~al.I1~e!lOM la ~i-tuatio~
ac.-tueUe.
SECTION
2 /
LA SITUATION AVANT
LES
INDEPENDANCES
1940 A 1960
AvaYL-t 1940, o~ pMlai-t déjà de l'eu))te~c.e de 23 f,OtunatioM ~a~
-taùle~ CftL-t é-taie~ iMtaUée/.l, ;ta~di~ QU 1 u~ hôpital. mù-ux éqtL-tpé
!lemplac.e R' Mc.hcù.de f,o!lmatio~ ,!Jan}-taùle de B!lazzav;Ue. U~e ~-tIluc.
-tUIle pl~ c.omYJlète de l' aMA.'J.da~c.e n1édic.al.e vie~d!La ~ 'u ajou-te!l,
e-t le c.hef,-Lù-u de c.haque dépa!l-tem e.nt e,s-t do.té d' Lm médec.-i.~ e-t
d' une mcUe!l~.té. De~ éqLÙYJe~ mob-U:.e,!J de YJ!lO~pe.C.t{Of1 ct de t!la.{-
-temen;t v,i.enne~;t !len~o!lce!l l' adi.o~ de ce.ae o!lClav[,i.~a;t.ion daM le~
!léqio 11)) •
"Un .9!lO~ e66o!L-t e/.l-t e66ec.-tué e~ naveuA de la ma.te!lnLté et de .e' e.n-
f,ance.
Le ~omb!le de~ acc.ouc.heme~tA dan&
le~ 6o!lma;t.i.o~!J ~al~ai!le~
augmen;te, len;temen.t CM i l 6aLd vai~C)le le~ cOLdume/.l et le~ p!léJupé'!J
~ouaux" .
(1)
P-Le.!l!le
LACHEZE-PASOUET
"L'ADMINISTRATION
DE
L'HOPITAL"
5è Ed.
Pa!li~ -
L'Admi~-L-6-t!laLi.on Nouvelle.
r~é!lie -6a~-té)
Be!lqe~-Lev!laul-t 1979.
(2)
Rappo!l-t p!lé~e~-té paIl le Médec.in-Colonel au Gouve!l~eme~t
Géné!lal
e~ AEF - B!lazzaville 1938.
- 246
POUA ,~la pé"ll--<-ode. c.o~on--<-ale.
le.~ 1t;''.6;toll~ e.n-6 d-e.-6
m~~-6~on~ C.hllét~e.nne.~
d'A~Il~que.,
nou~ a~6~llme.nt
que.
nLe.~ toute-6 pllemi~lle~ am~f~ollat~on~ dont fe~ a~Il~c.a~n~
a..-lent bé.néMuéu _de.
fa
pallt de~ eullopé.e.n~, au m~..e~eu de
tellll~ble~
~ou66Ilanc.e~
que
c.eux-c.~
feuil
~a~-6a~ent
~ub~ll,
-6ont
fe
mé.ll~te
de~
m~~~~onna~lle~
tant
('_athof~que~ que
pllote~tant~, Pallm~ c.e~ amé.fiollat~on~,
i P
~aut
mettlle
en
tête
f'éc.ofe
et
fa
c.lléat~on
d'hôpitaux
eJ
d~~pen~aille~. San~ c.e~ in~titution~, en
d~et,
de~
c.entaine~ de
~emme~,
en
bllou~~e,
me.ulle.nt
d'in~e.c.t~on~
c.ontllac.té.e~
a
fa
~uite
de.
Pe.ull~
c.ouc.he~ ... lI) .
Ce.c.i
é.tant,
Jle.~
popuPation~ inte.lll[ogé.e.~ l[e.c.onna..(~~ent
c e.l[ te.~
que.
f'e ~ ~ Oll t
-6ani ta.{l[ e.
ac.c. ompf i
pail
fe-6
pU~-6-6anc.e.-6 c.ofonia f e.-6 a Ile.vêtu une ampJle.ull
_~ée.l..ee
nEffe.
a
6a-i..t
Il e.c.uPe.l[
Pa
mOl[tafité.
mate.llne.Pfe.
et
~n6ant-i..le.
e.t
~a..(t
bai-6-6e.l[
Pa
mOl[taP-i..té.
de.
man-i..èl[e.
gé.né.![afe.
(3).
Le.
c.on-6e.n-6u-6
e.~t
gé.né.![a P
-6U/l
P'applléc-i..aUon
de.
l'ac.t-i..on
~an..(ta~l[e.
Le.
nombke.
d'accoucheme.nt~
pllat..i.qué.~
dan~
eCj]
60Ilma.:r;oV1~ (jan--<- -
taAAeA 0 nt aCLgmenté
Pe.ntement à c.aU-6e de-6 c.outume~
e.t
de-6
pl[éjugé.-6
foc.aux.
A
c.et
e~6et,
Ilemallque.
fe
médec~n
Colonef
en
A~l[-i..que.
Equatoll-i..afe.
Fllança~~e.
(A. E. F. )
( 1)
AFRIQUE NOIRE CHRETIENNE.
Pall~-6
- SPES 1'1.°4 -
1960
{2)
Ide.m
(31
1lé.-6uftat de.-6 e.nquê t e.-6
247 -
»L~~
6~mm~~
~n~~int~~,
mafg~~
I~~
~outum~~
~t
f~~
p~~jug~~ fo~aux, app~~nn~nt à v~ni~ a~~ou~h~~ dan~ no~
6o~mation~ ~anita~~~~. c~ t~avaif d~ I~nt~ p~n~t~at~on
~t.
d~
p~opagand~
~on~tant.~,
QU-<'
p~ut
~~ul
av~~
f~
t~mp~ po~t~~ tou~ ~~~ ~~u~t~,
nou~ ~~t. ~a~ilit~ pa~ fa
~oflabo~at~on d~
mat~on~~ auto~hton~~ qu-<.,
~duQu~~~
pa~ no~ m~d~~in~
~t no~ ~ag~~-n~mm~~,
d~v~~nn~nt
d~~
alLX~f~a~~~~
app~~~~abl~~
d~
fa
p~at.{Qu~ ob~t~t~.{~a/~
~u~op~~nn~. c'~~t a~n~.{ QU~, pou~ f~ Motj~n-Congo, 977
a~~ou~h~m~nt~ ~u~v~~fl~~
ont
~u
I.{~u
à
dom~~.{/L
D~
mê.m~,
~n
Oubangu'{-Cha~.{,
1392
a~~ou~h~m~nt~ ont
~t~
~ont~o/~~ dan~ f~~ v~lfag~~.
L~~
~on~uftat~on~ p~ê.natal~~ ~ont
d~
plu~
~n
pfu~
~~~Qu~nt~~~ pa~ I~~ 6utu~~~-maman~.
207
000
~on~uftant~~ ont ~t~ ~n~~~.{t~~ ~n
1951
~ont~~
140 000 ~n 1950 ~t
116 000 ~n 1949.
L~~ ~on~uftat~on~ po~t-nat.af.~~ att~.{gn~nt ~n
1951
p~
~h.{~6~~ d~ 147 000 ~ont~~ 122 000 ~n 1950.
L~~ con~uftat.{on~ pou~
f~~ ~n6ant~ ju~qu'à Quat~~ an~
d~pa~~~nt 1 200 000 ~ont~~ 800 000 l'ann~~ p~~~~d~nt~.
Enn~n, f'~n~p~~t.{on m~d.{~af~ ~~ofa.{~~ a p~~m~~ ~n 1951
d'~xam.{n~~ ~t d~ ~U{v~~ 73 000 ~nnant~. Tf ~onv~~nt d~
not~~
f'~nt~~~
~n
p~at.{qu~
~n
1951-1952
d~
d~ux
g~and~~
~ampagn~~
a
.{n~id~n~~
d.{~~~t~
fa
p~ot~~t~on mat~~n~f f~ ~t ~n6ant~l~ "11 J.
( 1)
Rappo~t
p~~~~nt~
pa~
f~
M~d~~~n
Cofon~f
au
Gouv~~n~u~ G~n~~aP ~n A.E.F. a B~azzav~ff~ ~n 1938.
-248 -
TABLEAU N° 14
EVOLUTION VES ACCOUCHEMENTS SURVEILLES
AYANT EU LIEU A VOMICILE
1937
LIEU V'ACCOUCHEMENT
1 FORMATION
SA- 1
1 NITAIRElmat~;\\:-1
VOMICILE
PA~S
1
n-ité.J
1
MOYEN CONGO
né.ant
977
OUBANGUI CHARI
né.ant
332
GABON
né.ant
327
CAMEROUN
né.ant
2 357
TCHAV
né.ant
852
TOTAL
6 845
Sou;\\:e~1
Rappo~t
p~é~~»té
1
Méd~e~n-Cofo»~f
au
Gouv~~»~u~ Gé»é~a~ ~» A.E.F.
BIvILLE
1938.
En
1937
-<-.f
»'y ava~t aueu» aeeoueh~m~»t ~n m~f-<-~u ho~p-<-taf-<-~~. U»
t~ava~R
d~
eo»~e~~»t~~at~o»
~6n~etué
pa~ f~~ mat~o»~~
a
été
na~t
aup~t~
d~~
~~mm~~
a6~~ea~»~~ d~
6aço»
p~og~~~~~vL
249 _
TABLEAU ND
15
NOMBRE V/ACCOUCHEMENTS/ SANTE PUBLIQUE
20 000
19 000
18 000
17 000
16 000
15 000
14 000
13 000
12 000
11
000
10 000
9 000
8 000
7 000
6 000
5 000
1
4 000
1
3 000
2 000
1
000
1
0
I
,
---+
• - - - - - - - t - -
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50 1:
1
Sou~ce/ Cent~e Nat~onal de Vocumentat~on en R~pub/~que
Popula~~e du Congo.
Pou~
R'en~embfe
de~
pay~
à
~ a v 0 ,{ ~
M0 if e n - (' '~'';-.J 0
Oubangu,{-Cha~,{
;
Gabon
;
Came~oun
;
Tchad.
La
p~og~e~~,{on
de~
accouchement~
en m,{l,{eu ho~p,{taf{e~ a
connu de~ o~c,{Pfat,{on~.
Z50 _
Aùl},)-<'
pe.ut-on
note.Jt
"Van},)
tau},)
Re.},)
te.JtJt-<'to-<'Jte.},)
de
R'A.E.F.,
fe
},)eJtv-<'c.e.
de
},)anté.
pouJt},)u-<.t
},)e},)
e.66oJtt},)
pouJt
ù1.ten},)-<.o-<'e.Jt
fa
pJtotec.t-<.on
de.
R'en6anc.e
et
de
fa
mateJtn-<'té..
Van},)
c.haque
budget
foc.af
e},)t
-<'n},)c.Jt-<.t
une
JtubJt-<'que
pouJt
fa pJtotec.t-<'on de f'en6anc.e de
3 000 000 F
CFA
},)omme
qu-<.
peJtmet
de
d'<'},)tJt'<'bueJt
de
pet-<.t},)
don},)
\\fa-U,
},)avon;
bande,
poudJte
etc. .•• )
aux
mèJte},)
qu-<'
6Jté.quente.nt
a},)},)-<'dûme.nt
fe.},)
c-on},)uftaf-<'on},)
"! 1 J.
Cette.
pJte.},)tat-<'on
a
},)u},)c-.-ité
une.
mot-<'vat.-ion
c-he.z
fe},)
6utuJte.},)
mèJte.},)
dan},)
ie.},)
v..iifage},)
d'affe.Jt
ac-c-ouc-he.Jt
en
md'-<'e.u
ho},)p-<'taf.-ie.Jt.
I i
oaut
pe.ut-ê.tJte.
pJtéc--<.},)eJt
que.
fa
mot-<'vat-<'on
e},)t
"un
dé.},).-iJt
qu-<'
te.nd
a
déteJtm-<'ne.Jt
notJte.
c-oltlpoJtJ:eme.VLt .
C' e.},)t un
be.},)o-<'n
qu-<'
nou},) me.t en mouve.me.nt
qu-<'
nou},)
6a-<.t
ag-<'Jt.
Un
be},)o-<'n
qu-i.
},)u},)c-<.te.
e.n nou},) une
ten},)-<'on
e.n
vue.
de
},)a
},)at-<'},) 6ac t-i. on" (2).
PaJtce
que.
dan},)
Re},)
v-<'ffage.},)
ce},)
pJtodu.-it},)
que.
f'on
donna-<.t
aux
paJttuJt-<'e.nte},)
é.ta-<'ent
con},)-<'déJté.},)
comme.
de.~ pJtodu-<'t},) de
fuxe..
A coté
de.
ce~
pJte},)tat-<.oYl},),
f'Adm-<Yl-i.},)tJtaUoYl
CoPoYl{afe
avaU
pJtévu
de~
d-<'~po~-<':UOYl},)
rOU/l
rUil(![
toute
6emme
ence-<'nte.
qu-<'
!(e.6u},)a-<'t
catégoJt-<'queme.nt
de.
~e. JtendJte à
P'hôp-<'taR
pouJt de},)
v-<'~-<'te.},) pJté.natafe.},).
Pu-<'~que. f'adm-<'n-<'~tJtat-<'oYl e.~t UYle.
cont-<'Ylu-<'té,
dan~ le.
mê.me.
oJtdJte.
d' -i.dée,
fa
Mun-<'c-<'paf -<.té.
de.
BJtazzav-<'ffe
paJt
Uyl
aJtJtê.té.
paJtu
dan~
fa
Jtevue
."
ACTION
MUNICIPALE"
~t-<'pufe
"Toute.
6e.mme
e.VLc-e-<'Ylfe
Yl'ayant
pa},)
pa},)~é.
de.~
v-i.},)-<'te.~
pJténatafe.},)
et
ayant
accouché
à' dom-<'c-<fe.
e.~t
pa},).6-<.bfe
d'une.
ame.nde
affant
de.
la 000
F
à
15
000
F CFA
avec
( ] 1
Re.vue.
de.
f' Act-<'on
MUYl-<'c-<'pafe.
"TOUT
AU
SERVICE
VE
LA CITE" Janv.
Fé.v.
nO]
1967
-
BJtazzav-<ffe..
(2)
FoJtmat.-ion
cAéat-<'ve.,
V-<'Jte.ct-<.OYl
M-<'che.l
LEVEQUE,
22,
Rue de TuJt-<'n
-
75008
-
PARIS
~~6u~
d~
dé~Ra~~~
l'~n~ant
dan~
f~~
~ég~~t~~~
d~
R'Etat C~v~f"ll).
A.{n~~ don~,
"~~ ma~~~~ d~vant Jl~ ma~~~, dé~fa~~~ un~
na~~~an~~ ou un d é~è.~,
v,t aUMot
6~ é qu~n t
qu~ f ~ 6a~ t
e.~t
d~v~nu
banaf,
~out~n~~~,
tout
~omme.
un~
~o~vé~
dont
on
voud~a~t
v~t~
~'a~qu.{tt~~.
En
6a~t,
d~~
é.vè.ne.me.nt~
~o~~aux
t~R~,
f~ ma~~ag~,
fa
na~~~an~~, f~
dé~è.~,
~u~v~nant
dan~
Ra
~ommun~
do.{v~nt
ê.t~~
"o66.{c-.{af~~é.~"
ou
"auth~nt.{6'{é~"
ra~
f'auto~~té
mun.{~.{raf~
qu-<.
~n
r~~nd
a~te.
~n
f~~
~n~c-~~vant
au
~~g~~t~~" (2).
C~t a~~êJé mun.{c-~raf a donné ~~~ 6~u.{t~, a.{n~.{ avon~
nou~ ~on~taté f~ nomb~~
d~~ a~~ou~hement~ a l'h5~.{tal
en ~;nq aYl~ a ~~~~oue t~;rf~.
Vo;~ tableau ~u;vant
(1,
2)
R~vue d~ f' A~t.{on Mun.{~~pafe.
TOUT
AU
SERVICE
DE
LA
CITE"
Janv.{~~
-Fév~.{~~
1967
nO 1
B~azzav.{ff~,
Rérubf.{Qu~ Porufa;~~ du Congo.
~52
_
TABLEAU N°
16
PROGRESSION OES ACCOUCHEMNTS EN HOPITAL
Of 1940 A 1950
ANNEE
NB RE V'ACCOUCHEMENTS
1 940
4 500
1 943
7 000
1 946
1 0
665
1949
14 262
1950
14 745
TOTAL
5 1 1 7 'l
Sou~ce/ R~vu~ d~ J'Act~on Mun~c~paP~ B~azzav~iP~ 1967.
1
1
1
1
1
léll!li
W#!h&!\\iiiiii4IiAqnlllèll!!N@!!4tMM
§
9
-
253
-
TABLEAU N°
17
PROGRESSION VES ACCOUCHEMENTS V'ANNEE EN ANNEE
VANS LES FORMATIONS SANITAIRES
ANNEE
NBRE V'ACCOUCHEMENTS
1960
1 7 042
1963
2 1 849
1964
1 8
1 49
1965
18
1 49
1966
15 596
1
~
1
TOTAL
80
775
1
~
, -
T " "
"-'_'1"·"
!"
_. '~'-"""Q05!:L±'tie
i&##AWMM'Wx%CWéW ;-@'@f!fi\\#iP'Bht663BiSm4§?'MM4A!t
e 3Né
. • -*"1#
li
Et
r
TABLEAU N° 18
SUITE TABLEAU PRECEDENT
ANNEE
NBRE D'ACCOUCHEMENTS
1967
20
570
1968
20 015
1969
20 703
1970
39
196
197 1
4.Z, 607
1972
49
063
TOTAL
193
154
256
TABLEAU N° 79
NAISSANCE-OECES-MORTS NES PAR COMMUNE
1
1
VfŒS
1 KJKTS NES 1
OBS.
' - - - -
1
-'--1
_
_ _ _------L_---'------------I_----'---...:-:.....---'-----------L~-'-F______L~
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 74
1 304 1 272 1 25 1 70 1 3
7 1 7 1 2 1
1692 12759 12597 1 373 1 270 1 296 1227 1796 1764 1
1 487\\ 275712096 1 270 1 7571 257 1 204 1 745 1 798 1
1
5531t505 12402 1 764 1 766 1 274 1 785 1 79iJ 1 794 1
1
993 13439 14062 1 269 1 779 1 559 1 435 1 793 1 776 1
1 650 13485 13642 1 257 1 787 1 465 1 .,,6 1 775 1 257 1
1
1
1
1
1
1
l
,
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
TOrAL
\\3449 174649\\7577 17238 1 m \\7788 17528 1 907 1 W5 1
SOUltce./
Revue
de
f'Act-<-on
7 967 -
BRAZZAVILLE.
&
S
WH'
RiSi +ùEAAî!PWfii
A fa
iumi.è.Jr.e.
de.
c.e...6
Jte. f e.vé..6,
,f'ac.te.
d'Etat
Ci.vi.,fI c.e...6..6e. d'é.tJte. une. 60Jtmafi.t~ banafe. I l éc.iai.Jte un
a..6pe.c.t
du
pJtob.fème.' démogJtaphi.que..
PouJt
,fi' en..6e.mbie.
de
fa
c.ommune.,
nou..6 aJtJti.von..6
aux c.on..6tatati.on..6 ..6ui.vante...6:
A que. f que...6
vaJti.ati.on..6 pJtè..6, i.,f na~t autant de.
gaJtçotU\\ que. de.6i.iie...6,
1,f me.uJtt : piu..6 d'homme...6 que. de. ~e.mme...6
piu..6 de. gaJtçon..6 que. de. ni.iie...6
pfu..6 d'e.n~ant..6
que. d'adufte...6
Le manque d~ ..6tat;~ti.qu~..6 ~i.ab,fle.~ entJte. ,fa vi.iie. e.t fa
c.ampag ne. <--onc.e.Jtnant l(J/.; ne.mm~ (J","c.ej-'1Xe.~, le.~ ~emme.~ oui.
ac.c.ouc.he.n.t
d domi.c.i.fe et en6i.n c.e.f,fe..6 qui. ac.c.ouc.hent
en
mateJtni.té
fi.mi.tent
,f'anafy~e
de
c.e..6
di.66éJtent~
tableaux.
Comme
on
peut
fe
c.on~.tateJt, en
32
an~,
fe
nombJte d'ac.c.ouc.heme.n.t~ en mi.f{eu ho~pi.tafi.eJt ~'éfève à
335
111
entJte
1940
et
1972,
rJll!i~ bi.en
d'autJr.e~
paJtamètJr.e..6 60nl dé.6aut pouJr. une. anafY..6e eXhaU..6fi.ve .
. . . 1 ...
SECTION
1/
LA
SITUATION
APRES
LES
INVEPENVANCES
Vf
1960 A NOS JOURS
A fa fum~è~~ d~ ~~ qu~ v~~nt d'êt~~ d~t dan~
fa
~~~t~on
p~é~éd~nt~
~u~
f'évofut~on
méd~~aR~
~n
9 é né ~ a f.
~ t
~ n pa~ 1: ~ ~ u f ~ ~ ~ ~ n 0 b ~ té. t ~ -i. qu ~ ,
no u-6 a f l. 0 n~
ma-i.nt~nant vo~~ ~~f.f~ d'ap~è~ R~~ ~ndép~ndan~~-6.
L~
~oup1.~
mè~~-~n6ant
~~p~é~~nt~
au
Congo
p~è~ d~ 60% de Ra popufat~on,
et R~ Pa~t~ ~t f'Etat
y
atta~hent une. ~mpo~tan~e
pa~t~~uR-i.è~~.
C' e~t pou~quo~
fe
t~o~~~ème.
Cong~è~
du
Pa~t~
Congof.a~-6
du
T~ava~f
lP.C.T. J ~ep~é~~~e fe.~ g~and~ axe~ de. ~ette pof~t~que.
en
me.ttant
f'a~~ent
~u~
Ra
~anté
mate~ne1.Re
et
~n6ant~fe., ~e1.on fe~ obje~t~6~ ~u~vant~ :
"~édu~~e.
fa
mo~b~d~té
e.t
fa
mo~taf~té
mate.kne.ffe.,
pék-i.-natafe. e.t ~n6ant~fe. .
- "PJtomouvO{k .fa ~anté,
fa kepkodu~t{on a{n~{
que.
le.
déve.foppe.me.nt
phy~~que.
e.t
p~y~ho-~o~~af
de.
f'e.n6ant dan~ fe ~e.k~fe. de. fa 6am~jje. "
"ke.n6okc.e.k
fe.~
~tkUc.tuke.~
mate.kne.f~ et ~n6ant{fe~ " (S.M. 1. J.
"p~omouvo~Jt un
pkogkamme.
d'e~pa~eme.nt
de.
- "Eduque.k e.t 6o~me.k fe. pe.k~onnef de. -6anté "
- "Eduque.~ et ~n6o~me.k fa popufat~on "
... / ...
25J ._
POUk
atte~ndke
ce~
obiect~~~
et
a~~n
d'a~~ukek
le
~onct~onnement
nokmal
de~
~ekv~ce~,
en
pfu~
de~
kecette~
couka~te~
a~~uePPe~
de~
~okmat~on~
~an~ta~ke~, un budget annuef Peuk e~t affoué.
En :'ç!f!pJ.'{. d(J_6,(dM.iJtt6. du Pakti. et de P'Etat
fe
con~en~u~ qu~ ~e dégage e~t que
Pa
~~tuat~on de~
~okmat~on~
~an~ta~ke~
tant
en
zone
kukale
qu'en
zone
u~ba;ne, ne ce~~e de ~e dé9~ade~.
Le~
ké~uPtat~
de
notke
enquête
e!
fa
v~~~te
de
i'épou~e du
Che~
de
P'Etat
montkent
que
fe
pek~onnef
~o~gnant de~ matekn~té~ du Congo ne béné~~Œ~ent pa~ de
honne~
condi.ti.on~
de
tkava~i
comme
feuk~
cofPègue~
ai.Pfeuk~.
En
e~~et
Pe
tableau
kfcap~tufat;~
de~
mateJr.n~té~ kend
b~en
compte
que
fe~
accoucheu~e~ et
~age-~emme~ de~di.te~ matekni.té~ "!kava~fPent avec
un
matéki.ei
i.n~u~~;~ant et non adapté
[7 J •
"If
Peuk
manque
de~
équi..pement~
et
du
mafék;'e P
techni.que"
(7),
quand
ai.PPeuk~ '<'f lf
a
in~u~~i..~ance de
pek~onne.f, le
lJaJradoxe
veut
ou';f
lf
a~t
une
pPéthoke
dan~
une
matekn-<'té
donnée
de
fa
vi..ffe
et
POUk
de~
ka~~on~
~afPaci.eu~e~
pa~
exemp.fe
de
IJkoxim'<'té.
Cec~
exp.fi.que-t-i. P fe
manque
de douceu~, de bon accuei. P, de
genti.ffe~~e de~
accoucheu~e~ ~ace
aux
pa~tu~i.ente-6 ?
If
If
a
d'autke-6
kai..-60n-6
comme
fe
note
ie
DocteuJr
A.A. QUENUM
"En
e~~et,
P'un
de-6
pkob Ppme-6
u~gent-6
a
ké-6oudke
en
A~ki.que
e-6t
Pa
pénuki.e
du
pek-60nne~
qua{~~.<.é
~nd.{-6pen-6ab.fe
au
bon
~onct~onnement
de-6
-6e~v-<ce-6
-
260
-
méd.{c.o-~an.,Ua-<-Jr.e.~.
D'apJr.è.~
de.~
e.~t-<-ma;Uon.~
~on.dée.~
~uJr. de.~ ~tat-<-~t.{que.~ Jr.e.fat.{ve.~ a fa péJr.;ode. 1955-1956,
afoJr.~
qu'-<-!
y
a
e.n.
EuJr.ope.,
c.haque.
an.née.,
6
ou
7
nouve.aux.
doc.te.uJr.~ e.n méde.c..{n.e. pouJr.
100
000
hab.{tant~,
3
ou
5 da~~ !e.~ AméJr..{que.~,
ce.tte.
pJr.opoJr.t.{on. n.'e.~t que.
de. 0,8 e.n A~Jr..{que."
1 1 ) •
Le.~
c.h.{n~Jr.e.~
~ont
pe.ut
étire.
II-<-eux.
ma.{~
ce.
n.'e.~t
pa~
po uJr.
au tan. t
que. -ta o~a-üdn 0' e.it atM!jO/L~e..
Maio on. péut aUooi /Léto/Loue./L ou'à ['époGue.
c.ofon.-<-afe.,
fe.
Jr.a.PPoJr.t
e.ntJr.e.
méde.c.-<-n.~
e.t
ma!ade.~
n ' é ta -<- t
P a ~
é 9 ai
a f 0 Jr. ~
que.
f e.
~ e. Jr. v -<- c. e.
éJ a -<- t
-<-mpe.c.c.abfe.
La v-<-o.{te. de.~ mate.Jr.n.{té~
de BJr.azzav.{ffe,
e.~~e.c.tuée. paJr
f'épou~e
du
Che.6
de.
f'Eta t ,
en. tan.t
que. PJr.é~.{de.n.te.
de
Pa
~ondat.{on
"CONGO
ASSISTANCE",
dano
fe.
c.adJr.e.
de.
Pa
pJr.{oe.
de
c.ontac.t
ave.c.
fe.~
oe.Jrv.{r:eo
0' oc.c.upan t
de
fa
mèJre.
e.t
de.
f'en~ant,
nou~
pe.Jrme t
de
touc.heJt
du
do.{gt
fa ~.{tuat.{on Jréeffe de ce~ mateJrn.{téo.
Le
ca~
de
~.{guJre
deo
mateJrn.{téo
de
fa
v.{fPe
de
BJrazzav;ffe eot a~oe.z éPoquan t
pOUJr expf.{queJr auoo-<
Pa
~.{ tua t .{ 0 n
d e
c. e f f e 0
q u .{
~ e
t Jr 0 U\\1 e n. t
ci
P'.{ n t é Jr .{ e u Jr
d u
paq~.
Nou~ pouvon~ d.{Jre
que feo Jré~uftat~ de. fa v.{o.{te
deo mateJrn{té~ paJr.
P'épou~e
du Che.A de.
f'Etat
JrévèPen t
fa
même
o.{tuat;on
que.
noo
e.nquête.o
me.née.o
~uJr
fe
te.JrJr.a.{n.
(1)
C.A.A.
!)UENUM
"
DEVELOPPEMENT
SANITAIRE
DES
COLLECTIVITES AFRICAINES" O.M.S.
1979.
Le mauva~~
~e~v{~e dan~ fe~ hôp~taux
en 9éné~aP et en
pa~t{r-uf{e~ dan~ le~ mate~n{té~ pou~~a{t ê!~e expf~qué
pa~
f'e~~et
du
manque
de
mot,{va!{on.
Ca~
pou~
F~ede~,{~~
HERZBERG,
"fe~
Aacteu~~
p{é~
a
fa
~at~~6a~t,{on au t~a\\la,{f ~ont tout à. ~a,{t dd~é~ent~ de
~eux
f,{é~
a
f';n~at;~~act,{on.
Tl
~uggè~e
que
le~
~a~teu~~
tef~
que
fa
pofJ.t~Que
de
fa
compagn~e,
l'adm~n~~t~at~on, fa ~upe~v~~~on, fe ~afa~ke, ~ont de~
~a~teuk~ hlfg,{én~que~ qu--<.,
~~
le~
empfotJé~
n' en
~ont
pa~ ~onten!~, peuvent ~ondu~ke a l'~n~at..i..~~a~t~on"ll).
Ce qu~ ~emble ju~te ~ak ~{ l'out~l de tkava..i..l, le P..i..eu
de
tkava~f,
ou
le
tkava..i..l
fuJ.-même
n'e~t
pa~
~nté~e~~ant,
..i..f
ne
peut
pa~
donne~
na..i..~~an~e a
un
compoktement
de~t~né
à
~at,{~~a,{ke
l'un
ou
l'autke
dé~J.~.
(1 1 Rappo~t du ~ém~na,{ke ~~ancophone en Management.
"LE MANAGEMENT VES RESSOURCES HUMAINES" P..i..t!~bukg
1984
TA8LEAU ~ECAPITULATIF
OE LA SITUATIO~ VES UATERNITES
VE LA VILLE Vf 8RAZZAVILLE
TABLEAU /1' to
1
I:IATE~NJTE
1 HOPITAL GENE-IHOPITAL GEN[~
IELAI/CHE GOUEZ IHOPITAL CEMT~A~ CENTRE HOSPI_ICEMTRE HOSPITA-
MOYENS LOGISTIQUES ~IULJ.t.3. \\ RAL.IV \\
1
VESARUffS
1 TA LI ER
VE UM:EILIERVETALAI/.
1
1
1
1
1
LHELE
1
GAI
1
1
1
1
_ 1
1
1
1
1
1
1
mUCTUJ/ES
ICa.p<tC(tl 17 Liu ICa.pdC-ut 107 üulCapa.c.üt lO !..~u. ICapa.c..ia ~6 üu. \\CltPdC-Ul 40 üU lca.pa.c.~a 40 U.u
1obUlu.ico-gl{1tlco 1
1
1.Mlt..u ~ptua1.u.51
1
1 lOci 15 Ace. / j
1 lOci 15 Ace. /j
1 J Mll e d' a.c.c .
1 10 a.c.c /J
1 30 a.c.c. /j
lO à. l5 a.c.clj
BLOC V'ACCOUCHEMENT
1 7 bo~u
1 6 bo~u
1
1 Ml!..e de gaA.del
1
l
bo~u
1 5 bo~u
1 1 .Mlle d'opb.a..t.
1 .6IL!..!..e de 9a.-tdel to-i.f..eUu. CO!7OIl.
1
1 1 MlUe d'opb.a..t. 1 balte d'ob~~v.
1 2 .MUu de gMde _
_
_
1
J
J
1
Il table lie d.a.
1
1
1, table de -tu.
1, .6IL!..le de C01l&J./1, table de -tu.
lN
' l )
EQUIPEMENt
1o~gbte fJfU-ta1.
1ox.l{9~1te à. oixw
1
1
1
1o~,/gw 1lU-ta1.
lN
1
1 _ __ _
I l L
~
1 27 Liu
1
3 MlUu ~ect.ionl
1
/MUu CUMÙ.Mel duA!e 12 H
SERVICE VE SUITES VE COUCHES
1 Vu-tte
12 H ~ù>poM opb.l, 3 Ml-I
1
l.Mltu du a.c.c.
1 ~ù a.c.cou.
1 a.c.couchl!.JlleJtt.
13 M.1.lu g.to~
1
1M.1fu p-tlJm..tu.-tu
1
1 à. haut -tüquu
1
1
IduAle 24 H à. 48 HI
1
IMUu gl{1ttco.
1
1
1
1
1
\\ dtt-tte 24 H à 48 H i l l
_ _
1
I~u..ùu 3; G<j1tlc.lllUec.ùu 5; ~ptc..(lllUec.ùl~ 3; Sage. l~eUlU l; S<1ge-l~eun 1; Gq1tlcOIUédeUIU 4 9yntco
PERSOliliE L
1 ,; Sagu t~ 1 a1ùtu 5; S49ul~('.JmI('. 6;A.b.~Üt4JttI6/!.J7101U 9
Il; Sagu-6emnu 111; ltJgt.f.ll
115;
IF.19;AgW.,6~~~
1
l~chOOU,
1
1
. ~o;~ 73; C16<I.l
1
1
---.L _
.-J
-
263 -
Leô témo-ipn.a.qeô tte-c.u~ .tO!L6 de- no;(:tte- anouite- tte-.(.fète-n.:t c.e:t:te-
-6iluation ÙtMt:U..-ô 6wan.:te.
T~moi(Ut{{(le. ,,0 1
Madame- BONGO J.
30 an~,
ava~t dé{à e-u 3 e-nnant~. ve-nue- me-tttte- au monde-
~on 4 ème- e-nnant, Madame- BONGO, dè~ qu'ePPe a c.ommenc.é
à avo~tt 'e~ c.ontttac.t~on~,
~'e~t d~tt~gée- à 70 Heutte-~ du
~o~tt
à
Pamatettn~té.
de
bonne
tté.putat~on.
EPPe-
~'adtte~~e
à
Pa ~age-~emme-
"qu~
fu~ demande d'attendtte-
pattc.e-
que-
c.efa
n'é.ta~t
pa~
uttgent
~utttout
poutt
un
quattt~ème-".
Une-
he-utte-
apttè~
fe-~
contttac.t~on~
tte-pJr.enne-nt,
tJfu~
~oJr.te-ment,
Pa
~utuJr.e-mèJr.e
~e-
met
a
c.Jr.~eJr..
La
~age--~emme-
~oJr.t
du
bloc.
d'ac.c.ouc.he-ment
pouJr.
Pa
bfâmeJr. en fu~ d~~ant c.ec.~ :
"I}ou~
n'avez
pa~ honte de
c.Jr.~eJr. de
la ~oJr.fe- c.omme- ~~
vou~ é.t~ez au pJr.e-m~e-Jr."
Le
maJr.~,
pJr.~~
de.
peuJr.
alfa
c.he-Jr.c.heJr.
une-
dame-
de-
~a
conna~~~anc.e-
qu~
tJr.ava~PPe-
dan~
Pa mê.me mafeJr.nité..
La
~age-~emme
changea
de
c.ompoJr.tement quand
elle-
vit
que
~ette
acc.ouc.heu~e ~'Oc.cutJ~ de-
Pa
paJr.tuJr.iente-
avec
au,tant.
d'é.gaJr.d~.
Une
he-uJr.e
apJr.è.~,
'a
dame-
~.i..t
ac.coueheJr.
Pa paJr.tuJr.~e-nte
c.oJr.Jr.ec.te-ment.
T~F1lo.{gnage. n02
Madame KOUMBA V,
32
an~,
5 e-n~aytf~.
Effe- a!I.!I.ive- à Ya mate-!I.nité. de T .•• aVec. tout c.e que fa
mateJr.n~té exige .d' une
~e-mme qui v-ient
ac.cour.heJr.
~an~
ou b y i Vr.
1 e
c. a f é.
hot e Yi e-!I.. U ..fe. Yle. met hab.{;tu~emen.:t pM beauc.ouIJ de
temp~
pouJr. ac.c.ouc.he-Jr.
POJr.~qu'elfe
a de.~ cOyttJr.ac.t~on~.
La mèJr.e de Madame
KOUMBA
romme-nça a ~'inqujé.teJr. dé{à.
EPfe
alfa
vo.{Jr.
l'in~iJr.mièJr.e-
de-
~e-Jr.v~c.e-
c.aJr.
Pe-~
... 1...
'21;4 _
contkact.-ion-6
che.z
-6a
~.-iffe.
é.tai..e.nt
ma.-inte.nant
qua-6.-i
.-in.-in t e.kkompue.-6.
Elle.
COUk~
che.kcne.k
la
~aqe.-
6e.mmé.
qu.-i
Pu.-i
ké.pond
qu / e.lle.
connait.6 on boulo:t
e.t
que.
Pe.
cof
de.
ce.tte.
dame.
n'
e.~~.
pa.6
e.ncoke.
~uAA.-i~amme.nt di..faté..
POUk
Pa -6age.-~e.mme., madame. KOUMBA
de.vai..t
accouc.he.k· au
bout de.
3
he.Uke.~. MaPhe.uke.u~e.me.nt
il pune.
e.u,t-e.Lfç, ~ol1Jtné fe. do~,
fa mèke. de. fa dame.
Pa
t ê. te.
du
b é. b é.
ap p ak a:<J k e..r~ En ~,üt~JAtc.~,'
elle '~obûeJt:t'
P'akk.-ivé.e.
de.
fa
~age.-~e.mme. e.n cata~tkophe.
qu.-i
ké.c.Pam,e.
e.n
ukge.nce. à Pa mèke. de.
fa
paktuk.-ie.nte.
fe.
ba~~.-in,
Pe.~
f.-inge.~
~té.k.-ile.~
e.t
autk·e.~
pe.t.-ite.~
c.ho~e.~.
Apkè~
P'accouche.me.nt
on
fui..
attk.-ibua
un
l;t
~Uk le.que. P .-il q
ava-iJ
de.ux
bé-bé.~
c.ouché.-6
dan~
Pe.
~e.n~
de.
fa
fakge.uk
pakce.
qu'i.. l
n'q ava-it pfu~ de. pPace. e.n mate.kn-ité.
Elfe.
dut ~okt{J[ de.ux he.Uke.~ apkè~ P'acc.ouche.me.nt.
T~"'o.ignage. n"3
OUMBA li.
2?
an~,
r:)J[-im-ipaJ[e..
Dè-~
fe.~
pke.m-ièJ[e.-6
con t J[acti..on-6,
e.Ple.
qu-itte.
Pa
mai..-6on
e.n
compagn.{e.
de.
-6a
be.lle.
-6oe.UJ[
t]ouJ[
Pe.
(' e. n t J[ e.
h 0 -6 Pi.. ta P.{ e. J[
d e.
MAK. ..
0 ,~
e. f Pe.
e.,~ :t
J[ e. ç u e.
aU-6~;tôt
pak de.-6
i.. rl V e. c. t i.. Il e. -6
POUIt
rl'avo{J[
pa-6 e.mme.né.
Pa
laqe.tte.,
le.
cotOrl,
le.-6
pe. t .{t-6
ci..-6e.aux.
On
Pu .{ .znti..me.
l'okdke.
de.
monte.J[
-6UJ[
Pe.
P;t
d'accouche.me.nt
a l Ok-6
QU'e.lPe. n'alia-it p l U-6 de.
~okee..
"Monte.,
~a-iné-ante.
Pu-i
d-it
fa
-6age.-~e.mme.
quand
tu
~a.{~ai..-6 ça avai..-6- t u be.-6oi..rl
'd'Iaide.?
POU-6-6e.
tu
ne.
ve.ux
pa-6
rJou-6-6e.J[
al le.z
r:Jke.nd
ça
pe.t/.te.
pake.~-6e.u-6e., une.
gi..Hte.
bi..e.n
appPi..quée.
~uk
fe.
v-i~age..
Et
mon
accouche.me.nt
dUka
e.nv-ikon
14
he.uJ[e.~.
Que. t
tk-i-6te. accouche.me.nt.
- ,~.p? -
Témoignage 11°4
Madame.
KAKOU A,
78
an.6
,
2 e.n~ant.6.
15
he.uJte..6
dan.6
une.
.6affe. d'accouche.me.nt,
affongé.e. .6uJt
fa
tabfe.
de.
tJtavaif,
.6a gJtande. .6oe.uJt .6age. ~e.mme. a .6e..6
coté..6 a.tte.n-d
fa
na-i.6.6ance. de.
.6on ne.ve.u.
Pa.6
un bJtu-it,
e.lfe. .6omnofe. un pe.u,
Jte.gaJtde.
f'he.uJte..
" V -i v e. me. n t
qu' i f
aJt Jt -i v e. ,
i 1 e. n
a -i
a.6.6 e. z!
"
d -i t - e. Pf e.
e. n
.6ouJt-iant.
Ré.guliè.Jte.me.nt
la
.6age.
~e.mme.
v-ie.n t
I!O-iJt
fa
PJtogJte..6.6-ion de.
fa d-ifatat-ion.
"pat-ie.nce.,
vou.6
affe.z
b-ie.ntôt
pouvoiJt
pou.6.6e.Jt.
le.
caPme.
de.
Madame.
KAKOU
e..6t
pJte..6que.
dé.Jtange.ant
on.6e.
de.mande. .6-i e.ffe. e..6t vJtaime.nt e.n tJtain d'accouche.Jt
".
Pa~ de. Jte..6p-iJtat~on
haie.tante.,
.6auA
.6a ma~n
dJto-ite.
qu~
ne.
quitte.
pa.6
ce.fle.
de.
.6a
gJtande.
.6oe.uJt.
C'e..6t
ma.-inte.nant
Pe.
mome.nt
de.
P' e.xpuf.6~on
madame.
KAKOU
.-in~taPPe.
.6e..6
iambe.~
~uJt
Pe..6
étJt.-ie.Jt.6,
.6an.6
cJtie.Jt,
e.t
comme.nce.
a
pou.6~V(
urte.
~0.-i.6,
de.ux
Ao~.6.
Le.
bé.bé.
e..6 t
pa. Madame. KAKOU ne. ~/e.rt e.~t pa.6 caché-e.
e.flfe.
avai.t
pJté-paJté. ~Ort accouche.me.nt .-6uJ[
tou-!l
fe.-!l
p f an.6.
"Ce. rt'e.-!lt
pa-!l
pouJt
Jt.-ie.rt
que.
-!la ma.{rt
rte. qu.-itta.{t
pa-!l
ce.PPe. de.
-!la
gJtande. .6oe.uJt".
Témoignage
0
1l
S
NGALA B,
30
an.6,
l;
e.rl~ant.6.
Un
de..6
e.n~ant.6
e..6t
moJtt
à
f'age.
de.
9
Mo.-i.6,
e.t
vo.-ifa
qu'e.fPe.
e..6t
e.ncoJte.
e.nce.-inte..
N.-i
e.lle.
n~
.6on
maJt-i
n'ava~e.nt
accue.iffi ave.~
io.-ie.
f'annonce. d'une.
nouve.ffe.
mate.Jtn.,itL
Le.-!l
ce.nIJte..6
de.
.6anté. auxoue. f .6
e.ffe.
pouva.-it
avo.-iJt
accè.6
a.6-!luJta.-ie.n t
de.
.6o.{n-!l de. P. M. 1.,
ma.{.-6
aucun
-!le.Jtv.{ce. de.
p!art;~.-icat;ort
~am~f.-iafe. .
. . . / ...
266 -
Effe
vena-it
de
tJtouvvr.
du
tJtava-if
~omme a-ide géJtante
v-iPfe
et
dan~ un
maga~ùl au
~a ~am-iPfe ava-it
Effe
ava-if
don~
gJtand
be~oùl
de
toute
~eufe
fa
d' a f f eJt
une
Effe ava-it
peuJt
et ne ~e Jtenda-it pa~ tJtè~ b-ien ~ompte
de Pa natu~e JtéefPe de pla~te pJtat-iqué ~uJt effe. ApJtè~
tJto-i~ jouJt~ de ~a-ignement~, effe a ~ommenré a épJtouveJt
'de
v-ive~ doufeuJt~ pePI)-ienne~ et à vom-iJt. Son maJti P'a
amenée
a
f'hôp..i.fa f
G...
0/1
P'on
a
d-iagno~t-iqué une
-in~e~t-ion due a un avoJttemen t
in~ompfet.
EfPe
a
été
~o..i.gnée ma-i~
négf-igemment
et
Jtenvol.{é.e
~hez
effe
au
bout de deux
heuJte~. Le~ douPeuJt~ ~ont JteIJenUe~, ma-i~
effe
NGALA,
C!r.a-ignant
de
~'ab~enta-it davantage
n'e~t
pa~
affée
~on~ufteJt.
Quand effe a eu beau~oup de ~.<èvJte et ~'e~t tJtouvée de
été.
nouveau
pJt;'~e
de
vom..i.~~ement~,
effe
a
en~oJte
à fa
adm-i~e à
f'hôp;.ta P.
Ma-i~
~on
état
~'e~t aggJtavé
,f ouJt
~u-ite
d'une
opé./tat.<on.
EPPe
e~f
mo/tte
deux
~
apJtè~.
Comme
nou~
Pe
('on~/aton-6,
toute~
Pe~
mate/tn..i.té~
du
Congo
en
géné/ta P et en
paJ'{t.{cuP'<eJ'{
rePPe~ de fa v-iffe
de
BJ'{azzav.<fPe
~e
caJ'{acté!t.{~ent
gfobafement
paJt
~e
tabfeau
;
"
1 -
De~ ~tJ'{u~tUJ'{e~ .{nadapté.e~
Z - Un nomb/te d'a~~ouchement~ .{mpo!ttanf~
28 000 paJt o.n.
3
Un
nomb/te
.{mroJ'{tan f
d'.{nteJtvent'<on~
ch..i.J'{uJtg..i~aPe~, gl.{né~o-ob~tétJt.{~aPe~
4 -
Con~équen~e.
de~ faux éfevé.~ de
-
26, -
4.1.
POUJ( la mè.J(e.
MOJ(b~d~té mate.J(ne.lle.
MOJ(tal~té po~t-ce.~aJ(~e.nne. 58%
MOJ(tal~té mate.J(ne.lle. 9%
GJ(O~~e.~~e.
à haut J(~~que.
Compl~cat~on~ po~t-aboJ(tum.
4.2.
PouJ( l'e.n6ant :
In6e.ct~on néonatale. 1/3 de.~ na~~~ance.~
MOJ(t~-né~ ~n utéJ(o 14%
MOJ(tal~té
péJ(~natale.
39%
AvoJ(te.me.nt~ ~pontané~ " (11
Il
J(e.~~OJ(t
de.
ce.~
témo~gnage.~
une.
~n~u66~~ance.
de.
~atle.~
d' accouche.me.nt,' e.:(: de. uv"
ce.
quJ..
e.xpt~que.
e.n
vJ..lle.
ta dUJ(ée.
d'ho~pJ..tatJ..~atJ..on
tJ(op COUkte.
dan~ no~
mate.kn~té~
alok~
Qu'e.n
EUkope.
ptu~
pkéc~~éme.nt
e.n
Fkance.
-fe.
nombJ(e.
de.
jouk~
d'ho~pJ..talJ..~at~on
dan~
une.
mate.knJ..té.
e.~t
au
m-<.n-<.mum
de
5
jOUk~.
Et
la
6e.mme.
a
~u~~J..~amme.nt du te.mp~ POUk ~e. ke.pO~e.k.
Le. pe.k~onne.t de
ta mate.J(nJ..té ~'occupe. va-fab-fe.ment e.t de. la mè.J(e. e.t de.
-f ' e.n6ant
~an~
comple.xe.
de.
~UpékJ..OkJ..té.
En~u~te.
dan~
no~
matekn~té~
"la
6e.mme.
QU-<'
v~e.nt
accouche.k
appoJr.te.
tout
du
poJ..nt
de.
vue.
accue..zC· hébe.kge.me.nt,
~o.zn~
méd.{caux. e.tc .. . ".
L' J..~ofe.me.nt
pkophtjtact~Que. n' e~t
plu~
de.
k.zgue.UJ(,
à
te.lte
e.n~e..z 9 ne.
QUe.
te.~
nou ve. aux
né~
~ e.
k e. tk ou ve.n t
à
pfu~
de.
de.ux
pak
-fJ..t.
C' e.~t
le.
phénomè.ne.
de.~
l.zt~
commun~.
Le.~
chambke.~
de.
mate.kn~té
ne.
~ont
plu~
éQu.zpée.~. ce. QU-<
6a.zt
QUe.
-f'on ne.
pe.ut
ptu~ pakfe.k de.
(1)
Rappokt
du
10/09/86
du
D~ke.c.te.Uk
de.
ta
~anté
mate.kne.fte.
e.t
J..n6ant.zle.
e.t
de.
f'éducatJ..on
POUk
la
~anté.
DJr.
s. NZINGOULA, péd~atke.,
Hop~tal
GénéJr.al
de.
Bkazzav.ztte,
Républ~Que. PopulaJ..J(e. du Congo.
WOMW,
qual..ité.
hôte.l..ièl[e.
c.omme." avant" ,
c.' e.-6t
a
d.{l[e.
avant
1960.
La
d..i-6pon..ib..il..ité.
de.
l'é.qu..ipe.
mé.d..ic.ale.
ou
de.
l'ac.c.ouc.he.u-6e.
ou
de.
la
-6age.-ne.mme. e.-6t -6ou-6-te.ndue.
pal[
de.-6
mé.c.an..i~me.-6
-6Ubje.c.t.{6-6.
POUl[
avo..il[
de.
bon-6
-6o.{n-6
mé.d..ic.aux.
..il
6aut
né.c.e.-6-6a.{l[e.me.nt
"ê.tl[e.
c.onnu
ou
ê.tl[e.
ac.c.ompagné. d'un me.mbl[e. de. l'é.qu..ipe. mé.d..ic.ale."
(1).
"Le.-6
l[e.pa-6
de.-6
pal[tul[.{e.nte.-6
pl[ov..ie.nne.nt de. la ma.{-6on,
-6..i l'on ve.ut mange.1[ C.OI[I[e.c.te.me.nt
(2).
"
No-6
mate.l[n..ité.-6
c.onna..i-6-6e.nt
au-6-6..i
le.
te.mp-6
de.-6
6e.mme.-6 qu..i ac.c.ouc.he.nt dan-6 le.-6 c.oulo..il[-6 "
(3).
"On pal[le. de.-6
pal[tul[.{e.nte.-6 obje.t-6 c.omme. on pal[le. au-6-6.{
de.-6
nutul[e.-6 -mè.I[e.-6
.(n6ant'{l.{-6é.e.-6"
dan-6
le.-6
mate.l[n..ité.-6
c.ongola.{-6e.-6 " (4).
Nou-6
avon-6
-6UI[
Re.
tV1I[a.{n,
I[e.nc.ontl[é.
de.-6
c.a-6
-6c.andale.ux. du ge.nl[e. du
6'{lm : "CERTIFICAT V'INVIGENCE"
(s)
de.
BATHI LY,
que.
te.
PJr06e.-6-6e.uJr
BUGNICOURT
ava.{t
an.{mé.
tOI[-6
de.
<'la
m-<-<'l-6-<-on
au
CERPAD/ ENAM
\\ 6),
au c.oUI[-6
d'un -6é.m.{na.{I[e..
NOU-6 avon-6
te.nu à montl[e.Jr
pal[ le. b.{a~-6
de.
c.e.
~.(lm
un
c.a-6
de.
6-<-gul[e.
authe.nt..ique.
que.
le.-6
hôp..itaux
e.n
gé.né.Jral
e.t
te-6
mate.l[n.{té.-6
a61[.{c.a.{ne.-6
e.n
pal[t.{c.ul.{e.1[ v.{ve.nt quot-<-d..ienne.me.nt.
1,
2,
3,
4,
) Ré. -6 u'l t a t -6 d e. n a -6 e. n Cf u ê. t e -6 -6 u 1[ l e t e.1[ 1[ a .{ n
(51
CERTIFICAT
D'INDIGENCE
Jre.tJrac.e.
l'h..i-6to.{l[e. d'une.
6e.mme. pauvl[e. e.t analphabète. dont l'e.n6ant e.-6t malade. à
la pé.l[..iphé.I[..ie. de. DAKAR
;
e.lle. -6e. I[e.nd à Vakal[ a la I[e.-
? 6 9 -
... / ...
(Jté.6.
B-i.bt-i.ogJtaph-i.que. page. pJté.c.é.de.nte.).
c.he.Jtc.he.
d'un
hôp-i.tat.
OutJte.
te.~
tJtac.a~~e.Jt-i.e.~
buJte.auc.Jtat-i.que.~,
c.e.
6-i.tm
me.t
e.n
é.v-i.de.nc.e.
t'-i.nd-i.66é.Jte.nc.e. de.~ c.-i.tad-i.n~,
t'anac.hJton-i.~me.
de.~ te.xte.~
adm-i.n-i.~tJtat-i.6~
hé.Jt-i.té.~
de.
t'é.poque.
c.oton-i.ate.,
t'ab~e.nc.e.
de.
c.on~c.-i.e.nc.e.
pJto6e.~~-i.onne.tte.
e.t
ta
né.c.e.~~-i.té.
d'un
~y~t~me.
de.
~o-i.n~
ac.c.e.~~-i.bte.~
c.uttuJte.tte.me.nt,
6-i.nanc.-i.~Jte.me.nt e.t gé.ogJtaph-i.que.me.nt aux
poputat-i.on~ que.tque. ~o-i.t te. n-i.ve.au de. te.uJt Jte.ve.nu.
Et
t ' e. n6an t me. uJt t avan t
cf' a v 0 -i. Jt Jt e. ç. u .e e. ~ ~ 0 -i. n~ .
(2)
CERPAD/ENAM
S-i.gte.
qu-i.
ve.ut
d-i.Jte.
CENTRE
DE
RECYCLAGE
ET
DE
PEFECTIONNtMENT ADMINISTRATIF (pouJt te. CERPAD)
E.N.A.M.
/
Ec.ote.
Nat-i.onate.
d'Adm-i.n-i.~tJtat-i.on
e.t
de.
Mag-i.~tJtatuJte..
Le~ Man~6e~tat~on~ de la non qual~té
NouJ.J
avonJ.J
6a..it
état
deJ.J
po..intJ.J
négat..i6J.J
danJ.J
cette
deux..iè.me
étape
apJr.è.J.J
la
colon..iJ.Jat..ion. IL&
ont
été
e;t tr.arXdl11nen,t Uqu.i.hf>PÂ ceJr-tu, il n'ut. /XL6 ,ùw.tJh
-
.
dt.
6aJ..Jr.e un ..inventa..iJr.e pluJ.J pJr.éc..iJ.J de l'A J.JJ..tuat.i..on.
NouJ.J
J.Jomme.J.J
en
dJr.o..it
de
nouJ.J
poJ.JeJr.
deJ.J
'que.J.Jt..ionJ.J
lOJr.J.Jqu'on aboJr.de ce po..int de 6açon attent..ive..
La pJr.em~eJr.e
manJ..6eJ.JtatJ..on de non-qualJ..té qu..i J.Jaute aux
yeux lOJr.J.Jqu'on
va danJ.J
le.J.J mateJr.nJ..téJ.J du
Congo,
c'eJ.Jt
le mauvaJ..J.J
entJr.etJ..en deJ.J locaux.
EJ.Jt-ce
6aute de,
moyenJ.J
6..inancJ..eJr.J.J
que.
ce.Jr.taJ..neJ.J
Jr.épaJr.atJ..onJ.J
pouJr.tant
uJr. qente.J.J,
ne pe.u..ven-t
ê.tJr. e ~ aJ.. te.J.J ?
E~t-c.e.-oue. l'e.~tJr.e.tJ..e.~
c.ouJr.ant de. pJr.Dp~e~~
e.t
d'hY9J..ène. c.oûte.nt c.he.Jr.,
aloJr.~ QUe. le pe.Jr.~onne.t e.t le.
mat~Jr.J..e.l de. ba~e. pouJr. l'a~~uJr.e.Jr. ~ont à poJr.t~e. de. maJ..n
dan~
no~ ~ocJ..~té~
?
Il
Jr.e.J.J~oJr.t
de.J.J
c.onc.luJ.JJ..onJ.J
du
J.JémJ..naJ..Jr.e
J.JuJr.
le.
manage.me.nt
de~
ad~J..nJ..J.JtJr.atJ..onJ.J
publJ..queJ.J
an Jr.J..caJ..ne.J.J
que
"le.
pe.Jr.J.Jonne.R
d'e.xé.c.utJ..on
ne.
naJ..t
paJ.J
J.Jon
tJr.avaJ..l,
le.J.J age.ntJ.J e.t Re.J.J c.adJr.e.~ de. J.Je.Jr.vJ..c.e. néglJ..ge.nt
de. J.J' Y J..ntéJr.e.J.JJ.Je.Jr.
e.t c.ontJr..{ bue.nt auJ.JJ.J.{,
paJr.
manque de.
dJ..J.Jc.J..plJ..ne
pV1J.Jonnelle.
et
de.
J.Je.nJ.J
de
Jr.eJ.JponJ.JabJ..l'<'téJ.J
colR..e.c.t'<'veJ.J,
a
c.e.
mauvaJ..J.J
état,
au-delà
de
l'uJ.Jage
noJr.maR...
Le
publ'<'c. é.galement y c.ontJr.J..bue laJr.geme.nt.
Il
n'e.J.Jt
paJ.J
Jr.aJr.e.
de.
voJ..Jr.
de.J.J
bâtJ..me.ntJ.J
ne.u6J.J
quJ..
J.Je.
dégJr.ade.nt
tJr.è.J.J
Jr.ap'<'de.me.nt
ou
qu~
J.Jont
pJ..R..léJ.J
volonta'<'Jr.e.me.nt,
ce.
qu~
poJ.Je.
un
pJr.oblè.me.
de.
J.Joc.J..été"
La de.uxJ..è.me. man..i6e.J.Jtat'<'on e.J.Jt voJ..J.JJ..ne. de. R..a pJr.e.mJ..è.Jr.e.
c.' e.J.Jt
le.
mauva'<'J.J
état
e.t
la
6a'<' bR..e. dUJr.ée. de.
vJ..e.
du
matéJr.J..e.l.
C'e.J.Jt
un
pJr.oblè.me.
de.
Jr.e.J.JponJ.Jab.<.f.<.té
e.t
d' ..impR..'<'c.at'<'on
pe.Jr.J.Jonne.R..le.
danJ.J
Re.
Jr.e.J.Jpe.c.t
du
b..ie.n
pubR....ic..
---------------~~ - - ----
271
La
p~kt~ d~ mat~k~~t ~t t~ ga/':'p~ttag~ Ou t'~va/':'~on d~/':'
60ukn~tuk~/':' /.:,ont
un~
autk~
man~6~/.:,tat~on d~
ta
non-
quat~t~
du
/':'~kV~~~
~ak
~tt~/':'
~ntka2n~nt
au/':'/':'~
un~
pakatlj/':'~~ Ou d~/':' k~takd/':' dan/.:, ta pkodu~t~on.
La
non-quai~t~
p~ut
~n~ok~
/':"Ob/':'~kV~k
pak
tkavauX
non
6a~t/':'
b~~n
qu~
pkogkamm~/':', att~ndu/':'
pkom~/':'.
L~ /.:,u~v~ d'~xé.~ut~on n'ut pM MMl!té...tu .. déw-<-OM pW~J.>
lm~m~
t~/':'
bonn~/':')
n~
/.:,ont
pa/.:,
/':'u~v~~/.:"
don~
pa/.:,
~x~~ut~~/':'
~~
qu-<.
dé.vatu~
t ' autok~té.
qu-<.
t~/':'
ava~t
pk~/':'~/':'
~t
obt~g~
à
k~~omm~n~Vt
~' ~/':'t un pkobtè.m~
d~
k~/':'pon/':'ab~t~té.
ou
d~
/':'abotag~ ou. un p!wbtèm~ d~
mé.thod~.
L~/':'
abu/':'
ou
dé.toukn~m~nt/':' d~
60n~t-i.on/':' ~t de
moy~n/':'
k~tè.v~nt
pOUk
t'e/':'/':'ent-i.et
de
ta
dé.ontotog-i.e
du
/':'ekV{~e, {~/.:, /.:,ont /':'ouvent ~-i.é./':' à ta ~uttuke /':'o~~ate et
à ta pke/.:,/.:,-i.on du m-i.!{eu.
Le
mauva{/':'
a~~Ue{~
du
pubf-i.~
né.gf~gen~~,
dé./.:, ~ n v 0 f tu Jt e ,
mé. p Jt -i. /.:,
du
"p e t { t" (e~ea 6 e Jt v .U ~ té.
de van t
fe/.:,
"gkand/.:,"
Ou
ceUx.
qU{
/':'av~Ylt 1."2. ta)Mlerlt lJa,~,.H'Jt noult .teÔl),
att~Ylte/':'
{mpoktante/':'
pakce
qu~
f'{n6{Jtm{è.Jt~
a~~ou~heu/':'e
/.:,' ~/':'t
ab/':'enté.e
Ou
bavaJtd~
av~c
une
~ 0 ~ t è. 9 u ~ ,
-!JO nt
cl ' a.u;(:/[ ~~
ma Yl -i. 6e /.:, t a t -i. 0 Yt..~ d ~
.fi. a
non -
quat-i.té.
du
/.:,ekv-i.ce de matekn~t~.
Comme
on
fe
VO{t,
-i.t
ke/':'/.:,Okt
de
~et
-i.nv~nta-i.ke
-i.n~ompfet
que
ta
pfupakt,
/':'-i.non
toute/':'
t~/':'
man~6e/':'taüoYl/':' de ta
Ylon
quaf-i.té.
nou/.:,
kenvo-i.ent
a
un
pkobfè.m~
de
mot..f..vat-i.on
~
... / ...
,
1
~72
pouJr.tant
le.J.J
v-illage.J.J
d'A6Jr.-ique.
J.Jont
tJr.è.J.J
pJr.opJr.e.J.J
e.t
b-ie.n
e.ntJr.e.te.nuJ.J.
Le.J.J
v-ille.J.J
et
leJ.J
buJr.eaux.
le
J.Jont
mo~nJ.J,
~e.
qu~
tJr.adu-it
J.JanJ.J
doute.
un
manque.
d'~de.nt-i~~~at~on de. l'-ind-iv-idu à ~e.tte. 6oJr.me. nouvelle
d'adm-in-iJ.JtJr.at-ion
ou
de.
mate.Jr.n-ité..
Il
tj
a
aUJ.JJ.Ji,
6ac.te.uJr.
aggJr.avant, la
J.JuJr.c.haJr.ge.
e.x.~e.J.JJ.J-ive.
du
nombJr.e.
d'uJ.Jage.Jr.J.J e.~ le. J.JouJ.J-é.qu-ipe.me.nt te.~hYl.-ique..
Von~
de.~~i~Jr.e. c.e.~
manqueme.n~~
pe.~~onYl.e.l~,
jouen~
au~~i de~
na~~e.uJr.J.J
é~onomique.J.J.
Ce. dia9~amme. ~e.p~odui~
pa~e. J.Juivan~e,
peu~ aide.~ à
vi~uaiiJ.Je.h ~e~ du~6on~~ionne.meYl.~~.
1
1
1
1
1
1
1
- 213
~.
--.--tl
_
'274 _
Cette
p~é~entat~on ~~hémat~Que de ba~e ~o~~e~pondant à
une
appl.~~at~on à
l.' ent~ep~~~e p~-{ve.e e~t
6a~d~ement
t~an~po~abl.e a
l.'adm~n~~t~at~on
publ.~Que
~efon
J.M.
ROUSSIGNOL. ~~ pen1Jo~ !?u'eUe peu.:t aM.6.{. l.'ê;tJUJr!flM .f(!
doma~ne ob~tét~~~al. que nou~ avon~ étud~é.
Ce
d~ag~amme
tel.
qu'~l.
e~t
p~é~enté ~~~
peut
nou~
a~de~ à ~ljnthét~~e~ l.e~ p~~n~~pal.e~ man~6e~tat~on~ de
l.a non-Qual.~té de not~e ~hamp d'étude.
Ce
d~ag~amme
ma~ntenant
b~en
~onnu,
appefé
au~~~
d~ag~amme d' ISHIKAWA, du nom de ~on ~nventeu~ /japona~~
(1)
ou
en~o~e d~ag~amrrle "en
a~~ê.te de
po~~~on",
en
~é6é~en~e à ~a 6o~me,
~epo~e ~u~ l.'~dent~~~~at~on de~
"5
M"
de
ba~e
et
de
l.eu~~
~ompo~ante~
dont
l.a
~onjon~t~on ~nté~a~t~ve p~odu~t l.e~ e6~et~ ~on~taté~ à
l.a ~o~t~e en bout de ~ha~ne.
Ùn rJOlUl./Lut p!l(U,end!le que da~ lWe. ~e!Lta--ù1e me..6U!Le, fe..6 objeilin.6
pou!u) MV-t/)
pa~ t'adm{n{~{~a{-{on ~o~on{aee ont été atte~nt~. Comme
d~~ent
pa~
exempl.e,
Fe~nande
HARLIN
et Ja~Que~ ROSAY
"p~épa~e~
une
6emme
à
~on
a~~ouchement
e~t
don~
en
p~em~e~,
~épa~e~
le~
ca~en~e~
d'act~v~té auxQuel.l.e.~
nou~
~oumet
la
v~e
mode~ne.
Ré{abe~~
l'éQu~f~b~e
p~lj~ho-/)oma. Ent~a:(ne~erO!lgan{~me en
vue
du
t~ava~e
qu'd)
au~a
a
6ou~n~~
tant
pendant
ea
g~o~~e~~e. Que
pendant
l'accouchement,
et
en
mê.me
temp~,
a~~u~e~
un
c.f.~mat
p~lj~ho.f.og~que
eupho~~que
dont
.f.a
ba~e
e~t,
év~demment,
l.e
~emp.f.a~ement
de~
légende~
pa~
.f.a
vé~~té.
L'exp.f.~cat~on
~~mpl.e
ma~~
~~n~~~e.
de~
p~ob.f.~me~
gene~aux
et
pa~t~~u.f.~e~~, et
.f.'~n~t~u~t~on
anatomo-phlj~~o.f.og~que do~vent ê.t~e adaptée~ au
n~veau
(1)
R.
ISHIKAWA,
p~~n~~pe~ géné~aux de~
~e~~.fe~ de
qual.~té t~adu~t et
pub.f.~é pa~
AFNÙR-AFCIQ
1981
j
"LA
GESTION
VE
LA
QUALITE"
out~l.~
et
appl.~~at~on~
p~at~que.~, Dunod Ent~ep~~~e. Pa~~~ 1984.
2·75 -
-<'ntellectue.f,
cultu.ILel
et
~oc-<'al de chaque
~ujet,
en
tenant
compte
de~
p.ILéjugé~
et
de~
p.IL-<'nc-<'pe~
éducat-<'onnel~ Il)".
Le~ cond~t~on~ pou./[ ./[éat~~e./[ un p./[og./[amme de ce type
ont été po~ée~ pa./[ t'adm~n~~t./[at~on
colon-<'ale,
et
tout
le
monde
e~t unan-<'me ~u.IL
tou~ ce~
po-<'nt~.
I l
e~t
-<'ndén-<'able
de
ne
pa~
.lLeconna~t.ILe
l'évolut-<'on
de
l'ob~tét.IL-<'que
dan~
cette
p.ILem-<.è.ILe
pha~e.
La
pot-<.t-<.que
d'ho~p-<'tal-<'~at-<'on ~y~témat-<'que de
nutu.ILe~ mè.ILe~ au Congo n'a-t-elle pa~ été totale?
D'a-<'lleu.IL~ le~
cht66.ILe~
~ont
a~~ez
é.f.oquent~. De
1940
a
1960,
f.a
p.ILog.ILe~~-<.on
de~
accouchement~
e~t
pa~~é de
4
500
à
17
042
en
m-<'l-<'eu
ho~p-<'taL{el(.
Ma-<'~
~eulemen.t
une
que~t-<'on
.lLe~te
a
po~e.IL,
.f.'adm-<'n-<'~t.ILat-<'on
cofon.{afe
a-t-e.f.Je
.lLéu~~.{
au~~.{
a
é6.ILaniel(
toute~
.f.e-6
Cl(oljance~,
-toute.-6
fe-6
moeUl(~, et
tou~ le-6 tabou~ -6u.IL
la g.ILo-6~e~~e et ~u.IL J'accouchement?
C'e~t POUl(
cette
.lLa-<'-6on
que
nou~ d-<'/~on~ que.
f.'acUon
col 0 YI ; ale
dan ~
cet tep.IL e. m.{. è. .IL e
p h a ~ e
a
i? U
lUI ('
ce../[ta~ne ~~u~~~t('.
). rJaJr/tUL de. 1960 jUMu'a no~ jouM, c'e-6t une. Œu-tJte rhewe de
ge~Uon de~
mate.ILn-<'té~.
LO.IL~que J'on
.lLega.ILde
b-<'en
te
p.IL{nc-<'pe
de
la
~péc.{al-<'té de l'hôp-<'tal en compal(a{~on
avec
la
~-<'tuat-<'on
actuet.fe
de
no~
matel(n{té~,
nou~
~omme~
en
dl(o-<.t
de
nou~
po~e.IL
de~
que~t-<'on-6.
La
Il)
Fe.ILnande
HARL IN
et
Jacque~
ROSAY,
"VOULEUR
ET
ENFANTEMENT"
Le~ p.ILe~~e~ DenoiU,
]958.
-
216
-
d~66é~~~~~ ~~t é~o~m~. O~ p~ut d~~~ ou'on a 6a~t un
bond ~o~~~dé~abl~, ~a~~ e~ an~~è~~ ~t'no~ avant.
Il
ya un~ ~mmen~~ QUd~~ de~ 6emm~~ ou~ ~e~te~t pnè~
d~ la natu~~ en mat~è~e ob~tétn~~al~ m~me ~~ ~ll~~
a~~ou~h~nt dan~ le~ maten~~té~.
C' ~~t
b..i~n li
pJtopo~ ju~t~ment qu 1 on
p~ut
a6 6..iJtm~Jt
"en
~~
~..iè.~le
d' é.neJtg..ie
nu~lé.a..iJte,
l~~
homme~
ont
t~ndan~~ li pen~eJt qu' ..il~ ~ont aJtJt..ivé.~ à a~qué.Jt..in un~
telle
~omme
d~
~onna..i~~an~~~ et
d~
pouvo..iJt~
qu'..il~
Jt~pJté.~~nt~nt
d~~
6oJt~~~
~xtJtaoJtd..ina..iJt~~.
La
natuJte
~embl~ p~Jtdu~ au 60nd de la nu..it d~~ t~mp~ d~pu..i~ qu~,
~haqu~ gé.né.Jtat..ion appoJttant ~a p.{~JtJt~ à l'é.d.{6.{~e, ~~~
é.l'é.ment~
~on~t.{tuaYlt~
~ont
peu
li
p~u
.{~ol'é.~,
dompté.~
et
ut..i.U~é.~ ~~l'on
fa
vol'onté.
huma.{ne
". (1 J ~ornme
"e-l'e6
~~ ma.{n",
tJtan~6eJtt
de~
te~hnol'og.{~~ n~
/.~embl'~nt pa~
-6' appl.{queJt
a
no~
~oe-.{é.té.~
~n
vo.{~
de
dé.vel'oppement
pouJt
.fa
~.(mple
et
bonne Jta.{-6on
loJt~qu'on ~ha~~e l'e natuJt~l ..il' Jt~v.{ent au
galop.
Don~ l"é.tape ae-tuel'l'e,
en
Jté.al'.{té.
e-oJtJte~pond à
un~
pha~e
d'é.vol'ut.{on
Jte-fat..iv~.
Au~~.{
abondon~-nou~
dan~ l'e
même
~en~
que
P.
MILLIEZ
~t A.
MINKOWSKI
"L'é.e-aJtt
entJt~
fa
mé.de~..in~ d~ e-~Jtta.{n~ pay~ d'A6Jt.{que
~t la nôtJte dev.{ent dJtamat.{que "
1
7),
C~ qu.{ e~t vJta.{
dan~
une
c~Jtta..ine me~uJte,
ma.{~
-fe~
auteuJt~ 60nt
une
analy-6~ paJtt..ief.e~.
L'é.caJtt
entJte
la
médec..ine
d~
e-~Jtta.{n~ pay~ d' A6Jt.{que
et
l'a
mé.d~c.{n~
oe-c...{d~nta.e~ ~~A~d~
du
6a..it,
que
Re
tJtava..il' Jté.al'.{~é. pendant ~t au t..itJt~ de -fa c..olon..i~at.{on
(Il
P.
MILLlEZ
et
MINKOWSKI
"UNE
CERTAINE
IVEE
VE
LA
MEVECINE"
L.{vJte de poe-he 5709
-
1983
12-) ..id~m
277
é.ta'<'t
-f..<.é
aux
~tJtuctuJr.e~
et
aux
pe.Jr.~onne.-f.~
de.
R.a
coR.on'<'~at'<'on.
C'e~t
tJtè~ '<'mpoJttant à ~ou-f.'<'gneJr.. Ce qu'<'
6a.<.t
que,
apJtè~ R.a coR.on'<'~at'<'on,
R.e~ pe.Jr.~onne-f.~
de R.a
co -f. 0 n'<' ~ a t.<. 0 n é tan t
Jt e. n t Jr. é.-!l ,
une
paJr. t.<. e.
dut Jr. a va'<' .f
de
cette médec'<'ne éta.<.t d'<'~po~ée à d'<'~paJta~tJte. avec eux.
Le~
~tJtuctuJr.e.-!l méd'<'caR.e~ co-f.on'<'a-f.e~ ~e
~ont
e.n~u'<'te
.f.a.<.~~ée~
déboJr.deJt
paJt
R.e
déveR.oppement
d' autJte~
ma-f.ad'<'e~
~.<.ée~
a
-f.'uJtban'<'.-!lat'<'on
et
a
.f.a
mob'<'.f.'<'té
~oc'<'a-f.e.
Dan~ -f.e doma'<'ne de~ accouchement~,
R.e.~ 6emme~
ont
été
contJta'<'nte.-!l
d'abandonneJt
R.euJr.~
pJtat'<'Que~
tJtad'<'t'<'onne.f.R.e~ d'accouchement
pouJt
aR.f.eJr.
accouche.Jt
dan~ R.e~ mateJtn'<'té..-!l modeJtne~
avec d'autJte~ te.chn'<'Que~
'<'nhab'<'tue.f.R.e~.
Le.~ hôp.<.taux a6Jt'<'ca'<'n~ ~e tJtouvent du coup cOYl6Jtonté~
à p-f.u~.<.euJt~ pJtobR.ème~.
A qu.{
R.a 6aute ?
Peut-on
d~Jte
Que
.f'Etat
et
R.e
Pouvo.{Jt
con~t~tuent
depu.<.~
no~
~ndépendance~
un
ob~tacle
au développement
~c.zent.{6.{que et technique?
Que~tion~ tJtè~ .{mpoJttante~ que. t'on e~t en dJtoit de ~e
po~eJt apJtè~ avo.zJt 6ait un invenla.{Jte de~ acqui~ eégué~
paJt
R.a co-f.oni~at.{ on.
Nou~ 6a.{~on~ notJte ce pa~~age du
d'<'~couJt~
d'EDEM
KODJO
a66'<'Jtmant
"pJtè~
de.
30
an~
depu.z~
.fe~
indé.pe.ndance~
a6Jt.{caine~,
R.'héJt.{tage.
étatique iégué paJt -f.a co.fon'<'~at'<'on
pJtouve et peut-étJte
méme
pouJt
R.ongtemp~
encoJee,
~on adéquation à conduiJte
et
a
oJt9an.{~eJe
.fa
cJeo'<'~~ance
~oute.nue.
de~
Etat~
a6Jt'<'ca'<'n~.
En
e66et,
.fe~
~tJtuctuJte~
état.{que~
6oJtmeR.}'e~,
malgJté
le~
tuJtbuR.ence~
pol.zt.zque~
et
~oc'<'aR.e~ <Jont
demeuJeé.e.~
R.e.
cadJte
de
toute.
.znit.zative
... / ...
1
1
278
1
1
et
toute
matu~at~on
en
A6~~que.
D'aucun~
c~~ent
v~cto~~e
ca~
f'~nadaptat~on de
pa~e~tte~
~t~uctu~e~
n'annonça~ent
guè~e
une
tette 1 du~ée
et
une
tette
pe~manence.
Cependant,
~~ te cad~e ~oc~at a ~e.eat~v'ement tenu,
~t
If
a
t~eu
de
con~tate~ que
ce de~n~e~ n'a
aucunement
pe~m~~
te
dévetoppement d' ~p~~at~on
tég~t~me
de~
peuple~
et
de~
~oc~été~
a6~~caine~.
Le
~ouc~
de
con~t~u~~e en
toute
hâte
et
à.
tout
p~~x
de~
Etat~
Nat~on~ en A6~~que ~u~ ta ba~e de~ modèle~ occidentaux
a condu~t te~ d~~~geant~ a6~ica~n~ à. adapte~
ou méme à.
bât~~
~eton
feu~~
p~op~e~
n.o~me~,
le
modète
Wé.bé~~en
d'o~gan~~at~on ~oc~ate.
Cetu~-c~
ca~acté.~~~é pa~
la
p~éém~nence de la 6onct~on publ~que e~t cha~gé non pa~
c.omme
en
occ-ident
de
canal~~e~
Jle~
e6~o~t~
de
développement
nat~onaJl,
ma-i~
de
~e~v~~
de
~eul
et
un~que cad~e de ge~t;'on de ta ~oc~été "Il j •
De~
~ndépendance~
a
no~
jou~~,
nou~
con~taton~
que
l'Etat a6~~ca~n po~t-coeon{al ce~~e d'ét~e ~ndépendant
et
~u~tout eO(n
d' ét~e
1'.' exp~e~~~on
de
ta
communauté
d'-inté~ét de ~e~ populat;'on~, appa~a~t, dan~ ~e~ u~ et
p~aUque~,
comme
un
ob~tacle
de
ta-ili'e
au
développement
et au p~og~è~ ~cient{6ique et technique
de~ peupte~ a6~-ica~n~. NOld ne pe~don~
pa~
de vue que
nou~
anallj~on~
un
phénomè.ne
cultu~el
engend~ant une
géné~al-ité ,
d' expticaUon~ comme
t'a66~~ment
~{ bien
le~' cul tu~al.{ ~te~.
11)
Ti~é:
du
d~~cou~~
:
le~ condit~on~ po.f~Uque~ de
déve.foppement
~c~ent~6~qu~
et
techn~que~
en
A6~;'que
ou
P~olegomène~ pOM une ~oc~été ouvvr.te en A6~~que "PREMIER CONGRES
DES HOMMES DE SCIENCE EN AFRIQUE" Bkazzaville, 25-30 Ju~n 1987.
CON C LUS ION
G E N E R ALE
-
280
-
Au t~~m~ d~ c~tt~
~tud~,
~l conv~~nt d~ ~app~l~~
not~~ obj~ct~6 d~ d~pa~t.
R~6t~ch~~ ~u~ l'accouch~m~nt,
c'~~t ~ '~nt~~~~~~~
~u~ c~ p~oblèm~
pa~ l~ b~a~~
d'un~ ~tud~
compa~a
t~v~ conc~~nant l~~ ~oc~~t~~
t~ad~t~onn~lt~~
~t
l~~ ~oc~~t~~
mod~~n~~
d~ typ~ occ~d~ntal.
Fac~ aux choc~ d~~ cultu~~~, c'~~t ~'~nt~~~og~~
~gat~m~nt ~u~ t~~ ph~nomèn~~ qu'~ng~nd~~ ta ~~n
cont~~ d~~ d~ux cuttu~~~, à ~avo~~ ta cultu~~
occ~d~ntal~ ~t ta cuttu~~ a6~~ca~n~.
L~~ d~ux ~oc~~t~~ étant cuttu~~tl~m~nt d~66ê~~n
t~~, not~~ obj~ct~6 éta~t d~ c~~n~~ t'~mpact de
ta cultu~e occ~d~ntat~ ~u~ ta cultu~~ a6~~ca~n~
de t'accouch~m~nt.
C'éta~t au~~~ ~e demand~~ ~~ c~~ta~n~~
6o~me~
mode~ne~
d'accouchem~nt,
dan~ te~ ~oc~été~
occ~
d~ntat~~,
ne ~~t~ouvent pa~ t'e~p~~t d~ c~~ta~n~~
p~at~que~
t~ad~tionn~tte~.
L'étud~
exhau~tive
d~ ce thèm~ au~ait bi~n ~Œ~
n~ce~~it~ une enqu~te aup~è~ d~ tout~~ l~~ ~thnie~
du CONGO,
tout en ~~ demandant qu'~~t-c~ qu~ ~in
gufa~i6~ la cuttu~~ congota~~e d~ t'accouch~m~nt
pa~ ~appo~t aux aut~e~ ~ég~on~ a6~~ca~ne~,
à
t'occ~dent ~n g~n~~at,
~n pa~t~cut~~~ à la F~anc~ .
. . . / ...
-
2 g 1 -
Ma~~ un~ t~!!~ ~~~h~~~h~ ~~t t~op amb~t~~u~~ ~t
n'~~t po~~~b!~ qu~ ~~ !'on d~~po~~ d~ moy~n~ ~on~~
dé~ab!e~ ! Ap~è.~ tout on d~t b~en "un homm~,
un~
m~~~~on ~t de~ moy~n~". Faute de quo~, !a
tâ~h~ ~~t
~mpo~~~b!e qu~!!~ qu~ ~o~t !a vo!onté qu'on p~ut
dép!oye~ pou~ !'a~~omp!~~.
Toute6o~~, nou~ ~~pé~on~ ma!g~é tout, ~t~~ a!!é
à
!'~~~~nt~e! en mont~ant de pa~t ~t d'aut~~
!~~
é!ém~nt~ ~u!tu~~!~ à !'a~~ou~h~m~nt tant ~n A6~~qu~
qu'en O~~~d~nt.
C'~~t !~ mom~nt d~ ~ep~~nd~e !e~ ~on~!u~~on~ pa~
t~e!!~~ dégagé~~ au ~ou~~ d~~ d~66é~~nte~ pa~t~e~
pou~ tente~ de 6o~mu!~~ un~ ~épon~e g!oba!~.
1 ;
-
Tout d'abo~d, !a ~u!tu~~ a6~~~a~ne ne ~~p~é
~ente pa~ un tout pa~6a~tement un~6~é. I! e~t appa-
~u que ~haque ~ég~on, ~haque ~!an, ~haqu~ ethn~e et
m~m ~haque 6am~!!e a ~e~ p~op~e~ ~outume~, ~e~ ~~o
yan~e~, ~omme tout~ ~e~ va!ue~~ et ~e~ p~at~que~ qu~
va~~ent ~ouvent aue~ pa~6o~~, de~ ~onnotat~on~ vo~
,~~ne_~.
C'~t
pou~quo~ ce~ p~at~que~ ne peuvent ~e !égue~
qu'au ~e~n d'une m~me 6am~!!e, de mè.~e en 6~!!~, ou
b~en de g~and mè.~~ en pet~te 6~t!e, pou~ ~~~p~~t~~
la !~gné~ a6~n qu~ ce~ p~at~que~ ~o~e~t 'o66~~a~e~
en ga~dant toujou~~ !eu~ au~a a~ mom~nt d~~ ~nte~~a~
t~on~ au~~ aut~u~.
A~n~~ ~'~! a~~~v~ qu~ vou~ ~oy~z
en po~~e~~~on de ~~~ amu!ette~ [NKISSI)
~an~ y avo~~
été ~n~t~é, ~l!e~ ~ont ~an~ e66~~a~~té.
. . .; ...
- Z8Z -
Au CONGO, la d~66é~ence ent~e le No~d et le Sud
appa~a2t dan~ la ~t~uctu~e de la 6am~lle.
Le
pat~~a~cat
e~t au No~d, le type de 6am~lle ca~ac
té~~~é pa~ la p~épondé~ance du pè~e ~u~ tou~
le~
aut~e~ memb~e~ de la'6am~lle, alo~~ qu'au Sud du
CONGO,
c'e~t le ~y~tème du mat~~a~cat qu~ (!o~-tUue
la ba~e de la 6am~lle. C'e~t le 6~l~ a2né qu~ a
d~o~t d'hé~~te~ du pè~e pa~ oppo~~t~on
au Sud où
le
6~l~ hé~~te de ~on oncle mate~nel. Cette ten-
dance conna2t une évolut~on en v~lle pa~ ~appo~t
a la campagne. Plu~ le contexte e~t u~ba~n, plu~
le~ a~pect~ t~ad~tionnel~ ont tendance a d~~pa
~a;',t~e .
1
En dépit de cette d~ve~~;té, le CONGO a con~e~vé
LUI e
~i. ch (J tJwd.l,ti 0 n de
cu Ltu~c .Ul acilt<: 0 VI fi e el e
1
conc(J~nant e'accouchement.
No~ enqu~te~ nou~ ont
mont~é que le~ 6(Jmme~ ava.lent une p~é6é~ence
1
d'accouche~ en po~ition
acc~oupie
dan~ le~
cam-
pagne~.
1
1
1
1
1
1
1
1
-
283 -
La poo~~~on oem~-aoo~oe
eo~ non oeu~emen~ une
poo~~~on geme~~a~~e, ma~o auoo~ une poo~~~on u~~
~~o~e au No~d
~o~oque ~a pa~~u~~en~e a deo d~66~
~u~~~o pou~ a~~ou~he~, ~e qu~ ~u~~u~e~~emen~ eo~
~n~e~p~~~~ ~omme ~~an~ une ~n6~d~~~~~ de ~a 6emme
v~o-a-v~o
de oon ~onjo~n~ pendan~ ~a g~000e60e, e~
~e~~e-~~ do~~ 6a~~e deo aveux a f'a~~oucheuoe pou~
~~~e oauv~e. Ce~~e m~me poo~~~on du Sud eo~ u~~~~o~e
~o~oque ~a pa~~u~~en~e eo~ 6a~~gu~e.
2 / Cependan~,
~e CONGO n'eo~ p~uo une oo~~~~~ ~~a
d~~~onne~~e pa~ce que ~ou~e oo~~~~~ n'eo~ o~ab~e
qu'en appa~en~e. En ~~a~~~~,
e~~e
eo~ en pe~p~~ue~
~hangemen~ pa~~e qu'e~~e eo~ en e~~e-m~me un dyna-
m~6me e~ auoo~ pa~~e qu'e~~e 6ub~~ deo ag~e60~ono
ext~~~eu~eo. L'e66et de ~a ~ofon~oation a p~060n
d~ment ~on~~ibu~ a 6a t~an660~ma~ion, puio ~'in6~u
en~e deo vafeu~o et de ~ont~ainteo de la modennit~,
ea ~c ~h n0 ~o g,t e 0 ~ c,td CJl,ta ~ e Ol'l,t ét é ,ùnpo!L-t~e,) et,) c ,) 0 nt
d~vctopr~e6 au CONGO.
La médecine e6t un domail'le oa
,z. ~ Li a eu dc, ,) r ~ 0 9 td~6 ,) P c. c ~ a eue ci ,i !( e,).
Pa ~e e bL a,z. ,)
d c
ea mode~nité,
ta méde.~il'lc f!(aditionl'le~fe a6~~caine
a cédé oa pea~e pnépondé~el'ltc. Au niveau de.6
vi~~e6,
6eufe ~a médecine mode~ne c6f p~a~iquée aujou~d'hui.
Maio 001'1
60n~tionnemel'1~ 6 'e6t vite d~g~adé ap~~6
f e0 a nYI ~ C ,)
19 6 0,
~ '. e 0 ,t - a- di. ~ c. ap ~ ~ 0
e l ,z. n dép end a n ~ e .
L'O~gani6ation Mondia~e de ea San~~ a ce~ e66et
~hang~ oa concepL{.on p~emi~~e. "Depuü une diza~ne
d'ann~eo, deo di~ective6 oont ~tab~ie6 aux p~U6
hau~6 niveaux ; qu'i~ 6'agioooe de ~'Ogani6a~ion
Mond,ta.fe de ta San,té
[O. ~i. S.)
ou deo E,taL~,
deo
o~~uc,tu~eo ,)on,t m,toe,)
en p~ace pou~ "~eva~o~,i,0e~"
- 284 -
ta méd~~n~ ~a~onn~~~, navo~ant ~n~~ un~ ~oLea~
bo~at~on ~nt~~ méd~~~n~ mod~~n~at méd~~~n~ t~ad~
t~onn~tt~ an~~~a~ne., -6e.ton M.E. GRUENAIS e.t D. MAYALA.(lj
Ma~-6 ~~-6 aute.u~-6 p~é~~-6e.nt que. ta ~ottabo~at~on
~nt~e. méd~~~ne. t~ad~t~onne.tte. e.t "méd~~~n~ mode.~n~"
~outève. ~e.pe.ndant de.-6 d~nn~~utté-6
: te.-6 méd~~~n-6
~e.p~o~h~nt
aux t~ad~p~at~~~e.n-6
de. vouto~~ p~é-6e.~v~~
t~ -6e.~~e.t de. teu~-6
p~at~que.-6.
En na~t de. -6e.~~e.t,
~t ~'ag~t
au~~~
d'un p~obtème. d'a~g~nt (2).
A~n~~, pa~adoxate.me.nt, ~e. -6ont de.-6 ~a~a~tè~~-6
ma~9~naux
de ta p~at~qu~ o~~~d~ntat~
e.n matiè~e.
d'a~~ou~heme.nt
qui appa~a~-6-6e.nt te. ptU-6
en ann~nité
ave.~ te~
~a~a~tè~e~ d~ ta ~uttu~e. t~aditionn~tt~,
~e QU~ ~ommen~ent a ~e.~onnaZt~e. ~e.~tain~ méde~in-6
oc~,{dentaux.
Pa!L ('x(?mpt~,
lLn
l'Lep~é,)('n,taYlt 'de.
Médec,{,fH .6 an.)
F~OI1t~è~(!I)
VI
contor!' auec. ta ~L{vl.{que
d (J./)
Lie a1),
YI 0 lL 1)
P~ 0 POl) aJ. t
1'1. é ~ e mm e. nt
d' 0 ~ 9 a n,( 1) (! ~ à
BIL a 2: Za vJ.t t c., U il 1) é m.( na.( 1'1. e. pou IL "Il ~ ~ Ij ~ t ~ IL"
t ~ 1) -6 a 9 e. 1) -
6emm(!~ Congotai6e~ ~e.eon te modète. d(!~
L{ta~.
Quoi.que
t'011
pu-i,He. pe.nM.Jt de' c.~)
0n61l(!~
de IH/'1,ui~e/)'
(t nau,( ~onUefÛI'L que ~e n'e./)t pa,) e.n ~(! l)e,fH qu'à
p~.{:n~,{,-
pateme.nt
joué e'in6tue.n~e. o~~-ide.ntate e.n matièll~
de. mé~~~ati6ation.
(1)
M.E.
GRUENAIS ~t D.
MAYALA
"Comme.nt -6e. déb~a.6-6e.~
de."t'~nM~a~té ~ljmbouqu~"d~ ta méde.~ne.
~alLLtionne.li~ ?
DaiM PoLi;t{que. An~~~n~ nO 31) tPage.-6 51 e.t 59.
Le. CONGO ,
banti e.ue de. P,/v.{ ~e..
(2)
- M.E. GRUENAIS u
D. MAYALA
-Ide.m -
- 285 -
Celle-e~ ne ~'e~t pa~ beaueoup p~éoeeupée de
l'ex~~tenee de~ p~at~que~ t~ad~t~onnelle~ et,
dan~ la me~u~e oD elle ~'e~t ~mpo~ée, elle a
eont~~bué à leu~ d~~pa~~t~on.
Ma~~ ma~ntenant, ~l appa~t~ent peut-~t~e aux
eou~ant~ de la pen~ée oee~dentale
eonva~neu~
que tout n/e~t pa~ à ~ejete~ dan~ le~ t~ad~
t~on~, d'a~de~ le~ populat~on~ a6~~ea~ne~
à
~et~ouve~ ee~ a~peet~ po~~t~6~ en mat~~~e
de~ ex~genee~ d'hyg~ène et d'human~~at~on de~
~e~v~ee~.
1
1
1
1
1
1
1
1
- 286 -
A N N E X E S
1
CARACTERISTIQUES
GENERALES
DE
LA REPUBLIQUE
POPULAIRE
DU CONGO
-
'lS7
-
CARACTERISTIQUES GENERALES
VE LA REPUBLIQUE POPULAIRE V U CONGO
AI VONNEES GEOPOLITIQUES
,.
Supe.Jt6ù.ü.
342 000
Km 2
2.
Popuia.t{on
1984
912429 HBTS
al
De.n~{.té 1984
5.59/Km 1
b)
AccJto{~~e.me.n.t anuue.l moye.n
r 9 7 4 - 1 984
3,48
%
cl
GJtoupe.~ d'age. de. la popula{ton
1984
o- 1 4
42,96
%
15- 19
1 0 , 8 3
%
20-24
8 , 1 9 90
2 5 - 5 9
3 l , 05
%
1
6 a a n ~~ e t
p t li ,~
6
,97
90
1
3.
Cap(tate
Dl(aZZa\\.l(Cee
4.
p,~ ( '1 C ( P elll x c e n t 1( e,~ I! il Il Cl ( ft ,~
P 0 ( n t e - N 0 ( ,~ e
1
Loubcrno
,IJlI Cl If (
1
5.
P Ol (
p"~ ( fi C ( P Cl ë
p 0 ( fi ( e - ,Iv 0 ( :, e
6.
p.~ ( fi C ( pa II x a él( 0 ri "l 0 rn e 'J
Ol Cl Z Z ct \\.1 ( el' e.
1
t MCl If Cl - ~j a iJ Cl )
Poulte-Noz![e.
1
7.
Date. de
f' zndépe.ndance ou de
l' zde.nt{ té
pol{({QlLe.
15
Août
1960
1
BI INDICATEURS SOCIO-ECONOMIQUES GENERAUX
1.
Popula.t{on ac.t{ve. totale.
1974
421
000
Hb.t~
1
PouJtce.ntage. de. la popula.t{on .to.tale.
dan~ l'agJt{cui.tuJtc 1974
67,9
%
1
1
1
-
288
-
2.
PNE lpl[.{x.. du maJr.c.hé.)
1983
Im.{ll.{eJ[~ c.6a)
736
497
PNE pal[ hab.{tant 1983
Im.{ll.{eJ[~c.6a)
400
000
Taux.. d'ac.c.Jr.o.{~~ment
moyen anneul
du
PNB
1978-1983
31,7
%
289
-
CONDITIONS ECOLOGIQUES
II PRESENTATION DU PAYS
La Républ~Que
Popula~ke
du Congo occupe une pakt~e de la
va~te dépke~~~on de l'A6k~Que Centkale Que dka~ne ie 6leu-
ve Congo et ~e~ a66luent~. Elle ~'étend ~uJr.
342
0000
Km 2
et
~' ét~ke
~uk
une
longueuJr.
de
1 000
K~lomè.tJr.e.~
et ~uJr. une lakgeuJr. de 300 K~iomètJr.e~.
Eile e~t l~m~tée
au ~ud paJr. ie Cab~nda et ie Za~Jr.e
au nOJr.d paJr.
ie CameJr.oun et fe CentJr.a6Jr.ique
a i ' 0 II e ~ t Pa Jr. i e. Ga bon e t f 1 0 c é. a n a t i a n t ~ que
a i'e~t pak
ie 6ieuJr.e Congo et l'Oubangu~ -ChaJr.i
AI GEOGRAPHIE PHYSIQUE
1.
Le. Jteli..e6
La
Ré. fJ Il lJ e(Ci II e
Pop Il f (( ('H
Liu
C(1 fi g 0
(J.~ (
cf ( v i. ,~ é. e
e n cl e. LI x
pa!l r. ( e. .~
-
Lee 0 Il 9 0
SII ci
0 C C ( ri c " ( a e c c: 111 pl (' li « li t
i' (J
ma LJ 0 mb e e. ( e('
LJ a .~ .~ ('1
C Ô t «(' 1
cf (!
P 0 ( '1 ('. - N0 ( 'l e
ee. N ( (( 'l ( e ( ea Ntj Cl ,1 9a, t' (' mCl .~ .~ (~ ci II CIl Cl { eEu cf 0 ,1 t
fe fJo{nt culminant e.~( ci 845 m,
ct
Ea
zone de~ te![~a(n~
,~ é. d i. me 11 t a <: 'l e ~ q II <. a Il 'l 0 ,H Il (
ee. N( a 'l ( e ( ee. C 0 (l ![,~ ,')ll pt !l { c. U'l
de
fa Nyarlga.
1
Le
Con 9 0
<'> e pte n (![ i. 0 n a l
d e ..~ ~i.. na n t
u n
a Jr. c
d e
c e. Jr. c l e
1
al!touJr. de la cuvette alfuv{afe. dll Congo.
On d~,~Ungue
1
la ![é.g~on ' .' la ~an9aha et de
fa
t'i..b.ouala
- le. palj~ batéké
1
- la cuvette congola~~e .
. . . / ...
1
1
-
'1.90-
1. Cl.imat.t;
On
d~~t~ngu~
d~u~
g~and~
en~~mbi~~
~ég~onaux
dont
i~~
~a~a~tè~~~
~i~mat.iQu~~
~ont
~~n~~bi~m~nt
d~66é~~nt~.
EnÜ~
la
~ôt~
atiant~que ~t fa l~m~te
du
piateau
batéké
~ègne
un
~i~mat
appeié
ba~
~ongoia~~
~u~
ie
~ongo
~eptent~.{onai Itègne
un
~i~mat
de
type
gu~néen 6o~e~t~e~ ou éQuatolt.{ai.
Le
~l~mat
ba~
c.ongoia~~
e~t
~a~ac.té~'{~é
un
volume
de p~é~.{p~tat{on t~è~ modé~é
ie~
totaux
le~
plu~
6a.{bie~
~ont
~n~eg{~t~é~ dan~
la
vaUée
du
N{a~{
ent~e
ioud~ma et
M{ndouli
Où
{l~
~e ma{nt{ennent au de~~ou~ de
1200
mm.
A B~azzav<-fee
1370 mm
et à Point~-Noüe
1257
mm.
La ~épa~t{tion
men~uefle
de~ p~éc.ip{tation~
e~t c.a~ac.té
~(~ée
pa~
fa
netteté et
fa du~ée de
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D~
j u (n
a .) e pte rn b ·1 e
i e
ne
pee IL t
pa,),
0 (l
(e~l t
tom b e
QU<'.
10
mm
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totaf.
La ) a ( .) 0 ,1
cf e .)
rJ f (l ( e .~
C 0 TIl P ~ t n cf
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pa·, t ( e·~
ri 1 0 C t 0 b.[ e
a
cl é C (1. fi! b1[ e
Pi! t i t c
.~ Cl ( ,~ () fi
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,ùfll{e.·~
(I.t
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g.' a Il cl e .~ l' . \\ c' .1. cf e·~ p f LI ( (' .~ .
Le)
ci e Il x
,~ é p a li é (J. )
1
P G. .,
une
pet ( te.) Cl ( .) 0 fi .~ è c il e .
Lee e <- mat
ba .)
con 9 a fa -<. ,)
e ~ t
e f1 c. 0 ~ e
c. a .( a c té., ( .~ é
pa ·1
1
une
6o~te (I[~égufa~{té the~miQue, (nle~annueffe.
La
tempé~atu~e
~e
mG.-<.nt<-ent
enl~e
25-30
pendant
fa.) a ~ ,~ 0 n
d e ,~
p e IL i e /)
e t
a t t ~ -<. n t
1 5
2 0
pen dan t
1
ea /~a-<.~on ~èc.he.
L'hum-<.dité
~eeat{ve
e~t
pa~tout
6o~te
et
ne
~ub{t
1
pa~ de va~{at<-on~ ~en~{bee~ au c.ou~~ de
f'année.
1
Le c.i{mat gu~néen 6o~e~t-<.e~
Au
no~d
de
B~azzav{ele
ex{~te
une
~a{~on
~èc.he
qu-<.
1
d.{m~nue
de
eongueu~
ma-<.~
pe~~~~te
~ou~
l'équateu~.
le~ ~ég{me~ ~eço.{vent en moyenne
1600 à
1800 mm.
1
1
-
29 1 -
La
-!la..i.-!lon
-!lè.c.he.
duJte.
2
a
3
mo..i.-!l.
Le.-!l
mo..i.-!l
le.-!l
mo..i.n-!l
aJtkO-!l~-!l -!lont ju..i.n,
ju..i.lle.t,
e.t août,
e.t le.-!l piu-!l aJtJto-!l~-!l
-!lont d~c.e.mbke. e.t janv..i.e.Jt.
La te.mp~JtatuJte.
moye.nne. e.-!lt de. 25,5°.
L'analY-!le. oa..i.te. à la ba-!le. de. c.e.tte. de.-!lc.Jt..i.pt..i.on c.i..i.matolo-
g..i.que.
e.-!lt
que.
l'A6k..i.que.
e.-!lt
une.
Jté.g..i.on
dé.-!la-!ltJte.U-!le..
"Palud..i.-!lme.,
paJta-!l..i.to-!le.-!l,
av..i.tam..i.no-!le.-!l,
a66e.c.t..i.on-!l
c.hkon..i.que.-!l,
é.c.Jt..i.t
f'anthJtopologue.
PALES,
c.ontk..i.bue.nt
à plac.e.k
l'aoJt..i.c.a..i.n
dan-!l
une.
zone.
..i.nte.Jtm~d..i.a..i.Jte. e.ntke.
la
phY-!l..i.olog..i.e.
e.t
la
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e.t
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pJtè-!l
de.
la
-!lu.onde. que. de. la pk e.m..i.è.k e. " .
BI GEOGRAPHIE HUMAINE
On
-!l..i.tue.
fa
populat~on
de.
fa
Répubt..i.que.
Pop II fa i.. /[ e.
du
Congo
daH-!l
une.
éou/[c.he.tte.
de.
1100
000
( 1)
e. t
1600
000
l2).
La
de.n-!li..té
du
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Le. monde. kUJtat
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1
NIARI
4 , 5
la, 8 %
LEKOUMOU
3
5 , 8 %
BÙUENZA
la, 2
1 1 %
1
POOL a B/vUle.
la, 2
3 l , 6 %
PLATEAU
2 , 6
9 , a9 %
1
CUVETTE
l , 7
la, 3 %
LIKOUALA
a , 5
2 , 7 %
1
SANGHA
o, 6
2 , 8 %
1
1
-
29 '1. -
Il)
Ce
c.hi..66lte
e-6t
le
lté-6ult.at.
d'un.
ltec.en.-6emen.t.
palt
-6on.dage
ltéal.<'-6é
en.
1970
/
La
c. ooltdi.. n.a t.i.. on.
généltale
de-6 -6eltvi..c.e-6 de plan.i..6i..c.at.i..on.
IPltojet. UNOTC C08/68
(2)
i..dem
1
1
1
1
1
1
1
1
1
- 293 -
ANNEXE
II
LA
SANTE
ET
L'ACCOUCHEMENT
194
2.
Le monde u~ba~n
360
000
Hab~tant.6, .60~t
33
\\
de
la
populat~on totale
~~.6~dent dan.6 le.6 cent~e.6 u~ba~n.6 .6u~vant.6 :
BRAZZAVILLE
180
000
hbt~ ~n
1971
240
000
hbt~ ~n 1973 li)
Po~nt~-Noüe.
118
000
hbt~ ~n
1971
Loubomo
34
000
hbt~ e.n
r 971
\\ 2)
Nizay-i.
28
000
hbt~ (3)
11/ POLITIQUE SA~ITAIRE
ET BUDGET
PaJtt-i.cue-i.èJte.m~nt
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{nd{~~oc{abe~me.nt
1
" ,;:; p 1[ ~ v ~ n t ( a n
1
11 J ~~t{mat{on joul[nae E66ol[{ nOl,
MaJt~ 1973
1
(2)
Anc{~nne.rne.nt Doe{~~e
\\3J
anc{~nne.m~nt Jacob.
1
1
1
295 -
le, d-i.agno~U,c.
la t.héJtapeuUque
la Jtéadapt.aUon.
Le
dJto-i.t.
a
la
~ant.é
Jtépond
a-i.n~-i. a
la
dé6-i.n-i.t.-i.on
de
l'OJtgan-i.~at.-i.on Mond-i.ale
de
la
Sant.é
" l a
~ant.é
e~t.
un ét.at. de b-i.en-êt.Jte c.omple.t.,
phy~-i.que me.nt.al e.t. ~oc.-i.al".
L'Et.at. c.ongola-i.~ n'a jama-i.~ c.e~~é de. déploye.Jt
de.~
e66oJtt.0 pouJt
que.
la 0ant.é
oc.c.upe une. plac.e.
pJtépondéJtante.
dan~ le. développe.ment. du pay~ ;
c.aJt
la 0ant.é
e.~t paJtt.~e
.{ntégJtant.e
de.
tout
pJtogJtamme
de
déve.loppement.
~oc.~o
économ-i.QUe..
De.
ce.
6a-i.t,
l'Et.at
dégage.
une.
pol-i.t..zQue
de. ~anté Que le. M-i.n~0t.~Jte. de. ce. doma~ne.
6a.zt
appl.{que/[.
Comme. l'~nd~que
not/[e.
o/[ganig/[amme.,
~l e.xi~te. un ~e/[v~ce.
de.
0anté.
publ~que. dont
le.0
att~ibut~on0 ont été.
6.{xé.e0
pa~ l'A~/[é.té. Géné.~al du
3 Janv.{e~
1953.
Il
6aut
0oul~gne.~
que.
B~azzaville.
e.0t
le.
0~é.ge
/[ég~onal
de.
l'O.M,S.
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de.
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f.I' 0 ~ 9 a n .( ~ a t{ 0 n
de,)
Nati..oYl/)
UYl~e0
~e0pon0able
de.
la
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et
de
1
la
coo~d<'nati..on
de~
p/[obl~me.-6
-6o.ni..tai../[e~
mondiaux
1
(1)
Comlan
A.A.
QUENUM
"DEVELOPPEMENT
SANITAIRE
1
DES
COLLECTIVITES
AFRICAINES"
Bu/[eau
Jté.gi..onal
pou~
l'A6/[i..que..
1
1
-
296
L'O.M.S.
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Me.mbJr..e.~
~.<.
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a~~'<'~tant-6 e.t
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pay~ a~~.{~té.~ ac.c.e.pta'<'e.nt
de.
m'<'e.ux.
cooJr..donne.Jr..
te.uJr..~
e.66oJr..t~
dan~
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c.adJr..e.
d'une.
ac.t'<'on
conce.Jr..tée..
S'<'
que.lque.~
pJr..ogJr..è.~
~e.n~'<'bte.~
ont
été.
accomp,U~ dan~
ce.tte.
vo.<.e.,
be.auc.oup
Jr..e.~te.
e.ncoJr..e.
à
6a'<'Jr..e.
pouJr..
amét.<.oJr..e.Jr..
le.-6
Jr..é-6uttat~
de.
ta
c.oopéJr..at.<.on
~an'<'ta'<'Jr..e. '<'nte.Jr..nat.{onate.".
Et
ptu~
to.{n
e.ncoJr..e.
dan-6
ie.
mê.me.
ouvJr..age.,
i'aute.uJr..
d.{t
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ma
pJr...{-6e.
de.
6onct'<'olt,
mon
pJr..e.m'<'e.Jr..
~ouc.{
a
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d'oJr..gan.{~e.Jr.. ce.
buJr..e.au
a6ùl
qu'.{t
de.v.{e.nne.
un
out.{i e.66.{cace. au -6e.Jr..v.{ce. de.-6
Etat-6
Me.mbJr..e.~. PJr..ogJr..e.~-
~.{ve.me.nt, gJr..âce.
à
un
d.{aiogue.
pe.Jr..mane.nt
e.t
6Jr..ate.Jr..ne.i,
nou-6
-60mme.-6
aJr..Jr...<.vé-6
te.-6
un-6
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ie.~ autJr..e.~ à pJr..e.ndJr..e.
con~c'<'e.nce.
de.
no-6
~e.-6pon~ab.{i.{té-6
~ou~
votJr..e.
dynam'<'que.
.{nc'{tat.{on,
nou-6
avon-6
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condu.{l~
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dé6.{n.{Jr..
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p h .{ i a ~ a p h .{ e.
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,~ a n ,{ l a { /[ e.
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C ' e. -6 l
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i'O.M.S
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déve.foppe.rne.nt
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1
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1980
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1
BUDGET
1
Ga/[ant
de.
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de.
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de.
~a
poputat.{on
t'Elat
c.ongoea{-6
acco~de. à
ce.
~e.cte.lL!r
chaque.
année.
lLn
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1
c~o{~~anl.
Le.~
dépe.n~e.-!l
de.
fa
-!lanlé
-6onl
pa-6~ée.~ de.
368
000
0000
à piu~ de.
2 m.{ie.{a~d-!l de.
6/[anc.-6 c6a ~o.{t /[e.~pe.ctue.u~e.rne.t
1
8,4 e.t 9 %du budge.t naUonai de.
1960 à
1973.
NCU6 n'avc:Jtv.> ,tWl ru ŒlJo,{J[ un {abeeau ~i.6 dM ~ mt{OYULLX. e.l de. ,ta
~anté comme. ce.iu.{ de.
1966
à
1971.
1
1
1
_ 29J
IIfiLiINFRASTRUCTURE SANITAIRE
En Répubi~Qu~
Popuia~~~ du Congo,
~i ~x~~t~ 580 c~nt~~~
~an~ta~~~~
pubi~Qu~~
~t
p~~v~~
dont
i'obj~ct~6
~~t
d~ ~auv~ga~d~~ ia ~anté d~~ popuiat~on~.
C~p~ndant 1 13 6o~mat~on~ a~~u~~nt i~~ act~v~té~ d'ho~p~
tal~~at~on
~t
d~~po~~nt
d'un
nomb~~
d~
6608
i~t~
~t
i~
taux
d'occupat~on d~
i~t~ ~u~
i~
t~~~~to~~~
du Congo
~~t
d~
80
%.
L~~
580
c~nt~~~
~an~ta~~~~
publ~qu~~ et p~~vé~ ~ont ~épa~t~~ d~ la man~~~~ ~u~vant~
6
Hôp~taux
252 cl~~p~n~a~~~~
7
Ce~n~que~ et cent~~~ ho~p~tae~e~~
214
Mat~,'tn~té~
21
Cent~~~
méd~caux
80 aut~e~ étabe~~~~m~nt~.
Not 0 n,~
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q LL e
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t ê (e cl e c il a que ~ é 9 { 0 n ~ e t ~ 0 u v e U YI mé cl e c { n - ~ YI ,~ P~ c leu ~
qUi
cOYll~8te toulc~ ec~
6o~mal~on~ ~an~ta~~e~ pube~que~
1
pa~a-état~que~ et p~~vée~.
1
1
1
1
1
-
298
-
L'ORGANISATION ADMINISTRATIVE DES SERVICES
DE SANTE
E
T
A
T
.,
MINISTERE
DE
LA
SANTE
ET
DES AFFAIRES
SOCIALES
[ CABINET l
(SECRETARIATl_
]
\\
1
DIRECTION COOPERAo
f
DIRECTION ORIENTATION
1
DIRECTION COORVINATo
SiJCIO SANITAIRE
ET COWfROLE
DE S PROGR.AJ,J.MES 0MS
DIRECTION GENERALE DE
DIRECTION GENERALE DES AFFAIRES
lt\\
C:::NfTF:
AFFAIRES SiJCIALES
1
1
SECRET AR I;l
~SECRETAR IAT)
1
1
1
.-.0....
, - & -
~~Œ
--r.- r-I- ~~
1
~ CfP ac ~ Wr-G ll~
œlA
1JSAF
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~
~ ' - - 1.-- ---
l ~- fI)
L - -
l . . - -
~I-
--
1
LEGENDE
1JSAf : D-UteJ:'.1jon dv, M!tv,{cv, admùùW1LL{~ ~t 6irm'Cù!Jv~
1
CEP : D-UtectWn dv, Etoov, u de w pfam6-W:ttlon
[J,C ; D-VLectWn de fa rrédeclne CLl/utt{V{'
CfvP ; DVtectWn de w rrédec-i..ne p1é-vzn(A ve
1
WEG : D-UtectWn Jté-g-wY'lt&
CHA. ; D-VLection de .t' hyg-®1e- el ~
IY.:W ; D-Utechon de fa ~ rraWmeile el .<.n!JanLde
VSSMJS ; O~Jtecti01 de fa. ~ ~o.iLUJte WLùJ(!JrA-daJJte et de w ~ ,~pYlt,{loe
1
cpUJ!i) : D-Utecti01 de/.> ~V:> u de/.> ~V:>
WS ; D-VLeetirn cL. dé..n~ ~
DSSE1 : D-Ute.d{on de/.> M!tv~ ~ de .t'e.n6mœ ~.
1
1
-
299 -
,
3 /
QUELQUES DONNEES DE BASf CONCERNANT LA SANTE ET L'ACCOUCHEMENT
VECE S
MATERNE LS
Nomb/te.
e.-6t.{mati6
de.
6e.mme.-6
qu.{
me.U/te.nt
chaque.
année.
A-6.{e.
du
Sud
296
000
;
A6/t..ique.
150
000;
Amélt..i.que.
Latùte.
34
000;
A-6.{e.
di!
!'E-6t
l 'Z
000;
En-6e.mb.ie.
de.I,
palf-6 déve..ioppé-6 6 000;
M()nde. e.nt'<'e.Jr 500 000.
0 -
NOMBRE
OE
CHANCE
QU'A
UNE
FEMME
PENVANT
TOUTE
SA
VIE
VE
MOURIR PAR SUITE V'UNE GROSSESSE.
A6/t..ique.
1 -6u/t
25
;
A-6.{e. du Sud 1138; Amé/t..ique. Lat'<'ne.
1190;
A6/t.<.que. de. ['E-6t
11870;
palf-6 déve.loppé-6
111750.
MORTALITE MATERNELLE POUR
100 000 NAISSANCES VIVANTES
A6/t.{que.
640
A-6.{e.
du
Sud
572
;
Amé./t.{que.
Lat.{ne.
2701
de. !'E-6t 55
Ame./t.{que. du No/td e.t Eu/tope. mo.{n-6 de.
ZOo
[
IMPORTANCE DE LA MORTALITE MATERNELLE
l
Ch e.z:
f e. ,~
6e.mme.,~
e. '1
âge.
de.
P!lo(>~ée.1[
f <'.
qua 1[ t
cf e.
t 0 u ,~
f <'. ,~
décè./~
,~o n t
mat e. 1[ n e. f ,~
cf a,l,~
i' <'. ,~
pa y,~
e.fI
déve.foppe.ment
cnntJtQ
1
m0°U1 ,~ de.
1 % aux
Et Cl. t "~ Li '1 ( ..~ d'Arnél[(que.
SURCROIT DE LA MORTALITE
1
S~
fe.~
taux
de.
moJtlaf<lé
rnatel[neiie.
cfan~
ee.~
pay~
e.n
développement éta{ent
fe.~ méme.-6 que dan-6 leI, palf~ déve.loppé-6
1
460
000
v.{e.-6 de. 6e.rnme.~
~el[aie.nl
~auvée-6
chaque année..
1
ACCOUCHEMENTS ASSISTES PAR VU PERSONNEL DE HAUTE QUALITE
Pou/tce.ntage.
de.
6e.mme.-6
qu~
accouc.he.nt
dan-6
f'a-6-6.{-6tanc.e.
d'un
1
tltava.{lle.u/t
de
-6anté
dûment
60ltmé à c.et e6~et .
A6/tique.
34%
A-6.{e. de. l'e.-6t 93% ;
Amélt.{que. du Noltd
100%.
1
1
1
1
300
-
POURCENTAGE OES NAISSANCES CHEZ LES FEMMES OE 35 ANS OU PLUS
N.{ge.lt..i.a
:
15
% ;
Se.ne.gal
17
% ;
Ne.pal 70
% ;
SR I
Lanka
16
%
Colomb'{e. 26 % ;
Jama~que. 59 % ;
Ke.nya 45 %
Etat~ Un.{~ d'
Amé.lt..{que. 8 %.
POURCENTAGE OE FEMMES MARIEES A L'AGE OE IS ANS
Be.nglade.~h
90
% ;
Indoné.~.i.e. 59 % ; Ne.pal 70 % ; S~.i. Lanka. 59
% ;
Ke.nya 45 % ;
Se.ne.gal 62 % ;
Etat~ Un.i.~ d'Amé.lt..{que. 8 %
POURCENTAGE
OE
FEMMES AGEES
OE
lS
ANS
QUI
ONT OEJA
EU UN
ENFANT
A6~.i.que.
28
% ; A~.i.e. 18 % ; Amé.lt..i.que. Lat.i.ne. 21
%.
NOMBRE DE NAISSANCES ESCOMPTEES PAR FEMME
16~cond.i.t~
totale.)
Nomblt.e.
de.
na.i.~~ance.~
che.z
une.
6e.mme.
1
moye.nne. compte.
te.nu de.~ taux de.
6é.condit~
cou~ant~
:
A 6![ '- que.
6 • 5
A /~ .i. e.
4 • 1
Am é. Jti q LI e.
Lat i n e.
4 • 3
P a y ~
1
d ~ v e. f 0 p p ~ /~
" 9
Le.
Ke. n LJ a
a
ee. tau x d e li é. con d ( t é. ee. plu .-)
~ e(J. v é. d e. t 0 il ~ ee. /~ p a y /~ a v e. c h LI i t YI a ( ~ /~ a il c e. /~ pal[
ne. mme. /~ .
1
FEMMES A RISQUES DE GROSSESSE NON DESIREE
1
POLI /~ C e. ~l t. age.
d e. ~
li e. mm e. /~ qil i d i ~ e. n t
n ('
p a /~
vou eC (/1
cf a van t a 9 e.
d'e. n 6a n t /~
;
ma (~
q ui
n e.
~ e. cou ![ e. n t à a il c il YI e. mé. t h 0 d ('
e. 6n( cac e.
de. contJtace.ption
; EgLJpte.
18
%
Ke.nya 8 % ;
Pa~{~tan 22 %;
1
S/ti
Lan~a 15 %; Colomb.i.e.
18
%
Me.xique.
19
% ;
Pe.~ou
21
%.
1
SOURCE
/
Mate.![n.i.t~
~an~
It..i.~que.~.
Do~~ie.![~
d'.i.nno/tmat.i.on
1
O.M.S.
1
1
1
1
- 30/ -
A N N E X E
111
LE
MATERIEL
D'ENQUETE
- 302
QUESTIONNAIRE
employé pou~ une enquête ~u~ la concept~-
on de l'accouchement.
RÇ.GION
.............. .,
-
.,~
_
....
'-
VIllAGE
NOM
(nom de 6am'<:,Ue)
\\plténom)
ADRESSE
ETAT CIVIL
Sé.palté.e
C:=J
Age
.
Se xe. . . . . . . . . . . . .
.
Nomb-'.e d'en6antl.6I
.
-
30 3 -
Que~t-ce qu'un en6ant ? Que ~ep~~~entet-~i
dan~ ia
~oc~été Congoia~~e ?
REGION
"-
VILLAGE
NOM
(nom de 6am~tle)
(p~énomJ
ADRESSE
ETAT CIVIL
Ma-t ;. é
1e. )
~épa-té(e.1
1
1
Age
Se~e
.
1
Nomb!le d'en6ant
(.6) • • • • • . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • . • • . • . • • . • •
1
1
1
1
1
1
1
'304 _
QUESTIONNAIRE
e.mploy! pOUk une. e.nqulte. ~Uk la conce.pt{on
de. la gkO.6.6e..6.6e..
R.EGION
"-
VILLAGE
NOM
: ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
ADR.ESSE
:
. . . . • . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . .
ETAT CIVIL
Sé.pa~é.\\el
AGE
. . . . . • • . • . . • . . . . . . . . Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . •
1
Nomb~e d'e.n6anl\\~)
.
GROSSESSE
1
Que. i ,~ cha YI 9 e. me. n ( ~ ,~ li J[ V e. H a YI l c Il e z u YI e.
6'-'- ln lTl e. v 0(L -~ 60 YI t. - { e,~
~OllpÇOYlYle.J[
une. gJ[o~~e~~e.
?
1
CJ
aJ[l[ê-i de. J[è-gie.~
I l 6 ampie.u.J[ de~ ,H. .{ n ~
c=J 2 nau.~é.e.~
c::::J 7 é.iou.l[d.{~~e.me.ni
1
CJ 3 ampte.UJ[ de t'abdome.n
r-l 8 pu.i~ai{on~ de. ia
gOl[ge.
0
4
é.f.aJ[g.{~~e.me.ni de.~ hanche.~
c=J 9 change.me.nt d'appe.
1
r-l
5 bJ[ Un .{ ~ ~ e. me. rI t
de.~ mame.f.on.6
c=J 10 auUle.~
1
1
1
1
-
30 5 -
REGION
...... -
..
Vr..LLAGE
....................................................................
NOM .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
lnom de.
6am-<:Ue.)
IpJté.nom)
ADRESSE
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
ETAT CIVIL
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. .. ..
AGE
Sexe. . • • • . • . • . • • • . • • . . • . . •
Nomblte d'eIt6altil-6! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • . . . . . . . . . .
-
JO 6 -
Une ~emme enee~nte dev~a~t-elle ~rab~ten~~
de mange~ ee~
ta~n~ al~ment~ mauva~~ pou~ elle et pou~ le bibi !
ou.{
2 nOn
4 je. ne. ~uJ.~ pa~
~ûJt e. .
--
SJ. ou~ que.l~ al~me.nt~ de.vJta~t-e.lle.
~'ab~te.n~Jt de. mange.Jt
e.t pouJt que.lle. JtaJ.~on ?
RaJ.~on de. lr~nte~diet~on
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.
.
.
.
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.
.
.
.
.
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. .
1
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.
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.
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.
.
.
.
.
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.
.
. .
1
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
Une.
6e.mme. e.nee.~nte.
de.v~aJ.t-elle. mange.~ ee.~ta{n~ alJ.me.nt~
que.
l'on eJto{t bon~ pou~ e.lle. e.t pou~ le. b~b~ ?
1
0 li {
2 HOll
Si Oll{
qllfe~ ae{menl~ dev~a~fnl mange~ ef~ 6emme~ ence~n
le~. el pOll~ qllfele ~a{~on ?
......................................................
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
..
..
-
307
-
Faut-~l maA~e~ ou man~pule~ l'abdomen d'une &emme
pendant la g~o~~e~~e !
ou,(
c:=J 3 que.tque.60J.-6
2 non.
c::=J 4 Je. ne. -6aJ.-6
pa-6
s J. 0 u,(,
pou Ir. que. t t e. Ir. a J. -60 n ?
16a J. Ir. e. -6 e. u t e. me. n t un. e. c. Ir. 0-J. x: f- _
c=J
a-6-6ouptJ.1r. te.-6 mU-6c.te.-6 e.t utélr.u~ pOUIt 6ac.J.tJ.te.1r. t'
t'ac.c.ouc.he.me.nt
c=J 2 lte.monte.1r. t'abdome.n
C~ 3 6aJ.lte. de.-6c.e.ndlr.e. t'e.n6ant ve.lt-6 te. détlr.oJ.t J.n6élr.J.e.ult
du ba-6-6J.n
c=j 4 c.oltltJ.ge.1t une. pO-6J.tJ.on anoltmate. du 60e.tU-6
d
5 au tlt e.-6
Le.ô 6e.mme.ô e.nc.e.J.nte.ô ont-e.lle.ô be.ôoJ.n d'avale.~ c.e.~ta~ne.ô
potJ.onô magJ.que.ô ou p~épa~atJ.onô végétale.~ que. l'on c.~o~t
bonne.ô pou~ e.lle.ô e.t pou~ le.u~ô bébéô ?
c:=J
ou {
[--)
3
j e.
ne. ,~ a J. ,~ pa ,~
~ n( ,10 n
1----,
4
~_J
j e
ne
,~(({,~
pa~
,~Û![ c
S '-
0 u/..
que. t t e. ~ ~ 0 n tee. -6 pot {0 Il ~ e. t pt é. p a ,~ a t '- 0 Il -6 e. t
POUltquo/..
te.~ plte.nd-on ?
"
..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
..
..
-
30 8 -
1
Quand une. ~e.m"'e. e...'Jt e.n ùava.i.l. ë",plolje.z -voU..'J hab.i.tue.l-
_1
le.",e.nt que.lque...'J p~at.i.que...'J.
p~lp~at.i.on vlgétale. ou ~.i.te.
pou~ cal",e.~ ~ doule.u~..'J e.t hate.~ l'accouche.me.nt !
[=:J
OU{,
-60uvent
c=J 3 non, jama{-6
o
2 ou.{,
quef-que60{-6
".
S{ ou.{,
ou quef-que6di-6. queif-e-6 -6ont ce-6 p~at{que-6,
p~épa~at{on-6 végétaie-6 ou ~{te, et quef- e-6t i'e66et de
chacun d'eux.
?
P~at~que..'J, p~épa~at~on v~g~tale
~{te
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. ". .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
. .
..
. .
..
..
. .
..
..
40
..
..
..
. .
..
...
. .
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. .
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. ..
Citez
le-6 p~atique-6
~nte~venant
avant
-
pendant
et ap~è-6 l'accouchement.
1
.. .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
1
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
1
1
1
1
1
1
309
C~t~z l~~ po~~t~on~ ob~ttt~~eal~~
qu~ vou~ eonna~~~ez
~t que vou~ adopt~ez lo~~ de vo~ aeeoueh~m~nt~
!
... . . . .. . .
-
~
..
-
310 -
P~ndant eomb{~n de temp~ ~~u~~z-vou~ hab{tu~llement de~
1
~o{n~ a la m~~~ ap~t~ l'aeeoueh~m~nt r In~ m~qu~z qu'une
~~ul~ ea~~)
1
c::::J
mo.i..n~ d'une. ~ema.{ne.
c=J 5 quatJte. ~e.ma.i..ne.~
1
c=I 2 une. ~e.ma.{ne.
CJ 6 e.i..nq ~e.ma.{ne.~
c::::J 3 de.ux ~ema.{ne~
CJ 7 ~.i..x ~e.ma.i..ne-c'l
1
c:J 4 tJto.i..~ ~emaùH~-6
CJ 8 -c'lept -c'le.ma.i..ne.-c'l
1
La 6emme. nouvell~ aeeoueh~~ p~end-t-e.lle de~ ~emlde~, p~é
paAation~ v~gétale~ ou de.~ al.i..me.nt~ ~péc.i..au~ ! Ift~ mQÂque~
1
qu'une. ~eul~ ca~e.)
CJ
OU{,
touj ou/[,~
Cl 2 0 u.{, que eQue 6O( ,~
S.{
0 u .{,
Que {' /~ ,.\\ 0 H ( ~ { e. ,.\\ (' t rJ 0 li ,[ quI!. ( (e /[ ai -c'l 0 n. ee -6 P/[ e ~l d -
{-eUe?
Re.mè.de.-c'l,
pllépaJta{(ort-6,
at.{ml!.nt-6
.......................... - ........
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
Appl.i..que.z-
-6 ee.Jtia.{ne.~ me-6UJte-6 pouJt hate.Jt le Jte.touJt de.
V O U
ta 6e. mm e. à la "noJtmale." {ne maJtquez qu'une. -6e.ule. ca~el
c=r
o
3
non,
jama.{-6
OU{,
{OUjou/[-6
c=:J Zou;', queequ e 6o.{-6
et quelle. en e-6t la /[a.{-6on
s.{
ou;',
queeee~ ~ont fe-6 me-6u!te-6,
Me.~uJte~, pJtoc~dé~
Ra.i..~on~
..
.. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. .. .. .. ..
..
..
..
.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
.. .. ... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
-
J 71 -
AVEZ-VOUS TROUVE QUE LES SOINS PROVIGUES PAR LE PERSON-
NEL HOSPITALIER ET NOTAMMENT LES INFIRMIERES ACCOUCHEU-
SES ETAIENT
.
1
1
1
BONS
MOYENS
MEVIOCR~ MAUVAI~ . -
J'-----
~L...__
L . . . _ __ _
_
1
1
1
1
1
1
1
1
PARTURIENTES
1
1
1
1
1
1
1
_ _ _ _ _ _~
L_ _~'____
_
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
AYANT EU
DES
1
1
1
PROCHES OU
PA-
1
1
1
RENTS HOSPITALlSfS
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
L
J'----_ _
-
312 -
PENSEZ-VOUS QUE LES CONDITIONS OE TRAVAIL DES INFIRUIERES
ACCOUCHEUSES SONT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . .
1
1
1
1
1
BONNES
IMOYENNES
IMEDIOCRE$ MAUVAISES
JL---
I
I
1
_
'-
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
PARTURIENTES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-'l
_ _ _ _ _ _ _ Ll
1
L
_
1
1
1
1
1
1
1
AYANT EU DES
1
1
PROCHES OU PA-
1
1
RENTS ~fOSPITA
1
1
LISES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
~__
J~_ _
_
~313 _
AVEZ-VOUS TROUVE LA NOURRITURE . . . . . . . . . . . . . • . • . . . . . . . . .
1
1
1
1
1
BONNE
IMOYENNE
IMEVIOCREIMAUVAISE
J'---
I
--'I'----_ _-----'-I
_
1
1
l ' -
1
1
1
1
1
1
1
1
1
PARTURIENTES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
______--'~
L
--'--
..l....--
_
1
1
1
1
AYA~T
EU DES
1
PROCHES OU PA-
1
RENTS
HOSPITA-
1
LISES
1
1
1
1
1
___L
~~_ _____'__
_
1
1
-
3] 4 -
1
1
SUR LE PLAN
VE VOS RAPPORTS AVEC LE PERSONNEL UEVICAL,
AVEZ-VOUS TROUVE QUE VOTRE CAS OU CELUI VE VOS PROCHES
1
ETAIT ABORVE ............................•.•...•.....•..
1
1
1
Ide mQniè~~ Qnon~~~ Id~ 6Qçon humQin~ ~t ~
~t de~humani~~e ....
Ip~~~onnQti~~~ .....
1
J
~~~_ _I
_
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
PARTURIE~TES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
_
..
J __~
_
1
1
1
1
1
1
1
1
1
AYANT EU DES
1
1
PROCHES HOSPl-
1
1
LISES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
I;~
4
1:
-
3r5 -
1
1
PENSEZ-VOUS QUE LES FORMALITES D'ADMISSION SONT .•.••...
1
1
1
1
1
SIMPLES
ITROP COMPLIQUEES
. '- .
1
J'---
'-----_ _---LI
_
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
PARTURIENTES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-
~
1
1
1
1
1
1
1
1
AVANT EU DES
1
1
PROCHES HOSPITA-I
1
LISES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
~
1
1
1
-
316
-
1
1
AVEZ-VOUS ETE TEMOIN V'UN ACCOUCHEMENT VU A UNE CARENCE
VU SYSTEME HOSPITALIER . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . • . . • . . . . . . . . .
1
1
OUI
NON
1
1
1
PARTURIENTE
1
1
L_~
~.
_
1
1
1
1
1
1
1
1
AYANT EU DES
1
1
PROCHES HOSPITA-I
1
,
LISES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
_ _ L
L
1
--317
-
1
1
1
1
1
1
1
A N N E X E
IV
PLANCHES
SUR
LES
DIFFERENTES
TECHNIQUES
1
MODERNES ET POSITIONS DANS LES MATERNITES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-
1
1
1
1
il
1
1
Il
1
1
1
1
1
~1
1
11
n1,
U
1
11
1
1
11
1
1
1·
- 3Z 1 -
SOUJLc.~ : "PARENTS"
nO
157,
Ma.Jt-6 1988
Apa.i~~m~nt d~ la. pa.JLtuJLi~nt~ pax l'in6iJLmièJL~. PJL~pa.JLa.tion
à. la. péJLiduJLa.l.~.
- 322 -
Même pendanlles contractions. cette jeune
Isabelle vient de naître, Sa maman, pas un
femme ne ressent pratiquement aucune
instant, n'a cessé de sourire, Les
fatigue ni douleur: son sourire en témoigne,
sages-femmes, folles de joie. s'embrassen
S 0 uJt c. e. : .
.
ri PAR f NT S "
YI. 0
J 57 -
Malt.6
19 8 2 •
- 323 -
Sou-tce. : -
l
,
"PARENTS" l'l0
222 - Août 1981.
Accouche.ment d'une 6emme. en po~ition ~emi-allon9~e.
ap-tè~ ld pl-tidu-tale avec paxticipation de l'~quipe
médicdle et du m~i.
-
324- --
Soa~ce : "PARENTS" nO ZZ2 Août 1987
E~p~e~hion de jo~e ap~è~ expul~io" da blbl (accouchent
pa.Jt pl~iduJta.le ) •
Sou-tc.e.
"PARENT<::"
11
0
,1
222
Aoû.t
-
325
1987
-
"
.
329
Equ.i.pe. méd.i.c.ale.
de. l'hôp.i.tal de.
Fle.~4. c.hamp~onne.
de. la pé~-i.duJr.a.l.e.
e.n F~a.nc.e..
O.IfI~ t.J .,1.1 tft'"
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1
ft·.J. On 1 fllt './,
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- 330 -
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T- U -
E -
L
Sou..tc.e
- 331 -
A N N E X E
V
PLANCHES SUR LES DIFFERENTES POSITIONS
NATURALISTES
l
l
Sou-tc.e
i.dem
~opi.tal de Pi.thi.vi.e-t4, 6emme en po~i.ti.on aee~oupi.e, 40utenue paA le.
médeci.n aeeouehe.u.~, en p~é4e.nee du. ma~i., ambi.ance détendue.
-
'341 -
Donne-moi
mon bébé!
.L
1
• •
# • • • _
..... ~
-
..... -
• - -_.. ..... - .. --s •
~ """""
SOUJlce : idem
Po~ition ~~i~e peJlmettant a la paJltuJliente de ~uiVJle active-
me.nt la ~oJltie de ~on e.n6ant en milieu JluJlal.
3'48
SOUA:c.e.
Po~~t~on ~~~~e. pe.nc.hée. {photo de. hd~tl enc.oA:e c.ouA:ant en m~l~e.u
A:UA:al; et a P~th~v~e.~~ (photo de b~l;
-
349- -
SOIlJtC.e. :
Po~~tio~ a~~~~e. ~IlJt te.~ tato~~. la paJttllJt~e.~te. e.~t ~oute.nue.
aux épaule.~ paJt le.~ ~age.~-6e.mme.~ a p~thiv~e.Jt~.
- 350 -
POSITION ASSISE
Lr~eeoueheu~e do~t ~e p~~p~~e~ a ~ecevo~~ l'en6~nt,
t'~ceoueheu~e ne do~t j~m~~~ int~odu~~e ~~ m~~n d~n~
le v~9~n de l~ m~~e.
- 351 -
Po~ition acc~oupie d'un accouchement en mil~eu Aft~ic4in
t1[4d~tionnel.
Lo~~que la tête de l'en6ant ~e p~i~ente, l'4ccoucheu~e
doit la ~outeni1[, ma~~ jamai~ la t~Jr.e~.
(domaine Jr.e~tl encoJr.e tabou, ~nteJr.dietion de 6aiJr.e de~
photo~ dan~ no~ ~ocilti~ notamment pou~ le~ che~cheu~~
congolai~1•
- 31 g -
Sou.Jr.c~ :"PARENTS" N° 225, NOVEMBRE 1987.
Méthod~ de v~~u~i~~~t~on du. 6oetu~ paA t'échog~~phi~.
-
- 320 -
1
- - - - ------,.,.."'"
~Iloon
La g~o~~~~~~ modi6i~
la mo~phologi~ du co~p~ d~
la 6~mm~. C~tt~ po~ition exp~im~
un~ communication d~ la 6utu~e
m~e av~c ~on ~n6ant.
~
Debout. bras tendus prenant appui sur le siège d'ur'le chaise -
ce
Qui permet au dos d'être presque à l'horizontale el aux atldominaux:
d'être plus relâchés -, détendre conscIemment les muscles qUI
entourent et soutiennent l'utérus en maintenant la pensée SUivante:
'j'Imagine que je veux déposer mon bébé en le laissant aller dou-
cement vers le plâncher,"
Debout, un pied sur lIne chaise, les bras appuyés sur la CUIsse
se balancer vers l'avant puis vers l'arrière en respirant doucefT'ent Or
peut répéter le même exercice avec l'autre Iambe lors d'une pre>·
chaine contractIon,
\\,
~
~
,~
..r,
!'"-r~
A, genoux, de préférence sur un oreiller, la tète et les bras appuyés
Sur une peti1e table basse recouvel1e d'un coussfn, se balancer de
droite â gauche en rythmant la respiration pendant la durée de la
contr action
Debout. pieds écartès, pOllrlne appuyée sur un Ou des oreillers
placés sur une civière, relacher les abdominaux en se balancanl d'un
ôté pLJis de l'aulre. Le conjoint peut masser la région lombaire pour
soulager la contraclion lorsqu elle esl ressentie dans le bas du dos.
Assise sur une chaise, jambes écartées. tête appuyée sur le dossler,
balancer la tête en la faisant rouler de drOite à gauche en suivant la
Ass'se sur vne cnalse ou un banc, jambes écartées tête apouyee
respiration et en relâchant les abdominaux. Il est plus faei1e de dé-
sur les bras croises sur le lit ou sur une table rncllner le dos el re-
tendre les muscles du ventre en position aSS'lse que debout. le
làcher les abdom:naux. Balancer la tète en la falsanl rouler d'un cote
COnjoint peut masser la région lombaire en y appuyant ses paumes
pUIS de l'autre er SUivant la reSpiration,
et en pressant avec le poids de son corps d'arriére en avant.
~...,
..r.
"C',
Assise â l'Indienne dans le lit. appuyée sur la table roulante ajustée
""SStse dans urie berceuse, pIeds repûsanl sur un tabouret. se bercer
à U'le nauteur convenable. balancer la tête de droite à gauche e
vers l'avant puis vers l'arrière en rythmant la respiration selon la
"spirant en même temps.
contraction. Les jambe.s et les abdominaux sont détendus.
~
L~
l.....~
Accroupie par terre, coudes appuyés sur le canapé, dos a(qué
protégé par un oreiller. transférer une partie du poids du corps vers
l'arrière, ce qui demandera mOinS d"effort aux geno1Jx. Varier l'incli-
naison du dos en avançant ou en reculant les pieds. Haleter ou res-
pirer superficielleme(lt,
Acc.rouple et adossée au mur, la femme demande au conjoint de la
retenir par les avant-bras afin de la soulager d'une partie du pOids
supporté Dar les Jambes
;-<.,
.It>aJ.~'.
'.r,
Assise sur un canapé, pieds posés sur un tabouret recouvert d'un
oreiller, jambes écartées vers l'extérieur, respirer lentement ou
"'.
légèrement selon l'intensité de la contraction.
•
*i'"o/
-.
..
.~
M:;~"
"
Accrou.pie dans le lit. mains appuyées sur la table roulante, POUSS"'I
oU haleter.
---
-~
~r-
,~
-">
N")
•
~;i
~.,
1
Assise sur les talons, cuisses écartées. appuyèe en avant Sur des
A..%rse
sur un oreiller posé sur les talons. jambes écartees, en
oreÎJlers, relacher les muscles abdomrraux el dorSé!I,Ix
Respirer
appui SUI les mains étendues devant. se balancer d'avant en arrière et
selon la contraction.
relâcher les abdominaux confortablement en rythmant la respiration
avec les balancements du bassm.
..'
Ù""
if.
<()
Debout. un pied posé sur une chaise, appuyée SUT l'épaule dv
Debout. jambes écartées. supportée par deux personnes, se laisser
conjoint. sc bal.ancer d'une Jambe à ,'aut<e, vers 1avant ptllS "'ers
suspendre afin de réduire l'effort de soutènement imposé aux
l'arriére ou encore en demi-cercle, Le conjoint facilite l'equllibre et il
jambes, La gravité est utilisée de la meilleure manière possible afin
effleu.re légèrement l'abdomen en contraction
de dirIger le bébé vers la "sortie",
~'
~
~'
r
f
~
t
<::>
'-0
''''l
~~ ~:~
'o(,~
..Ji
\\
AssIse. jambes ècartées vers fexléneur, pIeds posés contre les
Couchée, à demi assise sur la table d'accouchement. jambes dans
pieds du conjoint Ou de l'accompagnAtrice, Îlrer sur les rnaills de c
les étriers, tenir les poignées en tirant vers sol. Les assistantes
dernier a~ifl de mieux pousser et faire descendre le bébé,
doivent soulever le haut du dos. Regarder dans le miroir placé au-
dessus pour surveiller l'arrivée du bébé.
N,B.
Cette position m.·a été décrite par une Infirmière QUI donne des
J('J(U;;;(~
')) '.<:,Ç'Ai.!Lï
courS prénatals el qui ra expénmentée lorsqu'erle <:J accouché. 50
"RESP1RATI(};\\i cr P(iS1TIO~!S P' ;\\CCOUCHEMEl1T"
accoucheur craignaIt une césarienne parce que le bébé ne des-
( ' ... "
.' ,,.'
LC,6
CANADA
~_{1.(t{cn'~ tir. ,t.Jr(!~~1nre
cendait pas. Puis il s'est installé face à elle. dans le lit, a pris ses
mains. a pl$cé ses pieds sur les siens et a dit: "Maintenant, pousse ~
fais descendre ton bébé!" Ce fut très efficace el elle a ressenti la
oree de poussée augmenter de façon signIficative La pos!tion des
membres prédispose à la concentratlon des etiorts musculaires
dans la bonne direction avec l'mde de la gravité.
"3
~o,("~
Debout pieds écartes, geno\\)x souples léte reposant sur les !::"â::>
Debout, en prenant appul sur le pied du lit. relt3cher le dos et les
croisës appuyés au mu
arrondir le dos. resplr(~r ientemp.nt en se NI-
'ltxJornlnaux el se balancer d'un côté PUIS de l'autre en rythmant la
lançant d'une Iambe a l'au1re et en relâct'âr'll les abdorrH)au <
. S''3ptratlorî
74
75
- 362 -
Aux LUA).}
Ap!l.è-6 i!.' ac.c.ou {,e.me.nt, .[' e.~!.{al'l.t. c..,\\,!" 1") ,.\\é. ..~1
.Cc!.- Ve.I1-f e. de. ~a mèJte.
LQ. 1ett
12.,
ta 1;1"- te. édarte.l1t 'e .f <(!"
_ 363
Planche nO 1
Sexpol • n8ilre Bu;ourd'l1ul
Accouchement dan~ un~ p~~c~ne aménag~~ pou~ le~ ae.e.ou-
e.h~ment~ da.n~ un~ de~ ~alle~ de la. ma.te~n~t~ d~ Pith~v~e~~.
- 364 -
Planc.he n ll
2
1'0<6 on "'* _ le fa.
lM pooitlQn ~ '"
on ........ '.0CiIi - ..Ik>
""'tC le
cIlpQe/tlon
de la
lvol, 6QeI••
~ p. 19•• pr_ d\\l
de..... .... de M1cho1
OdenIL'I\\,~.
- 365 -
Les 11
uvements
ui l'ont préparée à
l'accouchement
Planc.he nO 3
- 366 -
Planc.he. '1°8
SouJlc.e. : ..i..de.m
La 6e.mme. paJlt..i..c.ipe. a ~on ac.c.ouc.he.me.nt lac.ouc.hement paA péJl..i..duJlale.)
-- 367 -
A N N E X E
V 1
PLANCHES SUR LES MATERNITES VU CONGO
- 368 -
o S
,....--.-··--1VOULO S
V'VR~
l"l
eON N E.
~ANTe
. "
...\\
'. '
N5
Bien qu'étant une boutade, ce~ ~evendication~ exp~iment le tableau
~éel de~ mate~nité~ congolai~e~.
rift TG N° 1
· e.u.x bébéi ~
OUC.hé..5 (l.t W1 même. .fit
((fi.
.':-rou(' e 50n.f fe~ lilèlle
t'..t
cC' ~
vù.<"t(' Ll.~ 5
1,\\la.teILntté de. ,\\.IAKELEKfLE- Zone U LLJcliJlJ J
- 370 -
Sc.eewx dt eau pItO\\I<?l1tlH.t de'. .f(( w((..( ~('Il
clcv([rt.f '~('·'rv-t,'!. (([IX YlQUIlIr ü.H,te s
11 '1:1 t ~ ac.c.oudleme.n ....
PIlOte 1, 0 2
COI-JG(1.
- 371 -
"
Photo 11° 1
P!lo-to nO
Sa.U..e d' ac.c.ou,c.he.me.11l - ;f:Â.o,l..-6 ~r.u!me.:\\ '~Oll..i' en tll.a;,11 d' ac.c.oac.helt dCU16 tr
1
1
Plw;to YI 0
,q~J~) ayant ac.c.ouc.hé. : e.Yl~((nt6 jUmeCUlX, tOLL6 ,ce.6 t/tO-Î...,!) paJtt.ae'l'l.t te.
Itl~me LU.
..
FI 1l~;:C'.~ a trJ1f1(e.:-. ~(l'l
f!.a ta['f!r;> d' ((c.C'.OUC.[,C-' e.-t Ji' al/n.H.t ))(1:') ((ll!'('!! tC' CC'rlll ~
dJtap.~, a,Ue",del1t
- 373--
1
- 374 -
. !' (t
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'.1' Cl' ','7 uri ~(;Il
((!"'fc.
\\CIW/('
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QUe. l'lr)tl..~e d'{[Cèl'( Ilè't ((C[('I/(':('
et· '(
~~.,-:-.:l#,!!.';,t":"'-~~
- 375 -
Photo li li
- i:-<.te It-i e + me> U6.t-<. qUaJ..M. ,
- bou-teille .thÇ1tnIO~,
-
)'lO{(/Ut(;tUlle. (')'1 pI1.0Ve.-
~!aYlc.e de. c.hez e.Ue.
1
- 376 -
1
1
LEXIQUE
VES
r~~ES
TECHNIQUES
1
ACUPUNCTURE : Mé:thode :théJlapeu.:tÂ.-oue d' C'·': i.Jl-tne. c}unoù e,
1
OM c.olUù:te en .t',{mp.tan..tation d'a-<-ÇlMllM en dM po,{VJ.-U,
p~écih de .ta ~~~ac.e du c.o~p~.
1
AMNIOCENTESE: P~é.tèvemen:t de .v.ou.J..de amnJ..otioue, aux Ô,{IU
d' ex.amelU, pM ponc;t.{on de .ta c.av,{:té u.:té~ne à uaveM .ta
1
OMO,{ abdomJ..na.te.
AMNIOSCOPIE : Exp.eo~ation v~uelie de .ta c.av..i:té amnJ..otiou.e
1
e:t de ~on .uou,.<de au mOI/en d'un
appMu.t éc..{a-<-flan:t e:t
q~o~~,{~~an:t (.t'endo~c.ope). L'amnJ..o~ M:t .ta minc.e memb~ane
1
:tap,{~~an:t .t',{n:téJr...i.e~ de .ta c.av,{:té où ~e uouve .t'emb~l/on
pM~ .te f., 0 e:tu/:' .
1
CERC LAGE DU CO L DE L'UTERUS : P~oc.é.dé de/~.t{,né à empé.c.he~
un avo~teme'1.t en C.M de>. béanc.e 'anoflma.te de .t' .(~:thme u.:té~n,
1
e:t c.olU~.ta'1.t à en..to~e~ .te c.o.t aVec. LU? Mf.. de ~u.:t~e OM
~ e~a ef'lEe. vé au mome.n:t de f..' ac.c.ouc.heme f?:t.
1
CESARI ENNE : Ex.t'lac..t< oV! du nouveau'-'né pM vo.{(J. abdomi.nale
ap,'lè.,~ OIWe!l.tLu'lc. c.lû~U!Lo,{c.a..f!.e de .ta c.av.Lté U/té~<f?e.
1
COUVEUSE : Appa~U.e. de..~tiné à .e. 1 é.tevaCje de>-,~ p!léma..:tuflé ..~,
de~ f'lOUV()UX-f?é ..~ ~~aai.e.e~ ou de>. f.,aibe no.id~ (~Wlont!me :
1
,{f'lc.uba..tcu~) .
DOPPLER : CC'..t examen, don.:t -<..t ~e~:te un doc.ume.f?:t n~aplu(!ue,
1
pe~mc..t f!.e CU.O(jf·Z00.t{,C. et .ta ~~vUlianc.e cfe~ M:té~{:te~, de~
:th~omboô e~, dM c.omp~M~,{olU va/~ c.u1a..i~e~, e:tc..
1
DYSTOCI E : Anomalûe d' o~g,{ne ma:te~nelie ou f.,oe...ta.te c.ondM-
..~an:t à LU? ac.c.ouc.!-Iemen:t di6Mc..<..te.
1
ECOGRA PHI E : Tec.hnJ..que d' ex.pto~ation de/~ o~ganM nondée ~~
.ta ~éô.teuon dM LJ.1...~OIU.
1
1
1
1
1
- 377 -
1
1
COSMETIQUES : ~ub~tance uLi~~e po~ l'hyg~ène et la
1
beauté du v~age, d~ cheveux. P~od~ co~mé~que ~el~Q à
la beauté.
1
COSMIDUE
~el~Q à l'u~ve~.
1
DIKTAT
conve~on ~plom~que-- el~e d'un ~~ impo~~
p~ la Qo~ce (mot allemand : cho~e dictée).
1
EPISIOTOMIE : ~n~~on du p~~née p~quée po~ é0ite~ une
JWpt~e ~aum~que lo~ de l'accouchement.
r
ETIOLOGIE : ~tude d~ caMe~ d'une maW~e : eMemble d~
ca~~.
1
GEOPHAGIE
pe~ve~~on du goût q~ po~~e à mange~ de la te~e.
GLYCEMIE : concertb1.~on en gluco~e du ~e~um ~ang~n.
1
HOMEOPATHIE: méthode thé~ape~ttque q~ coM~te à ,~~e~ le~
mala~e~ p~ d~ do,)~ ~nMrU.):~~,tmal~ de~ p~od~ capable~ de.
1
dé.te!Untne~ ~e~ ~ljmp.tôme~ .tden,ttqLle.~ aux -t.JlOubl~ que l'on veut
,) upp!L-ùne~.
1
ACOUSTIQUE
app.uouée aux bO!U'Ic.~ d'un CÙLCU,Ü e.t la V~eC.M
1
eX fl.i...caee du eouJW,U aLte~n~d OL1.-t te ~mlejlM'..
UT/-IOTOMIE : ,)ec,teM de fa p-i.e!L/LV en pÙ~ÙLiJl/)
Q~a!lmen-t6 au
1
mOLlcn d'une ü-thotome ap~è~ ouvr/ltu/Le de la ve__M~e. Opé~~on
abandonnée aujou~d'huJ.
1
1
1
1
1
1
1
1
- 378 -
1
1
FECONDATION "IN VITRO" : ~aa~m~nt d~ .ta ~tétUWé pM .t~
1
p~é.tè.v~m~nt d'un ovu.1~, .ta m{,o~ au ~ontau d~ ~~.tLU-C.Â..
av~~ .te/.> ~p~~atozo-Z.de/.> ~n .tabo~o~~, p~ .t' ~mp.tantation
1
d~ .t' o~u6 da~ .t' Mé~M mat01.Y!~L L' ~n6ant ~~A:. obt~nu
~~t da "bébé ép~ouv~~".
1
FOETUS : nom qu~ p~~nd .t~ 6~ ~~ hwm~n, d~p~ .t~ ~o~~ ;
~~è.m~ mo~ d~ .ta gMMe/.>~~ jMqu 1 à .ta Mn d~ ~a v~~ ~~a-tdé~n~.
1
FORCEPS : ~~~~nt de/.>tiné à ~~~ .t' ~n6ant pM .ta têt.~
.tOM d' un a~~ou~h~m~nt ~6 6~u{~, pOLUl .t' ~x.Vt~~~ de/.> vO~e/.>
1
génilale/.> d~ .ta m~~.
1
IMMUNITE: état d~ ~é~~~tan~~ d'un o~ga~m~ v~-à-v~
d'un~ mala~~ ~n6~~~M~ ou paM./~a~~.
1
INTUBATION : méthod~ ~ée .tOM de~ an~~thé~~~~ ~ ~n
~éaMm~on, qM p~~~ d'~ote~ .t~~ vo~~~ aé~~nne~ du
~~~60LUl aé~odtge/~ti6 qu~ ~oM,tL.tu~ta go~g~.
1
MONITEUR : appMû.t ét'e_~~oYl-tque de ~lUlv~LUan~e automatiqu~
de~ mLLtad~,~.
1
MONITORING : MUlvûUan~~ d'LUI ou de, p.tlvüelUl~ mLLtad~/~ à .t'a,td~
d' un moMt~u/l. Ceta peJtmet d~ ~on,t~ôte~ en pe~anen~~ un ou
1
p.tlUJ~el~ pa!LLLmè.~e~ : pou,u, ten/~,{on ~é~~,Ue; et~., dont
on a Mxé de.,~ umLte/~ de VM,ta-t.ton.
1
NEO-NATALOGIE : ,~péGtaLJé méd,{,~LLte. qu~ a pOLUl obj~ .t'étude du
nouveau-né avant, p~ndant ~ ap~0~ ta n~~an~e.
1
OESTRIOL : dé~vé peu a~ti6 de t' oe~,tJLa~o.t (ho~one oe~~ogène
de .t' ov~~e.). Au ~Ol~ de .ta ge~,ta-tton i l ~~t élabMé en gMnde
1
quan-t0té à pMti!L d' un p~é~UMeLUl ~é~été pM .ta ~lUl/ténal~ du
6oe-tM. A ~e ~e, ~.t ~oM,tLtue UYI témo~n Mdè.te du b~e.n-~~
1
6o~;ta-t, et Mn e66ond~ement e/.>,t un ~~gn~ d~ Mu66~an~e 6oe.tLL.t~.
PARTUR lENTE : 6~mme qM a~~ou~he.
1
PATHOLOGIE
~uen~e ~o~a~ée à .t'étud~ de_~ mLL.ta~e/.>.
PERIDURALE
ane/.>thé~~~ ~ég~ona{e du b~~~n pM ~nje~on daM
1
.t'~~pa~e pé~dLUlLL.t avant un a~~ou~hemen;t ou une opé~~on.
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...
- 3Sa -
SMUR : 0~nV~e~ mob~~ d'ung~ne~ et d~ néa~on.
L~0 SMUR MIU drU-l 0~nv~eu h00pdili~M et 60nt obligatcûn~m~nt
l'obj~ d'un~ néguiation pan l~ SAMU.
SIEGE : v~été d'aeeoueh~m~nt au eouM dUQu~l l~ 60~tU0 0'~Xp~~,
l~ 0~èg~ d'abond ~t la têt~ ~n d~n~~.
SOPHROLOGIE : cLwuplin~ ayant POM but d'aMun~n un éQtUUbn~
hanmo~wx d~ la p~onnaidé.. EU~ ~~ du pnoeédé0 VO~~n0
d~ l'hypno0~, la n~laxation, la mU0~qu~, ete.
TOXEMIE GRAVIDIQUE : ~n0~bl~ d~ mani6~tation0 patholog~Qu~0
(album(I1~~~, hlJpeJtt~n0~on a}lté~~U~).
-
38 7 -
B I B L I O G R A P H I E
H? -
Cette
b~bt~og~aph~e eomp~end le~ ouv~age~, a~t~ete~ et
doeument~ qu~ ont é-té. eon~ulté.~, même ~'-<'l~ n' ont pa~ é.té.
d~~e<'-tement ut~l;'~é.~ et e;'té.~ dan~ le tex.te, ma-<'~ ~.e~ ont
<'-ont~-<'bué d'une 6açon ou d'une aut~e a fa héff~xion.
Il OUVRAGES GENERAUX
III
OUVRAGES
ET
ARTICLES
SUR
LA
SOCIOLOGIE
MEVICALC
111/ OUVRAGES ET ARTICLES SUR LES ACCOUCHEMENTS
IV/ OUVRAGES ET ARTICLES SUR L'AFRIqUE ET LE CO~GO
V/
ARCHIVES
SU~
l'ORGANISATrON
MONVIALE
DE
LA
SANTE {O.M.S .. J
VIl
REVUES - PERIODIQUES ET JOURNAUX
VII/ THESES CONSULTEES
1
1
1
1
1
1
1
1
383 -
I/OUV~AGES GENE~AUX
AuJOULAT Lou~~ P~ul,
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14
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POUR
UNE
SANTE
DE
LA
CIVILISATION,
HYGIENE,
ENVIRONNEMENT,
MALADIES.
DE
LA
CIVILISATION,
GENERATION
DE
DEMAIN,
Ed.
d('.
Ma.f.oJ.Yle.,
S.A.,
27,
Rue.
de.
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de.
Mé.dec.J.Yle.
75006
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1972 .
LUXEMBOURG Ro~a,
OEUVRES
Il
REFORME
SOCIALE
OU
REVOLUTION?
GREVE
DE
MASSES,
PARTI
ET
SYNDICATS,
pJte.-6-6e-6
de.
f'J.mpJt-imell-ie.
COJtb-iè.lle.
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Jug-ian,
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DEVELOPPEMENT
SANITAIRE
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DES
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e.l
augmenté.e..
L<b/[a'<'/['<'e
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·~ue Haule
1
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,
EXEMPLE
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é d{ t <- 0 n ci LI ") e. li { {',
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-
389
-
11/ OUV~AGES ET A~TICLES SU~ LA SOCIOLOGIE MEVICALE
1/ OUV~AGES
ARCHIBALV ~t L.
COCH~A~E,
L'INFLATION
MEDICALE;
REFLEXION
SUR
L'EFFICACITE
DE
LA
MEDECINE,
PJte.--!l--!le.--!l
de.--!l
-impJt-ime.Jt-ie.--!l
Aub-iY!,
é.d;'t-ioY!--!l
Ga.t-i.té.e.,
12 avJt.U
1977
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DES
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ET
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SOCIOLOGIQUE
DU
MONDE
DE
LA
SANTE,A.de. Boe.clz,
te.
ce.ntuJt.toY!,
PaJt.t--!l
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V1EMO 1.B FOTSO,
LE
REGARD
DE
L'AUTRE
MEDECINE
TRADITIONNELLE,
Ed.
--!l;'.le.x
Acc.
198Z,
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GUYOT
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Claude.,
QUE L LE ,~j EDE C l NEP 0 UR QUE L LES 0 CIE TE,
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P,~ t vat,
/) ete n C e -6
d e
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,\\.A ED[ C 1NE,
MAL ADE
ET SOC 1ETE,
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~j 0 Ll ton
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HERZLICH Claud.tne.,
SANTE
ET
MALADIE,
ANALYSE
D'UNE
REPRESENTATION
SOCIALE,
P!t~6ace de S. MO--!lcov.{c.{ Palt.{-6,
La Haye.,
Mouton
1969,
P.ZII
ILLICH
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NEMESIS
MEDICAL,
L'EXPROPRIATION
DE
LA
SANTE,
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--!le.ui..i
198 1 .
-
3911
-
SWERTZ
Pa.ul.
ELEMENTS
VE
SOCIOLOGIE
HOSPITALIERE,
Ed.
du
c.e.n.iu/t-i.on.,
9
oc..tob/te.
1978,
Imp/t-i.me./t.{e.
Labaf.f.e./ttj,
e.t c.-i.e.
58 500 Cf.ame.c.y
21 ARTICLES
- THEMES
TRANVERSAUX
1986
- ATTENTION A LA SANTE,
Boyc.ott,
S. L.
S.D.
- AMANVHJE,
UNE
ENFANT
SANS
PROBLEME,
fe.
Monde.,
ve.nd/te.d-i.
?6
6é.v/t-i.e./t
1982,
P.8
- CET
ETRANGE
SYMPTOME
NOMME
PROSOGAGNOSIE,
fe.
Monde.
du
? ?
août
1979
.1
!
- V' UNE
MEVECINE
V'ORGANES
A UNE
MEVECINE
DE
LA
PERSONNE,
fe.
Monde.
du
""amed{
?B
Novemblte
1 98 1
P . 1 4
- VU
NOUVEAU
VANS
LES
DROITS Er
LES
DEVOIRS VU
PRATICIEN,
S.L.
S. D.
- FETICHES
ET
FETICHEURS.
S.L.
S.V.
- HORMONES
FEMININES
POUR
PROSTITUES
MASCULINS,
Le
Monde
dl!
d{manche
31
Oc.tobl[e.
et
LlLnd,
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flove.mblte
19B?,
P.6
_HEREVITE
ET
PSYCHIATRIE,
Le
i-jonde
du
me.I[CI[e.d-i.
16
dé.cembl[C
1981,
P.? 1
- L'ASSISTANCE
PUBLIQUE
A
MIS
AU
POINT
UNE
STRATEGIE
POUR
INTEGRER
L'INNOVATION,
Lc
MOYlde
du
maJtd-i.
Il
Janv-i.e.1t
1983,
P. 1?
- LA
FAMILLE
AVANT L'I.V.G.,
La
CI[OU
du
Je.ud-i.
?
Août
1979.
391 _
-
LE SOCIOLOGUE ET
L'HOPITAL,
S.L.
20 ma..(-1
1982.
-
LE
NOUVEL
HOPITAL
DE
BRAZZAVILLE,
AFP -1pé.c.(a.i
OuOr.e.-MeJr.,
Z3
ma.Jr.-1
1958,
N.o
3535
_ LES
T~OP
BEAUX
OUTILS
D'UN
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HOPITAL,
Le.
Monde.
du
d{ma.nche.
21
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22 dé.ce.mbJr.e.
1980 P.7
_ LA
PREVENTION
DES
CANCERS
FEMININS,
Le.
Monde.
du
Me.Jr.cJr.e.d.(
18
6é.vJr..(e.Jl.
1981,
P.13
_ L'ETUVE
DE
LA
FERTI LITE,
DE
LA
STERILITE
ET
DES
MALFORMATIONS
FOETALES
DES
SCIENCES
EN
PLEIN
DEVELOPPEMENT,
Le.
Monde. du Me.Jr.cJr.e.d.(
19
Oé.c.e.mbJie.
1979,
P.21
_ LE
PROJET
DE
REFORME
DES
ETUDES
MEDICALES,
.Le.
Monde.
du
4
avJr.,{i
1979,
P.15
_ LES y NDR0 ME TOX l QUE
ESPA GNOL,
L e. Mon d ~ d u ma,~ d{
] e Jr.
déc ~ mb /[ ~
1 98 1
P. 1 3
1
_ LES
" NO UV EL LES
FEMME S "
SON T
MUS C LEE S ,
L ~
~i 0 ri cf e duO { m a ri C h ~
XVII l
- LES DIFFERENTES TECHNIQUES DE STERILISATION,
S.L.
5.0.
- L'ARBITRAGE
ENTRE
LES
FONCTIONS
HOSPITALIERES
DU
CORPS
MED1CAL ,
Pa/[
F ~ fUZ CI' (~ Ste tl cf f e,~.
L 1 Hop <t a f
à
Pa Jr. {'~
G. E . R . E . 5
3 è
C 0 f f 0 q lL ~
.6 t /[ a t é 9 { e,~
e t c h 0 (X
h 0 '~ p { t a e{e '[ <l
n 0
6 1
jan v { e Jt ,
6évJtÙ!A
1981.
- LE
CONSEIL
D'ETAT:
L'INTERET DU MALADE;
TENIR
COMPTE
DE
LA
REFORME DES ETUDES MEDICALES,
S.L.
5.0.
_L'ALIENATION
DE
LA DOULEUR,
S.L
S.D.
- LA TECHNOLOGIE
EN QUETE
D'UNE ETHIQUE S.L.
S.D.
1
LA
LUTTE
CONTRE
LES
INEGALITES ET
LA MEDECINE
LIBERALE,
S.L.
S. D.
1
LES BRACONNIERS DE
LA SANTE,
S.L.
S.D.
LES SOINS A DOMICILE:
AUSSI
DES EPINES S.L.
S.O.
1
1
1
392 -
- M.
CHEVENEMENT ANNONCE LA CREATION OE COORVINATION SUR LA
RECHERCHE
ET
LE
MEVICAMENT,
Le.
Monde.
du
Je.ud-i..
17
dé.c.e.mbJte.
7987,
P.28
- MEOECINE TRAOITIONNELLE AU ZAIRE,
fONCTIONNEMENT ACTUEL ET
CONTRIBUTION POTENTIELLE AUX SERVICES OE SANTE,
I.R.S.
1977
- POUR UNE NOUVELLE POLITIQUE VE LA SANTE,
Le. Monde. du 2 ma-i..
1980
- POUR UNE CONTRACEPTION DES COUPLES , le. Monde. du Me.~c.~e.d~
7 8 Na ve. m-b ~ e.
19 8 1,
P. 17
- RECHERCHE MEVICALE ET COUT VE LA SANTE,
le. Monde. du Ma~d-i..
20 Janv;'e.~
1981,
P.13
SEULE
LA
PREVENTION
PEUT
RECONCILIER
LES
EXIGENCES
VE
L'ECONOMIE
ET
DE
LA
MEDECINE,le.
Monde.
du
Ma~d;'
20
Janv.{e.~
1981,
P.1S
SOINS,
ENSEIGNEMENTS
ET
RECHERCHES
DANS
LES
STRUCTURES
HOSPITALIERES,
Re.c.he.~c.he.~
é.c.onom.{que.~
e.t
~oc.;'ale.~,
ND 1
le.~
t~;'me.~t~e.
1982.
UN
RAPPORT
DE
LA
BANQUE
MONDI ALE
SUGGERE
DE
PROFONDE S
MODIFICATIONS DES POLITIQUES SANITAIRES DANS LE TIERS MONDE,
le. Monde du Vend~ed;'
18
AV/f.;.e
1980
- UNE NOUVELLE
INFORMATION SUR
LES MEDICAMENTS,
fe
Monde du
Me~c./f.e.d{
Z Décemb/f.e
1981,
P./3
393--
I I I /
OUVRAGES ET ARTICLES SUR LES ACCOUCHEMENTS
1/ OUVRAGES
AUCKETT o. Amel~a,
LE
MASSAGE
DES
BEBES,
L'ATTACHEMENT
PARENT-ENFANT
PAR
LE
TOUCHER,
Ed.
de
l'homme
955,
JttLe
Amle-6-6t,
MontJté.a1.
H 2 L 3KA
1 983
CLARKE R-obeJt.t,
LES
ENFANTS
DE
LA
SCIENCE,
-6Y-6tème
CameJtoon,
-60~-<.é-té
nOtLvelle
F~Jtmon-D~do.t, M~-6n~{ -6tLJt l'e-6tJté.e - FJtan~e Lo~-6~Jt-6,
janv~eJt 1985.
CHEYNIER Jean-MaÂ~e,
QUE
SA
NAISSANCE
SOIT
UNE
FETE,
é.d.
de
ia
COtLIJ.t~ile, aVIJ.d~_
1978.
VAVIV M.
APPEll G.,
LA
RELATION
MERE-ENFANT,
é-lude
de
"CÙtq
paIJ.enl-6"
Pu6
1966,
vol 9.
HARLIN FeAnande et ROSAY
Jacque~,
DOULEUR
ET
ENFANTEMENT.
é.d.
Denoëe,
19
'tue
Amé-.Ue,
Pa't-<'-6
7è.
7 nove mb,t e
1 9 5 8 .
JAUBERT MQÀ~e Jo~~e,
CES
HOMMES
QUI
NOUS
ACCOUCHENT,
é.d.
S(oc~,
14
ltue
de
-e ' a n C { e n nec 0 mQ. dl.. e,
7 5 0 0 6
PAR l S.
1 9 6 Z,
Pft e 0 ,~ e Cam e 1[ 0 n
JAUBERT Ma~ie JO-6ée,
LES
BATELEURS
DU
MAL
JOl l,
lE
H'/THE
DE
l'ACCOUCHEMENT
SANS
DOULEURS,
P·'le~'H Came'Lon,
Ed.
8 aie au d
3 3,
'L Ci e
S (
A n cf 1[ é
cf e .~
A'l (0
7 5 0 0 6 Pa 'L < .~,
1 9 7 9
KTNIBIEHlER Yvonne el FOUQUET Calhe~ine,
l'HISTOIRE
DES
MERES
DU
MOVEN
AGE
A NOS
JOURS,
Ed.
Monlaiba,
39
IJ.ue
Hon(mal[(fte
PaIJ.~-6 Z~,
1980.
LIVI
Jocelyne,
VAPEURS
DE
FEMMES,
Plte0~e~
de
daltanl.{èIJ.e
à
Que(igny-D{jon
POUl[
Navo.Jt{n
EddeuJt,
ZZ
octob'te
1984,
P.199
1
LEBOYER F.,
1
POUR
UNE
NAISSANCE SANS VIOLENCE,
Palt{0,
Ed.
du
Seu.<C
1974.
MIECHE MaÂ{e-H~l~ne,
1
LA
GROSSESSE
ET - L'ACCOUCHEMENT,
PJte-6-6e-6
de
l'impIJ.{meJtie
Labad-<.e,
S.A.,27
Ev'teux.,
é.d.
-6pé-ciale
1971
1
1
1
394 -
MAURICEAU f.,
DES MALADIES DES FEMMES,
GROSSESSES ET ACCOUC~EMENTS,
Ce~~le
du
l.i..v~e p~é~.i..eux.
MINKOWSKI 1.4.,
POUR.
UN
NOUVEAU
NE
SANS
RISQUE,
Pa~.i..~
Sto~k
~olle~t.i..on
Pe~rtou.d 1976
MATERNITE ESCLAVE : LES C~IUERES,
D.i..~
Ch~.i..~t.{an
Bou~geo.i..~,
P~e.~~e.
de
Bu~~{è.Jr.e
pouJr.
l'un.i..on
géné.Jr.ale d'éd.i..t.i..on~, 8 Rue GaJr.anc..i..èJr.e PaJr..i..~ VIè,
13
Ju.i..n
1975
PERNOUV Lau.~enee,
J'ATTENDS
UN
ENFANT,
PJr.e~~e~
de
l'.i..mpJr..i..meJr..i..e
~é.J[.i..~~ey
a
EvJr.eux
pouJr.
éd.i..Uon~
de
P.i..Q.!tJr.e
HoJr.a.y
à
PaJ[.i..~
1ER
Ju.i..f.f.e.t
1977 .
PLOQUIN M.,
PLAIDOYER
POUR
UN
VERITABLE
ACCOUCHEMENT
SANS
DOULEUR
ET
DICTIONNAIRE
DE
L'ENFANTEMENT,
Ed.
Epi,
tête
de
6eui...f'e(?~
1 974 .
RANK. O.,
LE TRAUMATISME
DE LA NAISSANCE,
Payot
1928,
RENAULD D'ALLONES,
LE
MAL
JOLI
ACCOUCHEMENT
ET
DOULEUR,
ImpJr.imeJ[{(?
F{Jr.m~n,
d.i..doC
S.A.
pouJ[ édU.i..on U.G.E.,
23
Av,td
1976.
RAPOPORT Dan.{etle.
LES
CAHIERS
DU
NOUVEAU
NE,
n04
CORPS
DE
MERE,
CORPS
D'ENFANT,
Ed.
SioeR,
7
6év!t.i..eJr.
1983,
p,te~M.~ de
f"{mp!t.i..meJ[i...e
Hé.Jr..i..~~e.y à EVJr.eux.
395
RAPOPORT Oanielle.
ROLE
DES
PSYCHOLOGUES
DANS
LES
CRECHES,
F.{n
1967,
N°
Sp.
5
PUF
1972,
tome.
8
TOUKIEWICZ
Stani~law.
LE
DEVELOPPEMENT
BIOLOGIQUE
DE
L'ENFANT,
Coll.
Sup.
pJte..-6.-6e..-6
un.{ve.Jt.-6.{taiJte..-6 d~ FJtance.
1974.
2/ ARTICLES
-
ACCOUCHEMENT A DOMICILE
LES MEDECINS
RESERVES,
FIGARO du
23
MaJt.-6
1980
-
CHANGER
LA MEDECINE,
S.L.
5.0.
-
CHANGER
LES MODES DE VIE,
S.L.
5.0.
EN
83
ACCOUCHE
T-
0/01
EN
SECURITE,
VO-';.-6{el7.
du
mo{.-6
l7.~al~-,;~
pail
Chl7.~~tine SCHILTE,
P~el7.l7.e KAUTER
et
G~llal7.d Jean
FROMENT.
- HUMANISER
LES
HOPITAUX D'ENFANTS.
Le
Monde
du
mel7.cl7.ed~ 5
Oclobl7.e
1983,
P.17
-
LA
FEMINISATION
DU
CORPS
MEDICAL,
Le Moude
cil(
Me'~c'Led{
30
d~cembJte
1981,
P.II
-
MYSTERE
DU NOMBRIL,
MaJt{e
Lou'<M.
AISTEL,
S.L.
S.O.
-
NAITRE
AUSSI A LA MAISON,
Re Monde 5.0.
-
396 -
IVI OUVRAGES ET ARTICLES SUR L'AFRIQUE ET LE CONGO
Il OUVRAGES
BOUQUET A.,
LA PHARMACOPEE TRÂDITIONNELLE DU CONGO,
S.L.
S.D.
CHASTI ER M.,
FACTEURS
DETERMINANTS
DANS
L'ALIMENTATION
DU
JEUNE
ENFANT
AFRICAIN,
R~ch~kche~
aupk~~
d'un~
popueat~on
du
Congo
Bkazzav~.e.ee, 1970.
COQUERY VIDROVITCH C.,
LE
CONGO
AU
TEMPS
DE
GRANDES COMPAGNIES CONCESSIONNAIRES,
f.1outon,1890-1930
DOUALA - BELL,
RAPPORT
D'AFFECTATION
CONGO-BRAZZAVILLE,
18,
OMS
Buke-au
Rég~onae.
HUGUES B.,
LE
CONGO
FORMATION
SOCIALE
ET
MODES
DE
DEVELOPPEMENT
ECO N0 ,~~ 1i) UES.
Pa ,1 {~) ~1 a..~ pe J[ a 19 7 5.
!). 3 2 8 .
MAIRE A.,
LA CONDITION HUMAINE EN AFRIQUE NOIRE,
Ed.
Gka~~~t
PATRICK. IL,
SANTE ET DEVELOPPEMENT EN AFRIQUE,
Revue-
FJ[ança~~~
d'Etud~~
Pof~t~qu~~
a6J[{ca{ne~.
ROSTAND DE HERTAING ET J. COURTEJOIE,
MATERNITE
ET
SANTE
EN
REPUBLIQUE
DU
ZAIRE,
BUk~au d'étude-~
de k~chekche~ pOUk fa pkomot~on d~ fa ~anté.
397
:HERCHE SCIENTIFIQUE,
JECINE TRAVITIONNELLE
AU ZAIRE ET EN AFRIQUE,
Av~~l 1977.
~ET CANALE J.!
~IQUE NOIRE: L'ERE COLONIALE, Pu6;
(ALE M.,
lECIN(
ET
ACTIONS
SANITAIRES
EN
AFRIQUE
NOIRE,
Plté.-6e.nc.e.
ù.aüte.
1969.
''''ETIER P.,
; HOMMES
ET
LES ACTIVITES VANS
LE
NORD
DU CONGO
\\OR5TOM)
''''ETIER P.,
VIE
RURALE
ET
LES
RAPPORTS
ENTRE
LA
VILLE
ET
LES
1PAGNE 5 A BAC 0 NG() .
''''ETIER P.,
'1ER
D'OUTRE
MER,
Ju~n
1957.
ARTICLES
E MARXISME
EN QUESTION,
COf190
/981,
fe
/.!ond()
/981
.E
MARXISME
EN
QUESTION
"OR
NOIR"
"OR
VERT",
Congo
/981,
Monde.
du
-6ame.di.
2 janv~e.1t
/982
P.5
L'EXCEPTION"
CONGOLAISE,
Le.
Monde.
5.D.
ES MYSTERES VU CO~GO,
La C!to-i.x du me.!tClle.d-i.
13 Av!t~.f. 1977, P. 8
IN
TRAIN
VE
BROUSSE,
le.
Monde.
du
13-14
ju{n
1976,
P.16,
~c.f.e. -6u!t fe. Congo.
398 -
vI ARCHIVES SUR L'ORGANISATION MONVIALE VE LA SANTE
1 O. M. S.)
- ANNUAIRE VE STATISTIQUES SANITAIRES MONVIALES,
1980
VONNEES
SUR
LA
SITUATION
SANITAIE
EN
REFERENCE
AUX
AFFECTIONS NUTRITIONNELLES VU JEUNE EMFANT.
-
3.99-
VII REVUES PERIOVIQUES ET JOURNAUX
-
AFRIQUE
ASIE,
du
4
au
17
dé.c.e.mbll.e.
1974,
"LES PLANTES QUI
GUERISSENT".
-
AFRIQUE MEVICAI:.E
11,
na 96
e. t
97
Fé.vll.-ie.ll.
197 Z
- ANTILLES AFRIQUE,
n 0 11,
AVll..{l
1979,
"SOCIETE
AfRICAINE
ET
SANTE MENTALE"
-
AUTREMENT,
15//8 ~e.pte.mbll.e. 1978 naIS
- BULLETIN DE LA SOCIETE DE PSYCHOPATHOLOGIE ET DE L'HYGIENE
MENTALE,
Vol.
XIII,
N°
11977,
Da/wll.,
"PSYCHOPATHOLOGIE
AFRICAINE".
-
MINISTERE
DES
COLONIES,
Butte.Un d'in6oll.matl.on
dL!
na 1 au
na 71,
944.
- LE MONDE DE LA MEDECINE
- MWETI / quoll.dien Congofai~.
- PSYCHOPATHOLOGIE AFRICAINE,
vot.
V
na
31969
- REVUE FRANCAISE DE SOCIOLOGIE, N° Spéc.{a~
1973
REVUE
FRANCAISE
DE
SOCIOLOGIE"
ROLES
MATRIMONIAUX
ET
FECONDITE",
XVIII,
1977,
N°3
- SAHEL, du 26.07.1977.
SANTE
COMMUNAUTAIRE
ET
MEDECINE
GLOBALE,
"LA
SANTE
PAR, POUR
LES
CUBAINS",
F •
Canonne,
Fac.ufté
de.
Méde.c.l.~e
Sal.nt-Antol.ne.
-
400 -
-
ETHNOLOGIE
FRANCAISE, Nouvelle ~~~~e, Tome 6 n03.4 1976
-
GUIDES
PEDAGOGIQUES,
O.M.S.
-
JEUNE
AFRIQUE n° du 14.10.1972,
LES
PLANTES
GUERISSEUSES
D'AFRIQUE.
-
LA CROIX,
du
24.09.1974,
"UN
HOPITAL
DE MEDECINE
AFRIQUE"
-
LA SEMAINE AFRICAINE,
hebdomada~~e
~athoi~Que
B~azzav~lle.
LE
SOLEIL,
du
17.05
e.t
19.05.1975
"LA
MEDECINE
TRADITIONNELLE
PEUT
APPORTER
A
LA
MEDECINE
MODERNE
UN
SUPPLEMENT D'AME"
-
MINISTERE
DES
COLONIES,
Bu..('le.tÙl
d'{n6oltmat{on
du
n° 1
au.
n ° 7
1 944 •
-
LE
MONDE
DE
LA MEDECINE,
du
25.01.1974
"LA NAISSANCE
C'EST
- - - - - -
L'ENFER,
Rofand
JACCARD.
-
LE
MONDE
DE
LA
MEDECINE
du
05.02./975.
"ACCOUCHER
SANS
~2UFFRIB, E(i
p,~, HERGER.
LE
MONDE
DE
LA
MEDECINE
du
7.01.1976
"L'OBSTETRIQUE
EN
1976"
A.
SUREAU
-
LE
MONDE
DE
LA MEDECINE du.
13.14.06/976,
"LE
PORTE
PAROLE
DES NOUVEAUX NES,
Flt~de.lt{~~ LEBOYER.
-
LE
MONDE
DE
LA MEDECINE
du.
4.08.1976,
LA
MERE,
LE
NOUVEAU
NE
ET
LES
CHOIX
DE
L'OBSTETRIQUE .
.
ANTONOMrE,
VIOLENCE
ET
TENDRESSE,
Dlt
J.M.
CHEYNIER
L'ACCOUCHEMENT
SOUS
ANALGESIE
PERIDURALE
REVUIT
LA MORTALITE,
Dlt
B.
LOISE.
-
401 -
LE
MONDE
VE
LA
MEDECINE
du
10.11.1977,"ACCUEILLIR
L'ENFANT~ B~uno F~appat.
-
LE MONDE DE LA MEDECINE du
10.11.1977
"L'ACCOUCHEMENT SANS RISQUE" Claude. SARRAUTE
LE'- MONDE
DE
L?'t MEVECI NE,
du
22.-' O. '9)7,
"LE
PERE
PREND
, -
AUJOLiRD"'lIUI UNE PARTICIPATION CROISSANTE AU MATERNAGE"
-
LE
MONDE
DE
LA
MEDECINE,
du
29.03.1978,
liA
QUELS
SIGNAUX
BIOLOGIQUES
REPONV
LE
DECLENCHEMENT
DES
ACCOUCHEMENTS
?
~
colloque.
INSERM - DGRST-,
Cla~~e. BRISSET.
4 cYl -
VII/ THESfS CONSULTEES
- BACKER E.,
QUELQUES ASPECTS DE LA PROTECTION MATERNELLE
ET
INFANTILE
A
1
BRAZZAVILLE, Mémo.{Jr.e E.N.S.P.,
Renne-6
7974
1
- IBATA R.,
ANALYSE
DE
LA
MALNUTRITION AU CONGO,
Thè-6e
pouJr.
~e Docto/[at
1
en médec.ine, Tou/[-6 1974
1
- MALOUANGOU-BOULINGUl,
CONTRIBUTION A L'ETUDE DE
L'ABCES AMIBIEN DU
FOIE AU CONGO,
1
Thè-6e pou/[ ~e Docto/[at en Médec.ine,
L.i~~e 1975
1
- MAYANOA H.f.,
PATHOLOGIE
INFECTIEUSE
INFANTILE
AU
CONGO,
Thè.-6e
pou/[
f-e
1
Docto!r.at en médec ine,
Tou/[-6
]975.
- OSSEBI OOUNIAM,
\\
GRANDS PROBLEMES SANITAIRES AU CONGO,
Thè.~e POUl[
fe
Docto/[at
en
Médecine,
Ld1fe
1970.
- PORTELLA-BILONGHO,
REFLEXION
SUR
LA
MÙRTALIfE
DES
ENFANTS
DE
0
A
4
ANS
EN
REPUBLIQUE
PÙPULAIRE
DU
CONGO,
Alérno</[e
E.N.S.P.
,l.lé.dec{He
Renne-6.
- POTTIER R.,
SYSTEME
DE
SANTE
LAO
ET
SES
POSSIBILITES DE
DEVELOPPEMENT,
Thè-6e
de
Docto/[at
e-6-f-ett/[e-6,
Un.ive/[-6.i.té.
R.DESCARTES,
Pa/[.i~
5,
1979
1
1
- TCHITCHELLE f.,
~
PROBLEMES DE SANTE PUBLIQUE
LIES A LA MORTALITE HOSPITALIERE
DES ENFANTS EN REPUBLIQUE POPULAIRE DU CONGO (étude c/[.i{.ique
e.t compa/[at.ive).
18
RESUHE DE THESE
ri
TITRE/ L1 "'C~;rUr<heme"t
a l, U Ij 11
Il
11 J
~r' r-<
UU.I,:)
l r,,',
CCI
et
L.I
•
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1
dans les SOcletes mOGernes.
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les pratIques
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cérémoni.'ll
de
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et
passionnel
qui
sou} èvc:
L\\caucç)up
d'enjeux
culturels,
scientifiques,
èC.:c)nomiClUe'3,
politiques
religieux,
etc . . .
S'intérroger :::lur ce
Dhénomène,
revi,ent
,3
définir
d'ôboY.'d
la.
notion d'accouchement
oui
est
selon
J.ROSTAND
de
Hotaine et
J. COURTEJO] E,
est
".l' cn::::E'mble
des
phénomènes
mécaniaues
et
physiologiques qui
ont
pour
consequence
la
sortie
du
foetus
et
de
ses
,:J.nne.xes
hors
des
VOlt:":;
,e;énjtaJE':s
lflaterneJles,
aprés
six mois au moins de grossesuc.
: ;.,
i,
~}h'/siol(J;gique
Inys t: ique.
1
engendre
lct
rencontre
de::::
Cliltuces,
notamment
1<'1.
culture occidentale
oui
elle
est
génératrice
des
pra.tiaues
el
techniqu~::;
moderrles
et
la
culture
afri.cëline
.,
1
i
!j
1j
..
19
r'econductrice
des
pra.tiaues
et
ter;hniques
trôclitinnnelles.
En
nous
livrant
a
une
etude
comparative
entre
cleu>:
sociètès
cul f;!!rel.lement
cl i f fércnt~::!s,
prèoccuo,cl t ion
est
de
mesurer
l'impact
de
L"l
culture
occicJl?ntaJe
slIr
la
culturE'è
NOU:3
,:\\vons
consacre
la
DJ~emlere
rJ·cl[·tie
de
cet 1:.c=
étude
a
ônalyser
les
mythes,
croyances
pt
Dratiaues
Gui
font
cortè~e
~ ce th~me, avant,
pendant
et
apr~s accouchement.
C()r1!;uJaise
ëlccouche
dan~~
son
corps.
Le
corp·s
es 1:.
l'n
l'écoute
de
ce
dernier,
pour
dccoucher
ddIlS
la
position
couchée,
,:1.
genou,
;3em i. -couchée.
Ces
différent'=,s
Dositions
offrent
l ~,'-:"
D .3. r t u. riE' n t f2
d'être
en
p,:Jrticipônt
à son .:1.ccouchement.,
et
l,~. nrésence cl'?
t.nut
homme
est
interdite.
Seules
J.e~i fE'!flmeS sont autorisées à. a:'3sister.
Outre
ceL:I.,
1,3,
femme
accouche
p~Jrtout
ou
Jes
douleurs
lu
':3urDrennent.
L,'l nat.ure
lui
sert
de
cddre
d'ëlccouchemc'nl
(1,:(11::3
le
lieu
00 elle se trouve
",:tecou,-~hE~ITIent: dans
la
forèt.
dans
pas
cl e
cl a n g ers
s i.
J. d
[.' .=t r t uri e fi t 12
a.
cl 12 ~3
cl i f fic u l. tés
[.' 0 u 1"
aCCOllcher,
l'i.nterpréta.tion
r.ul turc'lle
T'oeuf",
E')(P l i que
un
C,3,S
d'infideLité
de
la.
f~?mme
VIS
a
V18
de
son
conjoint
Denclant
la
grossesse.
Elle
devra
son
salul".
que
S.1.
e11c
ecceDte
de
se
aupres
des
accoucheuses.
Cec i.
reDrèsente
une
p,::.noDlie
des
idées
J."?GUe:3
da.ns
JdCluc-'11e
le::;
femmes
sont
restees
10ngtemDs
enferm~es. L'étude des mythes.
;
20
des
croyances
et
prati.aues
rell~tl.ve ~
lra~~c~(~uctlement nous
a
p e r ml s
é f='. ale ln en t r i e
d r e s seI'
lJ n e
li:.; t e
cl' i n ter cl i t s
Ci u ' j 1
n c'
pr3.3
,,'lU
drf:~tre
stérj]e.
sté r i 1. i té
con s t i t. u e
u n s t i g m,=1 t!-'
S CW 'j <'1 l
cl 0 nt·,
l a
f e 111 fTI E'
es t
injustement
et
géné ra.l elflen t
la
cible,
puur
des
t'dison:3
d' ignorancE'!.
La
deuxième
partie
de
notre
étude
,3.
porte
sur
la.
tee h n i s a. t ion cl e
l a
ra é d e c i n e
e t
l .:1
1Il é cl i C ,:J] i S ,3. t ion
cl e l ' ,3. c cou -
chement.
Dans
les
soci.etes
occid!:::ntales,
la
médecine
est
certainement
un
des
domaines
00 les progrès scientifiques et
techniques
sont
les
plus
spectèlcuJ.a.ires
comJOE.'
le
sou] 1~T1E:'
.C].
juste
t i t r e
le
PI'
BADER
qui
parle
d'une
technologie
dé v 0 r a Il t e p r 05 et an t
'J U 0 t i die n ne tH e n t
dan s
l ël.
Dra t i (.( U e
cl c> .'"
;1 P p n r'" e j } ~-=,
ri pst-. P (; h n i Cl U P:=;
cl e s
mé
l
t h c\\ cl (] l 0.2: i e S
Tl 01 Ive l l p '3 .
Ces
ChctngeHlE:'llts
profonds
on t
mon t ré
comment
l'accouchement
a
glissé
de
la.
m,3.in
des
femme:3
a.
l'hôpit,:tl.
da.ns
.lI eS(.ldCe
et
dans
le
temps.
Toute
chu~-3e
égale
oôr
,:lJlleurs,
COllient
le
médecin
et
l'accoucheur
ont-ils
prlS
le
pOUVOlr
sur
la
naissance,
COIn TT! e nt
1 es
f e mnt es
s e s on t
l a. i s sée :3
arr a che r
Il"
P " l v:: 1 e g e
d'et.re
entre
elles
,cl
l'ar~c()\\)(:!i(;ment
eL
quel
a
été
Il='
processus
de
l'introduction
de:::'
prat.i.aues
ct
technir:lues
de
l'accouchement
moderne
dans
nos
sociétés.
La
médicalisation
trop
poussée
de
l 'dccoucnernenr.
i'1
engendrr-' dp.s
rerlctions
chez
les
natur':llistes.
Pour
Droner
une
":rl,3.t!2rn.i.té
inh,3hituelJe",
UIl(::"
"na.issancE,'
riifférente"
"h(:~rlllonis3_t.i()11 des
nai'.3sances" 1
",:J.ccouchement
et
nai SS<:tllCeS
dans
la
sécuri té
et
le
confort"·,
" l ' rlccouchement
:c;,'i.n:;
rinuleurs
avec
F.
LAI'lAZE:
"l'accouchement
8èlDS
violence .:lvec
LEBOYER;
"1.' ê1.ccouchel11ent
,':]
domi ci le",
Toutes
ces
innova.tions
ont
tente
de
reven. .t r
.:1
" 1 . iSI.ccouchernen t
t r.:ld i. t j onn el"
dans
les
sociétés
traditionnelles.
a
1.:1.
surméclir::;alis':Jtion
parturiente
"pIus
libre"
[ p. rn Jill?
l,cl
111 .:1 t t r' i. ~3 e
de
80 n
GOUr,'Sl.Tlts
de
Densèes
,~. b ()!. ~ Lis s t:' fl t
1,:J.
ITcha~:'-iser lE:'
n'3.turel.
il
revient
au. g,:t1oP".
La
rnédicbJ.isation
de
l 'ac~ouchernent
oôns
ras
sociétés
R
~t~
une
très
bonne
oho:3e.
Mais
seulement
elle
nous
interpelle,~
lèl
réfle;·..;ic)[l
dll
[Jr'
GALB.t:\\
AP/\\UJO
anClen
I~)rofesse\\lr
cie
l'obstétl~i.Qu,? c!':1ll:3
le
nord
est
du
Brésil
a
l'hôpit.,:ll
de
Forteza à
pouvoir
raoprocher
les
m~thode8 tradittonnellrs et
Ies
mét.hodes
modernes
d'accouchement.
CONCLUSION
En
conclusion.'
nous
re!l!arquons
oue
J.' accouchement
traditionnel
avec
son
cortège
de
pratiques,
techniques,
et
croYQnces
ne permet pas
de
lib~rer l~ varturiente afriaain~.
S.:r
culture
lui
permet.
de
!)drticioer
activement
<:l.
l'accouchement
Par
contre
avec
l'accouchement
moderne,
elle
n'est
oas
libre
de
;-;es
mouvements
elle
"n'accouche
pas
mais
~It. se - lëlisse .~ccoucher". Les deu>: svst~]me8 ,:rPDe] l~nt
une
situation
d'incl~sion. Il peut être envisage diff~rentes
situations
évolutives.
1)
Situation
cl' interface
reprÉ:~;entant IGs;
dE:UX
~;v'é1t0JfJC8
d'accouchement
t.r,~diti.onnel et
moderne
qUl
pvoluaipntnour
son propre compte culturel.
Ensuite.
qua.nd
i l
s'est
établi
une
relôtion
coercit:lve,
ent re
] ' accouchemen t
trad i t i onne 1
et
3.' accollche1!!en t
moderne
cela .:t donné
- - - - - - )
2)
3itu,:rtion d'union
L t union
d{~
l'a<:couchement
moderne
et
accollchelfJPnt
trad i t- i orme l
une
s 1 tu t3, t i on
::;~du i. :=O.n te.